소개글
"대장암 case"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대장암(Colorectal Cancer)
1.1. 개요 및 역학
1.2. 원인 및 위험 요인
1.3. 병태생리
1.4. 증상 및 징후
1.5. 진단 방법
1.5.1. 직장지두검진
1.5.2. 대변검사
1.5.3. 대장내시경 검사
1.5.4. CT
1.5.5. MRI
1.5.6. PET 검사
1.5.7. 진단 방법 순서
1.6. 치료
1.6.1. 내과적 치료
1.6.1.1. 항암화학요법
1.6.1.2. 방사선 치료
1.6.2. 외과적 치료
1.6.2.1. 수술 방법
1.7. 간호
1.7.1. 위장관 운동 관리
1.7.2. 급성 통증 관리
1.7.3. 피부통합성 장애 관리
2. 참고 문헌
본문내용
1. 대장암(Colorectal Cancer)
1.1. 개요 및 역학
대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며, 발생 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 대장암은 전체 암 발생 중 두 번째로 많은 암으로, 2017년에 우리나라에서는 232,255건의 암이 새로이 발생했는데 그 중 대장암(C18~C20)은 28,111건으로 전체의 12.1%를 차지했다. 인구 10만 명당 조발생률은 54.9건이며, 남녀의 성비는 1.5 : 1로 남자에게 더 많이 발생했다. 연령대별로는 70대가 26.0%로 가장 많았고, 60대가 25.9%, 50대가 21.2%의 순이었다. 이처럼 대장암은 암 발생률 2위를 차지할 만큼 중요한 질병이므로 이에 대한 자세한 연구와 관심이 필요하다고 할 수 있다."
1.2. 원인 및 위험 요인
대장암의 원인 및 위험 요인은 다음과 같다.
첫째, 50세 이상의 연령이 대장암의 주요한 원인이다. 대장암의 발생률은 나이가 증가할수록 높아지며, 특히 70대가 가장 많이 발생한다. 이는 나이가 들수록 유전적 변이와 장기간의 유해한 생활 습관이 누적되어 암이 발생하기 때문이다.
둘째, 동물성 지방의 과도한 섭취와 저섬유질 식이가 대장암의 위험 요인이다. 육식을 통해 동물성 지방을 많이 섭취하면 간에서 콜레스테롤과 담즙산의 생성이 증가하여 대장 내 담즙산이 많아지게 된다. 대장 내 세균이 이를 분해하여 발암물질을 생성하여 대장 점막을 손상시키고 암이 발생할 수 있다. 또한 섬유질이 부족하면 장 통과 시간이 늘어나 발암물질과 장 점막의 접촉 시간이 증가하여 암 발생 위험이 높아진다.
셋째, 과거 대장암이나 대장 용종의 병력, 유전적 성향, 염증성 장 질환 등이 대장암 발생의 위험요인이다. 이전에 대장암이나 대장 용종을 진단받았던 사람은 재발 가능성이 높으며, 가족 중에 대장암 환자가 있는 경우에도 유전적 성향으로 인해 암 발생 위험이 증가한다. 또한 오랫동안 궤양성 대장염이나 크론병 등의 염증성 장 질환을 앓았던 경우 지속적인 점막의 염증으로 인해 암이 발생할 위험이 높아진다.
넷째, 생활 습관과 관련된 요인들이 대장암의 위험을 증가시킨다. 과도한 음주, 흡연, 운동 부족 등이 대장암 발생 확률을 높인다. 특히 고온에서 조리된 육류에서 생성되는 발암물질은 대장암 위험을 높이는 것으로 알려져 있다.
이처럼 대장암의 발생은 다양한 요인들이 복합적으로 작용하여 나타나는 결과이다. 따라서 식생활 개선, 규칙적인 운동, 정기적인 검진 등을 통해 예방하는 것이 중요하다.
1.3. 병태생리
대장암의 병태생리는 다음과 같다."
대부분의 대장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암(腺癌)이다. 대장암은 주로 선종성 용종(腺腫性 用腫)에서 시작하는데, 이 용종이 악성화되어 암으로 진행되는 것으로 알려져 있다. 용종이 악성화되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성(異形成)의 정도와 관련이 있다. 대장암 환자의 경우 대부분 선종성 용종이 암으로 진행되었다는 사실이 확인되었다.
대장암은 TNM 분류에 따라 병기가 구분된다. 암은 국소적인 침범으로 시작하여 점차 간, 십이지장, 소장, 췌장, 복벽 등의 주변 장기를 침범하게 된다. 이는 유전적인 요...
참고 자료
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