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1. 모자보건사업
1.1. 모자보건사업의 정의와 목적
모자보건은 생애주기별 건강에서 가장 기초가 되며, 한 나라의 국민건강과 나아가 개인의 삶의 질을 추구하는 근간이 된다. WHO의 모자보건 위원회는 모자보건사업을 모성의 건강 유지와 육아에 관한 기술을 터득하여 정상 분만과 건강한 자녀를 갖도록 하며 예측 가능한 사고나 질환, 기형을 예방하는 사업이라고 하였다. 우리나라 모자보건법에서 모자보건사업이란 모성과 영유아에게 전문적인 보건의료서비스 및 그와 관련된 정보를 제공하고, 모성의 생식 건강관리와 임신, 출산, 양육 지원을 통하여 이들이 신체적, 정신적, 사회적으로 건강을 유지하게 하는 사업을 말한다. 모자보건사업의 범위는 임신에서부터 태아기, 영아기, 유아기, 학령기, 사춘기 그리고 생산기 여성의 신체적, 정신적, 사회적 건강문제를 포함하며 모자보건사업의 대상은 모성 인구와 아동 인구를 의미한다. 모성 인구의 대상은 넓은 의미로는 초경에서 폐경에 이르는 모든 여성을 의미하며, 좁은 의미로는 임신, 분만, 산욕, 수유기의 여성을 뜻한다. 모성의 생명과 건강을 보호하고 건강한 자녀를 출산하고 양육하여 모자의 삶의 질을 향상해 국민건강 수준을 유지, 증진하는 데 있다. 구체적인 목적은 지역사회 건강 수준을 증진하는 것 중 하나로 모성 건강을 유지하고, 임신과 분만에 수반되는 모든 합병증의 발생 위험을 줄이며, 다음번 임신에 대해 준비하도록 하고, 신생아 사망률을 줄이며, 불임을 예방하고 치료하는 것이다.
1.2. 모자보건사업의 내용
1.2.1. 가임기 여성 생식건강증진
가임기 여성 생식건강증진이란, 가임기 여성의 건강증진사업의 일환으로 올바른 성문화를 정립하기 위해 성교육 및 성상담 사업을 실시하며 생식건강증진을 지원하기 위해 여성생식보건증진 프로그램을 개발, 보급하고 있다. 또한 임신, 출산, 육아 등의 종합정보를 제공하고 있다.
이를 통해 가임기 여성의 특성에 맞게 동영상, 웹툰 등 다양한 방식의 정보 콘텐츠를 개발하여 제공하며, 분야별 전문가에 의한 24시간 온라인 상담 및 상담원의 상담전화 활성화를 통해 임신·출산·육아 정보에 대한 접근성을 향상시키고자 한다. 또한 여성장애인, 국제결혼이주여성, 다문화가족 등 정보 소외계층을 위한 특성화 콘텐츠 개발 및 보급으로 정보의 불균형을 해소하고자 하고 있다.
이처럼 가임기 여성의 생식건강 증진을 위해 체계적인 교육 및 상담 프로그램을 제공함으로써 가임기 여성들이 건강한 임신과 출산을 준비할 수 있도록 지원하고 있다.
1.2.2. 모성건강지원
모성건강지원은 임산부 관리, 모유수유 지원, 임산부 건강관리비 지원 등을 통해 임산부와 태아의 건강을 증진하고자 하는 사업이다.
우선 임산부 관리를 위해 모자보건수첩과 임신, 출산, 양육에 관한 정보를 제공하고 있다. 또한 임신 초기 태아의 신경관 발달을 위해 10주 이내 엽산제를, 임신 17주부터 분만 후 1개월까지 철분제를 지급하여 빈혈을 예방하고 있다. 정기적인 혈액검사를 통해 간염, 매독 등 임신부 건강 상태를 점검하며, 구강검진과 상담을 통해 치주염 등을 관리한다.
모유수유 지원을 위해 임신 17-24주 사이 모유 유축기를 무료로 대여하고, 모유수유 패드를 배부하여 모유수유 실천을 장려한다. 또한 저소득층 임산부를 대상으로 산모·신생아 건강관리 서비스 본인부담금의 90%를 지원한다.
임산부 건강관리비 지원사업은 임신 24주 이상의 관내 거주 임산부에게 280만원 한도 내에서 의료비를 지원하는 것으로, 미혼 여성이나 유산 후 재임신한 경우에도 지원 대상에 포함된다.
이처럼 모성건강지원 사업은 임산부와 태아의 건강증진을 위해 다각도로 접근하고 있으며, 이를 통해 안전하고 건강한 분만을 유도하고 있다.
1.2.3. 사전예방적 아동건강지원
사전예방적 아동건강지원은 신생아의 선천성 장애 조기검진과 미숙아 등의 의료비 지원을 통한 장애 발생 예방 및 건강한 성장 발달 도모를 목적으로 하고 있다. 이를 위해 보건소에서는 미숙아·선천성이상아 의료비 지원, 선천성대사이상 검사 및 환아관리, 선천성 난청검사 및 보청기 지원, 그리고 취학전 아동 실명예방사업 등을 추진하고 있다.
미숙아 및 선천성이상아 대상 의료비를 지원하여 환아 가정의 경제적 부담을 완화하고 미숙아 등 고위험 신생아의 건강한 성장 발달을 도모한다. 지원 요건은 출생 후 24시간 이내에 신생아중환자실(NICU)에 입원한 미숙아이며, 요양기관에서 발급한 진료비 영수증(약제비 포함)의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비를 지원한다.
선천성대사이상 검사 및 환아관리 사업은 선천성대사이상 유무를 조기에 발견·...
