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입원아동간호중재논문

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상세정보

소개글

"입원아동간호중재논문"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 아동의 수술과 불안
1.2. 비약물적 중재의 필요성

2. 연구 방법
2.1. 연구 설계
2.2. 문헌 선정 및 자료 수집, 분석

3. 연구 결과
3.1. 자료 선정
3.2. 놀이요법의 효과
3.3. 광대요법의 효과
3.4. 정보제공의 효과

4. 논의
4.1. 놀이요법의 효과
4.2. 광대요법의 효과
4.3. 정보제공의 효과
4.4. 연구의 한계

5. 결론
5.1. 비약물적 중재의 효과
5.2. 임상적용 방안

6. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 아동의 수술과 불안

수술이라는 의료행위는 그 자체만으로 두려움과 불안을 유발한다. 성인뿐만 아니라 소아 환자도 수술 절차에 노출되는 것이 흔하게 발생하고 있고, 이는 매우 두려운 사건으로 인식되기 때문에 중요한 스트레스 요인으로 작용한다. 수술을 앞둔 환아는 수술에 대한 불안과 불확실성, 죽음, 수술 후 합병증에 대한 두려움으로 심리적 압박감을 경험하므로 환아의 경우 수술주기 동안 불안감소를 위한 중재를 적용하는 것이 무엇보다 중요하다. 이에 본 연구는 국내.외에서 수술 환아의 불안 감소를 위해 수행한 비약물적 중재연구를 검토하고, 연구의 방향을 제시하는 근거를 제공하고자 한다."


1.2. 비약물적 중재의 필요성

최근 비약물적 개입에 대한 체계적 문헌고찰 및 메타분석 연구가 활발히 진행되면서 수술 환아의 불안을 감소시키는데 약물적 중재만큼 비약물적 중재가 효과적임이 발표되었다. 수술이라는 의료행위는 그 자체만으로 두려움과 불안을 유발하며, 특히 소아 환자의 경우 수술 절차에 노출되는 것이 흔하게 발생하고 이는 매우 두려운 사건으로 인식되기 때문에 중요한 스트레스 요인으로 작용한다. 수술을 앞둔 환아는 수술에 대한 불안과 불확실성, 죽음, 수술 후 합병증에 대한 두려움으로 심리적 압박감을 경험하게 된다. 따라서 환아의 경우 수술주기 동안 불안감소를 위한 중재를 적용하는 것이 무엇보다 중요하다. 실제로 임상 현장에서는 놀이나 게임, 어릿광대, 스마트폰을 이용한 어플리케이션, 그림책이나 동영상의 이미지를 활용하여 수술 환아의 불안 완화에 효과적인 것으로 보고되고 있다. 또한 전환방법, 수술에 대한 정보제공, 부모와 함께 있기 등의 비약물적 중재 방법도 수술 환아의 불안 감소에 도움이 되는 것으로 나타났다. 이처럼 비약물적 중재는 약물적 중재만큼 수술 환아의 불안을 감소시키는데 효과적이며, 부작용이 적고 안전하게 적용할 수 있다는 장점이 있다. 따라서 수술 환아의 불안 완화를 위해서는 비약물적 중재의 필요성이 강조된다고 할 수 있다."


2. 연구 방법
2.1. 연구 설계

본 연구는 비약물적 중재가 수술 환아의 불안에 미치는 효과를 통합적으로 검토하기 위해 체계적 문헌고찰과 메타분석을 수행한 연구설계이다. 연구자들은 수술을 받는 19세 미만의 아동을 대상으로 하였으며, 놀이요법, 광대요법, 정보제공 등의 비약물적 중재를 적용한 문헌을 선정하였다. 비교대상은 비약물적 중재를 받지 않았거나 위 중재를 받은 군이 있는 문헌으로 선정하였다. 결과변수로는 불안을 측정하는 다양한 도구를 사용하여 대상자의 불안 상태를 평가한 결과값을 포함하였고, 높은 수준의 근거를 위해 무작위 대조군 연구만을 선택하였다. 주요 검색어로는 수술, 아동, 소아, 환아, 놀이치료, 정보제공, 비약물 등을 조합하여 국내외 데이터베이스를 통해 문헌을 검색하였다. 메타분석은 RevMAN 5.4 프로그램을 이용하여 효과크기와 동질성 분석을 수행하였다."


2.2. 문헌 선정 및 자료 수집, 분석

연구 설계에 따라 국내외 데이터베이스를 통해 총 7,184편의 문헌이 검색되었다. 이 중 선정 및 제외기준에 따라 제목과 초록을 검토한 결과 2,922편이 제외되었고, 92편의 연구가 1차로 선정되었다. 선별된 92편의 연구 논문 전문을 확인한 결과 77편이 제외되어 최종적으로 16편의 연구가 선정되었다. 메타분석이 가능한 연구는 이 중 12편이었으며, 중재 방법에 따라 놀이요법, 광대요법, 정보제공으로 나누...


참고 자료

조해련, 이정민 and 김신정. (2020). 입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰. Child Health Nursing Research, 26(2), 254-266.
Olsen, Kristin, and Eric Weinberg. "Pain-less practice: techniques to reduce procedural pain and anxiety in pediatric acute care." Clinical Pediatric Emergency Medicine 18.1 (2017): 32-41.
김은희 and 최미영. (2017). 신생아중환자실 간호사의 통증간호중재에 영향을 미치는 요인. Child Health Nursing Research, 23(2), 179-189.
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김영혜 외(2015), 『아동간호학(각론)』, 현문사.
김재영(2005), 소아 변비의 이해와 치료의 실제, 한국소아과학회, Vol.48 No.4.
삼성서울병원, 건강정보
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001020002
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http://www.nhis.or.kr/retrieveHomeMain.xx, 2017.04.28.
“변비 환자 최근 5년간 11% 증가...9세 이하·70세 이상이 53% 차지”, 서울신문, 2016.10.23.
http://www.seoul.co.kr/news/newsView.php?id=20161024021008&wlog_tag3=naver, 2017.04.26.
“아이들의 말 못할 고민 ‘소아변비’”, 키즈맘, 2016.01.13.,
https://kizmom.hankyung.com/news/view.html?aid=201601135034o, 2017.04.28.
동서간호학연구지 제27권 제1호 2021년 5월 Journal of East-West Nursing Research 2021; 27(1): 1-1,
“수술 환아의 불안에 적용한 비약물적 중재의 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석-김현영,신선화”

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