본문내용
1. 지역사회간호사의 정의와 역할
1.1. 지역사회간호사의 정의
지역사회간호사는 "지역사회 간호과정을 통하여 지역사회를 대상으로 간호 제공 및 보건 교육과 관리를 실시하여 궁극적 목표인 지역사회의 적정 기능 수준의 향상에 도달할 수 있도록 역할을 수행하는 간호사"이다.
지역사회간호사는 개인, 가족, 집단을 포함한 지역사회 단위를 대상으로 질환관리 및 간호, 발병 및 사고 예방과 건강증진, 재활 등의 모든 간호수준과 단계에서 광범위한 역할을 수행한다. 이들은 일차의료제공자, 직접간호제공자, 교육자, 상담자, 대변자 및 옹호자, 관리자, 연구자, 변화 촉진자, 협력자, 조정자, 정보수집자 및 보존자 등 다양한 역할을 담당하고 있다.
1.2. 지역사회간호사의 주요 역할
1.2.1. 일차의료제공자
일차의료제공자는 가정 간호사, 학교 보건교사, 산업 간호사 등으로, 보건 의료 서비스를 제공하는 간호사를 의미한다. 이들은 지역사회 내에서 각 개인이나 가족이 일차적으로 접근할 수 있는 필수적인 보건 의료 서비스를 제공한다.
가정 간호사는 병원 입원 관리의 연장선에서 조기에 퇴원한 환자를 대상으로 가정에서 전문적인 간호 서비스를 제공한다. 이들은 환자와 가족의 삶의 질 향상과 건강 관리 능력 향상, 의료비 부담 경감 등을 목표로 한다. 환자 사정, 간호 계획 수립, 수행, 기록 및 보고, 교육 등의 업무를 수행한다.
보건교사는 학교에 상주하며 학생들의 건강 유지와 증진을 담당하는 유일한 의료인이다. 학생들의 건강 관찰, 응급처치, 보건 교육, 보건실 운영 등의 역할을 수행한다. 간호사 면허를 소지하고 별도의 교직 과정을 이수해야 한다.
산업 간호사는 산업장의 근로자 건강 관리, 산업 위생 관리, 보건 교육 등의 업무를 담당하는 전문가이다. 기초 의료, 건강 증진 프로그램 운영, 업무 관련성 질환 관리, 작업 환경 관리, 산업 재해 예방 등의 역할을 수행한다. 산업 보건 분야에서 일정 기간 이상의 실무 경험과 석사 과정을 이수해야 자격을 갖출 수 있다.
이처럼 지역사회 간호사는 지역사회 내에서 대상자의 건강 관리와 증진을 위해 다양한 형태로 일차 의료를 제공하는 역할을 하고 있다.
1.2.2. 직접간호제공자
지역사회간호사의 직접간호제공자로서의 역할은 개인, 가족, 지역사회 구성원을 대상으로 직접적인 간호를 제공하는 것이다. 구체적으로 대상자의 건강상태를 사정하고 간호진단을 수립하여 적절한 간호활동을 수행하는 것이다.
직접간호제공자로서 지역사회간호사는 대상자의 신체적, 기능적, 정서적, 사회 환경적 안녕상태를 전반적으로 평가하고 그에 따른 간호과정을 적용한다. 이를 통해 복합적인 건강관리 요구를 조절하고 관리하며, 상처와 욕창 치료, 도뇨관·비위관 등의 관리와 교육, 장루간호, 정맥 주입, 경구적·비경구적 영양공급, 임종간호, 사례관리, 정신건강관리 등의 간호활동을 수행한다.
즉, 지역사회간호사는 만성질환이나 기능장애가 있는 대상자가 주거하는 곳에서 다양한 건강관리서비스를 제공함으로써 대상자의 건강회복을 도모하는 역할을 담당하는 것이다.
1.2.3. 교육자
지역사회간호사의 주요 역할 중 '교육자'는 다음과 같다.
지역사회간호사는 만성질환의 주된 건강문제를 교육을 통해 대상자와 가족에게 자기건강 관리능력을 갖게 한다. 은퇴를 대비한 교육과 여가 및 건강한 노년을 보낼 수 있는 위생, 영양, 운동, 휴식 스트레스 관리와 질병과 상해의 예방에 관한 교육을 수행한다. 또한 생활주기변화에 대한 적응을 유도하고 가족기능을 원활하게 하는 기능을 담당한다.
1.2.4. 상담자
지역사회간호사의 주요 역할 중 하나는 "상담자"이다. 지역사회간호사는 건강상담을 통해 대상자에게 새로운 계기를 마련해 주고 새로운 인식을 갖게 하는 중요하고 의미 있는 역할을 수행한다. 이를 통해 대상자가 자신이 처한 상황과 요구를 더 정확히 알 수 있게 되고, 자아인식을 높일 수 있으며 문제해결방법을 스스로 찾을 수 있도록 돕는다. 상담분야로는 가족유전, 결혼상담, 아동발달, 심리상담 등 다양한 분야에서 상담을 제공한다. 이처럼 지역사회간호사는 대상자의 건강과 삶의 질 향상을 위해 전문적인 상담 능력을 발휘하는 중요한 역할을 수행한다.
1.2.5. 대변자 및 옹호자
대변자 및 옹호자 역할은 지역사회간호사가 대상자의 유익을 위해 행동하거나 대상자의 입장에서 의견을 제시하고 법적 근거에 의해 보건의료 제도나 보건지식이 무지한 소비자들의 입장을 지지하는 것이다. 지역사회간호사는 어떠한 보건의료 자원이 대상자의 계속적인 간호를 가능하게 하는지, 무슨 보건의료를 받을 권리가 있는지, 어떤 자원에 더 쉽게 접근할 수 있는지 스스로 정보를 얻는 능력이 생길 때까지 대상자를 안내하고 도와주는 역할을 한다. 이를 통해 대상자가 자신의 건강을 위한 의사결정을 할 수 있도록 지원하여 대상자의 권리와 이익을 대변하고 옹호하는 것이다.
1.2.6. 관리자
지역사회간호사의 주요 역할 중 하나인 '관리자'는 지역사회 내의 다양한 보건의료 서비스를 적합한 유형으로 연계시켜주는 역할을 한다. 이를 위해서는 가족의 간호를 감독하며 업무량을 관리하고 건강관리실 또는 보건실을 운영하거나 지역사회 보건계획을 수립하는 능력이 필요하다.
구체적으로 관리자의 기능은 계획기능, 조직화 기능, 조정기능으로 구분된다. 계획기능은 대상자의 요구와 관심을 파악하여 그에 부응하는 목적을 설정하고, 타당한 활동 방법과 과정을 선정하여 계획을 수립하는 것이다. 조직화 기능은 설정된 목표를 달성하기 위해 활동을 구조화하여 인력을 배치하는 기능이다. 마지막으로 조정기능은 설정된 목표를 달성하기 위한 사업을 추진하는 동안 배치된 인력과 인력별 활동이 조화를 이루면서 기능할 수 있도록 조절하는 것...
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