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"소아 발작 문헌고찰"에 대한 내용입니다.
목차
1. 소아 발작 문헌고찰
1.1. 발작 장애의 정의 및 원인
1.2. 임상증상 및 발작의 유형
1.3. 발작 장애 아동의 치료와 간호
2. 간호과정
2.1. 건강력 및 진단적 검사
2.2. 간호진단과 중재
2.3. 간호중재 평가
3. 사례 소개
4. 참고 문헌
본문내용
1. 소아 발작 문헌고찰
1.1. 발작 장애의 정의 및 원인
발작(Seizure)은 뇌기능의 이상상태나 질병상태로, 중추신경계에게 갑작스럽고 조절할 수 없는 뉴런 활동으로 인해 운동장애, 감각이상, 인지장애 및 행동 이상 등이 나타나는 간헐적인 신경계 장애이다. 아동에게 가장 흔한 신경계 장애로 4~6%의 아동에게서 나타나며 16세 이전의 적어도 한 번의 발작을 경험한다.
발작의 원인 유형으로는 고열, 혈액 감염(패혈증), 분만이나 출산 중에 발생할 수 있는 출생 전/후 질식 등의 일반적 장애와 뇌 출혈, 뇌 기형, 두부 손상, 뇌염이나 수막염과 같은 감염, 뇌졸중, 뇌의 신경 기능에 영향을 미칠 수 있는 유전 질환, 종양과 같은 뇌 장애, 아미노산, 지방 또는 탄수화물 대사에 영향을 미치는 유전성 장애, 혈액 내 당, 칼슘, 마그네슘, 비타민 B6, 또는 나트륨 수치의 일시적 이상 등의 대사 이상, 임신 중 산모의 약물 사용에 의한 영아의 금단 증상, 영아 또는 어린 소아의 우발적 약물 또는 독 섭취 등이 있다.
1.2. 임상증상 및 발작의 유형
신생아에게서 발작은 알아채기 어려울 수 있다. 신생아는 무의식적으로 입맛을 다시거나 씹을 수 있다. 눈은 다른 방향을 주시하는 것처럼 보일 수 있다. 주기적으로 축 늘어지거나 호흡을 멈출 수 있다. 더 자란 영아나 유아에서 신체의 일부 또는 전체가 흔들리거나 떨리거나 경련이 있을 수 있다. 사지가 무의미하게 움직일 수 있고, 소아는 응시하거나, 혼돈에 빠지거나 신체 일부에 이상 감각(마비 또는 저림 등)이 있거나, 비정상적인 감정(이유 없이 심하게 두려워하는 등)을 경험할 수 있다.
아동기 발작은 국소발작에서 시작하여 다른 부위로 확산되고 전신발작과 의식소실을 초래한다. 부분발작은 측두엽이나 전두엽, 두정엽의 특정한 부위에서 일어나는 비정상적인 전기 활동이다. 전조(조짐 현상)이나 갑작스런 행동 변화로 시작하며, 발작 동안 아동의 반응과 기억 유무, 소리가 들리는지 확인이 중요하다. 발작 후 잠이 들거나 움직이지 못하거나 일시적인 실어증과 혼돈 및 감각, 운동장애 등이 나타난다. 단순부분발작은 의식장애를 동반하지 않으며, 복합부분발작은 의식 장애가 나타나는 것이 특징적이다.
전신발작은 국소발작 없이 망상조직에서 일어나며, 초기 발생은 양측 대뇌 반구에서 시작한다. 강직간대발작은 가장 심한 발작으로 의식을 완전히 잃고 쓰러진다. 실신발작은 전조증상 없이 갑자기 5~10초간 의식이 없는 것이 특징이다. 무긴장성 발작은 전신의 근긴장이 갑자기 소실되어 상체가 앞으로 숙여지는 것이 특징이...
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