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1. 서론
1.1. 연구 목적
폐암의 높은 발생률과 낮은 생존율로 인해 이 케이스 스터디를 통해 폐암의 발생과 원인, 대상자에게 제공할 수 있는 간호를 공부하고 폐암 환자의 건강 증진을 위한 방안을 모색하고자 한다.
폐는 심장과 함께 흉강을 채우는 장기로, 오른쪽 폐는 세 개, 왼쪽 폐는 두 개의 폐엽으로 나뉘어 있다. 폐는 들이마신 공기 중의 산소를 혈액 속으로 받아들이고 이산화탄소를 밖으로 배출하는 가스교환 기능을 담당한다.
폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하는 질병이다. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 림프선이나 혈액을 통해 다른 장기로 전이될 수 있다.
폐암의 주요 원인은 흡연, 석면 및 직업적 노출, 환경적 요인, 유전적 요인 등이다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉부 통증, 쉰 목소리 등이 있다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, CT 촬영, 객담 세포진 검사, 경피적 미세침흡인세포 검사 등이 이용된다.
폐암의 치료방법으로는 수술적 치료, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 수술적 치료는 암 조직이 있는 폐의 일부 또는 전체를 절제하고 주변 림프절을 제거하는 방법이며, 항암화학요법은 소세포폐암의 주된 치료법이다. 방사선 치료는 고에너지의 방사선을 암 조직에 쏘아 치료하는 방법이다.
1.2. 폐암의 정의와 특성
폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하여 인체에 해를 미치는 질병이다. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있다.
폐암의 주요 원인은 흡연, 석면 등의 직업적 요인, 환경적 요인, 유전적 요인 등이다. 흡연은 폐암에 걸릴 위험을 15~80배까지 증가시킨다. 석면에 지속적으로 노출되면 10~35년 정도의 잠복기를 거쳐 폐암이 발병할 수 있다. 결정형 유리규산 분진, 비소, 베릴륨, 니켈 등의 중금속에 노출되는 경우에도 폐암 발생 위험이 증가한다.
폐암의 주요 종류는 비(非)소세포암과 소세포폐암이다. 비소세포암에는 편평상피세포암, 선암, 대세포암이 포함되며, 이 중 선암이 가장 발생 빈도가 높다. 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 강해 발견 당시 림프나 다른 장기, 종격동 등으로 전이되어 있는 경우가 많다.
주요 임상증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉부통증, 쉰 목소리, 두통, 오심, 구토 등이 있다. 폐암의 조기발견은 어려우며 완치율이 낮은 편이다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray, CT, 객담세포진검사, 경피적 미세침흡인세포검사 등을 시행한다.
2. 본론
2.1. 환자 일반 정보
환자는 67세 남성으로, 기혼 상태이며 아내와 아들 2명의 가족 관계를 가지고 있다. 환자는 비흡연자이며 음주력이 없다. 환자는 과거 병력으로 2018년 8월에 폐암(unspecified)을 진단받았다. 폐암 진단 이후 지속적으로 본원에 내원하여 치료를 받아왔다. 환자의 현재 주 호소는 호흡곤란과 지속적인 복부 통증이다. 환자는 암 진단과 관련된 정보에 대해 보통 수준으로 이해하고 있으며, 검사 결과에 대한 이해도는 ...
