본문내용
1. 인퓨전 펌프(Infusion Pump) 및 시린지 펌프(Syringe Pump) 사용
1.1. 적응 및 사용 방법
1.1.1. 인퓨전 펌프 사용법
인퓨전 펌프(Infusion Pump)는 정맥주입 속도를 조절하는 장치로, 수액백을 일정한 속도로 압력을 가해 의약품을 주입한다. 주입세트의 Roller clamp를 기기의 하단에 위치하도록 한 후 잠그고, 주입세트 Chambar의 1/3~1/2 정도를 채운다. Roller clamp를 개방하여 튜브 내의 공기를 모두 제거한 후 다시 잠그며, 펌프 내부의 지정된 위치에 주입세트의 튜브를 직선으로 팽팽하게 고정한다. 이후 처방된 시간당 주입량과 전체 주입량을 입력하여 시작한다.
주입 중 Infusion Set의 꼬임이나 잘못된 장착, 또는 바늘 등에 막혀 약물이 주입되지 않을 때 "Occlusion 알람" 상태가 되며, Door open 시에는 "Door Open 알람" 상태가 된다. 이때 Infusion pump line을 알코올 솜으로 한번 닦아준 후 다시 적용하면 된다.
현재 환자에게 들어간 양과 시간당 주입되고 있는 양을 확인할 수 있으며, Rate(mL/hr) 조절, LIMIT(투여량 한계) 설정, I/O(투입-배출) 기록 등 다양한 기능을 수행할 수 있다. 주입이 끝나면 Completion 부분에 불이 들어오며 인퓨전 펌프에서 소리가 울리는데, 노란색 Stop/Silence 버튼을 한번 눌러준 다음 Power를 길게 눌러 전원을 끄면 된다.
1.1.2. 시린지 펌프 사용법
시린지 펌프(Syringe Pump)는 주사기를 일정한 속도로 압력을 가해 의약품을 주입하는 장치이다. 시린지 펌프의 사용법은 다음과 같다.
먼저, 시린지 펌프의 전원 버튼을 눌러 전원을 켠다. 그 다음 오른쪽의 원형 바퀴를 위아래로 돌려 ml/hr 단위로 주입 속도를 조정한다. 처방에 따라 원하는 주입 속도를 설정한 후 시작 버튼을 누르면 1ml/hr의 속도로 주입이 시작된다.
급속 주입이 필요한 경우에는 정지 버튼을 눌러 주입을 멈춘 뒤 급속 주입 버튼을 누르면 된다. 주입이 끝나면 정지 버튼을 누른 후 디스플레이를 눌러 총 주입량 칸을 0으로 초기화할 수 있다. 전원 버튼을 3초 이상 누르면 시린지 펌프의 전원이 꺼진다.
시린지 펌프 사용 중 발생할 수 있는 알람에는 Occlusion, Air, Door 등이 있다. Occlusion 알람은 주입 라인이 막히거나 꺾여 있는 경우 발생하므로, 수액 세트의 꺾임과 혈관 통로의 개방성, 수액 세트의 클램프 상태를 확인해야 한다. Air 알람은 주입 라인에 공기가 들어간 경우 발생하므로, 수액 세트 내의 공기 방울을 제거해야 한다. Door 알람은 펌프의 문이 제대로 닫히지 않은 경우 발생하므로, 문을 닫아야 한다.
이처럼 시린지 펌프는 정확한 주입 속도와 용량 설정, 주입 경로의 개방성 유지, 알람 문제 해결 등 다양한 안전 관리가 필요한 장치이다. 따라서 간호사는 시린지 펌프 사용법을 숙지하고 정확하게 조작할 수 있어야 한다.
1.2. 알람음 대처 및 버튼 기능
인퓨전 펌프와 시린지 펌프의 알람음 대처 및 버튼 기능은 다음과 같다"".
Infusion Pump의 경우, AIR, OCCLUSION (OCCL) 알람이 울리면 Infusion Set의 꼬임이나 잘못된 장착, 또는 바늘 등에 의해 약물이 주입되지 않을 때 발생한다. 이때 주입이 멈추고 "Occlusion 알람" 상태가 된다. 또한 주입 중 Door가 열리면 Door LED가 동작되면서 주입이 멈추고 "Door Open 알람" 상태가 된다. 만약 AIR, OCCLUSION, DOOR 알람이 동시에 울리면 Infusion pump line을 알코올 솜으로 닦아준 후 다시 적용하면 된다"".
인퓨전 펌프의 주요 버튼 기능은 다음과 같다"". ② 버튼은 현재 환자에게 들어간 양을, ③ 버튼은 현재 환자에게 시간당 주입되고 있는 양을 나타낸다"". ④ 버튼은 주입 속도(Rate, mL/hr)를 조절하며, Rate/LIMIT 버튼은 주입량의 한계를 설정하고 LEFT 버튼은 I/O 시 Reset(지우는) 역할을 한다"". ⑤ Purge 버튼은 주입과 같은 개념이며, STOP/SLIENCE 버튼은 주입을 멈추거나 알람을 지울 때 사용한다. START 버튼은 주입을 시작할 때 사용하고, POWER 버튼은 전원을 켜고 끄는 역할을 한다"". 주입이 끝나면 Completion 표시등이 켜지고 노란색 Stop/Silence 버튼을 눌러준 후 Power 버튼을 길게 눌러 전원을 끄면 된다"".
시린지 펌프의 경우, Occlusion 알람은 Infusion line이 막히거나 꺾인 경우, Air 알람은 Infusion line에 공기가 들어간 경우, Door 알람은 시린지 펌프의 문이 잠기지 않은 경우에 발생한다"". Complete 알람은 정해진 수액량이 다 들어간 경우이며, Low Battery 알람은 배터리 충전이 필요한 경우에 나타난다"". 이때 각각의 알람에 대해 수액 세트 점검, 공기 제거, 문 닫기, 처방에 따른 재설정, 전원 케이블 연결 등의 대처 방법이 필요하다"".
이와 같이 인퓨전 펌프와 시린지 펌프는 환자 안전을 위해 다양한 알람 기능을 가지고 있으며, 간호사는 이에 대한 신속한 대처가 요구된다"".
1.3. 안전관리
Infusion Pump 사용에 따른 안전관리는 매우 중요하다. 인퓨전 펌프는 정맥주입 속도를 조절하여 약물을 정확히 주입하는 장치로, 부적절한 사용 시 심각한 부작용이 발생할 수 있기 때문이다. 따라서 간호사는 인퓨전 펌프 사용 시 다음과 같은 안전관리 활동지침을 준수해야 한다.
첫째, infusion pump 전용 수액세트를 사용하여 공기가 세트 안에 들어가지 않도록 수액을 채운다. 세트 안에 공기가 들어가거나 infusion pump가 공기를 감지하면 세트 내의 공기를 모두 제거해야 한다. 둘째, infusion...
