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1. 구강생리학 개요
1.1. 구강 내 세포 및 조직의 분류와 기능
구강 내 세포 및 조직의 분류와 기능은 다음과 같다.
상피조직은 구강 내 세포 및 조직 중 가장 중요한 부분으로, 피부와 점막을 덮고 있다. 상피조직은 다각형 세포로 구성되며 세포 주변의 세포 간질은 매우 적거나 거의 없다. 구강 상피조직의 가장 일반적인 형태는 비각질 중층편평상피이다.
결합조직은 구강 내에서 매우 중요한 역할을 하는데, 대식세포, 비만세포, 형질세포 등이 포함되어 있다. 결합조직은 혈관이 존재하며, 교원섬유와 세포 간질이 풍부하다. 섬유모세포가 가장 많이 분포하고 있다. 결합조직은 에너지 저장, 조직 내 대사산물의 이동, 이물질 침입에 대한 방어 및 치유 기능을 수행한다.
상아모세포는 치수의 표층부를 구성하며 상아전질과 근접해 있다. 세포밀집층은 치수의 표층부에 위치하며 세포의 분포가 높다.
신경능선세포는 상아질, 치수, 백악질, 치주인대, 치조골 등을 형성한다. 상아질은 일생 동안 계속 침착되며 법랑질보다 유기질 함량이 높다. 치수는 감각 기능, 상아질 형성, 수복 및 방어 기능을 한다.
1.2. 구강 내 생리적 기능
구강 내 생리적 기능은 다음과 같다.
구강은 소화, 호흡, 발음, 미각, 청각 등 다양한 역할을 수행한다. 구강 내 세포와 조직은 이러한 생리적 기능을 담당하고 있다. 구강 내 상피조직과 결합조직이 상호작용하며 구강 기관의 정상적인 기능을 유지한다. 특히 타액선에서 분비되는 타액은 소화, 윤활, 완충, 청정, 항균, 배설, 내분비 등의 중요한 생리적 기능을 수행한다. 또한 구강 점막의 감각수용기와 미각수용기는 촉각, 통각, 압각, 온도감각, 미각 등의 감각기능을 담당한다. 이를 통해 음식물의 성상을 파악하고 신체 내·외부 환경 변화에 대한 정보를 뇌로 전달한다. 구강 내 미생물 또한 정상적인 면역기능을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 이처럼 구강 내 다양한 세포와 조직이 상호작용하며 생리적 항상성을 유지하고 있다.
2. 치아 및 구강기관의 구조와 기능
2.1. 치아의 구성 성분과 역할
치아의 구성 성분과 역할이다. 치아는 법랑질, 상아질, 치수, 백악질로 구성되어 있다. 법랑질은 치아의 표면을 덮고 있는 가장 단단한 무기질 조직으로, 치아의 형태와 기능을 유지하는데 중요한 역할을 한다. 상아질은 법랑질 아래에 있는 단단한 무기질 조직이며, 상아세관을 통해 치수와 연결되어 있어 치수를 보호한다. 치수는 치아의 중심에 위치한 연조직으로, 치아의 형성과 영양 공급, 감각기능을 담당한다. 백악질은 치아의 뿌리 부분을 덮고 있는 단단한 무기질 조직으로, 치아를 치조골에 단단히 고정시키는 역할을 한다. 이처럼 치아의 각 구성 성분들은 치아의 기능을 수행하는데 상호보완적인 역할을 하고 있다.
2.2. 치수의 생리적 기능
치수의 생리적 기능은 다음과 같다.
치수는 치아의 형성을 담당한다. 치수는 상아모세포층에 있는 상아모세포를 통해 상아질을 형성한다. 이렇게 계속해서 상아질이 형성됨으로써 치아가 성장하고 발육한다.
또한 치수는 수복기능을 가진다. 치아에 우식, 파절, 교모, 마모와 같은 손상이 발생하면 치수는 삼차상아질을 형성하여 치아를 수복하고 보호한다.
치수는 치아의 감각기능을 담당한다. 치수에는 신경섬유가 풍부하게 분포하고 있어서 치아에 가해지는 온도, 압력, 통증 등을 감지할 수 있다.
마지막으로 치수는 치아에 영양분과 산소를 공급하는 기능을 한다. 치수는 혈관을 통해 치아에 필요한 영양분과 산소를 공급하여 치아의 생리적 기능을 유지하는 데 기여한다.
이처럼 치수는 치아의 형성, 수복, 감각, 영양 공급 등 다양한 생리적 기능을 수행한다. 치수가 손상되면 치아의 생리적 기능이 저하되어 여러 가지 구강 질환이 발생할 수 있다.
2.3. 치주조직의 생리적 특성
치주조직의 생리적 특성은 다음과 같다.
치주조직은 치아를 치조골 내에 위치시켜 지지하며, 치아에 가해지는 외력에 저항하는 역할을 한다. 치조골 개조에 의해 항상 흡수와 형성이 동적 평형 상태를 유지한다. 치주인대는 치아에 대한 지지작용, 완충작용, 감각기능, 영양기능을 수행한다. 치주인대는 치아에 대한 통각, 촉각, 압각 감각을 가지고 있다. 치주인대 내에 있는 샤피섬유는 치아와 치조골을 연결하여 치아의 위치를 유지한다. 치주조직은 치아에 가해지는 저작력을 흡수하고 완충하여 치아가 치조골 내에서 안정적으로 유지될 수 있도록 한다. 또한 치주조직은 치아의 감각기능에도 기여하여 치아의 위치, 압력, 통각 등을 감지할 수 있게 한다. 이처럼 치주조직은 치아 지지, 감각 전달, 영양 공급 등의 다양한 생리적 기능을 수행한다.
2.4. 악안면 운동과 기능
악안면 운동과 기능이다. 하악은 개구, 폐구, 좌우, 전후의 삼차원적 운동을 하지만 운동범위는 일정한 한계 내에 있다. 이러한 하악운동은 중추신경계의 작용에 의해 저작근이 수축함으로써 일어나며, 하악과두가 관절와 내에서 회전 및 이동하는 것이다.
하악반사 중 개구반사는 입술, 구강점막, 치은, 치수 등에 통각자극을 가하면 개구근의 흥분과 폐구근 활동 억제에 의하여 일시적으로 급속한 개구가 일어나는 것이다. 이는 구강 내에서 가해지는 유해한 자극으로부터 생체를 보호하는 역할을 한다. 또한 탈부하반사인 하악반사는 턱끝을 툭 쳐서 급히 폐구근을 신전시키면 폐구근이 수축하여 입을 닫는 것이다.
치주인대 저작근반사인 부하반사는 치...