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1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
췌장암의 필요성 및 목적
췌장암은 특징적으로 조기 진단이 어려워 늦게 발견되는 경우가 많아 치료가 어렵고 예후가 매우 불량한 암이다. 우리나라에서 췌장암은 전체 암 중 발생률이 낮은 편이지만 그럼에도 불구하고 사망률이 높은 편에 속한다. 이에 췌장암의 발생 원인과 위험요인, 임상증상, 진단방법, 치료방법 등을 정확히 파악하고 췌장암 환자를 위한 효과적인 간호중재를 모색할 필요가 있다.
췌장암은 초기 증상이 없어 늦게 발견되는 경우가 많아 완치가 어려운 암 중 하나이다. 따라서 췌장암의 발생 원인, 위험요인, 증상, 진단 및 치료 방법을 체계적으로 검토하고 환자를 위한 간호중재를 마련하는 것이 중요하다. 이를 통해 췌장암 발생을 예방하고 조기 발견 및 치료의 기회를 높이며 환자의 예후와 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.
2. 본론
2.1. 췌장의 해부학적 구조와 기능
췌장은 길이 약 15cm의 가늘고 긴 장기로, 위의 뒤쪽에 위치하며 십이지장과 연결되고 비장과 인접해 있다. 췌장은 머리, 몸통, 꼬리의 세 부분으로 나뉜다. 췌장 선방세포에서 분비되는 췌액은 주췌관을 통해 십이지장으로 흘러들어가 소화를 돕는다. 췌장에는 외분비와 내분비의 두 가지 기능이 있는데, 외분비 기능은 췌액 분비를 통한 소화 작용이고 내분비 기능은 랑게르한스섬에서 혈당 조절에 관여하는 호르몬 분비이다. 정상 성인의 경우 하루 1-2리터 정도의 췌액이 분비된다. 이처럼 췌장은 소화와 대사에 있어 매우 중요한 역할을 담당하는 장기이다.
2.2. 췌장암의 병태생리
췌장은 길이 약 15cm의 가늘고 긴 장기로, 위장의 뒤쪽에 위치하며 십이지장과 연결되어 있고 비장과 인접해 있다. 췌장은 선방세포에서 분비하는 췌액을 주췌관을 통해 십이지장으로 흘려보내어 단백질, 지방, 탄수화물의 소화를 돕는다. 또한 랑게르한스섬에서는 혈당 조절에 중요한 호르몬인 인슐린과 글루카곤을 분비한다.
췌장암은 이러한 췌장의 외분비 세포에서 발생하는 경우가 90% 이상이며, 이를 췌관 선암종이라 한다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있는데, 대체로 췌두부에 발생하면 황달이 흔하고 췌체부 및 췌미부에 발생하면 증상이 늦게 나타나 진단이 늦어지는 경향이 있다.
췌장암의 발생 기전은 정확히 알려져 있지 않으나, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정된다. 특히 K-Ras 유전자의 변형이 90% 이상의 췌장암에서 발견되며, 이는 암 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 환경적 요인으로는 흡연, 비만, 당뇨 등이 위험요인으로 제시되고 있다.
흡연은 췌장암 발생과 가장 강하게 연관된 요인으로, 흡연자의 췌장암 발생 위험도는 비흡연자에 비해 2~5배 정도...
