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1. 서론
1.1. 문제 제기와 연구 배경
병원은 다양한 질환을 가진 환자들이 집중적으로 치료를 받는 장소이다. 이러한 병원 환경에서의 감염은 심각한 문제로 다루어져야 하며, 이는 환자뿐만 아니라 의료진에게도 위험을 초래한다. 병원 내 감염은 치료 과정을 지연시키거나 합병증을 발생시키는 원인이 되기도 한다.
병원감염을 예방하기 위해 여러 가지 방법들이 활용되고 있지만, 대부분의 경우 미생물의 직접적인 전파에 의해 발생한다. 환자와 접촉하는 의료인의 손이 교차감염의 중요한 원인이 되며, 이를 최소화하기 위해 올바른 손 씻기의 중요성이 강조되고 있다.
그러나 현실적으로 간호사의 손 씻기 수행률이 국내외적으로 매우 낮은 수준을 보이고 있다. 이는 의료진의 업무량과 시간 부족, 지속적인 교육과 강조의 부족, 적절한 손 씻기 시설의 미비 등으로 인해 발생하는 것으로 파악된다. 따라서 규정과 교육을 통해 의료진과 환자에게 손 씻기의 중요성을 강조하고, 적절한 시설과 장비를 마련하여 손 씻기를 쉽게 할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요하다.
이러한 문제 인식을 바탕으로 감염 예방을 위한 CQI 계획을 수립하고자 한다.
1.2. 연구의 목적
본 연구의 목적은 병원 내 감염예방을 위한 CQI 활동을 통해 감염 발생률을 낮추고, 의료진과 환자의 감염예방 인식을 개선하는 것이다. 구체적으로는 병동 내 휴지통 개선과 분리배출 교육, 손소독 교육 등을 제안하여 감염 위험을 낮추고자 한다. 또한 이를 통해 간호실무에 적용할 수 있는 방안을 모색하고, 추후 연구의 한계를 제시하고자 한다.
감염예방을 위한 CQI 계획의 주제 선정 및 목표 설정에서는 병동 내 휴지통 관리 개선을 통해 감염 전파 위험을 낮추는 것을 주제로 선정하였다. 단기 목표로는 환자 및 보호자의 혈액이나 분비물이 묻은 쓰레기의 분리배출과 휴지통 넘어짐 방지를 설정하였다. 이를 위해 휴지통 개선과 분리배출, 손위생 교육 등의 CQI 제안서를 작성하였다.
CQI 제안서에서는 먼저 문제점으로 감염성 폐기물과 일반 쓰레기의 구분 부족, 협소한 병실 공간으로 인한 휴지통 넘어짐 등을 제시하였다. 이에 따른 개선 방안으로 침상 별 의료폐기물 보관함 배치, 휴지통 안정화, 분리배출 및 손소독 교육 등을 제안하였다. 이를 통해 기대하는 효과로는 환자의 의료폐기물 분리배출 용이성 증가, 감염 예방 의식 향상 등을 들 수 있다.
결론적으로 본 연구는 병원 내 감염예방을 위한 CQI 활동을 통해 실제 감염 발생률을 낮추고, 의료진과 환자의 감염예방 인식을 개선하고자 하였다. 이를 통해 간호실무에 적용할 수 있는 방안을 제시하고, 추후 연구의 한계를 제언하였다. 향후 병원 현장에서 이러한 CQI 활동이 활성화되어 감염 예방에...