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1. 근로자의 보건문제와 산업안전보건정책
1.1. 근로자의 보건문제
1.1.1. 소음 문제 - 소음성 난청
고농도의 소음에 장기간 노출되는 경우 감각신경성 난청의 일종인 소음성 난청이 발생할 수 있다. 최근 소음은 산업현장에서 발생할 수 있는 유해물질로 분류돼 근로자의 피해를 최소화 할 수 있는 각종 장치가 마련되는 상황이지만, 과거 소음에 대한 경각심이 적었던 시절 이미 고농도의 소음에 노출된 수많은 근로자는 아직도 난청으로 인한 고통을 받고 있다.
1970년대부터 각종 소음 사업장에서 근무하던 근로자들이 산업 현장에서 은퇴하는 시기가 도래하면서 과거 고농도의 소음에 장시간 폭로된 많은 수의 근로자들이 난청 증세를 호소하기에 이르렀다. 소음성 난청은 의학적인 치료가 불가능하며, 단순히 청력이 저하되는 문제뿐만 아니라 정신 건강에 까지 영향을 미치기 때문에 더욱 큰 문제라고 할 수 있다.
소음성 난청은 장기간 소음에 노출되면서 내이의 와우와 청신경이 손상을 입어 발생하는 신경성 난청으로, 치료가 어렵고 청력 회복이 어려운 대표적인 직업병이다. 특히 제조업이나 건설업 등에서 발생하는 고강도 소음에 지속적으로 노출되거나, 금속가공, 운송, 광산 등 소음이 높은 작업장에서 일하는 근로자들이 주요 위험군이다. 이들은 청력 검사에서도 난청 소견을 보이는 경우가 많다.
소음성 난청은 청력 저하뿐만 아니라 이명, 청각과민증, 의사소통 장애 등의 증상이 동반되며, 작업 능률 저하, 사회생활 및 대인관계 손상, 우울증 등 정신적 문제를 야기할 수 있다. 특히 노령층 근로자의 경우 난청이 더욱 심각한 문제로 대두된다. 노화에 따른 청력 저하와 직업성 소음 노출이 중첩되면서 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치기 때문이다.
따라서 소음 문제는 단순히 청력 저하에 그치는 것이 아니라 근로자의 정신 건강과 전반적인 삶의 질에까지 영향을 미치는 심각한 문제로, 이에 대한 정부와 기업의 적극적인 관리와 대책이 필요하다고 하겠다.
1.1.2. 진동 문제 - 레이노증후군
건설현장·석산·탄광·석재가공 사업장에서 착암기·해머·오거드릴·그라인더 같은 진동공구를 다년간 취급한 직업력이 있는 노동자들은 추운 겨울이 되면 손 또는 발의 말초 부위에 통증·저림·감각저하를 호소하는 경우가 많다. 이런 경우는 레이노증후군을 의심해 볼 수 있다.
진동공구 작업자의 대표적인 직업병인 레이노증후군(진동신경염)은 추위·심리적 스트레스 환경에 노출될 경우 손가락·발가락 말초혈관이 과도하게 수축돼 피가 잘 흐르지 않는 허혈증상이 일어나고 손가락·발가락 끝이 하얗게 변하는 병이다. 청색증이나 통증 또는 저림, 감각 이상 증상이 나타나기도 한다. 류마티스 관절염이나 버거씨병, 색전증 등의 원인으로 발생하는 경우도 있다. 레이노증후군의 직업적 요인으로는 진동노출·한랭작업을 들 수 있다.
이처럼 진동공구 작업에 장기간 노출된 근로자들은 레이노증후군이라는 질병에 걸릴 위험이 크다. 레이노증후군은 추위나 스트레스에 반응하여 혈관이 수축하면서 증상이 나타나는데, 이로 인해 손가락과 발가락이 하얗게 변하고 통증과 저림이 발생한다. 심한 경우 괴사까지 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 따라서 진동공구를 다루는 근로자들은 필수적으로 보호구를 착용하고, 적절한 휴식시간을 가지는 등 예방 조치를 취해야 할 것이다.
1.1.3. 방사선 문제 - 직업성 암
전리방사선은 인체에 생체반응을 일으키고 여러 가지 질병을 야기한다. 산재보험법 시행령 별표3에는 '침샘암, 식도암, 위암, 대장암, 폐암, 뼈암, 피부의 기저세포암, 유방암, 신장암, 방광암, 뇌 및 중추신경계암, 갑상선암, 급성 림프구성 백혈병 및 급성·만성 골수성 백혈병'과 같은 직업성 암이 전리방사선에 노출되어 발생한다고 명시되어 있다.
J씨는 원자력발전소의 협력업체에 입사하여 방사선에 피폭될 수 있는 지역에서 용접작업을 하였다. J씨는 건강진단에서 백혈구 수치가 증가했다는 판정을 받고 바로 OO대학병원에 입원해 급성 골수성 백혈병 진단을 받았다. J씨의 급성 골수성 백혈병은 원자력발전소의 정비과정에서 방사선에 피폭된 것으로 확인되었다. 급성 골수성 백혈병 등 혈액성 암은 비교적 소량 피폭으로도 발생할 수 있음이 알려져 있다.
따라서 직업성 암의 경우 전리방사선에 노출되어 발생할 수 있으며, 특히 급성 골수성 백혈병과 같은 혈액성 암은 소량의 피폭에도 발생할 수 있다고 할 수 있다.
1.1.4. 근골격계 문제 - 손목터널증후군...
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