소개글
"코로나19 병태생리"에 대한 내용입니다.
목차
1. COVID-19 소개
1.1. COVID-19 질병명과 개요
1.2. COVID-19 바이러스의 구조와 특성
1.3. COVID-19의 감염경로 및 전파 기전
1.4. COVID-19의 병태생리학적 기전
2. COVID-19의 진단 및 검사
2.1. COVID-19 진단 방법
2.2. COVID-19 검사법의 종류
2.3. COVID-19 자가검진키트
3. COVID-19의 치료 및 관리
3.1. COVID-19 치료제 종류와 원리
3.2. COVID-19 백신의 종류와 원리
3.3. COVID-19 환자 간호 및 관리
4. COVID-19의 사회·경제적 영향
4.1. COVID-19의 사회·문화적 문제점
4.2. COVID-19의 경제적 문제점
5. COVID-19 대응에서의 간호사 역할
5.1. 선별진료소와 병동에서의 간호사 역할
5.2. 간호사 보호 및 대책 마련의 필요성
6. 참고 문헌
본문내용
1. COVID-19 소개
1.1. COVID-19 질병명과 개요
COVID-19는 2019년 12월 중국 우한에서 처음 발견된 새로운 유형의 코로나바이러스(SARS-CoV-2)에 의한 호흡기 감염 질환이다. COVID-19는 RNA 바이러스로 구성되어 있으며, 세계보건기구(WHO)에 의해 2020년 3월 11일 팬데믹(세계적 대유행)으로 선포되었다. COVID-19는 2002년 유행했던 SARS 바이러스(SARS-CoV)와 유전적 구조가 유사하여 같은 베타 코로나바이러스 계열에 속한다. 따라서 COVID-19와 SARS 바이러스는 서로 비슷한 특징을 갖고 있다고 볼 수 있다.
COVID-19가 SARS 바이러스와 차이점은 COVID-19가 SARS 바이러스보다 전염력이 높고 전파 속도가 빠르다는 점이다. 이는 COVID-19 바이러스의 스파이크 단백질이 숙주세포의 ACE2 수용체에 더 강하게 결합하여 세포 침투가 용이하기 때문인 것으로 알려져 있다. 또한 COVID-19 바이러스는 점액 친화성이 높아 소량의 바이러스로도 점막에 쉽게 침투할 수 있다.
COVID-19는 주로 감염자의 호흡기 비말을 통해 전파되며, 접촉이나 공기 중 바이러스의 침투로도 전파가 가능하다. 잠복기는 대략 1~14일이며, 발열, 기침, 호흡곤란, 피로 등의 다양한 증상이 나타난다. 특히 고령자나 기저질환자의 경우 중증으로 진행될 위험이 높다.
COVID-19에 대한 특이적인 치료제는 아직 개발되지 않았으며, 현재는 증상 완화를 위한 대증 치료와 함께 산소 공급, 인공호흡기 사용 등의 보조적 치료가 이루어지고 있다. 또한 백신 접종을 통한 예방이 중요한 것으로 강조되고 있다.
1.2. COVID-19 바이러스의 구조와 특성
COVID-19 바이러스의 구조와 특성은 다음과 같다.
COVID-19 바이러스는 단일 가닥의 RNA와 외피를 가진 유전체로서 표면에 단백질로 구성된 왕관 모양의 돌기 형태를 가진 것이 특징이다. 길이는 약 27~30kb, 물리적 크기는 120~140mm 정도이며 이 단백질은 스파이크 단백질이라고도 하는데 숙주세포와 강하게 결합이 되어 바이러스가 숙주에 빠르게 침투할 수 있는 역할을 한다. COVID-19 바이러스와 사스 바이러스(SARS-CoV)는 비슷한 형태의 스파이크 단백질로 구성되어 있다. 이러한 형태적 유사성으로 인해 같은 ACE2 수용체를 통해 숙주세포의 표면에 강하게 부착되지만 COVID-19 바이러스가 사스 바이러스보다 전염과 확산에 있어 빠른 속도를 보인다.
또한 COVID-19 바이러스는 사람의 세포막에서 형성되는 인지질로 이루어진 이중막의 껍질을 가지고 있다. 이와 같은 특성으로 인해 바이러스 외부의 단백질 변이 허용치가 높아져 사람이 본래 보유하고 있던 면역을 피해 갈 수 있는 확률이 높아진다. 또한 모든 호흡기 바이러스는 점액 친화성을 가지고 있고, COVID-19 바이러스의 경우 스파이크 단백질에 변이가 일어남과 동시에 점액 친화성 또한 이전의 코로나바이러스에 비해 50배 정도 높아진 양상을 보인다. 이는 소량의 바이러스로도 점액에 접촉하게 되면 호흡기 상피에 감염이 될 확률이 높아지고 초기 증식이 활발한 증상을 보이게 된다.
1.3. COVID-19의 감염경로 및 전파 기전
COVID-19의 감염경로 및 전파 기전은 다음과 같다.
COVID-19 바이러스는 호흡기로 전파되는 것이 주요 감염경로이다. 감염자의 침이나 콧물과 같은 체액이 바이러스와 섞여 비말 형태로 외부로 유출되어 타인의 호흡기로 유입되는 "비말감염"이 대표적이다. 비말감염의 이동 거리는 통상 2m로 알려져 있다. 또한 작은 입자인 "비말핵"이 공기 중에 떠다니다가 호흡기로 들어가는 "공기감염"의 가능성도 제기되었으나, 바이러스가 공기 중에 장시간 생존하기 어려워 그 가능성은 낮은 것으로 보인다. 한편 바이러스가 주변 물체 표면에 일정 기간 생존할 수 있어, 이를 손으로 접촉한 뒤 눈, 코, 입을 만지는 "접촉성감염"도 발생할 수 있다. COVID-19 바이러스는 입자가 큰 편이라 손을 통한 감염률이 높다. 마지막으로, 무증상 상태에서도 타인에게 감염을 전파할 수 있는 "무증상감염"의 존재가 확인되었는데, 이는 COVID-19의 급속한 확산 요인 중 하나로 볼 수 있다.
1.4. COVID-19의 병태생리학적 기전
COVID-19의 병태생...
참고 자료
질병관리청, 보건복지부
허중연, 코로나 바이러스 감염병-19 초기 유행의 임상 역학적 특성, 2020.3.23.
중앙방역대책본부 정례브리핑 보도자료
코로나 19가 IT산업과 사회/경제에 미치는 영향, 양명자
코로나19 치료제 렘데시비르 오늘부터 공급..중증 환자에 투약(종합), 강애란, 2020.7.1.
국립보건연구원, 코로나19 바이러스의 특성
코로나바이러스감염증-19 치료제와 백신전망, 최평균, 2020, Korean journal of medicine
Ettman CK, Cohen GH, Abdalla SM, Sampson L, Trinquart L, Castrucci BC, Bork RH, Clark MA, Wilson I, Vivier PM, Galea S. Persistent depressive symptoms during COVID-19: a national, population-representative, longitudinal study of U.S. adults. Lancet Reg Health Am. 2021 Oct 4:100091. doi: 10.1016/j.lana.2021.100091. Epub ahead of print. PMID: 34635882; PMCID: PMC8488314.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34635882/
질병관리청
https://www.kdca.go.kr/index.es?sid=a2
삼성서울병원
http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
건강보험심사평가원
코로나19 대응과 간호사 처우 개선의 방안
Type Article, Author(s) 신경림, Issued Date 2021-05-31
Keyword “Korean Nurses Association; COVID-19; Nursing staff personnel policies”
https://repository.hira.or.kr/handle/2019.oak/2567
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