소개글
"재난상황에서의 리더십역할"에 대한 내용입니다.
목차
1. 병원 내 재난관리와 간호사의 역할
1.1. 재난의 개념과 재난관리
1.2. 병원 내 재난 상황과 대응
1.2.1. 화재
1.2.2. 홍수
1.2.3. 전원차단
1.3. 재난 상황에서 간호사의 역할
1.3.1. 예방/완화 단계
1.3.2. 대비 단계
1.3.3. 대응 단계
1.3.4. 회복/재활 단계
1.4. 재난간호 역량 강화
2. 지역사회 간호사의 역할
2.1. 환경오염 상황에서의 간호사 역할
2.1.1. 환경유해요인 노출 집단 확인
2.1.2. 환경 사정
2.1.3. 리스크 커뮤니케이션
2.1.4. 환경보건 지원 의뢰
2.1.5. 환경보건 교육
2.1.6. 유해화학물질 관리
2.2. 재난 상황에서의 지역사회 간호사 역할
2.2.1. 예방 단계
2.2.2. 대비 단계
2.2.3. 대응 단계
2.2.4. 회복/재활 단계
3. 참고 문헌
본문내용
1. 병원 내 재난관리와 간호사의 역할
1.1. 재난의 개념과 재난관리
재난이란 "자연현상의 변화 또는 인위적 사고로 인한 인명이나 재산의 피해를 일으키는 사건"을 의미한다. 재난관리란 "재난의 예방, 대비, 대응, 복구를 위하여 하는 모든 활동"을 말한다. 재난관리에는 재난 발생 이전의 예방과 대비 단계, 재난 발생 시의 대응 단계, 그리고 재난 이후의 복구와 재활 단계가 포함된다.
재난관리의 목적은 재난으로 인한 피해를 최소화하고 신속한 복구를 통해 정상적인 사회 기능을 회복하는 것이다. 이를 위해 체계적인 재난관리 체계를 구축하고, 사전 예방 활동과 함께 재난 발생 시 신속하고 효과적인 대응이 중요하다. 특히 재난 상황에서는 인명 보호와 피해 최소화를 최우선으로 해야 한다.
재난관리의 주요 활동으로는 재난 위험 평가와 분석, 예방 및 저감 대책 수립, 재난 대응 및 복구 계획 수립, 재난 관련 교육 및 훈련, 재난 정보 수집 및 공유, 그리고 관련 법규와 제도의 정비 등이 있다. 이를 통해 재난에 대한 예방, 대비, 대응, 복구의 통합적인 관리가 이루어져야 한다.
결국 재난관리는 재난의 피해를 최소화하고 신속한 복구를 통해 사회 전반의 안전과 안정을 보장하는 매우 중요한 활동이라 할 수 있다.
1.2. 병원 내 재난 상황과 대응
1.2.1. 화재
병원 내 화재는 의료기관의 주된 재난 상황 중 하나이다. 의료기관은 화학약품, 의료소모품 등 다양한 가연물이 많이 사용되는 공간이며, 거동이 불편한 입원 환자들이 다수 있어 화재 발생 시 인명피해가 클 수밖에 없다. 최근 5년간 의료시설에서 발생한 화재는 총 866건이었으며, 사망자 64명, 부상자 228명이 발생하였다.
화재 발생 시 병원 측에서는 신속한 초기 대응이 매우 중요하다. 화재 발견 즉시 "불이야" 외치고 화재경보 발신기를 누르며, 원무부에 "555번"을 통해 화재 상황을 신고해야 한다. 이와 동시에 자위소방대를 소집하여 소화기와 옥내 소화전을 활용한 초기 진화 작업을 실시한다.
또한 의료진은 환자들의 신속하고 안전한 대피를 위해 노력해야 한다. 입원 환자 중 자력 대피가 가능한 경우 간호사와 피난 유도반의 도움을 받아 대피하고, 자력 대피가 불가능한 중증 환자의 경우 의사, 간호사, 간병사 등 의료진이 직접 이송한다. 이때 피난 계획에 따라 양방향 피난을 실시하며, 피난 장소에서는 재진입을 금지하고 부상자 및 실종자 현황을 파악한다.
한편 화재 진압과 더불어 환자 응급처치도 병행되어야 한다. 의료진은 출혈, 화상, 심정지 등 응급 상황에 대한 처치를 신속히 실시해야 하며, 자동제세동기 등 응급 장비를 활용할 수 있어야 한다. 특히 중증 환자의 경우 인근 화상 전문 센터 등으로 신속히 이송되어야 한다.
이처럼 병원 내 화재 대응에는 초기 신속 대응, 체계적인 환자 대피, 응급처치 등 다양한 간호 활동이 요구된다. 의료기관은 화재 예방을 위해 정기적인 안전 점검과 직원 교육을 실시해야 하며, 간호사를 포함한 모든 의료진이 화재 대응 절차를 숙지하고 있어야 한다. 이를 통해 화재로 인한 대형 인명피해를 방지할 수 있을 것이다.
1.2.2. 홍수
병원 내 홍수 발생 시에는 흡입기, 공중위생시설, 임상병리 검사 장비, 방사선과 필름 현상기, 냉각수를 사용하는 각종 기계류 등을 사용할 수 없는 문제가 발생한다. 이에 대한 대책으로는 저장 수조를 확보하고 생명 유지를 위한 최소한의 물의 양을 파악하며 기타 물의 사용량을 제한하는 것이다. 특히, 응급실이나 인공신장실, 수술실, 중환자실 등의 경우 물공급이 제한되면 환자 생명에 큰 위협이 될 수 있으므로 이를 대비하여 별도의 저장 탱크를 마련하거나 비상 발전기를 통한 전력 공급 등의 대책을 수립해야 한다. 또한 홍수에 취약한 저지대나 지하층에 위치한 병동, 약품 창고 등 중요시설에 대한 방수 대책도 마련해야 한다. 이처럼 병원에서의 홍수 대비는 환자 안전과 병원 시설 보호를 위해 매우 중요하며, 이를 위해서는 평소부터 철저한 대응 계획을 수립하고 정기적으로 훈련을 실시해야 한다.
1.2.3. 전원차단
전원차단이 발생할 경우 인공호흡기, 혈액투석기, 인큐베이터, 각종 모니터 등의 작동이 중단되어 환자의 생명이 위협받을 수 있다. 이에 대한 대책으로 생존에 필수적인 의료기기 사용을 위한 충분한 배터리 확보, 손전등 준비, 무선통신 구비, 외부인 통제를 통한 혼란 예방이 필요하다. 간호사는 응급상황에 대한 지식과 대처 능력을 갖추어야 하며, 정기적인 훈련을 통해 전원차단 시 신속하고 적절한 간호를 제공할 수 있어야 한다. 또한 전원차단 상황에서도 환자의 안전을 최우선으로 하여 필수적인 의료기기를 지속적으로 가동할 수 있도록 대책을 마련해야 한다.
1.3. 재난 상황에서 간호사의 역할
1.3.1. 예방/완화 단계
재난 상황에서 간호사의 역할 중 '예방/완화 단계'는 다음과 같다.
간호사는 재난의 위험을 감소시키고 그 영향을 최소화하기 위해 재난 예방과 완화 활동을 수행한다. 먼저 간호사는 재난 위험요인을 사정하고 관리하는 역할을 한다. 환경적 위험요인, 개인/가족의 취약성, 지역사회 자원 등을 사정하여 재난 발생 가능성과 피해 규모를 예측하고, 이를 바탕으로 재난관리 계획을 수립한다. 또한 간호사는 재난 관련 교육과 훈련을 통해 대상자들의 재난 대응 역량을 강화한다. 환자, 가족, 지역사회 주민 등을 대상으로 재난 예방과 대응 방법을 교육하고, 병원 내 재난 대응 훈련에 참여하여 실제 상황에 대비한다.
더불어 간호사는 ...
참고 자료
김선미, 서명희, 정석희, 김희선, 김윤이 (2019). 국내 병원 간호사의 리더십 연구에 대한 동향분석. 간호행정학회지, 25(5), 404-423
권설아(2019). 리더십이 재난관리조직 인적자원역량강화에 미치는 영향. 기업경영연구, 26(3), 151-171.
손웅비, 박윤환 (2020). 코로나 19 사태로 본 지방자치단체의 위기관리와 리더십 : 경기도를 중심으로. GRI 연구논총, 22(2), 1-25
최신 지역사회 보건간호학 세트(2021). 지역사회보건간호학 편찬위원회
장현정, 구윤정, 홍선연, 박정언, 배수진, 박숙진. (2023). 지역사회 재난 시 간호사의 간호전문직관, 간호의도가 재난간호역량에 미치는 영향: COVID-19 대응. 수산해양교육연구, 35(2), 276-290, 10.13000/JFMSE.2023.4.35.2.276
이은자, 양정은. (2021). 국내 간호사의 재난간호 역량: 주제범위 문헌고찰. 동서간호학연구지, 27(2), 153-165, https://doi-org.libra.uu.ac.kr/10.14370/jewnr.2021.27.2.153
원명희, 이아람, 이태경, 정금희, 이남정. (2021). 간호사의 재난 준비도, 안전 통제감이 재난간호역량에 미치는 영향. 한국간호연구학회지, 5(3), 1-9, https://doi-org.libra.uu.ac.kr/10.34089/jknr.2021.5.3.1
이재은. 경북 구미 병원 화재, 3시간 반 만에 진압…38명 경상. 이데일리. 2023.11.18.
https://www.edaily.co.kr/news/read?newsId=01472726635807032&mediaCodeNo=257&OutLnkChk=Y
보건복지부. 의료기관 화재 안전 매뉴얼.
2024.03.02.file:///C:/Users/Main/Downloads/%EC%9D%98%EB%A3%8C%EA%B8%B0%EA%B4%80+%ED%99%94%EC%9E%AC%EC%95%88%EC%A0%84+%EB%A7%A4%EB%89%B4%EC%96%BC(2020.1.).pdf
대한신경과의사회. 의료기관 내 화재 발생 시 대응 안내. 2024.03.02.
file:///C:/Users/Main/Downloads/%EB%B6%99%EC%9E%842_[%ED%99%98%EC%9E%90%EC%95%88%EC%A0%84+%EC%A0%95%EB%B3%B4%EC%A0%9C%EA%B3%B5%EC%A7%80]+%EC%9D%98%EB%A3%8C%EA%B8%B0%EA%B4%80+%EB%82%B4+%ED%99%94%EC%9E%AC+%EB%B0%9C%EC%83%9D+%EC%8B%9C+%EB%8C%80%EC%9D%91+%EC%95%88%EB%82%B4%20(1).pdf
김옥숙 서부덕 김복랑 안혜정 변혜선 신경미 외 공저(2018). 응급 및 재해간호. 서울: 수문사.
김홍관, 천영우, 황용우, 이익모. (2019). 의료기관 화재사고의 근본원인분석과 안전성 향상에 관한 연구. 한국위험물학회지, 7(1), 36-43, 10.31333/kihm.2019.7.1.36.
