CASE STUDY 성인간호학3 실습 진단명 : Pulmonary embolism (폐색전증) 과목명 실습병원 실습병동 실습기간 지도 교수님 제출일 학 번 이 름 목 차 1. ... PBL을 통한 간호사례 ???????????????1-2 2. 문헌고찰 ?????????????????????3-8 3. 진단검사 ????????????????????? ... 일반적으로 95% 이상의 폐색전이 하지의 심부정맥에서 유발된다. 3. 임상증상 폐색전증의 증상 및 징후는 일반적으로 다양하고 특별하지 않기 때문에 진단에 어려움이 있다.
“수술하고 아파서 안 움직였어요.” - 진단명: 폐색전증 - 수술 후 장기간 부동 상태 관찰됨 간호진단 부동과 관련된 말초조직 관류 장애 간호목표 대상자는 더 이상 말초조직 관류장애 ... 진단검사 가장 흔히 사용하는 진단검사는 흉부 CT이다. 환기-관류 폐스캔에서 병변부위의 혈류감소가 나타나면 폐색전일 가능성이 높다. ... 11.2 ▽ Base excess O2 sat 3.43 34.1 62.9 -3.5 90.4 간호진단 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 간호목표 대상자는 퇴원 전 까지 ABGA수치
다음은 천식에서 자주 쓰이는 간호진단명이다. ... 간호사는 갑작스런 호흡곤란이 있는 모든 대상자에게 폐색전증의 위험요인, 특히 심부정맥 혈전증 과거력, 최근의 수술 여부, 장기간의 부동 등에 대하여 물어야 한다. ... 진단검사 가장 흔히 이용하는 진단검사는 환기-관류 폐스캔이다. 환기-관류 폐스캔에서는 병변부위의 혈류감소bolectomy)은 폐동맥에서 혈전이나 색전을 제거하는 수술이다.
폐색전증 환자 간호과정 간호진단 자료 수집 주관적 자료 “가슴이 답답하고 숨쉬기가 어려워요.” ... 너무 무서워요” 객관적 자료 RR 28회/min 간호진단 호흡곤란과 관련된 불안 간호목표 단기목표: 환자는 24시간 이내에 불안을 호소하지 않는다. ... 객관적 자료 오후 3시경 dyspnea 호소 SpO2 90% RR 28회/min 간호진단 폐관류장애와 관련된 가스교환장애 간호목표 -환자는 3시간 이내에 호흡곤란을 호소하지 않는다.
간호중재 진단적 중재 1. ... (달성) 간호진단 2 주관적 자료 - ”숨이 차요” - ”숨이 잘 안쉬어져요“ - “가슴 쪽이 너무 아파요” - “너무 아파서 숨을 제대로 못 쉬겠어요” 객관적 자료 - 진단명 : ... 심한 출혈이 있거나 폐색전이 재발되거나, 폐색전제거술을 받은 대상자, 항응고요법을 받을 수 없는 대상자 에게 시행한다. 7.
[간호과정-Pulmonary embolism] 간호진단 순위 # 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 # 폐혈류 차단과 관련된 급성 통증 # 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 #1 ... 간호진단 폐관류 장애와 관련된 가스교환 장애 간호 목표 장기목표: 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란을 호소하지 않을 것이다. ... 간호진단 폐혈류 차단과 관련된 급성 통증 간호 목표 장기목표: 대상자는 퇴원시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말로 표현할 것이다.
사례연구보고서 질환명 : 폐색전증 간호사례 1. ... 이는 색전이 머무는 부위의 혈류가 막히면서 그 혈관이 공급하는 폐 부위의 관류가 감소 하여 환기-관류 비율이 맞지 않아 생긴 것이라고 생각한다. [ 정맥 혈액 검사 : Full blood ... 치료, 색전성 심방세동의 예방?
폐색전증의 병태생리, 진단, 원인, 수술 및 간호 등에 대해 자세히 배울 수 있었다. Ⅱ. 문헌고찰 ∨Pulmonary embolism : 폐색전증 1. ... 따라서 폐색전진단 및 추적관찰을 위한 검사로 이용된다. ... 폐조직이 손상된 경우 LDH 중 LDH _{3}가 증가하고 D-dimer가 500 mu g/L이상이면 폐색전진단의 지표가 되고 보통 1주일 후까지 상승한다.
■ 약물 요법 p21~p25 ■ 간호진단 p26 ■ 간호진단 적용 p27~p34 1) 서론 폐색전증은 뚜렷한 증상이 없어 진단하기에 어려움을 가지고 있다. ... - 목 차 - 1) 서론 p3 3) 문헌고찰 ■ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호 p4~p7 4) 간호과정 ■ 간호사정 p8~p12 ■ 진단적 검사 p12~p20 ... 그에 이 질환에 대해 문헌고찰을 하고 대상자에 맞는 간호진단과 수행을 통해 질환에 대한 이해와 더불어 간호의 적용을 알아보고자 한다. 3) 문헌고찰 ■ 문헌고찰 : 질환명, 정의,
인한 저혈압 등 - 24시간 경과 시 폐에서 표면활성제가 분비되지 않아 무기폐, 침윤 발생 - 빈호흡, 수포음, S2 심음이 강해짐, 빈맥폐수축과 색전증이 있는 부위에서 횡격막 상승이 ... - 폐동맥에서 혈전이나 색전을 제거하는 수술. (2)하대정백 중절술 - 대정맥에 여과기를 삽입하여 하지에서 만들어진 혈전이 폐쪽으로) 가스교환 증진 - 호흡곤란, 부정맥, 경정맥 ... 보이고, 폐동맥 확장과 색전 주변에 폐침윤이 보일 수 있다. 3)심전도 -빈맥, 우측편위, 우심실 비대를 보여준다. 4) 방사성 섬유소원 하지스캔법 5)탄동 저항검사 6)동맥혈가스분석검사
진단 ㄱ. 폐 혈관조영술 가장 침습적이면서 가장 정확한 검사이지만 작은 구역기관지(subsegmental) 폐색전증 시 정확한 진단이 어렵다. ... 증상 - 흉통, 호흡곤란, 객혈은 20%에서 관찰된다. - 설명하기 힘든 흉통과 호흡곤란은 반드시 의심해야 한다. - 폐색전증 환자에서 객혈은 폐경색을 의미하고 발열의 원인이 된다. ... 폐환기관류스캔(Ventilation-Perfusion Lung scan) 폐색전증이 의심되면 즉시 검사를 시행하해야 한다.
간호진단 폐색전으로 인한 폐 관류 감소와 관련된 가스교환장애 간호목표 (단기목표) 대상자의 SpO₂는 24시간 내에 95% 이상을 유지한다. ... 폐색전증에서의 흉통은 폐실질의 염증반응, 폐경색 또는 연구에 따르면 D-dimer 수치가 500㎍/L 미만이면 폐 색전증을 배제할 수 있다. ... 폐색전증의 치료 폐 혈전색전증의 치료 목표는 다음과 같다. ① 색전증으로 인한 사망 예방 ② 색전증의 재발 예방 ③ 장기간 질병 이환율 예방 폐색전증의 치료 방법은 혈전이 막고 있는
간호진단 #1 정맥 내 혈전과 관련된 합병증 위험(폐색전증) 간호사정 S.D ? S1 “한 쪽 다리가 붓고 아파요.” ? ... 단기목표 대상자는 1일 이내로 폐색전증 예방 방법에 대해서 1가지 이상 말로 표현하라 수 있다. 계획된 중재 진단적 중재 합리적 근거 1. ... 대상자에게 폐색전증 정의와 증상에 대해 교육한다. → 대상자에게 폐색전증은 다리에 위치한 깊은 정맥에서 생긴 혈전이 폐의 혈관을 막은 상태라고 교육한다. → 갑작스러운 호흡곤란, 조이는
사례연구보고서 질환명 : 폐색전증(PTE, pulmonary thromboembolism) 대상자: vsim-Vernon Watkins 과목명 성인간호학실습 제출자 000000000 ... 색전이 큰 폐혈관을 막으면 무기폐가 유발되고 심박출량이 감소한다. 색전이 작은 혈관을 막으면 심한 증상은 나타나지 않으나 관류는 변화한다. ... 병태생리 폐로 이동한 색전물은 폐혈관에 머무르는데, 색전의 크기와 숫자에 따라 위치가 결정된다.
(폐색전이 의심되는 대상자라면 폐포의 산소분압을 상승시켜 폐혈관이완을 증진시킬 수 있으므로 동맥혈산소분압이 정상이어도 산소를 투여한다.) ... (폐색전 시 ABGA결과 저음에는 과다환기로 저산소혈증과 저탄산증이 나타나 호흡성알칼리증이 발생하지만, 혈액이 계속 폐에서 산소를 얻지 못하기 때문에 호흡성 산증을 일으키고 조직 저산소혈증을
다시 말해 혈액의 디-다이머 검사는 높은 음성 예측도(검사가 음성으로 나왔을 때 실제로 폐 색전증이 없을 확률)를 보여 폐 색전증을 배제하는데 쓸 수 있다. 2) 폐 색전증을 진단하기 ... 진단 검사 1) 폐 색전증을 배제하기 위한 혈액 검사(D-dimer) 폐 색전증 환자의 90% 이상은 혈액 검사에서 디-다이머(D-dimer)라는 검사 수치가 높게 나온다(>500ng ... 이들 검사로 색전이 폐의 동맥을 막고 있는 소견을 찾을 수 없으면, 즉 진단이 애매한 경우 폐 색전증의 선행 질환인 심부 정맥 혈전(다리의 깊은 곳에 있는 정맥에 있던 혈전)증을 검사하기
폐색전 증 간호과정 Ⅰ. 서론 1. ... 경과 및 합병증 *폐 색전증은 치료하지 않으면 사망률이 30% *저산소혈증 *쇼크 간호 및 치료 *산소요법 *저혈압과 심박 나타날 수 있다. ... *나선형 전산화 단층 촬영(spiral CT) 폐 색전증의 진단에 가장 중요한 검사 중 하나이다.
문헌고찰1-5 1) 폐색전증 정의1 2) 폐색전증의 원인 및 병태생리1 3) 폐색전증 임상증상1 4) 폐색전증 진단1-2 5) 폐색전증 치료 및 간호3-4 6) 폐색전증 합병증 및 ... -심한 경우: 빈호흡, 수포음, 빈맥, 발열, 식은땀, 하지부종, 정맥혈전증, 심잡음, 청색증 -폐쇄 정도, 위치 및 혈관크기에 따라 다르다. 4) 진단 1) 폐색전증을 배제하기 위한 ... 문헌고찰 1) 폐색전증(pulmonary embolism) 정의 -심부정맥의 혈전이 이동하여 폐 혈관을 막은 상태. 2) 폐색전증 원인 및 병태생리 - 수술로 인해 혈류가 느려지거나
