증상/징후일반적으로 자궁의 크기는 산후 6주 정도에 정상으로 되돌아 오나 태반조직의 잔류가 있을 시 자궁이 정상 크기로 복구되지 않을 수 있다. ... 또한 여러번 인공임신중절을 했거나 질염 등 염증이 자주 생겼을 경우 발생할 수 있다.대상자의 경우 2번의 인공임신중절이 원인이 된다.병태생리분만 3기 이후에 태반조직이 자궁내에 잔류하면 ... 자궁 속에 남아 출혈을 일으키는 상태원인정상태반의 부분박리, 자궁수축륜의 태반박리 저해, 분만 3기의 잘못된 관리, 태반의 비정상적 유착에 의해 발생할 수 있다.
일단 잔류태반이 진단되면 태반은 대개 수동적으로 제거하게 됩니다. ... 관류 장애에 따른 태반은 잔류태반의 위험 인자로서 관련되어있습니다. ... 잔류태반의 위험 인자가 있는 환자는 입원 및 분만 시 혈액형 및 항체 선별 검사를 위해 검사실 표본을 보내야 하며, 잔류태반이 있는 경우 적절한 진통제 및 수혈 준비 계획을 세워야
키워드: 잔류태반, 태반제거술, 산후출혈, 태반유착 스펙트럼 도입 질 분만 후 잔류태반은 1~3%에서 발생하며 산과적 병증의 비교적 흔한 원인이다. ... 534 질 분만 후 잔류태반 : 위험 요인과 관리 개요 질 분만 후 잔류태반은 태반이 지정된 시간 내에 자발적으로 만출되지 않을 때, 태반 만출 전 환자가 상당한 출혈이 있는 경우에도 ... 역학 추정된 잔류태반의 발생률은 0.1%에서 3% 사이인 것으로 나타났다. 임신연령37주는 태반용수박리가 필요한 잔류태반의 위험성이 증가했다.
이전에 분만실 실습을 할 때에는 잔류태반으로 인한 산후출혈의 경우는 보지 못했기 때문에 산후출혈의 여러 원인과 잔류태반에 대해 더 알아보고 싶어서 선정하게 되었다. 2. ... 대상자는 잔류태반 제거를 위해 D&C를 시행하였고 자궁이완증 치료를 위해 약물을 투여하였다. ... 산후출혈의 대표적인 원인은 자궁 또는 산도 손상, 자궁수축부전, 잔류태반, 혈액응고장애이다. 3.
“자궁이완, 열상, 혈종, 응고장애 혹은 잔류태반에 따른 이차적인 혈액손실과 관련된 체액 부족”을 적용한 간호과정을 기술하시오. 간호진단 #1. ... 자궁이완, 열상, 혈종, 응고장애 혹은 잔류태반에 따른 이차적인 혈액손실과 관련된 체액부족 간호목표 대상자는 퇴원 시 자궁저부가 단단해지고 오로의 배출상태가 정상으로 관찰될 것이다.
잔류태반(retained placenta) 태반잔류라고도 한다. ... 잔류태반의 괴사로 인한 자궁내막염 ? 출혈은 태반의 나머지 부분이 박리되어 만출 될 때까지 계속되기도 한다. -진단방법 ? ... 출혈이 심하면 자궁수축제나 지혈제를 투여하여 나머지 태반이 나오도록 유도하거나 기구를 이용해 잔류물을 꺼낸다. -정상적인 태반 박리 ?
출산 후에 태반이 잘 떨어지지 않아 잔류된 태반이 아직 남아있다고 들었으며, 잔류된 태반은 월경을 시작할 때 함께 떨어져 나올 수도 있다고 하여 경과를 지켜보기로 하였다. ... 잔류태반 (Retained placenta) ? ? ... 잔류태반 제거 전와 후의 느낌은 어떻습니까? ? 너무 홀가분하다.
이런 경우 자궁은 과다신전 되어, 출산 후 자궁수축이 잘 진행되지 않는다. (2) 잔류태반잔류태반이란 제대의 완만한 견인과 자궁마사지의 시행에도 불구하고 출산 후 30분 내에 태반이 ... 잔류태반의 1차 관리는 용수박리와 제거이다. 이는 자궁 안으로 손을 넣어 자궁벽에서 태반을 서서히 떼어낸 후 빼내는 것이다. ... 원인과 위험인자 (1) 자궁무력증 (2) 잔류태반 (3) 생식기계 열상 (4) 혈종 (5) 자궁내번증 (6) 자궁퇴축부전 3.
태반부착 부위에 남아 있는 태반잔류조각을 제거하기 위해서는 자궁소파수술이 필요하다. ... 태반잔류조각은 초음파를 이용하여 확인한다. 드물게 태반이 자궁 근층에 비정상적으로 유착되어 있는 경우가 있다. ... 잔류태반을 용수박리로 제거한 산모는 산후출혈과 감염 발생 위험이 뒤따른다. 분만 3기에 태반이 자연 박리된 후 태반조각이 자궁 내에 남아 있기도 한다.
(Retained placenta) 조기의 산후출혈이 잔류태반 절편에 의해서 일어나기도 하나 산욕기에 만기 산후출혈을 일으키는 가장 흔한 원인이 바로 잔류태반 절편이다 . ... - 근육기능이 떨어지는 경우 - 급속분만, 지연된 분만, 융모양막염 등 - 자궁수축이완제, 마취제 등으로 인하여 수축력이 떨어지는 경우 - 저혈압, 융모양막염이 있는 경 우 2) 잔류태반절편 ... 예방을 위하여 분만 후에 태반의 육안적 검사가 반드시 이루어져야 하고 , 만약 태반의 결손이 있다면 자궁을 검사하여 태반절편을 제거하여야 한다 .
출산 시 국소마취를 한 경우는 잔류태반의 용수박리를 위해 추가적 마취가 필요 없지만, 하지 않는 경우 nitrous oxide투여나 thiopental을 IV로 투여한다. ... 모성측 - 과거 제왕절개술 또는 자궁수술로 자궁반흔 및 손상 - CPD 또는 산도기형 - 태반이상 : 전치태반 또는 태반조기박리 - 질의 음부포진 감염(herpes virus Ⅱ) ... (*태반은 정상적으로 태아가 만출된 후 3-4회의 강한 자궁수축으로 박리되어 만출) ④ 분만 4기 : 태반만출~약 1,2시간까지 의미.
열상이 관찰되지 않는데 자궁출혈이 지속되는 경우는 잔류태반 때문일 때가 많다. 태반 조각의 유무를 진단하기 위해 초음파촬영이 사용될 수 있다. ... 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액 손실을 야기한다. 3) 원인 전기 산후출혈의 원인으로는 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류(태반, 양막), 태반부착부위 이상( ... 확인 및 소파수술로 잔류태반 조직 제거 ⑦ 산후출혈 시 가장 먼저 처치해야 할 사항 : 트렌델렌버그 체위, 골반고위 Ⅱ.
-필요한 지시사항은 짧게 제공하며 자궁서 제대를 서서히 잡아당기다가 태반이 보이면 위로 당겨서 배출을 유도한다. ②태반조직의 잔류확인: 태반조직의 잔류는 산후출혈의 원인이 될 수 있다 ... 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 ... ·자궁근의 수축과 퇴축이 일어나며 혈관 내 혈전형성이 되므로 태반부착부위에 효과적인 지혈작용을 도모하게 된다. ·산후 출혈과 같은 합병증을 관찰할 수 있는 중요한 시기이다. 4.
잔류태반 제거 후 출혈이나 복통 등의 증상은 없었다. ... 잔류태반 제거 후 출혈이나 복통 등의 증상은 없었다. ... 봉합술과 관련된 신체상 장애 위험성 -> 환자는 이전부터 잔류태반으로 질 출혈이 있었고 태반 제거를 위해 소파수술을 시행하다가 소장과 자궁천공도 생겼고 혈액검사결과 출혈과 관련된 조직관류
가장 큰 원인은 태반조직의 잔류와 비정상적인 유착태반이며, 그 외에 자궁 내막염, 제왕절개, 자궁근종 등도 원인이 될 수 있음 (1) 태반잔류 - 정상태반의 부분박리 , 자궁수축륜의 ... 복구되지 않고 기능회복이 지연되는 것 퇴축 부전의 원인 태반잔류, 감염, 자궁의 비정상적인 위치, 근종, 임신성 영양막질환이 순환을 방해하기 때문. ... 위 치료방법이 실패한 경우 개복술, 응급 자궁절제술 - 감염을 예방하기 위해 항생제를 투여 2) 후기 산후출혈 - 주요 원인은 감염과 태반조직의 잔류, 자궁퇴축부전.
