"치과치료산정기준"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 보험심사 독일 의료서비스 치과보험청구3급 장기요양보험제도

EasyAI “치과치료산정기준” 관련 자료

+치과보험 산정기준-치과치료 산정지침서등록일 2020.06.29 | 총 6,910자 | 4페이지 | 4,000원
+건강보험심사청구 과제등록일 2023.12.01 | 총 2,020자 | 4페이지 | 2,500원

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"치과치료산정기준" 검색결과 1-20 / 480건

치과보험 산정기준-치과치료 산정지침서

[치과치료 산정지침]- K02.~ : 우식상병명- K04.~ : 치수질환· K04.4 : 치수기원의 급성 근단성 치주염? 이때만 응급근관처치 가능· K04.5 : 만성 근단성 ... % 가산)- 약재 및 임시충전비용이 포함되므로 별도산정X? 치수절단 치료시 FC change - 2,3회 산정 O(그 이상치료는 특이내역 기재 후 산정)? 방사선촬영 없이 일률 ... ): 레이저치료, 상아질접착제 (100%) > 약물도포, 이온도입 (0%)? 지각과민처치 + 당일치경부충전: 지각과민처치료 (0%) 별도산정 X? 구강연조직질환 처치, 수술, 치주치료

리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.06.29 | 수정일 2025.03.03

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건강보험심사청구 과제

의 위험도 및 빈도를 종합적으로 고려하여 산정한 가치를 의료행위 별로 비교하여 상대적인 점수로 나타낸 것- 업무량(의료서비스)- 진료비용(임상인력?의료장비?치료재료)2. 조산원 ... 은?? 바이러스 혈청검사 ( 나 ? 476. C4760)? 각 장의 산정지침 또는 분류항목의 “주”에서 별도로 산정할 수 있도록 규정한 약제비, 치료재료대 등.? 영상제작 및 전송시스템 ... 건강보험 심사청구 리포트교 과 목 : 건강보험심사청구담당교수 :소 속 :학 번 :이 름 :제 출 일 :학 교 :1. 요양급여 비용을 산정하는 방식은?수가금액 = 상대가치점수 X

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.01

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치과 보존학 - 근관치료(ENDO), 기구와 술식

확대는 치료 기간 중 2번 산정 가능-타치과에서 근관치료 중 내원한 경우 근관확대부터 산정 가능하며, 2회 산정 가능하다. 단, 타치과에서 발수 후 내원이라고 내역 설명을 필수로 적 ... ◎ 근관치료 (endodontic treatment, ENDO)- 정의 ; 치수조직을 제거한 후 그 공간에 치과재료가 들어갈 수 있도록 모양을 형성하고 재료를 넣어 밀봉 ... 위치는 B, P로 표시* 보험 청구 팁-발수는 근관당 적용. 발수 완료시 전 치료과정 중 1회만 산정.-치수강 개방 후 FC cotton만 으로 마무리 한 경우 발수가 아닌 보통처치

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.25

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특수진료 및 기타 유형별

, 전신해부에 따른 비용, 재활치료료(증식치료, 도수치료 체외충격파치료), 예방접종 비용은 “산재보험에서 추가로 인정하는 요양급여의 범위 및 비용산정기준”에서 제외건강보험기준의 개정 ... 치료 요양기관 요양급여비용 산정, 다른 과는 한자 전액본인부담 (주된치료는 시간상 먼저 진료본 곳)한의과에서 CT 등 검사를 의거ㅏ 요양기관에 의뢰 > 협의진료 적용 X입원료한방 ... 환자실 입원기간격리실 입원기간외과적 수술 및 동 수술에 따른 관련된 치료기간제외환자 및 특정기간 산정 가능한 입원료요양병원, 낮병동, 격리실 입원료 = 의학관리료(31%)+간호관리

시험자료 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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치과보험청구사 3급 요약본 (표 깔끔하게 정리했음!!)

(크라운 폴리싱시에도 불가)▶타치과 충전부위 연마만 시행 → 내역설명 기재 필수!!▶근관치료 후 아말감 등 충전한 뒤 보철물을 시행 → 충전물 연마가 필요하지 않음 = 산정X(12)치면 ... % 산정▶X-ray, 마취, 러버댐장착시 별도 산정O▶근관치료 완료 후 재근관치료시 산정기준30일 이내•재진 + 근관내 기존 충전물 제거 (100%) + 행위료 (100%) + 재료대 ... + 교합조정술 → 각각 100% 산정▶개심술 전에 실시하는 전악치석제거인 경우 산정◈동일부위 치석제거 재시행 기준◈3개월 이내•치주치료후 처치 (가) 산정3개월 초과 ~ 6개월 이내

시험자료 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.06

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보험심사관리사 요약정리 (보험심사관리학 실무총론I)

치료 개인* 정신의학과 사회사업 개인력 조사 ? 치료기간 중 1회만 산정8. 요양급여비용 산정지침 및 심사기준 (처치 및 수술료)* 처치 수술 산정지침- 대칭기관에 관한 처치 및 ... 있는 경우 ★- 응급환자인 경우- 분만의 경우- 치과에서 요양급여를 받는 경우- 단순 물리치료가 아닌 작업치료?운동치료 등의 재활치료가 필요하다고 인정되는 자- 가정의학과에서 요양 ... , 정신병원, 치과병원, 요양병원, 한방병원 내 의?치과: 방문당- 의원, 치과의원, 보건의료원 의?치과: 내복약 조제일수에 따라 산정? 입원환자 의약품 관리료: 투약일수에 따라

시험자료 | 17페이지 | 6,500원 | 등록일 2024.12.30 | 수정일 2025.06.10

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보험심사관리사 실무총론 , 진료비 사후관리 요약정리

%만 산정의사진료 없이, 물치, 주사 49.09점 산정촉탁의 사회복지시설, 원외처방전 외래관리료만 산정요양급여기준과 심사관리 1. 요양기관이 국민건보법령의 규정에 의한 요양급여를 실시 ... 가감률을 상대가치점수에 곱함3. 요양기관 종별가산율 검사료, 치과처치 및 수술료, 한방검사료, 한방시술처치료 등 분류항목에 대하여는 소정점수에 점수당 단가를 곱한 금액을 모두 합산한 금액에 종별가산율에 따라 비율 가산 ... 1. 기본진료료 진찰료• 해당 상병 진료 끝나지 않아 계속 내원 시 내원간격 상관없이 재진환자로 봄• 완치여부가 불분명하여 치료의 종결여부가 명확하지 않은 경우 90일 이내 내원

시험자료 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.12.27

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보건환경3 공통251 건강보험론 우리나라 국민건강보험과 민간의료보험을 비교하여 설명

나 MRI 검사 등 건강보험으로는 보장받지 못하는 항목에 대해 보상받을 수 있다. 단 검사비는 치과 진료 시에는 보장받지 못한다. 도수치료나 물리치료 등의 치료 시에도 약정된 본인 부담금 ... , 방사선 치료, 입원비 등 암 치료 전반에 걸친 비용을 보장한다. 셋째, 치과 진료비는 국민건강보험 적용 범위가 제한적인데, 충치 치료, 임플란트, 틀니 등 치과 치료비를 보장 ... 건강보험과 민간의료보험의 보험료 및 보장 범위를 조사하여 비교해 보았다. 국민 건강 보험은 모든 국민이 의무적으로 가입해야 하는 공공보험으로, 보험료는 주로 소득을 기준으로 산정

방송통신대 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.03.17

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건강보험론 강의 3강의 내용참고하여 우리나라 국민건강보험과 민간의료보험비교 본인이 가입한 민간의료보험에 대해 나열해보시오00

어, MRI, 고급 병실료, 치과 치료, 특진료 등은 민간의료보험을 통해 보장받을 수 있습니다.-실손의료보험: 실손의료보험은 병원비를 실제 청구된 비용을 기준으로 보장합니다. 예를 들 ... 적으로 보장하며, 단일 보험으로 여러 가지 상황을 대비할 수 있기 때문에 매우 유용한 보험입니다.4) 치과보험치과보험은 치과와 관련된 치료비를 보장하는 보험으로, 치아와 관련된 다양 ... 한 치료와 예방을 위한 비용을 지원합니다. 치과 치료는 보험 적용이 어렵고 비용이 높은 경우가 많기 때문에, 치과보험에 가입하면 큰 도움이 될 수 있습니다.치아 치료: 충치 치료, 발치

방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.03.23

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항목별 보험심사

행위부문? 기본진료료? 검사료? 영상진단 및 방사선치료료? 투약 및 조제료, 주사료? 마취료? 이학요법료? 정신요법료? 처치 및 수술료? 치과 처치 밀 수술료? 조산료? 보건기관 ... 의 진료수가? 한방검사·시술 및 처치료? 약국 약제비? 전혈 및 혈액성분제제료? 입원환자 식대? 치과의 보철료? 응급의료수가? 치과의 교정치료료약제부문분류번호순, 성품명순, 품명순 ... 조영제 주입 전·후 촬영 판독제한적 MRI (방사선 치료범위 및 위치결정)3차원자기공명영상 실시한 경우산정횟수진단시1회인정추적검사수술후1회/달척추, 관절질환 제외척수농양, 혈관

시험자료 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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[보험심사관리사] 2023 보험심사관리사 길라잡이 요약정리(강의 위주 필기)

및 수술료), 13(한방검사료), 14(한방 시술 및 처치료), 19(응급의료수가), 20(치과의 교정치료료) - 행위분류항목에 가산, 약제 및 재료에는 X- 종병 기준에 부적합 ... (소수점 여덟째자리에서 사사오입)4. 예외규정- 사업장 부속 요양기관: 공휴,야간 가산 등 각종 가산 산정X- 공무원 및 교직원의 공무상 질병 또는 부상에 대한 요양급여에 소요된비용의 산정은 산업재해보상보험법의 규정에 의한 기준 ... 제1장 요양급여기준과 심사관리 p.343제1절 건강보험요양급여 비용의 일반원칙(급여)1. 일반기준 - 건강보험수가 = 상대가치점수 X 환산지수 (10원 미만 사사오입)

시험자료 | 48페이지 | 12,000원 | 등록일 2023.12.23 | 수정일 2023.12.26

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건강보험 이론 및 실무 2022년 제작한 예상문제

은? 마취관리기준(L1211), 마취유지(L1221) 참고하세요.L1211 1번 L1221 2번14. 제 9장 처치 및 수술료 등에 관한 산정지침이다. 동일 피부절개하에 2가지 이상 ... 한다.37) 진찰료는 외래에서 환자를 진찰한 경우에 처방전의 발핼과는 관계없이 산정하며 초진환자를 진찰하였을 경우에는 재진진찰료를 산정한다. 해당상병의 치료가 종결되지 아니하 ... 문제1. 요양기관 종별 가산율 상급종합병원에 설치된 치과대학 부속 치과병원의 가산율은? ( %) 302. 약국 및 한국희귀의약품센터의 약사 1인당 1일 조제건수(의약분업 예외

시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.24

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간호수가 과제

하여 설립된 요양기관의 일반병동 간호관리료 등급은 간호사당 환자수를 기준으로 산정한다.일반병동은 요양기간에서 응급실, 신생아실, 분만실, 회복실, 중환자실 집중치료실, 격리실, 무균치료 ... , 2008년 일반중환자실에도 간호관리료 차등제 도입하였다.- 보건의료기관들이 간호사의 확보수준을 높여 간호관리료 등급이 향상되는 긍정적인 효과를 나타났다.3. 간호관리료 등급 산정기준 ... 당 병상수를 기준으로, 서울특별시를 제외한 지역에 소재한 종합병원이나 병원은 간호사당 환자수를 기준으로 산정한다.- 서울특별시 소재하더라도 국립중앙의료원 등 특정 법령에 근거

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.18

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보험심사관리사 합격요약집 <요양급여비용 산정지침, 보험심사관리사, 보험심사간호사>

① 상급종합, 종합병원, 병원 방문당으로 산정한다 외용약 및 주사제를 복합, 단독으로 조제한 경우에도 외래환자 의약품관리료[방문당] 소정점수를 산정한다 ② 치과, 의원, 보건의료원 ... 를 산정한다 명칭 산정 상급종합, 종합병원[방문당] 방문당 병원, 정신병원, 요양병원/한방병원내 의, 치과[방문당] 의원, 치과의원, 보건의료원 의/치과- ( )일분 조제일수 (1일 ... 분~3병리과가 설치된 요양기관의 치과의사가 판독/ 판독소견서를 작성 비치해둔 경우에만 산정한다 4. 기능검사료 1) 호흡기능검사 기본폐기능검사/ 기류용적폐곡선(기본폐기능검사 포함

시험자료 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.06 | 수정일 2024.09.13

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치과 건강보험청구 3급 (2022) - 1

고자 하는경우도 적용 가능③상병명은 Z46.3 치과보철 장치의 부착 및 조정을 적용④진찰료,치료재료 및 약제는 별도 산정 불가⑤최종 장착 후 무상수리기간인 3개월 이내 6회 ... 에도 내원간격 상관없이 모두 재진으로 산정★치과내에서 건강검진시 진찰료 산정①건강보험공단 주관 건강검진 당일 진료시,진찰료 50% 산정②영유아 검진 당일 진료시, 진찰료 50% 산정 ... ③생애전환기 검진(40세,66세)시 진찰료 50% 산정④학교구강검진으로 치료했을 시 행위료, 진찰료 산정★산정 안되는 경우①보험틀니,보험임플란트,틀니유지관리행위를청구한 날에는 진찰료

시험자료 | 22페이지 | 12,000원 | 등록일 2022.03.05 | 수정일 2025.06.16

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보험심사관리사 투약조제료, 주사료, 혈액, 마취

산정지침 및 보험인정기준 투약 및 조제료 , 주사료 , 약국약제비 채혈 및 수혈료 , 전혈 및 혈액성분 제제료 마취료1. 투약관련 3 번 문제 ( 예외대상이 아닌것은 → 예외 ... 의원 , 치과의원 , 보건의료원 의 · 치과는 내복약 조제일수에 따라 산정 (2) 외용약 또는 주사제를 복합 또는 단독으로 조제한 경우에도 외래환자 의약품관리료 [ 방문 ... 던 산정기준 소아가산 피하 또는 근육내주사 외래 1 일 1 회 , 입원 1 일 2 회 이내 만 산정 , 다만 , 응급을 요하거나 진료상 반드시 필요한 경우 * 예외 없음 정맥내

시험자료 | 48페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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건강보험심사청구 족보

제40조 제5항의 규정에 의한 기준에 의한다.산정지침진찰료= 기본진찰료+외래관리료진찰료는 외래에서 환자를 진찰한 경우에 처방전의 발행과는 관계없이 산정초친: 해당 상병으로 동일 ... (인건비, 전기, 수도 ,수리비용, 시설감가상각비 등 포함입원료 산정하기 위해서는 국민건강보험법 제43조… 병실 및 병상 현황을 신고하여야 한다.집중치료실, 무균치료실, 낮병동, 신생 ... 한다.특수병실입원료와 기본 입원료를 중복하여 산정할 수 없음집중치료실 입원료(CVA /고위험 임산부)Stroke 집중치료실- 급성기 뇌졸중 환자를 치료 및 지속적으로 관찰한 경우고위험

시험자료 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.12.01

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보험심사관리사 보험심사관리학실무총론 정리 (2024)

. 처치 및 수술 치료재료 심사기준-봉합사는 다음의 경우를 제외하고 실사용량으로 산정할 수 있으며 범위내에서 실구입가로 산정함① 천자, 생검, 내시경 검사에 사용한 경우② 중재 ... 수술외대상① 입원 6일 이내에 퇴원한 환자③ 한의과 입원환자② 낮병동 입원환자④ 치과 입원환자4. 특정항목(요양병원 정액수가 기간 별도산정)① 식대② CT, MRI③ 전문재활치료 ... 수지 splint, 석고 splint roll은 고시에 따라 산정가능-cast heel, 고정용 신축성 붕대는 실사용한 개수 및 규격에 따라 산정1. 치과 산정지침-18~9시 또는

시험자료 | 46페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.06.17

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2021 심평원 상반기 최종합격, 면접용 스크립트(심평원의 기능과역할 요약, 면접 자기소개(심사직))

점수로 산정합니다. 다만 6일이내 퇴원한 환자, 낮병동 입원환자, 한의과 입원환자, 치과 입원환자는 제외하고, 폐렴, 패혈증, 체내출혈, 외과적 수술과 그에 따른 관련된 치료기간 ... 으로 외래는 행위별 수가로 산정합니다. 일당 정액제의 경우 해당 진료에 필요한 요양급여 각 항목의 점수와 약제, 치료재료 비용을 합산하여 증세의 경중도의 구분에 따른 1일당 상대가치 ... 과 중환자실 입원기간은 제외합니다.3) 정액수가 기간 동안 별도 산정가능한 항목은 식애, CT, MRI, 전문재활치료, 혈액투석 및 복막투석, 투석액, 혈액제제, 에포카인, 미쎄라

자기소개서 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.08.13 | 수정일 2021.08.25

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한국자격평가검증진흥원 보험심사평가사 강의자료 요약본입니다.

제무다.2)말기 암환자란 「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」에서 정한 암 상병으로 치료 효과를 기대하기 어렵고수개월 내에 사망할 것으로 담당주치의가 인정한 환자를 말한다.3)환자 ... .이비인후과 심사기준55.재활의학과 심사기준56.정신과 심사기준57.정형외과 심사기준58.치과, 한방 심사기준59.처치 및 수술료160.처치 및 수술료261.처치 및 수술료362 ... .치과 처치 및 수술료163.치과 처치 및 수술료264.약제급여기준 일반원칙165.약제급여기준 일반원칙266.외과 관절수술 및 주요약제67.요양급여비용 일반원칙68.요양급여비용 검사료

시험자료 | 218페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.07.22

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