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"진료비 삭감" 검색결과 1-20 / 594건

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    2025년 의정부을지대학교병원 심사간호사 근무계획서
    적인 정보 공유를 주도하고 싶습니다. 4년 차 이후에는 병원 전체의 청구 흐름을 조정하는 실무자가 되는 것을 목표로 하고 있습니다. 진료비 삭감률을 낮추는 것뿐 아니라 적정성 평가 ... 은 병원의 진료 흐름과 재정 건전성을 동시에 관리하는 부서라고 생각합니다. 청구 금액을 계산하거나 삭감을 막는 것이 아니라 병원 전체가 적정하게 진료하고 있다는 증거를 기록과 코드 ... 새로운 수가가 도입되었거나 진료패턴이 바뀐 시기에는 청구 오류가 증가합니다. 이럴 때 보험심사팀은 단순히 삭감 사유를 진료과에 전달하는 데서 그치지 않고 기준을 정확히 해석해 진료
    자기소개서 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.09
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    보험심사간호 길라잡이 하권 요점정리 <22년도>
    *진료비 사후관리*심사결과 통지의 조정삭감 분석과 이의신청 절차1. 조정, 삭감분석- 심사 조정코드, 반송 사유코드, 심사결과 통지서 송부 -> 요양기관 조정내역 분석 업무 수행 ... ▶ 심사기준 적용 착오 구분▶ 보완청구, 미지급, 자격상실 분서가여 원내교육 -> 삭감 재발 방지▶ 급여기준 확대 -> 요양기관 정당한 진료에 대한 진료비 회수, 요양기관 경영 효휼화 ... 이를 조정 삭감분석- 삭감을 통해 심평원은▶ 고시, 심사기준 정확한 기준 적용 홍보,▶ 비용측면 최적 진료 유도- 삭감을 통해 요양기관은▶ 반복되는 청구오류와 허가사항 및 고시
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.27
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    진료비 사후관리
    진료비 사후관리조정 삭감분석심평원은 각 요양기관의 청구된 환자의 진료비에 대해 적정한 진료가 이루어졌는가를 검토하는 과정에서 보건복지부 고시 및 심사기준, 실구입가로 신고된 약가 ... 한 기준 적용 홍보비용측면 최적의 진료 유도요양기관심결통보의 삭감분석 통해 반복되는 청구오류(A,F,K)와 허가사항 및 고시, 심사기준의 적용 착오 구분보완청구, 미지급, 자격 상실 등 ... 들의 정당한 진료에 대한 진료비 회수 통해 요양기관 경영 효율화 도모요양급여비용 이의신청요양급여 비용 및 요양급여의 적정성평가 관한 심평원 처분에 대하여 이의가 있는 경우 법령
    시험자료 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    2025년 의정부을지대학교병원 심사간호사 자기소개서
    내용은 진료기록으로 남습니다. 기록은 전산에 입력되고 병원은 이를 바탕으로 진료비를 청구합니다. 이 마지막 단계에서 오류나 누락이 발생하면 병원은 수익을 놓치고 의료진의 시간 ... 이 활발하고 환자 구성도 다양합니다. 그만큼 심사간호사의 역할이 반복된 삭감을 줄이는 선을 넘어 병원의 흐름을 조율하는 실무로 이어질 수 있다고 생각합니다. 진료 흐름을 기준 안 ... 되는 과정을 흐름으로 이해하고 싶습니다. 진료과별로 자주 반복되는 항목이나 삭감 위험이 높은 사례를 우선적으로 파악하고 기준에 따라 분류하는 훈련을 병행하겠습니다. 초반에는 처리 속도
    자기소개서 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.08
  • 보험심사팀 간호사 자소서 할인자료
    경험 [민원과 분쟁을 예방하는 협업형 ] 진료비 민원은 ‘규정의 문장’보다 ‘설명의 맥락’이 중요하다는 전제 아래, 환자·보호자·의료진·원무·약제팀이 동시에 납득할 수 있는 설명 ... 었을 때, 약제팀과 교차점검표를 만들고 EMR 팝업 알림을 제안하여 전산 배포 전까지 수기 보완 체계를 운영했습니다. ECMO 적용 고난도 환자의 재료비 삭감 통보 건에서는 수술실 체류 ... 점검 자동화 제안, 다부서 협업을 통한 재원 수익 최적화, 고가재료 삭감 대응 등 현장에서 즉시 활용 가능한 개선 전략과 성과를 중심으로 경력 간호사의 전문성을 입체적으로 보여주
    자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 (25%↓) 3000원 | 등록일 2025.09.15
  • 건강보험심사평가원 자소서
    와 데이터를 동시에 이해할 수 있는 ‘이중 해석자’로서 기여할 수 있습니다. 실제로 환자의 경과기록과 진료비 간 불일치를 검토하는 프로젝트에 참여했고, 이후 ‘보건의료 데이터 분석 ... 했습니다. 이를 위해 시도한 노력은 다음과 같습니다. 첫째 ‘보건의료 빅데이터와 인공지능 분석 과정’ 수료를 통해 공공 데이터를 불러와 전처리하고, 질병별 진료비 추이를 시각 ... 었던 노력은 병원에서 진행한 입원 환자 진료비-치료 효과 비교 분석 프로젝트입니다. 당시 동일한 진단명을 가진 입원 환자 10명의 치료기간과 진료비, 회복 정도를 지표화하고, 이
    자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.23
  • 판매자 표지 자료 표지
    2023년 심사직 상반기 최종합격 자소서
    하고 있습니다. 특히 삭감이 많은척추수술에 대해 적절한 소명을 첨부하고, 삭감시 적절한 자료를 추가해 대처했습니다. '열린 전문성'의 핵심가치하에 진료비 심사에 대한 숙련도로 건강 ... )에서 적절한 데이터를 추출한 뒤 처방과 삭감내역 등을 분석해 진료과에 제시했습니다. 빅데이터를 이용한 AI 상병추천을 통해 심사자가 놓칠 수 있는 부분을 A로 보완하기도 했
    자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08
  • 심사평가원 2021상반기 최종합격 자소서
    부분을 어떻게 발전시킬지(또는 보완할지) 서술해 주시기 바랍니다.심사평가원의 가장 경쟁력 있는 부분은 진료비심사 부분이라고 생각합니다. 오랜 역사 동안 쌓인 데이터와 이를 기반 ... 으로 한 심사지식, 노하우는 심사평가원의 최대 강점이고, 이를 기반으로 전문 의료지식을 접목한 진료비 심사는 국민들은 공정하고 적절한 의료서비스를 제공받도록 돕고, 병원은 더 나 ... 을 분석하고, 어떤 근거를 기반으로 하는지 의료지식을 함께 공부하며 전문 의료지식을 습득하여 깊이 있게 기준에 대해 이해할려고 노력하고 있습니다. 그리하여 저만의 진료비심사 데이터
    Non-Ai HUMAN
    | 자기소개서 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.08.13
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    의료미수금과 진료비감면
    에 의해서 지불되는 환자에 대해서 청구한 진료비 중 일부가 삭감되는 경우라면 보험자단체의 심사가 종료되어 병원에 납부할 금액이 명확하게 정해진 시점을 기준으로 삼아서 이미 계상 ... 된 의료미수금과 의료수익을 상계처리해야 한다. 이러한 경우 의료수익 삭감액에 관한 세부적인 내용은 주석에 써야 한다. 삭감진료비 중에서 보험자단체에 이의 신청해서 금액 중 일부 ... 과목명: 병원회계과 재무 및 실무주제: 의료미수금과 진료비감면목차I. 서론II. 본론1. 의료미수금2. 진료비 감면III. 결론IV. 출처I. 서론기본적으로 수익을 창출하고자 하
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.15
  • 건강보험심사평가원 자소서
    적정성 심사 직무입니다. 임상에서 단순 간호 수행을 넘어 진료비 청구와 수가 산정 과정을 접할 기회가 많았습니다. 이 과정에서 부당청구 유형인 업코딩, 언번들링, 중복산정 등 ... 십시오. 국민 신뢰와 직접적으로 연결되는 핵심 업무는 요양급여비용 심사입니다. 국민은 본인이 낸 보험료가 부당하거나 불필요한 진료비에 사용되지 않고 합리적으로 쓰이길 기대합니다. 병원 ... 은 상황이 다시 발생한다면 어떻게 대처할 것인지 기술하 여 주십시오. 신규 간호사 시절, 병동 회의에서 다학제 진료 환자의 진료비 관련 자료를 정리해 보고해야 하는 임무를 맡은 적
    자기소개서 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.08.29
  • 보험심사 1급
    아야 한다.? 약사 또는 한약사는 하나의 약국만을 개설해야 함.12. 의료급여 대지급금제도 안에서 임신, 출산 진료비에서 얼마 범위 안에서 태아 한 명 임신한 수급권자 본인이 부담 ... 에서 의료인이 환자에게 제공한 의료서비스 (행위, 치료 재료, 약제 등)에 대해 제공한 서비스별로 가격(수가)을 정하여 사용량과 가격에 의해 진료비 지불하는 제도? 산재보험 수 ... 및 건강보험 재정 예측 가능3. 진료 결과 명세서 작성 중 틀린 것은?? 다른 요양기관으로 진료를 의뢰한 경우 [계속]? 당초 의뢰한 요양기관 또는 1단계 요양기관으로 보낸 경우
    Non-Ai HUMAN
    | 시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.21
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    2022년 하반기 건강보험심사평가원 심사직 서류합격 자기소개서
    를 만들어 의료진을 교육하고 질의응답을 제공했습니다. 또한 행위별 수가제도로 심사해야 하는 환자군도 있었기에 2가지 수가제도 하의 진료비 산출 구조를 이해할 수 있습니다.이 경험 ... 은 심사평가원에 입사하여 진료비 지급이 관련 법령의 제정 의도에 따라 이뤄지게 하는 데 역할을 할 수 있다는 확신을 갖게 되었습니다. 법령에 근거한 규정과 당시 진료 상황을 반영 ... 한 수술 사유까지 첨부했고, 덕분에 삭감률을 n%에서 n%로 줄였습니다.둘째, 신포괄수가제 적용 병원에서 근무하여, 적용 초기 수가제도가 병원에 잘 정착할 수 있도록 매달 2회의 자료
    자기소개서 | 2페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.08
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    보험심사평가사 기출문제 정답
    에서 의료인이 환자에게 제공한 의료서비스 (행위, 치료재료,약제 등)에 대해 제공한 서비스 별로 가격(수가)을 정하여 사용량과 가격에 의해 진료비 지불하는 제도① 의료급여 수가② 일반 ... 성이 아닌 것은 ?① 의료인력의 전문화② 제3자 지불제도의 도입 축소③ 의료비의 급증④ 의료시설과 인력의 불균형적 분포37. 진료비 심사관리 및 이의신청에 대해 틀린 것은 ?① 심사평가 ... 함④ 이의 신청에 대한 불복이 있는 경우 건강보험분쟁조정위원회에서 심사청구 가능38. 아래 설명에 해당되는 진료비 지불제도의 유형은?일정한 수의 가입자가 특정 의료공급자에게 등록
    시험자료 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.23
  • 복지의원리-복지국가 대한민국으로
    기초생활보장제도에서 65세 이상 노인 분리- 의료보장 부분의 재정 합리화의사와 환자 양자의 도덕적 해이를 최소화 할 수 있는 개혁 필요위험도에 따른 의료보장과 진료비 지불방식의 개편혼합진료 금지와 1차 의료기관의 문지기 역할로의 개혁 ... - 연금과 의료에 대한 합리화사회복지지출의 60~70%를 차지하고 있는 지출 → 생산적 복지 제도 설계 필요현행 9%대의 연금 보험료율 적정수준 인상과 급여자동삭감 장치 도입
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.05.22
  • 보건의료팀간의 협력 상황 사례
    : 효율적으로 환자 관리를 신속하고, 정확하게 하여 진료비 계산을 통해 환자에게 최상의 서비스를 제공하도록 도와준다.보험 청구 시에 삭감되지 않도록 처방 단계부터 체크해서 진료 수익 ... 기 위해 다양한 검사가 진행 중이다. 입원비 중간정산을 위해 원무 팀에서 보호자에게 연락을 하였으나, 보호자는 입원비의 정산을 매번 미루고 있다. 원무과장은 더 이상 입원을 유지 ... 을 시행하였으나, 호전이 되지 않고 수술부위의 감염과 발열이 반복적으로 발생하고 있다.② 보호자는 입원비의 정산을 매번 미루고 있다.③ 병원에서는 대상자의 경제적 상황을 고려하지 않
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.15
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2025년 10월 15일 수요일
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10:21 오전
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- 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
- 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
- 작별인사 독후감