"진단명별 환자군(DRG)"의 검색결과 입니다.

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간호수가 중증진료체계 독일 보건의료 보험심사관리사 포괄수가제 보수지불 적정진료보장 간호관리학qi CP 개념

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"진단명별 환자군(DRG)" 검색결과 1-20 / 192건

적정진료보장,진단명별 환자군(DRG),증례관리(Case Management)(문제및해설)-8

의 발생 원인을밝히는 도구③ 주 진료경로(Critical Pathway): 특정진단명의 진료순서와 치료의 시정 등을 사전에 정해 둔 표준화 된 주 진료과정④ 임상진료지침 ... 230. 실제 입원기간동안 사용된 서비스의 질과 양에 관계없이 해당 환자에게 지불하기로 미리 결정된 액수만큼의 진료비를 건당으로 지급되는 방식은?☞ DRG(Diagnosis ... 적 수준에 차이가 있음을 의미한다.213. 환자진료를 위해 세운 계획을 관리해 나가는 지침서는?☞ 임상진료지침서214. 의학적으로 불필요한 입원 또는 재원일의 원인을 밝히는 도구

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| 시험자료 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.26

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지역사회간호학 간호관리학 진료비지불제도변화과정(우리나라(대한민국/한국), 프랑스, 독일)

에 대한 지역별 예산을 만들었다. 진단의 체계화를 통해 입원을 재원기간, 진단명, 처치, 질병의 중증도에 따라 질병군을 분류하였으며 2003년 환자구성에 기초한 사전지불방식을 도입하기 ... 하는 의료비를 억제하기 위한 전략으로 Medicare 환자의 병원진료비 지급방법으로 우리나라도 DRG를 채택하여왔다. 다음은 포괄수가제가 적용되는 4개의 진료과 7개의 질병군 대상이 ... 데이터의 수집도 이루어지지 못하다가 Juppe 개혁을 통해 이루어졌다. 1997년 입원환자 진료비 산정에 512개의 질병군으로 구성된 GHM(프랑스 DRG)를 적용하여 입원환자

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.28

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(병원경영학 3학년) 의료서비스제공에 대한 우리나라 보수지불제도의 변화과정을 설명하시오

한 진단명을 기록하여 의료기관은 중증도가 심한 환자로 청구하여 수입의 확대를 꾀하려 할 것이다. 즉 DRG코드 조작에 따른 허위 부당 청구의 우려가 존재한다. 그리고 비용이 많이 드 ... 가를 적용하는 것으로 의료서비스의 행위량과는 무관하다. 따라서 포괄수가제는 일종의 환자분류제도로서 의학적인 의미를 가지면서 가장 동질적이 되도록 환자의 인구학적, 진단적 및 치료 ... 할 수 있다. 단점으로는 의료기관의 특정 환자 기피현상이다. 즉 DRG는 의료서비스를 최소화할수록 수익이 증가하므로 중증환자나 의료사고의 위험이 높은 환자를 기피하거나 다른 공급자

방송통신대 | 8페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.09.27

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[진료비 지불방식] 행위별 수가제, 포괄수가제, 총액계약제, 인두제

으로, 한 가지 치료행위가 기준이 아니고, 환자가 어떤 질병의 진료를 위하여 입원했는가에 따라 "DRG"라는 질병군(또는 환자군)별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이 ... 지불방식은 의료비용의 사전예측이 가능하기 때문에 장기입원에 대한 인센티브를 제거할 수 있고, DRG지불제도하에서는 현재와 같은 행위별 심사는 약화되는 대신에 의료기관들의 진단명조작 ... 방안으로 도입되어 5년간의 시범사업을 거쳐 2002년 1월 1일부터 본 사업이 시행되었다. 2012년 7월 1일부터 입원환자가 많은 백내장 수술 등 7개 질병군에 대해 모든 병

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.07

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[A+자료] 간호관리학-의료비지불제도 요약

구비를 지불하는 질병군별 포관수가제(DRG, Diagnosis Related Group)이 예시임- 진단명 기준 환자군(DRG, Diagnosis Related Group):질병군 ... 원가산정법(process costaccounting)- 환자의 진단명, 중증도, 재원기간, 간호요구도 등을 고려하는 환자 분류체계 혹은 DRG 분류체계를 이용하여 환자를 분류한 후 ... 지불제도와 비슷하며, 상대가치 수가제와 포괄수가제(일당수가 포함), 환자분류군별 수가, 방문당 수가가 있음? 환자분류체계- 환자의 간호요구와 이에 따라 필요한 간호 시간이 비슷

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.23

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간호수가 개선점 보고서

았는지 여부에 따라 외과계 /내과계 질병군을 구분3단계: 연령 분류>외과계 질병군은 수술명 / 내과계 질병군은 주진단명에 따라 질병군 결정4단계: 중증도 분류>연령 구분과 기타진단명 ... 하고, 간호에 대한 환자의 요구를 점수화하여 환자의 간호의존도를 구하는 방법-KDRG 개발 및 개정과정? 미국에서 DRG 개발, 예일 대학에서 1967년 개발을 시작하여 1977년에 발표 ... : Major DiagnosticCategory) 분류>주진단에 따라서 입원환자를 23개의 주진단범주 중 하나로 분류2단계: 그룹(Partitioning)분류>환자가 수술을 받

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| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.05

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간호관리학 QI 보고서

은 수술명 / 내과계 질병군은 주진단명에 따라 질병군 결정4단계: 중증도 분류>연령 구분과 기타진단명을 이용한 중증도분류로 최종DRG 결정- KDRG 코드구조-KDRG 분류를 위한 ... 회검토를 거쳐 개정? 한국의 KDRG 개발 및 개정과정- KDRG 분류과정1단계: 주진단 범주(MDC: Major DiagnosticCategory) 분류>주진단에 따라서 입원환자 ... 를 23개의 주진단범주 중 하나로 분류2단계: 그룹(Partitioning)분류>환자가 수술을 받았는지 여부에 따라 외과계 /내과계 질병군을 구분3단계: 연령 분류>외과계 질병군

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| 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.05

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DRG

질병군별 포괄수가제도정의DRG 분류체계 이용하여 입원환자의 진료비를 보상하는 제도 > 입원기간 동안 제공된 진료량과 관계없이 어떤 질병의 진료 위해 입원했는지 따다 미리 정해진 ... 연구분야 발전 장애서비스 제공 최소화에 따른 환자와의 마찰 우려DRG코드 조작에 따른 의료기관의 허위청구 우려7개질병군진료과질병군세부구분OT수정체 수술소절개, 대절개, 양안, 단안 ... 일까지의 진단명, 수술 등 진료정보에 의해 결정 > 입원 30일 초과시 30일째=퇴원일질병군 분류번호는 주진단, 외과계 시술, 내시경 시술, 연령, 기타진단 등에 의하여 6자리

시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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A+ 지역사회간호학 경제적지원- 보건의료재원, 진료비 지불제도

음- 서비스가 규격화될 수 있음2)진료비 지불제도(4) 포괄수가제(case payment)① 질병군별 포괄수가제- 진단명 기준 환자군 DRG체계에 따라 입원환자를 분류하여 각 환자 ... - DRG: 병원에서 진료받고 있는 입원 환자를 질병 정도 중요도, 진료과목 등을 종합하여 분류함으로써진료비 지급을 정하는 방식- 포괄수가 방식 중에서 질병군별 포괄수가 ... 진료과 입원환자 중 7개 진단군(수정체 수술, 편도 및 아데노이드 수술, 항문 및 항문주위수술, 서혜 및 대퇴부 탈장 수술, 충수돌기절제술,자궁 및 자궁부속기 수술, 제왕절개분만

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| 리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.01

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대만 보건정책 ( 건강보험 지불제도 및 의약품, 의료기기 절차 등)

- 2011~2014년 동안 약 20만 명을 대상으로 3가지 유형(구역통합, 지역별 의료군, 병원충성환자)의 인두제 시범사업을 시행했음- 인두제 모형은 의원급만을 대상으로 하는 것 ... 본인부담금은 NT$50① 외래 또는 응급 진료 이후, ② 출산 후 6주 이내, ③ 병원에서 퇴원 후 30일 이내 중 하나에 해당하며, 추적관리가 필요하다는 진단서를 발급받은 환자 ... 임※ FFS의 경우 Floating point value system으로 사후 조정방식이나, DRG의 경우 표준지불금액을 사전에 결정함?적용 제외- (적용제외) 의료기관이 환자

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.08

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지역사회간호학 레포트, 일본의 보건의료정책(제도)

별수가 부분 + 입원시식사요양비).DPC제도 하에서는 진료행위에 대한 수가가 ‘포괄산정 부분’과 ‘포괄 외 부분(행위별수가)’로 구분되어 있다. ‘포괄산정 부분’은 진단군별로 1일 ... 는 경우에는 퇴원 시에 차액을 조정하고, 동일 월의 진단군 분류 점수와 행위별점수가 혼재한 경우는 각각의 명세서 위에 총괄 명세서를 붙여서, ‘요양 급부’와 ‘식사 요양’의 합계액을 알 ... 수 있도록 기재한다.월 도중에 포괄평가의 진단군 분류에 해당하지 않게 된 경우는 그 날부터 행위별로 산정하며, 월 도중에 포괄평가의 진단군 분류에 해당하게 된 경우는 그 날

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| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.08

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보건간호학 ) 우리나라 건강보험 지불 체계 중 행위별수가제, 포괄수가제, 신포괄수가제에 대해 비교 설명하시오.

명 기준 환자군) 분류체계에 바탕을 둔 포괄 수가제를 이용하고 있다. 입원환자의 진료비 지급을 결정하기 위해 DRG는 환자의 진단명, 수술 처치 명, 중증 정도 등을 고려한 환자 ... 가제와 질병 군별로 정해진 수가를 보상하는 질병 군별 포괄 수가제가 있다. 미국의 Medicare 입원환자의 진료비는 Diagnosis Related Groups(이하 DRG, 진단 ... . 서론 : 환자는 의료서비스를 받은 대가로 진료비를 의료공급자에게 낸다. 의료보장제도가 도입되면서 국가나 보험자와 같은 third party가 소비자와 의료공급자 사이에 개입하게 되

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.13

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[지역사회간호학] 독일의 보건의료체계

되지 않았다. 진료사례를 해당 DRG 군에 할당하는 절차는 퇴원환자 자료셋을 사용하여 정형화된 알고리즘에 따라 진행되고, 퇴원환자 자료셋에는 주진단명과 기타진단명, 임상처치, 환자 ... 도입 이전의 병원서비스는 일당정액으로 책정되었기 때문에 재원기간에 따라 지불금액이 결정된 반면, DRG 도입 이후에는 진단과 치료가 평가된 다음 급여되는 체계로 전환되었다. G ... -DRG는 병원의 소유형태와 관계없이 모든 입원환자에게 적용되며, 재활 및 정신치료, 외래부문에는 적용되지 않는다. 2003년∼2004년 사이에는 총액예산과 DRG 지불을 병행

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| 리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.19 | 수정일 2022.03.31

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A+ 미국의 보건의료체계 보고서 - 지역사회간호학 과제

제(Diagnosis-Related Group)포괄수가제는 환자가 어떤 질병의 진료를 위하여 입원했는가에 따라 질병군(또는 환자군)별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다. 미국 ... 에서 의료비의 급격한 상승을 억제하기 위하여 1983년부터 DRG(Diagnosis Related Groups)에 기초를 둔 선불상환제도로 개발하였고 연방정부가 운영하는 메디케어 환자 ... 는 약화되는 대신에 의료기관들의 진단명조작이나 의료의 질 저하를 방지하기 위한 활동(모니터링 등)을 담당하는 기능이 필요해지며 이것을 현재의 심사기구가 수행하게 된다.다. 인두

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.22

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지역사회간호학 보건의료체계(한국, 독일, 호주 보건의료정책 비교)

군별 포괄수가제: 진단명 기준 환자군 DRG 체계에 따라 입원환자를 분류하여 각 환자군에 포괄적으로 산정된 진료비를 적용하는 지불제도이다.2) 일당 및 방문당수가제: 환자 입원 1 ... 비용 발생포괄수가제의사에게 환자 1인당 또는 환자 요양일수별 혹은 질병별로 보수단가를 설정하여 보상하는 방법이다.1) 질병군별 포괄수가제: 진단명 기준 환자군 DRG 체계에 따라 ... 나 보험자 간의 마찰 개선? 진료비 청구방법의 간편화? 진료비 계산의 투명성 제고단점? 서비스 제공을 최소화하여 의료의 질적 수준 저하와 환자와의 마찰 우려? DRG코드 조작

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| 리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.20

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간호수가 보고서(환자분류체계)

별로 간호 요구도와 간호제공에 필요한 간호시간에 따라 일정한 수준으로 분류하는 것- 환자가 내원한 주된 사유인 주진단이 포함된 진단 코드와 건강보험 요양급여비용의 행위목록인 시술 코드 ... 를 지불하는 방식- DRG가 대표적인 사례임(DRG: 유사한 질병군별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지불하는 질병군별 포괄수가제)- 우리나라 DRG: 7개 질병군에 대해 적용- 7 ... 하지 않음) 알 수 있었다. 또한 환자 1명에게 수행되어지는 직접간호시간에서는 통계적으로 유의미한 차이가 있었다.(205분(3.4시간)->305분(5.0시간))-> 간호등급 상향

리포트 | 7페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.04.23 | 수정일 2024.12.18

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미국의 보건의료체계 (지역사회간호학 과제)

DRG)가 시행 중이다. 외래방문에 대한 지불 방식은 메디케어가 2000년 7월에 운영하기 시작한 외래환자 전향적 지불 제도(OPPS) 방식이 있고, 지불단위로써 대부분의 외래 ... 기업형에 속한다. 자유기업형 보건의료체계는 민간의료시장의 비율이 높고 정부개입이 미미하며 보건의료비지출의 절반 이상을 환자 본인이 부담한다.프라이와 뢰머의 보건의료체계 분류에 따라 ... )은 2010년 1,000명당 6.1명으로 OECD 평균인 4.3명보다 높았다.Ⅲ 재원조달방식미국의 재원조달방식은 조세형, 사회보험형, 혼합형의 세 가지 재원조달방식 중 혼합형에 해당

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.19

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국내외 보건의료체계 조사보고서

: 진단군별 의료비를 미리 정해 놓는 것.4. 영국의 보건의료체계1) 보건의료제도(1) 국가보건서비스(National Health Service, NHS)?기본적으로 세금을 재원 ... *DRG(포괄수가제): 환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대해 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도7. 제언이제까지 한국, 미국, 영국, 프랑스의 보건의료체계 ... 보험, 산재보험)?공공부조-소득보장(기초 생활보장), 의료보장(의료급여)?사회서비스(3) 의료보장제도① 국민건강보험제도의 내용?국민의 질병 · 부상에 대한 예방 · 진단 · 치료

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.30 | 수정일 2024.02.05

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진료비지불제도 및 간호수가 요약기술 간호관리학

되는 대신에 의료기관들의 진단명조작이나 의료의 질 저하를 방지하기 위한 활동(모니터링 등)을 담당하는 기능이 필요해지며 이것을 현재의 심사기구가 수행하게 됩니다. DRG코드의 조작 ... 화와 줄어든 비용 등으로 인해 의료서비스의 질적인 저하, 환자와의 여러 가지 문제가 우려 되는 부분이 있다. DRG코드 등의 조작등으로 각 의료기관들이 허위, 부당청구 등이 늘어날 ... 가지 치료행위가 기준이 아니고, 환자가 어떤 질병의 진료를 위하여 입원했는가에 따라 질병군(또는 환자군)별로 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다.☞ 미국에서 의료비

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| 리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18

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2025년 보험심사 간호사 직무 합격 자소서

하는 문서 작성 역량을 키워왔습니다. 특히 퇴원 환자의 요약정보를 담당하던 경험을 통해, 진단명 분류, 주요 치료 내용 요약, 검사결과 첨부 등 보험 청구에 필요한 의학적 근거 정리 역량 ... 을 실무적으로 체득하였습니다. 이 과정에서 담당의와의 협의를 통해 누락되기 쉬운 진단명을 보완하고, 약제 변경 사항을 체계적으로 기록하는 등 보험심사의 중요 요소들을 자연 ... 의 사고방식을 기반으로, 환자 중심의 의료서비스 개선에 기여하고자 보험심사 간호사라는 직무를 선택하였습니다. 병동 간호사로 근무하던 중, 환자가 치료 후 퇴원하면서 예상치 못한 본인

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| 자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.10.14

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