2) 간호진단 간호사정 간호진단 의미 있는 자료 진단명 범주 주관적 자료 “저.....아까 경련이 왔었어요” “지금 패드 주변부가 젖은 느낌이 들어요” 자궁의 퇴축부전과 관련된 출혈의 ... 부작용은 자궁의 과다수축과, 태반조기박리, 자궁파열 등이다. 5. ... “환자분과 보호자분, 자궁 저부 마사지는 한 손은 자궁 저부에, 다른 한 손은 치골상부 위에 올려 자궁저부가 단단해질때까지 부드럽게 마사지 하셔야 합니다.
이런 산후 자궁 복구과정에서 자궁의 크기가 원만히 복구되지 않고, 자궁근이 정상적으로 수축하지 않으면서 출혈이 연장되는 상황을 자궁퇴축부전이라고 한다. (2) 원인 난산으로 산모가 ... 간호사는 산모와 가족은 산모의 건강상태에 불안해하고, 응급처치로 인한 공부, 염려와 불안감을 완화하기 위해서 간호와 치료절차에 대해 충분히 설망하고 의사소통한다. 3) 자궁퇴축부전( ... 섬유의 수축과 복구를 통해 임신 이전의 정상 상태로 회복된다, 이런 산후 자궁 복구과정의 지연이나 부전을 복구부전이라고 한다. ii.원인 : 이것은 태반조직의 잔류, 자궁 내막염,
자궁퇴축부전에 관련된 급성 통증 - NANDA 영역 12. ... 간호계획 기록지 간호진단 : 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 간호목적(장기목적) : 대상자는 퇴원 시 까지 자궁퇴축으로 인한 통증이 완전히 사라진다고 말한다. ... 매일 하루 한번 같은 시간에 복부촉진을 통해 자궁의 퇴축정도를 확인한다.
모성간호학 자궁퇴축부전 케이스 스터디 Ⅱ. 간호사정 A. 일반정보 1. ... 실습병동 대상자이름 이○○ 나 이 23세 성별 여 입원일 2021.11.1 진단명 자궁퇴축부전, 산후출혈, 고혈압 실습기간 2021.11.1~12수 술 명 TAH 수 술 일 2021.11.1 ... 등을 관찰하면서 적절히 증감한다. ② 근육주사, 정맥주사 5~10단위를 천천히 주사한다. 11/1 - 자궁을 수축시키는 약제 -뇌차수체후엽제제로 산욕의 자궁부전퇴행, 근종, 만성자궁실질염의
(패드 교환한 지 15분 정도 되었다고 함).#1 자궁퇴축부전과 관련된 출혈(Bleeding)간호사정주관적 자료- ”(보호자) 김OO 산부가 지금 두통, 어지러움, 미식미식거린다고 ... 나는 병실로 가서 V/S과 자궁저부, 산부의 패드를 확인한 결과 V/S: 90/60-100-24-38.1℃, 자궁저부는 물렁물렁하며 부드 러움, 패드에는 혈괴와 패드가 흠뻑 젖어 있음
자궁이완은 산후출혈의 주요한 원인이다. 산후 자궁퇴축부전과 지연은 자궁이완의 원인이 되고 수분 내에서 다량의 출혈이 갑작스레 초래될 수 있다. ... 대상자의 자궁저부를 촉진하여 자궁퇴축정도를 사정한다. 2. 자궁저부 촉진을 통하여 자궁의 크기와 단단함 및 제와의 위치관계에 따른 자궁저부의 높이를 사정했다. ... 자궁퇴축 진행이 정지하거나 퇴행하면 정상 산욕기간의 자궁에 비해 크기가 커지고 부드러워지며 예상되는 자궁저부의 높이가 보다 높다. 진단적 3.
문헌고찰 자궁퇴축부전 1) 정의 자궁퇴축부전이란 산욕기의 자궁의 크기가 정상보다 큰 것을 말한다. 2) 원인 퇴축부전은 태반 부위를 메우기 위한 자궁내막과 탈락기저막의 재생이 이루어지지 ... (양: ) 간호진단 자궁근 탄력성 저하로 인한 자궁퇴축부전과 관련된 출혈 위험성 *자궁퇴축부전 : 산욕기에 자궁의 크기가 정상보다 큰 것. ... 대상자와 보호자에게 자궁 마사지 방법과 필요성에 대해 교육한다. 5.-1. 자궁마사지는 자궁퇴축부전으로 인한 출혈을 예방한다. 5-2.
간호과정 ※ 간호진단 목록 우선순위 간호진단 1 자궁퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 2 유방감염과 관련된 모유수유 중단 3 분만 시 실혈과 관련된 낙상의 위험 간호진단 #1 자궁퇴축부전과 ... CASE STUDY - 난산, 자궁퇴축부전, 유방감염 산모 - [사례] 김모 씨는 43세로 최종학력은 고졸이며 통신회사에서 근무하고 있다. 3번의 자연유산 경험이 있으며 2017년 ... 의사의 처방에 따라 자궁수축제인 Oxytocin을 정맥으로 투여한다. ? 자궁수축부전 시 자궁저부 마사지를 실시한다. ?
자궁퇴축부전으로 인한 출혈의 위험 2. 요정체, 유두 균열, 유방울혈, 산도열상(2도)과 관련된 감염의 위험 3. 유방울혈, 회음열상으로 인한 통증 4. ... 간호문제 - 비효과적인 모유수유 - 자궁퇴축부전으로 인한 출혈 가능성 - 배뇨장애로 인한 하복부 불편감 - 유방울혈로 인한 통증과 불안 - 유두 균열, 산도열상(2도)으로 인한 감염 ... 유방울혈로 인한 모유수유 가능성에 대한 불안 간호진단1 : 자궁퇴축부전으로 인한 출혈의 위험 간호사정 간호목표 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 및 재계획(가정) 주관적 자료 1.
자궁퇴축부전 (Subinvolution of placental sites : SIPS ) 1. ... 검사가 끝난 후 자궁수축이 없어지면 귀가하시게 됩니다. 4. 자궁퇴축부전 치료 1) 약물 2) 모유수유 모유수유시, 옥시토신의 분비가 촉진되어 자궁 수축을 돕는다. ... 자궁 저부가 부드럽거나 물렁물렁 할 경우 자궁이완이나 자궁퇴축부전을 의미한다. ③오로의 성상 관찰 적색오로 갈색오로 백색오로 밝은 적색, 혈액성이고 작은 덩어리 포함 특징적인 육류냄세
자궁퇴축부전 (Subinvolution of placental sites : SIPS ) 1. ... 자궁 저부가 부드럽거나 물렁물렁 할 경우 자궁이완이나 자궁퇴축부전을 의미한다. ③오로의 성상 관찰 적색오로 밝은 적색, 혈액성이고 작은 덩어리 포함 특징적인 육류냄새 (동물냄새와 유사함 ... 지연되는 이유 > ① 자궁크기가 점진적으로 줄지 않음 ② 자궁근육이 늘어지고 부드러움--퇴축부전 ③ 지속적인 골반의 불편감과 요통 ④ 다량의 지속적인 출혈 ⑤ 산욕열, 난막 잔류
간호문제를 바탕으로 간호진단 내리기 우선순위 간호진단 1 자궁퇴축부전과 관련된 출혈 2 외과적 절개, 자궁퇴축부전과 관련된 급성통증 3 지식부족과 관련된 불안 3. ... 자궁 저부 마사지 ▶ 자궁퇴축부전이 발생하는 원인으로는 태반조각 등의 잔류로 볼 수 있다. ... PIH에는 MgSO _{4}가 사용되는데 기전은 평활근을 이완시키기 때문에 자궁수축을 억제하여 자궁퇴축부전이 발생한다.
만져져야 하는데 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면, 수분내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. ... 양손 촉진을 통해 만져지는 확장되고, 정상보다 더 부드러운 자궁은 퇴축부전의 객관적인 증거이다. ... 때때로 태반 조각이 시간이 지나면서 괴사를 일으키거나, 자궁에서 분리될 때 갑작스런 출혈이 발생할 수 있다. 퇴축부전은 불규칙적이거나 과도한 출혈과 관련이 있다.
자궁퇴축부전의 가능성 1. 자궁저부의 견고함과 위치를 사정한다. 자궁저부는 견고하고 배꼽 아래 위치해야 한다. 2. 자궁마사지 전에 진통제를 준다. ... 자궁저부가 부드럽고 배꼽보다 위에 있으면 자궁퇴축이 안 되었거나 비효과적임을 말한다. 3. 자궁마사지는 절개부위에 손을 얹고 부드럽게 한다. ... 자궁마사지는 자궁수축과 퇴축의 속도를 촉진시킨다. 4. 수술 후 첫 1시간은 분간, 그 후 4시간은 1시간마다 또는 안정될 대까지 회음부 패드를 확인한다.
자궁퇴축과 자궁퇴축부전의 비교 분만 후 자궁퇴축 관리를 위한 근거 기반 간호중재 : 가이드라인 태반의 배출과 함께 탈락막의 기저부분이 남게 되는데 , 태반의 배출이 용이하게 ... 되지 않거나 탈락막이 적절하게 탈락하지 못할 경우 자궁퇴축이 적절히 일어나지 않게 됨 자궁근의 탄력성 감소로 수축과 견축이 제대로 일어나지 않으면 초기 자궁퇴축에 부전을 보이게 됨 ... 오로의 경우 정상의 경우 2 주 내 백색 오로를 보이며 멈추게 되지만 퇴축에 부전이 생길 시 오로 분비 기간이 연장되고 요통 , 심한 출혈을 동반하기도 함 자궁 내막이 재생 하면서
간호과정 간호 진단명 자궁퇴축부전과 관련된 출혈의 위험 사정 주관적 자료 : · “회음 패드를 교환할 때마다 분비물의 양이 늘어나는 것 같아요.” ... 방광이 차 있으면 자궁의 위치가 바뀔 수 있으며, 높이와 강도를 통해 퇴축 정도를 알 수 있다. 자궁의 퇴축을 돕기 위하여 자궁 저부 마사지를 수행한다. ... 처방된 자궁 수축제를 투여 후, 정상적으로 자궁이 잘 퇴축되는지와 출혈량을 사정하였다.
산후 기타 합병증 1.자궁퇴축부전 -자궁근탄력성의 저하로 수축이 잘안될 때 -탈락막의 탈락이 잘 안되거나, 태반조직이나 태아막의 잔류가 있을 때 -자궁내막염, 골반염증성 질환이 있을 ... 1)분만시 쇄석위로 장시간 유지 2)자궁근 탄력성의 저하 3)자궁내막염의 질환 4)자궁근종 5)탈락막의 탈락이 잘되지 않는경우 답:1 3.자궁퇴축부전을 위한 치료로 맞지 않는 것을 ... 가.갑자기 조이는 듯한 흉통 나.빈호흡 다.안절부절 라.저혈압 초래 1)가,나,다 2)가,다 3)나,라 4)라 5)가,나,다,라 답:5 2.산후 자궁퇴축부전 초래요인이 아닌 것은?
자궁퇴축부전의 증상 및 징후는 오로배출의 지연, 불규칙 혹은 과량 의 오로, 출혈을 동반한다. ... 14일에 회복된다. 5) 치료 ① 과도한 산후 출혈 시 Oxytocin 투여 ② 모유수유를 원하지 않는 수유부에 의해 유즙분비억제제 처방 (도스티넨정 0.25mg) 6) 합병증 ① 자궁퇴축부전 ... 자궁퇴축진행이 정지하거나 퇴행되는 것으로 출산 후 자궁이 임신 이전의 상태로 복구 되기가 어려진다.
