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EasyAI “의료보험심사청구” 관련 자료
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"의료보험심사청구" 검색결과 1-20 / 2,568건

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    의료보험청구의 심사비용을 획기적으로 줄인 소프트웨어
    인하여 주로 환자의 접수와 입? 퇴원, 수납, 보험청구 등의 원무행정을 중심으로 개발되었고 그 후 인사, 재고, 회계등과 같은 사무행정관리가 개발되었다. 우리나라의 의료보험제도 ... Modeler 6.0 : Template Software 사의 제품으로 지식베이스의 구축에 사용되었다.4. 우리나라의 의료환경에서 의료보험회사가 ‘애드주디프로’와 같은 시스템을 도입 ... 할 필요성에 관해 논하시오. 또한 도입하는 데 있어서 어떠한 문제점이 예상되는가?한국에 정보기술이 의료시장에 도입된 것은 70년대 말 국민 의료보험제도의 시행이 계기가 되었으며 이로
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.10.28
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    의료보험청구의 심사비용을 획기적으로 줄인 소프트웨어
    Case analysis report #7 due - United healthcare, p.243의료보험청구의 심사비용을 획기적으로 줄인 소프트웨어1. ‘에드주디프로’ 시스템 ... 의 주요 도입효과들을 알아보자.● 비용절감애드주디프로(AdjudiPro)라고 하는 인공지능 시스템 덕분에 이 회사는 작년 한 해 동안 보험청구서의 심사비용을 1천 3백만 달러가량 절감 ... 했다. 인공지능 시스템을 이용한다면 일련의 규칙들을 이용해서 훨씬 저렴한 비용으로 동일한 지급관련 의사결정을 수행하는 것이 가능하다. 보험청구 심사에 인공지능 기술을 적용할 수 있
    리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.10.21
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    [MIS]사례연구-의료보험청구의 심사비용을 획기적으로 줄인 소프트웨어
    달러에 달했다.의료서비스의 비용을 유형별로 설정하고 서비스 절차를 감시하며 예방 진료를 강조함으로써 의료비용을 통제하였다.코스모스 시스템에서 추출한 데이터로부터 심사대상이 되는 보험 ... 청구 리스트를 작성하여 처리하고, 현재 애드주디프로는 회사의 전체 보험청구 심사들 중 반이 넘는 양을 담당한다.2. 소프트웨어를 개발하는 데 있어 가장 큰 장애가 된 두 가지 요인 ... 으로 하여금 자신들의 직무를빼앗길 것이라고 생각했다는 점이다.그러나 간호사들의 업무가 일상적인 보험청구 처리업무에 시간을 보낼 필요가 없게 된다는 사실을 인식하여 시스템을 긍정
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.11.19
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    개정 보험업법상 실손의료보험금 청구 간소화 방안에 대한 검토 (Review of Simplified Measures for Claiming Actual Loss Medical Insurance Benefits under the Revised Insurance Business Act)
    실손보험금 청구 절차 개선의 필요성을 인식하게 됨에 따라 2009년 국민권익위원회는 실손보험 청구 전산화 실현을 위한 제도 개선을 권고하였다. 그 이후 실손의료보험 청구 간소 ... 화 방안을 마련하기 위한 논의가 이루어졌고, 그에 따라 보험업법 개정을 위한 개정안들이 제시되었다. 그리고 마침내 실손의료보험 청구 간소화 방안 마련을 위한 보험업법의 개정이 이루어졌 ... 안의 취지에 부합하는 실손보험 청구 전산화가 차질 없이 진행되려면 전산시스템의 조속한 구축이 필요하다. 이를 위해서는 의료계와 보험회사가 이해관계를 떠나 실손보험 청구 전산시스템
    논문 | 36페이지 | 무료 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.06.04
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    우리나라 의료보장체계를 정리하여 기술하시오
    ) 건강보험심사평가원(심사·평가기구)(3) 요양기관7) 의료전달체계(1) 시행목적 및 급여절차(2) 수급절차의 예외8) 요양급여비 청구 및 지급(1) 청구(2) 심사(3) 지급 ... 환수권 및 구상권의 행사13) 이의신청 및 심사청구(1) 이의신청(2) 심사청구(3) 행정소송* 참고문헌우리나라 의료보장체계를 정리하여 기술하시오1) 정의 및 목적인간은 누구나 건강 ... 의 국민건강보험공단으로 단일화 했으며 기존에 의료보험연합회에서 담당하던 진료비 심사 기능은 국민건강보험공단과 독립된 건강보험심사평가원을 신설해 담당하도록 했다.국민건강보험제도에 의해
    리포트 | 24페이지 | 8,500원 | 등록일 2024.02.26
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    2025년 건강보험심사평가원(심평원) 직무 합격 자기소개서
    정보관리사 자격을 취득하였으며, 현재는 건강보험 청구 이론과 의료통계 분석 기초를 학습하며 심사실무 전반을 이해하는 데 힘쓰고 있습니다. 또한, 정보 기반 심사를 위한 역량 확보 ... 과 결과를 정리하여 기술해 주십시오.심사평가 관련 직무를 준비하면서 저는 다음과 같은 전문성 강화를 위해 노력해 왔습니다.? 보건의료정보관리사 자격 취득: 질병분류, 보험청구 이론 ... 층은 국민, 의료기관, 보건복지부 및 건강보험공단이며, 이들은 심사평가원과 상호 긴밀한 이해관계를 형성하고 있습니다. 국민은 적정한 진료와 건강보험 혜택을 요구하며, 요양기관
    자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.18
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    건강보험심사평가원 자소서
    겠다”는 하소연이었습니다. 진료의 필요성과 청구의 타당성 사이의 간극은, 결국 국민과 의료진 모두의 신뢰를 흔들 수 있음을 실감했습니다. 저는 이 경험을 바탕으로 건강보험심사평가원이 신뢰받 ... 에서 어떤 기여를 할 수 있을지 기술하여 주십시오.[신뢰를 설계하는 데이터 기반 심사 전략]의료기관에서 간호사로 근무하며 가장 많이 들었던 말은 “왜 청구가 삭감되었는지 모르 ... 실습’과 ‘건강보험 빅데이터 캠프’에 참여해 청구 DB를 통계적으로 처리하는 방법을 습득했습니다. 저는 이러한 경험을 토대로 심사기준의 데이터 기반 개선에 기여하고, 설명 가능
    자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.23
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    2025년 KB손해사정 의료심사지원(간호사) 자기소개서
    와 치료 경과를 지속해서 관찰해야 했습니다. 치료 과정은 수치로만 설명될 수 없으며, 전체적인 맥락을 고려해야 한다는 점을 배웠습니다. 의료 심사에서도 청구된 숫자를 그대로 받아들이 ... 하는 과정이라고 생각합니다. 불필요한 의료비 지출이 증가하면 정작 치료가 필요한 환자들이 보험 혜택을 충분히 받지 못할 가능성이 커집니다. 저는 의료 심사를 통해 의료비 지출을 최적 ... 화하고, 꼭 필요한 환자가 적절한 보상을 받을 수 있도록 돕고 싶어 지원했습니다. 의료비 청구 과정에서 환자가 겪는 어려움을 보며 의료 심사가 환자의 치료 접근성을 높이는 역할
    자기소개서 | 4페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.08
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    보험심사 청구직 자기소개서 및 예상 면접 QnA
    하고 성공적인 결과를 이끌어내는데 기여하겠습니다.예상 면접 QnA1. 질문: 보험심사 청구직을 선택한 이유는 무엇인가요?답변: 보험심사 청구직은 의료 분야에서 환자의 보험 청구 절차 ... 를 관리하고 문제를 해결하는 기회를 제공하기 때문에, 의료와 보험에 관심이 있어서 이 직무를 선택하게 되었습니다. 또한, 보험심사 청구직은 정확성과 상세한 문서 작성 능력이 요구 ... 되는데, 이러한 능력을 가지고 있어서 이 직무에 도전하고 싶다고 생각했습니다.2. 질문: 보험심사 청구 직무에서 어떤 역할을 수행하게 될 것 같나요?답변: 보험심사 청구직에서는 의료
    자기소개서 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.11
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    창업과 경영의 이해 ) 간호사 출신 CEO소개. 위너넷 김경애 대표. PPT를 만들기 위해 자료정리. 목차는 최대한 맞출 것. 동백꽃 김영애 부자간호사
    관리팀원광대학교 의과대학 진료비 심사팀더월스페이스병원 보험과 팀장베스트케어복지센터 센터장위너메디청구심사 원장2010~ (주)위너넷 대표b. 간호사로서의 경험- 강원도 정선의 한적 ... 한 시골에서 자라 간호사로 첫발을 시작했다.- 임상은 응급실, 산부인과, 동국대 양·한방병원에 있었다.- 보험심사간호사로써 가톨릭성모병원부터 의원, 요양병원에서 보험청구 업무 진행 ... 했다.- 보험심사간호사는 내과 계열 심사, 요양병원에서는 보험청구+입원상담 업무 진행했다.- 입원상담 업무는 저의 인생에 전환점이 되는 일이 되었으며, 처음에는 간호과장님의 부재
    리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.24
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    심평원 심사직 자소서
    에 부합하지 않는 항목이 포함될 위험을 인지하고 있었습니다. 의료행위와 진료기록이 불일치할 경우 병원뿐 아니라 건강보험심사평가원의 심사자료 신뢰성에도 영향을 줄 수 있기에 저는 개인 ... 건강보험심사평가원 심사직 간호사 자기소개서 심평원 심사직 간호사 자소서 건강보험심사평가원 심사직 간호사 자기소개서 심평원 심사직 간호사 자소서 건강보험심사평가원 심사직 간호사 ... 자기소개서 심평원 심사직 간호사 자소서 건강보험심사평가원 심사직 간호사 자기소개서 심평원 심사직 간호사 자소서 건강보험심사평가원(심평원) 심사직 자기소개서 1.본인의 편의와 공공
    자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.05
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    사회복지수급권의 권리구제 사례 조사 및 분석
    가 나타나는 편인데 구체적으로 산재보험법의 경우 보험급여에 불복하는 자는 당헤 보험급여에 대해서 공단에 권리구제 청구가 가능하다. 이러한 경우 심사청구 결정을 알게된 날부터 90일 이내 ... 하는 목적이 있다.3. 권리구제 유형1) 행정기관에 의한 권리구제(1) 이의신청 및 심사청구이의신청이나 심사청구의 경우는 주로 처분을 내렸던 행정기관에 직접 신청을 하면서 해당 처분 ... 에 대한 시정을 요구하는 것이다.(2) 재심사 청구해당 처분을 내렸던 행정기관의 상급기관에 문제 제기를 하면서 관련 처분에 대한 시정을 요구하는 것이다.2) 사법기관에 의한 권리구제
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.08
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    2025년 건강보험심사평가원(심평원) 직무 합격 자소서
    자격증을 취득하며 질병분류, 의무기록 분석, 보험청구 실무를 학습하였고, 건강보험 청구 이론과 평가 기준에 대한 강의를 수강하며 최신 심사 기준에 대한 이해를 높였습니다. 또한 ... 습니다.? 보건의료정보관리사 자격증 취득 (의무기록, 질병분류, 보험 청구 전반 학습)? 건강보험 청구 실무 온라인 교육 수강? 보건통계 및 정책 강의 청강? 의료데이터 분석 역량 확보를 위한 ... [2025년]건강보험심사평가원(심평원)직무 합격 자기소개서[목차]1. 건강보험심사평가원이 신뢰받는 심사 기관으로서의 역할을 다하기 위해 필요한 전략은 무엇이며, 이와 관련
    자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.18
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    병원 원무과 보험심사청구직 자기소개서
    습니다. 병원 원무과에서 보험심사 업무를 수행하면서, 저는 환자들의 의료비 지원과 보험 청구 과정에서 원활한 진행을 도와줄 수 있다는 점에 큰 흥미를 느끼게 되었습니다.보험심사 ... 병원 원무과 보험심사청구직 자기소개서1. 성장배경어릴 때부터 저는 꾸준한 학습과 도전을 통해 성장하는 것을 목표로 삼았습니다. 학교에서는 항상 우수한 성적을 유지하며, 다양 ... 한 동아리 활동을 통해 리더십과 협업 능력을 기르는 데 집중했습니다.대학 시절에는 의료 관련 전공을 선택하여 의료 서비스와 보험 심사 업무에 대한 깊은 이해를 기르는 데 힘썼습니다. 이
    자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.20
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  • 자료 표지
    보험심사청구직 자소서
    합니다. 이는 여러 파트에 제때 필요한 도움을 줄 수 있기 때문입니다. 보험심사팀에게는 의료수가관리, 적정성 평가, 자율시정, 재원심사, 환자의 진료비 심사와 청구 등 다양한 업무 ... 보험심사청구직 자기소개서보험심사청구직합격 자기소개서보험심사청구직 합격 자기소개서 샘플입니다.보험심사청구직 면접질문보험심사청구직 면접질문을 정리하여 첨부하였습니다.● 보험심사청구직 ... 합격 자기소개서와 면접질문 내용입니다. 참고하시면 자소서 작성에 큰 도움이 될것이라 확신합니다.● 보험심사청구직 면접질문을 정성껏 정리하여 첨부하였습니다. 면접에서 한층 자신감
    자기소개서 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.03
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    개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점
    을 알아보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제 절차의 특징개별 사회보험법의 권리구제를 간단하게 정리해보면 다음과 같다. 국민연금법상 권리구제는 심사청구와 재 ... 심사청구로 구성되어 있다. 국민건강보험법상의 권리구제는 이의신청과 심판청구 그리고 행정소송으로 구성되어 있고, 산업재해보상보호법은 심사청구와 재심사청구로 이루어져 있다. 고용보험법 ... 상의 권리구제는 심사 및 재심사청구로 이루어지고 노인장기요양보험법상의 권리구제는 심사청구, 재심사청구, 행정소송법으로 정하는 바에 따른 행정소송으로 이루어져 있다. 또한 각 개별
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.11.28
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  • 판매자 표지 자료 표지
    당연히 급여를 받아야 함에도 그렇지 못하는 클라이언트에게 즉, 사회복지수급권의 침해가
    장이 가능하다. 재심사청구의 경우 심사 결정을 알게 된 날부터 90일 이내에 이를 제기할 수 있다.4. 권리구제 침해사례 관련 기사1) 의료소송 절차 감정제도 논란이 기사는 지난 ... 게 행정기관에 의하여 이루어지는 권리구제에 해당하는 이의신청 및 심사, 재심사청구와 사법기관에 의해 이루어지는 권리구제인 법적 쟁송이 있다. 구체적 내용을 살펴보면 다음과 같다.1 ... ) 행정기관 권리구제(1) 이의심청 및 심사청구: 주로 해당 처분을 내린 행정기관에 직접 신청하면서 처분을 시정할 것을 요구하는 것이 이에 해당한다.(2) 재심사 청구: 해당 처분
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.15
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  • 자료 표지
    (보험심사 간호사의 모든것) 보험심사관리간호사, 보험심사실무 간호사 보험심사관리사 자격시험 실습용 매뉴얼 시험용 교재
    1부. 보건의료관계법규1. 의료법 총론 및 의료인 관련 규정1-1. 의료인의 정의 및 종류– 의료법 제2조 중심 정리 및 실무 적용 확대 해설1. 의료인의 정의「의료법」 제2조 ... 에 따르면 의료인이란 국민의 건강을 보호하고 증진하며 질병을 진단·치료·예방하는 업무를 수행하기 위해 국가의 면허를 받은 사람을 말합니다. 의료법상 의료인은총 다섯 가지 직역 ... 에서 중요합니다. 즉, 의료인이란 면허를 기반으로 공공의료를 수행하며, 법령에 따라 그 권한이 제한되거나 정지될 수 있는 법적 주체입니다.2. 의료인의 종류 및 직무 범위1) 의사
    노하우 | 140페이지 | 19,500원 | 등록일 2025.04.18
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    건강보험심사평가원 자소서
    에서 실제 건강보험 청구 과정을 경험하며 의료기관이 심사 기준에 맞추어 데이터를 제출하는 데 어려움을 겪는 경우를 많이 목격하였습니다. 특히, 최신 정밀의료 기반의 검사들이 급여 ... 는 누구이며, 어떤 자세로 대해야 하는지 기술해 주십시오. [신뢰를 쌓는 다리] 심사직에서 다루는 주요 고객층과 이해관계자는 의료기관, 보험자 및 피보험자, 그리고 정부 및 정책 결정자 ... 입니다. 의료기관에는 공정한 심사를 통해 신뢰를 주어야 하며, 보험자는 재정 건전성을 유지하면서도 피보험자의 권익을 보호하는 균형을 유지해야 합니다. 임상병리사로 근무하면서, 병원
    자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.03.17
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  • 판매자 표지 자료 표지
    개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오
    여 이루어지는 심사청구로 구성된다. 이는 각 사회보험의 경우 담당 기관이 다를 뿐 아니라, 재원에서도 구분이 이루어져 있기 때문으로 볼 수 있다. 구체적으로는 심사위원회라는 행정기관과 독립 ... 의 경우 국민연금심사위원회, 산업재해보상보험법은 산재보험심사위원회, 고용보험법은 고용보험심사관, 노인장기요양보험법은 장기요양심사위원회를 통해 심사청구가 이루어진다. 국민건강보험법 ... 구제인 이의신청을 할 수 있다. 의료급여법의 경우에는 1차 권리구제의 이의신청 대상이 시장·군수·구청장이라는 차이가 있고, 2차 권리구제가 건강보험분쟁조정위원회를 통한 심판청구라는
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.30
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2025년 07월 29일 화요일
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