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급성혼돈 간경화 간호진단 간경변증 간경화 간호과정 간경화 체액 과다 간암 간호과정 알콜성 간경변증
EasyAI “암모니아수치상승과관련된급성혼돈” 관련 자료
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"암모니아수치상승과관련된급성혼돈" 검색결과 1-20 / 179건

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    암모니아수치 상승과 관련된 급성혼돈
    간경변 대상자암모니아수치 상승과관련된 급성혼돈간호진단 간호과정#목차1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1 ... 적 근거급성 혼돈은 암모니아 수치 상승과 관련이 깊다. 간경변 환자의 경우, 간기능이 저하되어 암모니아가 해독되지 않으면 뇌에 미치는 독성이 증가하여 혼돈 상태를 초래한다. 이러한 상태 ... 은 급성 혼돈의 전형적인 징후로 간주된다.(4) 간 기능 검사에서 ALT와 AST 수치가 상승한 상태로, 간경변증의 악화가 진행 중임을 나타낸다. 이는 간에서 암모니아를 해독
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.09
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    암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈위험성
    진단 1.암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 위험성(2021.04.22.)간호사정- (v/s check 시) “아 건드리지마..” (무기력하고 짜증 섞인 말투)- Blood ... 이 관찰됨- 묻는 말에 대답 안함. 강한 자극을 주면 반응함. obey command 안됨- pCO2 24.1mmHg, pH 7.547 측정됨간호진단암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 ... 므로 체내 수분 균형 파악을 위해 I&O를 측정한다.5. 간 경화 대상자는 위장관 출혈이 발생할 가능성이 높다. 장내에서 혈액은 단백질로 소화되어 혈청 암모니아 수치를 상승시켜 간성
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.05.06 | 수정일 2021.09.27
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    간성뇌증 간호진단 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 간호과정
    하게 나타남. 간호 진단 #. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈(Acute confusion) *최신 NANDA 정의[NURSING DIAGNOSES Definitions and ... , NH₃) 수치 상승과 직접적으로 연관되어 있으며, 혈중 암모니아 수치는 혼돈의 유무나 정도를 예측하고 치료 반응을 평가하는 데 사용된다. 혈중 암모니아 수치와 신경학적 이상 정도 ... 가 항상 완전히 비례하는 것은 아니나, 주로 혈중 암모니아가 100μg/㎗ 이상으로 상승하면 신경학적 이상 가능성이 높아지며 수치가 높을수록 혼돈, 졸림, 환각, 불안정한 행동 등
    리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.06 | 수정일 2025.04.10
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    A+ 간성혼수/암모니아수치 상승과 관련된 급성혼돈/간호과정/간호진단
    으로 신체억제대 적용중임. (7) 지남력(사람/시간/장소) 사정 불가능함. 간호진단 ■ 암모니아수치 상승과 관련된 급 혼돈(Acute confusion) : 주의력, 인지, 정신운동 ... 로, 환자의 의식 수준, 주의 집중력, 사고의 흐름 등을 평가한다. 암모니아 수치가 높아서 혼돈이 발생한 환자의 경우, CAM을 사용하여 혼돈의 특징을 평가하는 것이 더 유용 ... 뇌한 건강 관리를 위한 기초를 제공하며, 간 질환의 발생을 감소시키는 데 중요한 역할을 한다. 교육적 13. 돌봄제공자에게 간성뇌증과 관련된 증상을 교육하고 급성혼돈과 관련된 증상
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.09.24 | 수정일 2024.10.02
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    A+ 간경화 케이스/체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상/암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈/간기능 손상과 관련된 출혈의 위험
    화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고 ... 의 우레아 수치를 검사해야 한다.2) 간기능이 제한적이라면 불쾌감이나 구토를 줄이기 위하여 개개인의 주입속도를 조절해야 한다.2. 적용상의 주의이 약은 천천히 정맥주사한다.3. 보관
    리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.10 | 수정일 2025.06.26
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    대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)
    -70proclacitonin2.07ng/mL0-0.5WBC10.05 10*3/ul3.5-10=> 계속적인 중재가 필요하다.간호진단 #2 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성 ... 한 환기목표1. 중재 후 2시간 이내에 체온이 38°C 이하로 측정될 것이다.=> 발열이 반복적으로 나타나 부분적으로 달성하였다.2. 대상자는 7일 이내에 염증과 관련된 수치(CRP ... 에 불안, 우울, 환각, 망상 등의 증상이 감소될 것이다.3. 대상자는 7일 이내에 암모니아 수치가 53umo/L 이하가 될 것이다.3. 간호계획, 간호수행간호계획계획이론적 근거진단
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.10.27
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  • 자료 표지
    간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성/ 간호과정 - 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험, 허약감과 관련된 낙상 위험성, 간기능 저하와 관련된 피로, A+케이스스터디 자료!!
    상승과 관련된 급성혼돈의 위험ExpectedOutcome- 대상자는 2일 이내 환자의 혈중 암모니아 수치가 정상으로 돌아온다.- 대상자는 2일 이내 혼돈의 증상이 나타나지 않을 것 ... 과 관련하여 드물게 발생- 심낭염3) 원발성 쓸개관 간경변- 원인이 명확하지 않다.- 담즙의 정체- 담관 세포의 괴사4) 괴사후성 간경변- B형, C형과 같은 급성 바이러스성 간염 ... . 14)?2021. 05. 11. 혼수를 경험해 adm함. (by RN)?지남력 측정 (2021. 05. 31.)지남력 여부시간x장소x사람o? 체내 암모니아 수치12-66㎍/dl5
    리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.17
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    암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 간호과정
    『암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈간호사정주관적 자료객관적 자료(1) “여기가 어딘데. ” (어눌한 말투)(2) (지남력 사정 시) “몰라요, 몰라. ”(3) “머리 ... 아 아들이 자택에 방문하니 횡설수설하고 헛소리를 하는 모습으로 발견되어 응급실 통해 입원함. 자택에 빈 소주병이 많이 있었다고 함.간호진단#. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 ... y overload)를 막고 대상자가 충분히 이완할 수 있게 돕는다. 반대로 복잡하고 시끄러운 환경은 혼돈을 악화시키는 요인이다.8. 암모니아 수치 상승으로 인한 급성혼돈에서 폭력
    리포트 | 6페이지 | 100,000원 | 등록일 2019.06.13
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  • 자료 표지
    암모니아 수치상승과 관련된 급성혼돈, 급성혼돈 간호진단, 급성혼돈, 간호과정, 성인간호학 간호진단
    #1. 암모니아 수치상승과 관련된 급성혼돈의미 있는 자료간호 계획목표계획이론적 근거수행평가[S data]- “여기가....병원이죠...?”- “잘 기억이...”[O data]입원 ... 적 목표]1. 대상자의 암모니아 수치가 정상범위를 유지한다.2. 대상자는 지남력을 회복할 것이다.3. 대상자와 가족은 급성혼돈 시 의료진에게 보고하는 것의 중요성에 대해 알고 말 할 수 ... 일(4/16)4/174/18ammonia14177100- 암모니아 수치 상승 관찰됨.- 의식수준 drowsy- 혼수 2단계 check.(지남력: 장소X 시간X)- 병원 내원중 인지
    리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.06.10
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    간경화/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성혼돈
    간호진단암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈급성혼돈 : 주의력, 인지, 정신운동성 활동, 의식수주느 수면 각성 주기의 전반적인 변화와 장애가 갑자기 일시적으로 발생한 상태간호사정 ... 모습으로 인해 억제대 적용 중임.10)보호자(처) 상주 중이나, 전혀 알아보지 못함.간호목표장기목표①대상자는 퇴원 시 급성혼돈 및 의식저하가 나타나지 않는다.②대상자는 퇴원 시 ... .간성뇌증은 간 기능이 손상되어 독성 물질인 암모니아(NH3)가 누적될 수 있는 상태이다.암모니아는 간이 분해 및 제거하지 못할 때 농도가 증가하여 뇌에 독성 영향을 미치고 혼돈
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.10 | 수정일 2023.11.02
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    높음 암모니아 수치와 관련된 급성혼돈
    높은 암모니아 수치와 관련된 급성혼돈 (정의 : 의식, 주의력, 인지 그리고 지각의 변화와 장애가 갑작스럽게 일시적으로 발생한 상태)○: 간호사가 수행한 것 ●: 실습생이 수행 ... 에 부드러운 패드를 대어준다. 필요 시 보호자에게 억제대 사용 가능성에 대해 설명하고 동의서를 받되 최후의 수단으로만 사용한다. ◎암모니아 수치 상승으로 인한 급성혼돈에서 폭력적인 행동 ... 를 확인한다. ○혈중 암모니아 수치 상승은 이것이 뇌에 영향을 미쳐 나타나는 간성뇌증의 직접적인 원인이므로 그 변화를 가장 주의 깊게 사정해야 한다. ○침상난간을 올리고 난간
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.27
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    알콜성간경화 간호과정
    . 암모니아의 체내축적과 관련된 급성 혼돈의 위험성 ‘ 자꾸 헛소리를 해요 .’- 보호자 “ 술 많이 마셨어요” ( 어눌한 말투 ) “ 아 몰라 힘없다” ( 짜증섞인 말투 ) 입원 시 ... 하며 상황에 맞지 않는 말을 하는 모습이 관찰됨 . 주관적 자료 객관적 자료 (1) 주관적 자료와 객관적 자료간호진단 3. 암모니아의 체내축적과 관련된 급성 혼돈의 위험성 2 일 후 ... 50 51간호진단 3. 암모니아의 체내축적과 관련된 급성 혼돈의 위험성 처방에 따라 질소 노폐물을 감소시킬 수 있는 관장이나 약물을 투약함 급성혼돈이나 문제 행동을 발견할 시 약물
    리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.14 | 수정일 2023.11.12
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    [성인간호학] 간경화증
    테이션만 존재 - 진전과 과다반사 나타남 - Serum ammonia ▲ 간기능 저하와 관련된 급성혼돈 - 대상자는 1개월 이내에 혼동 상태를 겪지 않고 의식이 명료하다는 근거 ... 를모니아 수치를 감소시킬 수 있다. 4. 간 기능 저하로 인해 단백질 대사가 되지 않아 급성혼돈이 나타나므로 단백질 섭취를 줄여야 한다. 5. 의식 수준을 사정하여 대상자의 간성뇌 ... 이 간기능상실의 결과로 축적되면서 발생한다.암모니아는 다음의 두 가지 요인에 의해 상승한다. 첫째, 조직에서 만들어진 암모니아가 간에서 요소로 바뀌어 일부는 콩팥으로 배설되고 일부
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.10.29 | 수정일 2024.11.06
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    A+) 간암, 간성혼수 간호과정(사정부터 평가까지)(성인간호학 소화계 간호과정)
    암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 (단기간에 걸쳐 진행된 의식, 주의력, 인지, 지각의 가역적 장애의 위험이 있는 상태)주관적 자료:- (고개를 천천히 저으며 ... 에 암모니아 수치가 200ug/dL 이하로 떨어진다.② 대상자는 3일 안에 진전증상을 보이지 않는다.③ 보호자는 1일 안에 간성혼수 징후에 대해 3가지 이상 말한다.･ 진단적 지시① 1 ... 일 1회, 지남력을 사정한다.② 1일 1회, 같은 시간(오전8시)에 간성혼수 증상을 사정한다.③ 1일 1회, 암모니아 수치를 모니터링한다.･ 치료적 지시④ 1일 3회
    리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.03.24 | 수정일 2023.04.05
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    간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)
    : 암모니아 축적과 관련된 급성 혼돈의 위험 암모니아는 간성뇌증의 요인이다. 탈아미노화 과정에서 생산되는 암모니아는 일반적으로 문맥순환을 거쳐 간으로 가고 요소로 전환되어 신장 ... ???????? 1) 간호진단 #1 암모니아 축적과 관련된 급성 혼동의 위험 ???????? 2) 간호진단 #2 고혈당과 관련된 감염의 위험 5. 결론 1. 문헌고찰 [1] Hepatic ... 된다. 혈액이 간의 측부혈관을 통해 간을 통과하거나 간이 암모니아 를 요소로 전환할 수 없으면, 암모니아 수치는 상승하게된다. 이렇게 상승한 암모니아 는 뇌혈관장벽을 통과하여 신경독
    리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2024.07.08
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    A+ 간성혼수 CASE
    간호진단명1암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈-암모니아 수치가 200으로 정상보다 상승되어 있는 상태이다.-어지러움을 호소한다.-지속적으로 졸리다고 호소한다.2지식부족과 관련 ... 투로 말을 한다.-의식상태 drpwsy 상태이다.-morse scale 점수 19점으로 낙상 고위험군이다.#1 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈간호사정주관적 자료객관적 자료 ... -BST 162-암모니아 200-mental이 drowsy 상태로 관찰됨간호목표장기목표: 대상자는 2주 이내로 암모니아 수치가 정상범위 이내로 돌아온다.단기목표①대상자는 3일 이내
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.03
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  • 자료 표지
    [간경화, 간경변증 CASE STUDY] 간호진단 4개, 간호과정 4개 A+ 맞았어요 !!
    [성인간호학실습]간호진단간호 진단① 간기능 저하와 관련된 체액과다② 암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈③ 질병과 관련된 피부손상 위험성④ 식욕부진과 관련된 영양부족간호진단 1 ... 되었다.(달성)간호진단 2암모니아 수치 상승과 관련된 급성 혼돈수집된자료주관적 자료? -객관적 자료? 최근 혼돈을 잘하며 중요한 일을 잊어버린다고 함? 학생 간호사 면담 시, 기운이 없 ... 주셨다. (달성)? 퇴원 시 암모니아 수치를 80ug/dl 측정되었다. (달성)간호진단 3질병과 관련된 피부손상 위험성수집된자료주관적 자료? -객관적 자료? 주호소 : 소양증
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.10
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  • 자료 표지
    성인간호학실습 알코올성 간경화증 Alcoholic Liver Cirrhosis 케이스 스터디
    와 관련된 만성통증과도한 복수로 인한 복부팽만3암모니아 축적으로 인한 간성혼수와 관련된 급성혼돈 위험성이뇨제 사용, 감염, 암모니아 축적 등으로 인한 간성혼수와 관련된 급성혼돈 위험 ... 로 인한 Abd. bloating간호진단암모니아 축적으로 인한 간성뇌증과 관련된 급성혼돈 위험성 (Risk for acute confusion)기대결과1. 대상자는 3일 이내 ... 의 기능장애 등이 나타날 때 시행함.3. 간호문제목록번호간호문제선정근거1복수, 부종, 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상복수로 인한 횡격막의 상승으로 호흡이 효율적이지 못함.2복수
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.04
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  • 자료 표지
    간성혼수 [급성혼돈 위험성 간호과정]
    측정되었다.#2 간호진단 : 혈중 암모니아 상승과 관련된 급성혼돈의 위험성진단일 : 5/4간호사정주관적 자료-“예전에도 이런적이 있어서 앞으로 또 이렇게 될 수도 있어.” - 보호 ... 의 변화와 장애가 갑작스럽게 일시적으로 발생한 상태를 말한다.간호목표장기목표 :- 대상자는 퇴원시까지 급성혼돈 및 의식저하가 나타나지 않는다.단기목표 :- 대상자는 입원 후 3일 ... . 8시간마다 대상자의 V/S를 측정한다.2. 대상자의 혈중 전해질 농도 및 혈중 암모니아 수치를 모니터링 한다.3. 대상자의 의식과 지남력의 수준, 기억력, 과거 기억, 기분 등
    리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.15
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  • 판매자 표지 자료 표지
    간경화 간경화증(간경변증) 질병보고서+케이스스터디 A++
    했을 것으로 생각된다.우선순위1간기능 저하와 관련된 출혈 위험성2암모니아 축적에 의한 간성혼수와 관련된 급성혼돈3소양증과 관련된 피부통합성장애5. 간호과정간호진단#1. 간기능 저하와 )44▲ ... , 내시경 검사복수복수천자, 복부 X-선 촬영, 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술간성혼수(간성 뇌병증)혈중 암모니아수치와 뇌척수액의 글루타민 수치 상승7) 간경화증의 대표적인 치료 ... 및 간호? 식이관리- 고단백, 고칼로리, 저지방식이 제공- 매일 2000~3000kcal의 식사와 충분한 탄수화물 제공- 암모니아 수치 상승 시 단백질과 암모니아 풍부한 음식 제한
    리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.07 | 수정일 2025.03.23
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2025년 08월 02일 토요일
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