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보험심사관리사 전문간호사 사회복지행정론 행정 발전 간호사 간호사 진출분야
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"보험심사관리사자격시험" 검색결과 1-20 / 653건

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    (보험심사 간호사의 모든것) 보험심사관리간호사, 보험심사실무 간호사 보험심사관리사 자격시험 실습용 매뉴얼 시험용 교재
    1부. 보건의료관계법규1. 의료법 총론 및 의료인 관련 규정1-1. 의료인의 정의 및 종류– 의료법 제2조 중심 정리 및 실무 적용 확대 해설1. 의료인의 정의「의료법」 제2조에 따르면 의료인이란 국민의 건강을 보호하고 증진하며 질병을 진단·치료·예방하는 업무를 수행하..
    노하우 | 140페이지 | 19,500원 | 등록일 2025.04.18
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    보험심사관리사/보험심사간호사 자격시험 보건심사관리학 실습 - 본인부담 요약
    보험심사관리사/보험심사간호사보건심사관리학 실습본인부담 퍼센트 한눈에 보기** 2022년도 위너메디 자료 참고** 자료 다운로드 후 선생님들 편하신 대로 수정 가능하며본 자료 ... /산재보험 ? 건강보험기준과 달리 적용하는 사항6. 최소로 요약, 기본으로 알고 가야 하는 실습 문제와 식[ 보험심사관리학 최종요약정리 ? 실습 핵심 요약 ][ 요양급여비용 일반원칙 ... %15%15%제 1장기본진료료구분입원체감율건강보험자동차보험상급종합1~15일 : 100%16~30일 : 90%31~일 : 85%기간불문 해당점수 100%에병원관리료 100% 가산종합
    시험자료 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17
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    DRG
    장기이식관리에 관한 사무부서보험정책과보험급여과보험약제과보험평가과의료보장심의과예비급여과의료보장관리과건강보험심사평가원기능요양급여비용의 심사요양급여의 적정성 평가심사기준 및 평가기준 ... 안전사용서비스(DUR)현지조사의약품유통정보관리의료자원 관리환자분류체계 개발보건의료 Big Data 분석국민건강보험공단기능가입자 및 피부양자 자격 관리보험료와 그 밖의 법에 따른 징수 ... 의 효율성진료비 심사, 청구의 편리성의료인과 보험자 마찰 개선과잉진료, 의료서비스 오,남용 억제환자와 의료기관간의 진료비 마찰 감소단점의료의 질적 수준저하 우려신의료기술 개발 및 임상
    시험자료 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    보건의료법규
    에 따른 보험회사 및 보험료율 산출기관, 공공기관, 그밖의 공공단체 등에 대하여 요양급여비용 심사하고 적정성 평가 위해 주민등록·출입국관리·진료기록·의약품공급 등의 자료로서 대통령령 ... 기관의 감독에 관해 법률로 정하고 있음의료인의 정의 및 임무장관의 면허 받은 의사·치과의사·한의사·조산사·간호사의사의료와 보건지도치과의사치과의료와 구강 보건지도한의사한방치료 ... 와 한방 보건지도조산사조산과 임산부 및 신생아에 대한 보건과 양호지도간호사상병자나 해산부의 요양 위한 간호 or 진료보조 및 대통령령으로 정하는 보건활동가.환자의 간호요구에 대한 관찰
    시험자료 | 29페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    보건의료용어
    > 개방성, 폐쇄성 여부 or 침범여부 기재합병증 있을 경우 주상병명 하단에 합병증 추가 기재분류기호한국표준질병·사인분류 따라 주 상병의 분류기호 순으로 기재KCD사망원인 및 질병이환
    시험자료 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    본인부담률
    의 검사료 및 위탁검사 관리료IVAC 사용료AN 전문의 초빙료응급기본진료료차등수가치과의원, 한의원, 보건의료원, 약국 및 한국희귀·필수의약품 센터의 의사, 치과의사, 한의사, 약사 1 ... 인당 1일 진찰횟수, 조제건수(처방전 매수)에 따라 요양기관에 진찰료, 조제료 차등지급비급여국민건강보험법 의하여 요양급여의 대상에서 제외되는 사항비급여 환자 or 비급여 약제 ... 에 대하여 요양이관의 관행수가 본인 전액 부담교육, 상담료DM, HTN 대하여 교육, 상담 통해 자신의 질병 이해하고 합병증 예방할 수 있도록 관리체계 수립한 경우 산정교육은 담당의사
    시험자료 | 8페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    심사평가관리학실무
    되므로 이를 적절히 활용하여 효과적이고 빠른 대응 통해 지표 개선되도록 노력의료의 질관리와 보험심사질의 정의Lee&Jones (1933)양질의 보건의료란 그 시대의 사회, 문화 및 전문 ... ,성 및 운영, 전공의 학술활동 지원, 전공의 의견 및 건의사항 처리 이행여부, 전공의 수련 및 포상규정, 전공으 ㅣ인권침애에 대한 대응조치 이행연구개발의사당 임상시험심사위원회 ... (IRB) 주관 연구책임자 수, 의사당 지식재산권 수, 임상시험센터 설치 여부, 연구비 지출여부지표연동 자율 개선제국민의 건강증진과 지속가능한 건강보험 운영 위하여 의료의 질·환자안전
    시험자료 | 20페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    요양급여 청구 및 작성요령
    급여비용 청구방법 개정 시 심평원에서 새로운 항목 추가하게 되므로 심사관리사 항상 점검해야함정보통신망(EDI), 전산매체원내투약일수, 특정기호, 상해외인, 100/100 본인부담내역 ... ”으로 기재하 다섯째자리에서 4사5입)을 기재금액단가, 1회 투약량, 1일 투여횟수, 총 투여일수 곱한 금액 기재(원미만 4사 5입)마취료마취관리기본(1시간 기준)으로 산정하며, 1시간 ... 요양급여 청구 및 작성요령요양급여 심사청구서 및 요양급여비용 명세서는 반드시 해당 요양기관 종사자가 직접 작성대행청구단체의 작성자 기재, 2인 이상 공동으로 작성한 경우 작성책임
    시험자료 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    진료비 사후관리
    .4급 이상 공무원 or 고위공무원단에 속하는 일반직공무원으로 재직 중이거나 재직했던 사람판사, 검사, 변호사 자격 있는 사람학교에서 사회보험 or 의료와 관련된 분야 부교수 이상 ... 진료비 사후관리조정 삭감분석심평원은 각 요양기관의 청구된 환자의 진료비에 대해 적정한 진료가 이루어졌는가를 검토하는 과정에서 보건복지부 고시 및 심사기준, 실구입가로 신고된 약가 ... 한 기준 적용 홍보비용측면 최적의 진료 유도요양기관심결통보의 삭감분석 통해 반복되는 청구오류(A,F,K)와 허가사항 및 고시, 심사기준의 적용 착오 구분보완청구, 미지급, 자격 상실 등
    시험자료 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    특수진료 및 기타 유형별
    심의회 심사결정통지 받은날로부터 30일이내 심사청구인에게 이를 반환① 진료비청구 심사: 진료비 심사② 심사결과통보(진료비 청구 받은날로부터 15일 이내) : 의료기관, 보험사③ 심평 ... 개수1인당 2개이내 보험급여 원칙(의사 판단하 불가피하게 시술 중단하는 경우 평생인정개수에 포함되지 X)유지관리보철장착 후 3개월 이내유지관리 위한 비용은 진찰료만 산정가능보철장착 ... , 진료기록부에 기록 및 관리교육자 : 치과의사, 치위생사별도의 공간을 확보, 30분 이상 실시평생 1회환자동의서** 문제 풀어보고 치과에 관한 문제 많으면 다시 정리하기 **산업
    시험자료 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    항목별 보험심사
    )호스피스기본진료료기본진료료진찰권발급, chart 관리, 의사의 청진이나 타진, 간호사의 TPR check, hair shampoo, bed making, 상담료외래진찰료기본진찰료 ... & 외래관리료 (초진과 재진으로 구분)입원료의학관리료, 간호관리료, 병원관리료진찰료외래에서 환자 진찰할 경우 처방전의 발행과 관계없이 산정진찰료 = 기본진찰료 + 외래관리료 소정점수 ... 하는 경우기본진찰료병원관리 및 진찰권발급 등외래관리료외래환자 처방 등에 소요되는 비용진찰료 1회 산정동일 의사가 동시에 2가지 이상 상병 진찰하나의 상병에 대한 진료 중 다른 상병
    시험자료 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    정리본
    의료기관에 근무한 사람? 전문의 자격 있는 사람? 간호사 면허 취득 후 5년이상 보건의료기관에 근무한 사람? 매년 전담인력 장관에게 보고1. 요양기관종별가산율? 상급종합병원 30 ... 1. 의료인 : 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사2. 의료기관? 의원급? 병원급? 조산원? 종병 ? 100~300병상 : IM, GS, PD, GY중 3개,영상, 마취 ... 2년 조산기록부 5년수술기록 10년 진단서 3년검사소견기록 5년8. 면허취소대상? 자격 정지 처분 기간 중 의료행위 하거나 3회 이상 저격 정지처분 받은 경우? 면허 조건을 이행
    시험자료 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01
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    보험심사관리사 원무관리 요점정리
    )? 1977년 의료보험제도 도입? 1988년 전국민의료보험5. 1990년대 이후원무관리? 원무관리의 의의- 병원의 사무관리이며, 병원의 목적달성을 위해 합리적으로 수행할 수 있게 하 ... 원무관리 요점정리병원과 원무관리? 병원의 개념- 병원은 치료와 질병의 예방, 의료관련자의 교육 및 의학관계자의 연구를 수행하는 기관으로 정의할 수 있다.1. 의료기관- 의료인 ... 은 제외2. 의료전달체계- 건강보험 2단계 진료시에는 1단계 의료기관에서 발행한 “요양급여의뢰서”를 지참하여야 한다. 다만 치과, 가정의학과, 재활의학과는 종합전문요양기관을 1단계
    시험자료 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24
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    보험심사관리사/보험심사간호사 개념정리, 요점정리
    보험심사관리사/보험심사간호사1과목 보건의료관계법규2과목 보험심사관리학개론요약정리** 2022년도 위너메디 자료 참고** 법규 5페이지, 개론 4페이지 요약정리본** 자료 다운로드 ... , 역할 등)5. 의료의 질관리6. 상병분류체계7. 원무관리8. 의료분쟁관리9. 보험심사관리사의 역할과 전망[ 1과목 보건의료관계법규 최종요약정리 ][ Chapter 1. 의료법 ... . 의료급여법7. 노인장기요양보험법8. 기타 관련 법규보험심사관리학개론목 차1. 사회보장제도2. 우리나라 건강보험제도3. 진료비 지불제도 및 수가체계4. 의료관련 단체 (조직, 기능
    시험자료 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.11.02 | 수정일 2024.06.17
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    간호사 다양한 취업분야
    학 실습(실기)(4) 심사평가원에서 15년 근무한 보험심사간호사 사례- 이전 : 간호대학 졸업 후 병원에서 4년간 대학병원에서 근무- 나이트 근무가 너무 힘든 와중에 심사평가원을 알건관리자 ... 관리시스템 고도화(2) 주요업무 및 역할- 혈액원에서 시행하는 채혈 전 건강진단 및 헌혈 혈액의 채혈 업무는 자격이 확인된 간호사가 시행- 헌혈자가 방문했을 때 신원 확인부터 문진 ... 법정에 나가야 했던 법정 증언들이 증거 요지로 채택되고 가해자에게 실형이 선고되었을 때 가장 보람을 느낌4) 보험심사간호사- 진료내역의 적정성 여부를 심사, 평가. 의료의 질 향상
    리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19
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    보험심사관리사 본인부담률정리
    [ 본인부담률 정리 ]건강보험[입원]구 분요양급여비용총액"CT,MRI,PET"식대총액모든 요양기관일반20%외래본인부담률50%6세미만10%50%신생아(28일이내)면제50%자연 ... 분만면제50%건강보험[외래]구 분본인부담액약가총액비고상급종합모든지역일반60% (진찰료제외)60%진찰료 100%의약분업예외60% (진찰료제외)30%진찰료 100%종합병원동지역일반50%50
    시험자료 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24
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  • 자료 표지
    2021 보험심사관리사 시험대비 2020년도 법 개정 2020길라잡이 기준 의료법부터 산업재해보상보험법까지 개정안 정리모음
    학생, 제 80조에 따른 간호조무사 및 「의료기사 등에 관한 법률」 제2조에 따른 의료기사에게 의료기관 내에서 대통령령으로 정하는 바에 따라 명찰을 달도록 지시ㆍ감독하여야 한다
    시험자료 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.10.25 | 수정일 2024.01.09
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    간호사진로취업 6개 보건교사 건강보험심사평가원 산업간호사 보험심사관리사 전문간호사 조산사 탈임상
    마다 자격이나 우대조건 다름주요업무- 임직원 건강관리 및 사후관리- 상해근로자 응급처치- 근로자 안전교육 및 보건교육- 건강지원실 운영보험심사 관리사- 의료기관 , 보험 , 공공기관 ... 간호사진로 = 보건교사 , 건강보험심사평가원, 산업간호사 , 보험심사 관리사, 전문간호사 , 조산사보건교사- 초등 및 중등학교에서 근무하고 학생 및 교사가 주요 업무 상대라 업무 ... , 일반 보험사 등에서 건강보험 및 각종 보험과 관련하여 진료내역의 적정성과 진료이용에 대한 심사 및 평가관리를 주 업무로 하며 , 업무의 역할과 범위에 따라 보험심사 관리사 1급과
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.10 | 수정일 2021.06.30
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  • 판매자 표지 자료 표지
    간호사의 역할과 다양한 진출분야_참고자료
    을 이수하면 자격시험에 응시가 가능하다. 시험에 합격하면 전문분야를 가진 전문간호사로 일을 할 수 있으며, 전문간호사 분야는 가정, 노인, 보건, 감염관리, 마취, 응급, 아동 ... 보다 다양한 분야에서 활동을 하고 있다. 병원간호사, 공무원, 보건교사, 간호장교, 전문간호사, 공공기관, 방문간호사, 조산사, 국제의료관광코디네이터, 보험심사간호사, 연구간호사, 산업 ... 환자실, 외래, 응급실, 투석실, 신경외과, 신생아실, 한방, 회복실, 수술실 등이 있다. 크게 본다면 병원에서 근무하는 임상간호사는 병동, 특수파트, 보험심사와 같은 사무직
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03
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    원무관리_병원행정사 및 전문보험심사청구사의 역할 및 필요성에 대해 작성하여 제출하시오.
    원무관리병원행정사 및 전문보험심사청구사의 역할 및 필요성에 대해 작성하여 제출하시오.차 례1.서론2.본론(1) 병원행정사(2) 심사청구담당자3.결론1. 서론정보기술이 발전 ... .2. 본론(1) 병원행정사1) 정의① 응시 자격을 갖춘 자가 (사)대한행정병원관리자협회에서 시행하는 병원행정 사 시험에 합격해 그 자격을 취득한 자를 뜻한다. 이때 응시자는 응시 ... 는 병원을 어떠한 방향으로 운영할지 나아가는 방향을 잡는데 중요한 부분이라고 생각한다. 다음 본론에서는 병원행정사 및 전문보험심사 청구사"의 역할 및 필요성에 대해서 알아보고자 한다
    리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.03.25
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2025년 08월 04일 월요일
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