문헌고찰 1) 질병명 B형 대동맥박리 (aortic dissection, acute type 3) 2) 정의 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로인해 대동맥내 혈류가 중막(media ... 봄철이 되면 추운 겨울 운동 등 야외 활동을 자제하다가 날씨가 풀리면서 갑자기 운동을 시작하는 사람들이 늘어나면서 대동맥박리증과 같은 급사를 일으키는 질환들이 증가하게 된다. ... 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환을 말한다. (1) 해부학적 위치에 따른 분류 ① DeBakey분류(일차적 내막파열의 위치에 따른 분류) I형: 상행 대동맥에서 박리가 시작되어
체외순환을 위한 대동맥 삽관, 대퇴동맥 삽관, 대동맥-대복재정맥 우회수술, 대동맥판막 치환수술 등에서 합병증으로 발생할 수 있다. 8. ... 박리가 시작된 지 14일 이내의 상태를 급성 대동맥박리라고 부르고 14일 이상 경과한 상태를 만성 대동맥박리 또는 박리성 대동맥류라고 부른다. ... 대동맥박리가 시작되어 가성 내강을 형성하는 시점에서 생긴다. 상행 대동맥박리의 경우에는 가슴 앞쪽에서 그리고 하행 흉부 대동맥박리의 경우에는 등 쪽 견갑골 사이에서 생긴다. 2.
하행 대동맥만 침범된 경우 상행 대동맥을 침범한 대동맥박리 중 다른 중증의 내과적질환이 동반되어 수술이 어려운 경우 내과적 치료 혈압을 조절하고 , 박리의 진행을 방지하며 , 통상 ... 심장초음파검사와 전산화단층촬영만으로 진단하고 수술하는 방법을 추천 급성 대동맥박리는 진단에서 수술에 이르는 시간을 짧게경우는 내과적 치료 를 요함 급성기 치료의 일차적인 목적 대동맥 ... 순환정지 상태에서 수술 내막열상이 대동맥궁이나 근위부 하행흉부대동맥에 있는 경우 대동맥궁에 심하게 박리가 있는 경우 마르팡 질환 대동맥궁 대동맥류 대동맥궁이 석회화를 동반하여 죽상경화성
모든 급성 및 만성 상행 대동맥박리(A형)와 합병증이 동반된 급성 하행 대동맥박리(B형)의 경우 수술적 치료가 원칙이다. ... 상행 대동맥박리의 수술적 치료는 간단히 말하면 내막 파열 부위를 찾아서 절제하고 박리된 대동맥 부위를 인조 혈관으로 대체시켜 주는 것이다. ... 경과 및 합병증 : 대동맥박리의 수술 사망률은 3~20%까지 보고되는 매우 위험도가 높은 수술이다.
상행 대동맥박리의 수술적 치료는 간단히 말하면 내막 파열 부위를 찾아서 절제하고 박리된 대동맥 부위를 인조 혈관으로 대체시켜 주는 것이다. ... 급성 A형 상행 대동맥박리는 응급 수술을 요하며, 증상 발생 후 48시간 이내의 사망률은 50%이다. ... 기형혈관이 박리된 혈관과 연결되어 있었고, 대동맥궁 부분에 있는 기형혈관은 코일로 막았고, 박리되어 있는 혈관은 스텐트를 삽입하여 박리되지 않게 하는 수술을 하였다.
) 수술적 치료 수술적 치료의 위험이 너무 큰 심각한 내과적 질환이 동반된 경우를 제외한 모든 급성 및 만성 상 행 대동맥박리(A형)와 합병증이 동반된 급성 하행 대동맥박리(B형 ... 일반적으로 상행 대동맥박리의 경우 대동맥 파열로 인한 급사의 위험이 높으므로 초기 수술적 치료가 원칙이고, 하행 대동맥박리의 경우 파열의 위험은 상대적으로 낮은 반면 분지 혈관이 ... 대동맥박리는 박리가 시작된 지 14일 이내의 상태를 급성 대동맥박리라고 부르고 14일 이상 경과한 상태를 만성 대동맥박리 또는 박리성 대동맥 라고 부른다. 2.
대동맥궁박리 상행대동맥박리 치료 (1) 내과적 치료의 적응증 - 하행 대동맥 침범된 경우 상행 대동맥을 침범한 대동맥박리 중 다른 중증의 내과적 질환 이 동반되어 수술이 어려운 경우 ... 대동맥궁박리 상행대동맥박리 치료 (1) 내과적 치료의 적응증 - 하행 대동맥 침범된 경우 상행 대동맥을 침범한 대동맥박리 중 다른 중증의 내과적 질환 이 동반되어 수술이 어려운 경우 ... 침범한 수술의 경우 내막 부위를 찾아서 절제하고 박리된 대동맥 부위를 인조혈관으로 대체시켜 주는 것이다 .
하행 대동맥박리의 경우는 파열이 있거나 의심되는 경우 흉복부 대동맥류의 수술에 준하여 수술이 이루어지게 되는데 이때 가장 문제가 되는 것은 척수의 혈류 차단에 의한 하반신 마비이다 ... 대동맥박리는 병변의 해부학적 판막을 함께 교체하는 벤탈 수술(Bentall’s operation)을 시행한다. ... 박리는 시작된 지 14일 이내의 상태를 급성 대동맥박리라고 부르고, 14일 이상 경과된 상태를 만성 대동맥박리라고 부른다.
대동맥박리(Aortic dissection) 대동맥박리이란 무엇이며, 그 발생원인과 증상, 진단과 치료, 그리고 합병증과 수술 전후 간호에 대해 알아봅시다. ... 혈액 공급 부족과 관련한 장의 허혈 위험성 보존적 치료 제공 하행 대동맥박리 대상자 통증완화 심박동수와 혈압 조절 심혈관계질환 위험인자 관리 수술요법 적응증 급성 A형 상행 대동맥박리인 ... 경우 (응급수술) 보존적 치료가 비효과적인 경우 심부전 합병증이 있는 경우 결합조직질환인 경우 하행 흉부대동맥의 직경이 5.5cm 초과인 경우 대동맥박리치환술 내부가 찢어진 대동맥
특히, 하행 대동맥박리의 외과적 치료에 있어서는 현재 수술보다는 혈관 내 대동맥 치료가 우선적으로 권고되고 있는 상황들을 동시에 같이 시행하여야 하는 경우들도 적지 않다. 4) 흉부 ... , 대동맥박리에서의 첫 연구는 1999년에 Dake 등이 보고한 것으로, 혈관 내 치료가 대동맥박리 환자의 임상 결과를 개선시켰다고 발표하였다. ... 대동맥박리는 혈관 내막의 일차적인 파열로 인해 대동맥 내 혈류가 증막으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관의 파열로 인해 발생한 혈관벽 내 출혈이 내막을
대동맥박리를 치료하기 위해 스탠포드 분류법에서는 상행 대동맥을 침범한 박리를 A형, 상행 대동맥을 침범하지 않은 경우를 B형으로 분류하였다. 1) 수술적 치료 수술적 치료의 위험이 ... 상행 대동맥박리의 수술적 치료는 간단히 말하면 내막 파열 부위를 찾아서 절제하고 박리된 대동맥 부위를 인조 혈관으로 대체시켜 주는 것이다. ... 하행 대동맥박리의 경우는 파열이 있거나 의심되는 경우 흉복부 대동맥류의 수술에 준하여 수술이 이루어지게 되는데 이 때 가장 문제가 되는 것은 척수의 혈류 차단에 의한 하반신 마비이다
상행 대동맥박리수술: 내막 파열 부위를 찾아서 절제하고 박리된 대동맥 부위를 인조 혈관으로 대체시켜 주는 것이다. ... 본 학생은 대동맥박리라는 질병의 연구 및 대동맥박리에 대한 수술 후 간호과정을 알고, 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 위해서 환자를 교육하고 이를 수행할 수 있도록 격려하는 ... 하행 대동맥박리수술: 주요 장기 혈류 폐쇄가 있는 하행 대동맥박리의 경우 수술적으로 가성 내강과 진성 내강 사이의 내막을 절개하여 두 내강의 압력을 같게 만들어 분지로의 혈류
-대동맥박리: 급성 대동맥박리가 생긴지 14일이 경과한 상태를 만성 대동맥박리라고 부르는데, 이때 중막의 바깥층과 외막으로 이루어진 가성 내강의 얇은 외벽이 점차 확장되면서 대동맥류를 ... -흉부대동맥류는 전체 대동맥류의 25%를 차지하며, 좌쇄골하동맥과 횡격막 사이의 하행대동맥, 상행대동맥, 대동맥궁에서 발생함. 흉부대동맥류의 가장 흔한 형태는 박리형 대동맥류임. ... 여러 원인으로 대동맥 벽이 약화되어 대동맥이 부분적으로 커지는 증상임(←교과서에서 못 찾아서 네이버의 정의임) -대동맥박리: 미세 내막파열로 노출된 중막에 높은 대동맥압이 가해짐으로써
대동맥 궁의 박리는 정중 흉골 절개술을 통해 체외순환기를 사용함으로써 수술 진행 - 하행 흉부대동맥박리는 개흉술을 통해 수술을 진행 5) 예후 : 각 적응증에 의한 내과적 또는 ... 결정에 있어 가장 중요 3 ) 대동맥박리 분류에 따른 치료 (1) type A(근위부 박리) : 응급 수술적 치료 가 표준(수술하지 않을 경우 첫 48시간 이내 사망률 50%) ( ... 박리 (A-type), debakey 1,2 형 는 반드시 수술적 교정 이 필요함. (2) 이외 적응증 : 박리 부위와 관련 없이 - 주요 장기의 손상이 진행하는 경우 - 대동맥
관련요인 및 원인 - 대동맥박리의 가장 흔한 원인은 오래 지속된 고혈압으로 인한 동맥벽의 쇠약 => 대동맥박리 환자의 2/3가 고혈압 앓고 있음. - 대동맥박리의 덜 흔한 원인은 ... 항고혈압제는 대동맥박리 발생 시 내막에 가해지는 찢기는 힘이 증가되지 않도록 도와준다. 4. 수술 중 수혈할 것을 대비한다. 4-1. ... , arch and descending => 수술 (내막 파열이 상행 대동맥에서 발생했으나 대동맥궁과 하행 대동맥도 침범) Debakey A-2 : ascending => 수술 Debakey
·특성: 동맥류는 몸 전체의 어느 동맥에서라도 생길 수 있으나, 가장 흔한 것은 복부의 대동맥에서 발생하는 복부 대동맥류이다. ·동맥류 박리: 박리성 검사방법이다. 5. ... >냉요법으로 수술부위의 부종과 소양감을 경감시킬 수 있다. *냉요법: 열감 호소 부위에 찬수건, 얼음 주머니 등을 대어 10분 정도 적용한다, 다만 30분을 넘지 않는다. ... ·종류: 뇌동맥류, 척추동맥류, 대동맥류, 신장동맥류, 신장동맥류, 비장동맥류 등 ·구분: 모양에 따라 주머니 모양의 낭성 동맥류와 동맥이 전체적으로 늘어난 방추형 동맥류로 나눌 수
사정 ② 대동맥박리(Aortic dissection) 대동맥박리: 대동맥의 내막이 찢어지고 혈류에 의해 내막과 중막이 박리되어 가성 내강이 생긴 결과로 형성된 것으로, 심장의 박동은 ... 손상된 부위의 압력을 증가시키고 박리를 악화시킴 ● 증상 - 상행 대동맥과 대동맥궁 박리→대상자의 80%에서 갑작스럽게 심한 전흉부 흉통 호소 - 하행 대동맥박리→등, 복부 또는 ... 경우 응급수술 요하며, 증상 발생 후 48시간 이내의 사망률 50% - MRI나 CT를 주기적으로 시행하여 재박리나 동맥류 형성 사정 3.
급성 대동맥박리가 상행 대동맥을 침범한 경우에는 응급으로 수술적 치료가 필요합니다. ... 장애가 있는 경우에는 대동맥내 스탠트 삽입술 또는 수술적 치료가 필요합니다. 6) 예방방법 일차 예방을 위해서는 금연과 함께 고혈압, 동맥경화의 예방과 치료가 중요하며, 가족력이 ... 대동맥박리가 시작된 지 2주 이내의 상태를 급성 대동맥박리라고 하며, 그 이후의 상태를 만성 대동맥박리라고 합니다. 2) 원인 대동맥박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데
