"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 ich간호진단 치매 의사소통

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"욕창의위험" 검색결과 1,861-1,880 / 18,707건

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가족 정신질환케이스 알츠하이머 CASE STUDY

게 동반된다.6. 신체 증상알츠하이머병이 상당히 진행되면 대소변 실금이 나타나고, 몸이 경직되고 보행장애가 나타나 거동이 힘들어진다. 거동 장애와 더불어 욕창, 폐렴, 요도감염 ... 이 들어서 대상자를 선정하게 되었다.지남력장소?없음?있음사람?없음?있음시간?없음?있음의식상태명료(alert) + 취침피부문제?없음?있음 피부건조욕 창욕창 없음부 종?없음?있음통 증 ... 을가면 혼자 있는 시간이 많이 항상 밖에 사람들 지나다는 모습을 지켜보며, 스스로 내려가지 못해 노인 복지관등 다른 할머니, 할아버지와 소통할 기회가 없다.위험행위균형적인 식사

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.05.10

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성인간호 케이스 호흡기계 폐렴[Pneumonia]-MICU

면역질환에 의해 폐에 생기는 염증으로 기침, 호흡곤란 등의 문제를 유발시키며, 심각한 경우 패혈증을 일으켜 사망까지 이를 수 있다.현대에도 급성 폐렴은 위험한 질병으로, 면역력 ... 변화▣없음, □있음활동상태□자유로움, ▣자유롭지 못함피부상태 및 색깔□정상, ▣비정상, 부위: 우측 엉덩이(3단계)(발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감 ... 산소 투여에 대해 불편감을 호소하지 않았다.4. 호흡이 용이하도록 반좌위를 취해주었다.20일 16시, 대상자 호흡 28회/분으로 산소 유지하면서 반좌위 취해줌욕창부위와 압력 호발

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.01 | 수정일 2025.03.05

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아동 기관지염 케이스 A+++(진짜 이거만 보면됨)

며 이로 인해 불편감을 느끼고 있었기 때문이다. Suction이나 산소를 제공할 정도로 분비물이 심한 정도는 아니라 고체온 다음인 2순위로 설정했다.‘장시간 부동과 관련된 욕창의 위험 ... 으며 움직일 때 약간의 도움이 필요하다. 또 침대에서 대부분의 시간을 보내기 때문에 욕창의 위험이 있다고 판단되어 마지막 간호진단으로 설정하였다.6. 간호과정1) 감염과 관련 ... /분 호흡 20 회/분 체온: 36.7 ℃? 체중 14 kg 신장 105 cm(2) 피부? 피부상태 : ■ 정상 □ 두드러기 □ 황달 □ 소양감 □ 발진 □ 물집□ 욕창 □ 반점

리포트 | 20페이지 | 3,300원 | 등록일 2022.12.14 | 수정일 2023.03.31

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성인간호학 케이스 다발성 골수종(multiple myeloma)

며 최근 한 달간 2kg 체중 감소가 있었다. 영양 섭취 부족과 활동 부족으로 변비와 꼬리뼈와 복사뼈에 욕창이 있는 상태이다. 10일 전, 지속적인 항암 치료를 위해 PICC 삽입 ... 는 고체온을 보이고 있으며 영양 초기 평가결과 저위험군, 낙상위험사정 결과 저위험군이다.1. 대상자의 건강과 관련된 변화를 예상할 수 있는 의미 있는 자료를 나열하시오.1. 병력 ... □ 발진□ 욕창■ 화상□ 열상□ 점상출혈□ 기타:욕창 발생 부위dressing발생장소원인크기단계기저부색기록 일자(posterior) coccyxcleansing→Foam dressing

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.12

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성인실습 폐렴 A+ 케이스 입니다.(간호진단 2개) 교수님 지적사항도 수정했습니다.

가능상당히제한약간 제한자주 보행일상적인 음식 섭취 형태상당히 불량불충분충분우수문제 있음잠재적문제확실히문제 없음점수범위: 6-23점에 분포됨점수가 낮을수록 욕창위험이 높음17점이상 ... 이 오면 폐렴이 발생하게 됨.나. 유발 위험요인에 손상1) 의식 상태 저하: 기침반사 , 후두개 반사 억제하여 흡입성 감염 발생2) 기관 내 삽관 : 기침반사 억제, 점액섬모 방어 ... ■ 궤양 □ 상처 ■ 욕창 ■ 부종 □손톱 변화 ■ 모발 변화 ■욕창사정도구1234욕창과 관련된 불편감에 의미있게 반응하는 능력완전하게제한됨상당히제한됨약간 제한됨전혀손상없음피부

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.16

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pneumonia 폐렴 간호과정 스터디케이스 (진단 3개, 간호과정 3개)

듀오웰정80/5mgRosuvastatin Calcium 로수바스타틴칼슘 5.2mgTelmisartan 텔미사르탄 80mg뇌졸중에 대한 위험성 감소심근경색에 대한 위험성 감소동맥 혈관 ... 재형성술에 대한 위험성 감소1일 1회 80 mg 경구투여할 것이 권장이 약을 투여전 및 투여중인 환자는 표준 콜레스테롤 저하식을 하여야 하며, 이를 치료기간 동안 지속하여야 한다 ... 목소리나 신체적 자극에 전혀 반응이 없음Pupil response-근력수준-낙상점수4/2135점욕창점수4/2121점4/2560점4/2321점4/2850점4/2512점적용

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.28 | 수정일 2022.03.23

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성인간호학 실습 A+ CASE STUDY (T-SDH)

notify함2. 욕창과 욕창 예방법에 대해 교육하였다.- 욕창을 예방하기 위해 2시간 마다 체위변경을 할 것을 교육하였다.- 필요 시 에어 매트리스를 사용할 수 있음을 교육하였다.간호 ... 평가단기목표 : 대상자는 3일 이후인 6/23까지 욕창이 2단계 이후로 진행되지 않았으므로 단기 목표를 달성하였다. (달성)장기목표 : 대상자는 아직 퇴원하지 않아 평가가 불가하지 ... 만 단기 목표를 달성하였고 현재까지 추가적인 욕창이 발생하지 않아 긍정적으로 평가됨 (부분달성)간호사정날짜6/19주관적자료객관적자료- Foley(16F) 적용 중임- 06/18

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.02 | 수정일 2023.02.16

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ICU 실습. 신경외과 대상자 실습, 외상성 경막하출혈 CASE STUDY

.2417884412034.04) 신체검진욕창위험 사정도구감각인지 : 활동정보 : mental stupor 상태로 부동습기 : 피부가 건조기동력 : 체위변경 제한 없음마찰력 : 체위 변경 시 마찰 ... 못움직임매우 제한약간 제한제한 없음영양섭취매우 나쁨부족한 섭취적당한 섭취매우 좋음피부&마찰 쓸림문제 있음잠재적 문제 있음문제없음- 욕창 평가 도구(Braden Scale ... ) (2021. 10. 26 : 총 10점)낙상위험 사정도구 (중환자실 환자는 낙상 당연 고위험군)낙상도구 : 낙상(일반)낙상의 경험 : 없음이차적인 진단 : 주진단 외 부진단 없음 (완치

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.12.11 | 수정일 2021.12.17

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2024 가톨릭관동대 국제성모병원 (합격자스펙,자소서,시험,면접질문,인증o)

? 병원에 노인분들이 많은데 발생할 수 있는 사고낙상, 욕창 발생 위험이 높으므로 낙상예방교육 및 천골, 발뒤꿈치 등 욕창호발부위에 패드나 쿠션를 대어주고 2시간마다 체위변경 ... 를 잘 못보면 면접 분위기가 무거워진다거나, 압박면접이 있다는 이야기가 있으므로, 단어를 열심히 외우시는 것이 중요할 것 같습니다.나. 필기 질문? 다음 대상자 중 감염위험성이 가장 ... 을 실시한다.? 욕창 호발부위와 예방간호발꿈치, 천골, 팔꿈치, 견갑골, 뒷머리, 콧구멍, 엉덩이, 사타구니, 귀뒤2시간마다 체위변경하고 욕창호발부위에 패드를 대어주거나 드레싱을 한다

자기소개서 | 16페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.06.01 | 수정일 2024.06.28

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노인 케이스 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, A+

한다.2 □ 대변이나 소변 조절을 가끔 실패할 때가 있다.3 ? 대변이나 소변을 전혀 조절하지 못한다.3총점 21 / 21점욕창위험도평가 (Braden scale, 1988)구분점수 ... 질병과 관련된 의사소통 장애? “...”4부동과 관련된 욕창? 욕창 coccyx 5×5cm S1 관찰됨? 사지마비로 인해 움직일 수 없음5유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성? 유치 ... . 상세불명의 욕창궤양 및 압박부위8. 안면근파동입원 동기19.03.31 집에서 갑자기 쓰러져 00대학병원 ER 방문하여 뇌내출혈 치료 후 00요양병원에서 재활치료 위해 입원 후 연고

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.08.31

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성인간호학실습 / 소화기내과 / 소화기내과질병케이스 / MICU / ICU / GI Bleeding / EGD / 위내시경 / 실습케이스 / 간호진단 3개 / 간호과정 2개

점) ? 저위험군: 16점 이하(15-16점) ? 중등도 위험군: 14점 이하(13-14점) ? 고위험군: 12점 이하 ※ 욕창예방 및 관리 활동 16점 이하 시 욕창예방 및 관리 ... 을 맞추어 치료한다. 대부분은 자연적, 보존적 치료 요법으로 지혈을 진행하지만, 출혈이 계속되거나 재출혈의 위험이 있으면 내시경적 지혈 요법, 방사선 중재 시술을 통한 색전술 시술 ... (hemoclip)을 이용한 지혈법 등을 많이 사용한다. 이러한 시술을 받은 환자는 시술 뒤 2-3일간은 재출혈의 위험이 크므로 병실에서 환자를 주의 깊게 관찰해야 한다. B. 혈관조영술

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.02 | 수정일 2025.01.07

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pancreas head cancer, 환자 사정, 대상자 사정, 건강사정, 신체사정, 간호과정 없음

검진은 정기적으로 하지 않는다고 한다. 2019년 9월부터 고혈압을 앓고 있지만, 따로 약을 복용하고 있지는 않다. 평소 주거 및 직장 작업환경에서의 위험요인은 없다고 한다.B ... 지 않으며 밤에 깨지않고 잘 잔다고 한다. 아침에 일어나는 것은 어렵지 않다고 한다.8) 성인 낙상 위험도 평가 도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수일시3/293/31과거 ... 적이고 일관적이며 강박이나 편집, 공포, 망각, 환각, 착각등을 보이지 않는다. 감각장애와 운동장애는 없으나, 피부에 욕창이 있다. (coccyx, center, stage1, 5x5

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.08

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[A+ 보장]성인간호학실습 심근경색(myocardial infarction) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 12페이지 자료입니다.

를 시행하고 그 결과에 따라 PCI, CABG등이 선택된다. [회복기] 재활을 시행함과 동시에 재발방지를 위해 심장동맥지로한의 위험인자를 제거하도록 교육한다. (혈압조절, 고지혈증 ... 하고 EKG, v/s, I/O를 확인한다. 환자에게 경미한 증상이 나타나도 간호사에게 연락하도록 지도한다. 침상 위에서의 안정에 동반하는 이차적 장애 (정맥혈전증, 흡인폐렴, 욕창 등 ... 기내과 신장/체중 151.6cm/51.4kg 혈액형 O+ 흡연 N 음주 N 중증도 2군 낙상 고위험군 욕창 정상 통증 없음 진단명 Recent MI Diet 일반밥 1. 일반

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.09.23 | 수정일 2024.09.26

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[성인간호학] 근골격계 [견인장치 환자 간호] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시, 시험 대비 자료]

삽입하여 견인력 제공⑶ 견인력 : 20kg⑷ 적응증 : 견인력 계속 적용⑸ 단점 : 핀 삽입부위 감염의 위험⑹ 종류 : 평형 현수대 견인, 두부 골격 견인, halo 견인⑺ 기간 ... 보호대 적용, 뒤꿈치 4시간 마다 마사지⑷ 욕창관찰, 고정부위 상승 ? 부종예방- 신경혈관계 손상 예방⑴ 매 2시간마다 견인 부위 CMS⑵ 비골신경마비 관찰 : 손상된 발 배굴 확인⑶ 감각의 약화나 상실 발견 : 탄력붕대 느슨하게 다시 감음- 감염예방

리포트 | 2페이지 | 800원 | 등록일 2022.12.02 | 수정일 2022.12.08

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A+ 받은 만성기관지염 케이스

? 복부팽만 없음3. 피부?색깔: normal color ?탄력성: 양호?욕창위험: 없음 ?부종: 없음 ?병변 :없음3. 호흡?O2 2L/min ? nasal cannula?호흡 ... 정상적임사지 : 관절 (기형, 부종, 압통, 운동기능), 기형 (손, 발가락 수,형상), 손톱 (색)관절이 잘 움직이며 이상없음※ 욕창위험사정도구(braden scale)1234 ... 제한제한 없음3영양매우 불량불량적절함우수3마찰력과응전력문제 있음잠재적 문제문제 없음3->Total 20점 : 욕창발생 위험 없음※ 낙상위험사정도구(morse fall sacle)구

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.25

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성인간호학) 급성 신우신염(Acute pyelonephritis)

Stage크기색깔Sacrum(coccyx 포함)210X10yellow주기적으로 Braden욕창 위험사정도를 사용하여 욕창 평가를 실시하였다.7/61234감각지각 상태☐완전 제한 ... ▶목차◀연구의 필요성문헌고찰간호진단콩팥감염과 관련된 급성통증콩팥감염과 관련된 고체온식욕부진과 관련된 영양 불균형: 영양부족욕창과 관련된 피부통합성 장애결론참고문헌1. 연구의 필요 ... 적으로 계속해야 하는 것을 교육한다.사례대상자입원 당시 발열이 있어 2시간 마다 체온을 측정하고 있으며, 욕창이 있어 2시간마다 체위변경을 시행하고 있다. 오심으로 인해 수분을 구강

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.12.01 | 수정일 2020.12.06

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성인실습)실습후기

없으며 움직이기 힘들다. 그래서 욕창의 위험성이 높아 환자의 체위는 3시간마다 변경시켜준다.병동간호사의 역할병동간호사 역할은 인수인계를 받고 환자를 처음 신환을 받았을때와 동일

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.10

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성인간호학 ICU Pneumonia 폐렴 case etudy

#부동과 관련된 피부 손상 위험성자료주관적 자료 : 몸을 뒤척이며 불편해 함.객관적 자료 : 욕창평가도구 사정시 고위험군으로 총 11점 나옴.간호목표단기 : 7일이내 욕창으로 인한 ... 의 영향을 많이 받아 욕창 발생 위험이 증가한다.⑤ 뼈 돌출부위의 압력을 최소화하고 편안한 체위를 취해준다.중력이 많이 가는 부위, 뼈 돌출 위에 마찰력 및 무게의 중심을 가하는 것은 욕다. ... 배양에서 균이 검출되지 않는다.9.환자교육-폐렴의 위험요인을 알게 한다.-매년 인플루엔자 백신을 접종한다.-상기도 감염이 있을 때는 사람이 많이 모이는 곳을 피한다.-적절한 기침

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.10.11 | 수정일 2023.08.17

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A++ alzheimer's disease(알츠하이머병) 케이스

나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지함합계점수16점고위험군(6~12점) 중증도 위험군(13~14점) 저위험군(15~18점) 위험없음(19~23점)욕창 예방 및 관리활동 ... 적으로 해왔던 일 해보게 유도? 건강상태 유지 : 둔부의 욕창, 발열이나 탈수, 유행성 질환 예방 및 고혈압 등 지병 관리하고 관찰? 사고방지 : 개인 소지품에 상징을 사용, 독 ... 지 못하게 좁게 열 수 있도록 설치, 이름표 부착해 신원확인 가능하게 함.③집안에서 물건 감추는 경우 : 위험한 물건, 오래된 음식, 귀중품은 손에 닿지 않는 곳에 둠, 사용하지 않

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.28 | 수정일 2023.01.28

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성인간호학실습 케이스스터디 A+(골절과 관련된 신체기동성장애, 신체활동 부족과 관련된 변비) 폐쇄성분쇄골절

이 있는 지 확인하였다. - 정상 4. braden scale을 통해 욕창 위험도를 사정하였으며, 정기적으로 피부의 발적과 열감, 부종, 수포, 찰과상, 통증을 사정하였다. - 대상자 ... 에게 욕창의 징후는 관찰되지 않았으며 braden scale 결과 16점으로 저위험군이다. 5. 대상자의 NRS 척도 변화를 사정하였다. 5/31(수술 후) 5점 6/1 3점 6 ... : 상완동맥 2) 피부 피부손상 : 무 □유 ■손상부위 : 좌측 하지 손상종류 : 찰과상 □ 발진 □ 욕창 □ 화상 □ 열상 □ 점상출혈 ■기타 : 외과적 절개 :무 □유 ■부위

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.06 | 수정일 2024.06.20

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