"저하된감각과관련된피부손상위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 뇌경색 간호진단 조직 통합성장애 뇌경색 간호과정 ICH 간호진단 노인실습 뇌내출혈 뇌졸중 case study 뇌졸중 케이스

"저하된감각과관련된피부손상위험" 검색결과 161-180 / 9,162건

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성인간호실습A+_경막하혈종 임상개념도

된 조직 관류 장애 ② 분비물과 관련된 가스 교환 장애 ③ 부동과 관련된 피부통합성장애 ( 욕창 ) 운동감각 상실 및 저하 → 부동 → 통증 및 경련 → 사지 강직→ 운동량 저하 욕창 ... 장애 → 정체 ② 신장 여과 기능 저하 → 혈중 단백질 농도 저하 → 체내 삼투압증가 → 세포 내로 수분 이동 부종 사정 : 혈액검사 , I/O, 말초 순환 상태, 피부 양상 투약 ... 부분 드레싱 소독 관련 문제 : 세균성 감염의 통로 , 피부 재생 장애 , 통증 변비 사정 : ICP 사정 , 통증 투약 : 만니톨 , 진통제 처치 : I/O check, 기저귀에 대변 보는지 확인 ( 양상 , 양 ){nameOfApplication=Show}

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25

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(아동간호학)가와사키 케이스스터디-간호진단5, 간호과정2(1.혈관 내 염증과 관련된 고체온 2. 염증과 관련된 급성통증)

integrity)4. 소양증과 관련된 피부통합성 장애 위험(Risk for impaired skin integrity)5. 진정검사와 관련된 낙상의 위험(Risk for Falls) ... pain)-정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 그러한 손상으로부터 발생하는 불쾌한 감정적, 정서적 경험3. 주사바늘과 관련된 피부통합성 장애(Impaired skin ... integrity)-정의: 표피나 진피가 심각하게 변화된 상태4. 소양증과 관련된 피부통합성 장애 위험(Risk for impaired skin integrity)-정의: 피부

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.13

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신경계 간호과정 및 문제제출 보고서

Motor Response : M)은 4점에 해당한다. 따라서 평가결과는 E2 V2 M4 이다.▶ 관련내용 (GCS 사정)의식수준 저하는 Glasgow coma scale(GCS ... , 힘이 빠짐감각 이상 - 감각이 둔해짐언어 장애 - 갑자기 남의 말을 알아듣거나 말을 하기 어려움시력 저하 - 갑자기 시력이 떨어짐시야 장애 - 눈에 커튼을 친 것처럼 한쪽 시야 ... 가 어명으로 옳은 것은?① 혼수상태가 6시간 이상 지속되는 특징이 있다.② 두피를 구성하는 피부, 피부밑 조직 등이 찢어지는 것이다.③ 뇌세포들을 연결시켜주는 축삭부가 끊어지는 손상

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.12

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A+성인간호학 식도이완불능증 case study(간호진단 3개)

□아니오 □지역사회간호사에게 의뢰 :예 □보조적 □의존적 □방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 ... 장애(구체적으로)(시각, 청각, 운동감각, 미각, 촉각, 후각)급성혼동만성혼동지식부족사고과정 장애기억 장애지식 향상 가능성의사결정 향상 가능성급성혼동 위험성언어소통 장애의사소통 ... □의뢰일자 : ＿＿＿＿＿＿피부 탄력성 : 양호 □보통 □불량 □부종 : 무 □유 □부위 : ＿＿＿＿＿＿＿＿ 정도 : ＿＿＿＿＿＿3) 면역 피부손상임파절 비대

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.23 | 수정일 2023.07.05

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치매 간호과정

한 간호 중재를 수행하기 위함이다.2. Braden Scale을 사용하여 주기적인 평가로 예방적 중재를 시행하기 위함이다. 발적, 부종 등 피부 손상 징후를 확인하여 예방과 치료를 신속하게 하여 피부 손상 위험을 최소화한다. ... 피부를 관찰하며 신체적 손상의 여부를 확인하였다.4. 대상자의 수면 양상과 낮 동안의 수면 방해 요인을 사정하였다.-밤번 라운딩과 대상자의 면담을 통해 수면의 시간, 수면의 깊이 ... 소변 조절 안 되어 기저귀 착용 중-하루의 대부분을 와상상태로 지냄-1일 1회 충추신경계 발달재활치료(NDT) 시행 중간호진단기동성 감소와 관련된 욕창의 위험-정의: 압력이나 마찰

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.02 | 수정일 2024.02.19

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A++ 성인간호학실습 심부전 사례연구 보고서 심부전 Case study (Heart failure)

: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막 손상기도개방 유지불능방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 ... 적 고뇌 위험성신앙심 손상의 위험성손상된 신앙심신앙심 향상 가능성도덕적 고뇌의사결정 향상 가능11. 안전/보호(Safety/Protection)1) 활력징후체온 : 37.0 ℃ 측정 ... . arm2) 피부피부손상 : 무 유 √손상부위 : 꼬리뼈 주변 발적 관찰됨. stage1 손상종류 : 찰과상 발진 욕창 √ 화상 열상점상출혈 기타

리포트 | 35페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.25 | 수정일 2025.02.28

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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가

)과 관련된 피부통합성 장애 위험성433312치료적 금식과 관련된 영양불균형 위험성5322123수술 후 수술부위 조직손상과 관련된 감염의 위험4331114복합적 요인(간기능 저하, 수술 ... 후 조직손상)과 관련된 출혈의 위험4331114수술 후 관리와 관련된 지식부족4321105신체능력 저하와 관련된 낙상의 위험431196간호과정I. 간호사정주관적 자료객관적 자료 ... )과 관련된 피부통합성 장애 위험성간호진단명한글: 피부통합성 장애의 위험 영어: Risk for Impaired Skin Integrity (영역: 안전/보호 과: 신체적 손상

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.27 | 수정일 2024.11.13

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A+) 성인간호학실습 Case study 간신증후군에 의한 알코올성 간경화증 간호진단 3개

고 둥글게 유지한다.-> 12/6 손톱을 짧고 둥글게 자르고 투명 매니큐어를 발랐으나 계속 긁어 피부가 빨갛게 달아올라 장갑을 적용시켰다.7. 피부 손상의 위험성을 교육한다. ... 하다고 잡아빼면 현재 지혈도 잘 되지않아 출혈로 이어져 위험할 수 있어요.”라고 교육하였다.8. 피부 손상의 징후에 대해 교육한다.-> “피부에 열감이 느껴지거나, 빨갛게 달아오르 ... 캡슐 0.2mg1C x 1양성 전립샘비대증에 따른 배뇨장애실신, 의식상실, 어지럼, 균형감각 이상, 빈맥, 혈압저하, 부정맥, 발진, 가려움 등타스나정 500mg2T x 1위십이

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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노인실습 케이스 뇌경색

된 피부 통합성장애# 2. 인지기능 저하와 관련된 불면증# 3. 신체기능 저하 및 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성1) 우선순위에 따른 간호진단2) 간호과정적용주증상(건강문제)사지 ... , 부동, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아짐- 기관지 분비물을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려줌- 피부손상 예방 간호는 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 ... ) 호흡기계 관리 - 기도 개방유지, 산소공급2) 신경계 관리 - 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승 등 신경학적 상태를 관찰함3) 심혈관계 관리4) 피부관리 - 실금, 혈액순환장애

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.17

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노인간호학실습 뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애

간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성일시8 월 17 일입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않 ... 뒤, 등, 엉덩이에 피부손상 없는 붉어진 모습 관찰됨.간호진단신체부동과 관련된 피부손상 위험성간호계획장기목표1. 대상자는 2주 이내 욕창없는 온전한 신체를 유지할 수 있다.2 ... 지난 시점에 braden scal의 5가지 항목 중 습기여부에서 +1점, 감각인지 정도에서 +1점이 확인되었다.우선순위 2 : 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성일시8 월 17일

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.31

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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰, 간호진단 [케이스]

성 정맥염의 위험↑4) 피부관리실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성↑- 체위변경(2시간/측위-앙와위-측위), 특수침대 사용, 압박 ... 이나 괴사이다. 뇌졸중의 경우에도 실금, 감각상실, 혈액 순환 장애, 부동, 영양부족, 탈수, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아 욕창 발생 위험도가 높다.(4) 심부정맥 혈전증 ... 편마비, 감각이상, 시야결손, 어눌한 말투등 다양한 신경학적 문제가 갑자기 나타날 수 있다. 또 출혈량이 많으면 의식이 저하되어, 혼수상태에 빠져서 사망에 이를 수도 있다. 이 같

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.05 | 수정일 2024.06.14

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부동 환자에게 적용 가능한 간호(부동이 신체에 미치는 영향, 부동 환자에게 적용 가능한 간호 술기)

, 대처능력 저하, 고립감 상승, 감각상실(3) 부동환자에게 적용 가능한 간호 술기① 활력징후? 활력징후측정 : 핵심간호술기활력징후는 신체의 상태를 평가하는 기본적 지표이며 신체 ... 는 개인위생간호이다. 노인의 경우 만성적 발 문제가 있을 수 있고 피지선의 분비 저하로 인한 건조로 인해 발이 갈라지면 소양증이 생긴다.발 냄새 감소, 발의 피부통합성 유지, 발 ... 어렵거나 활동량이 저하된 경우에 초래된다. 마비가 있거나 심한 쇠약, 활동이 저하된 사람들은 압력을 느끼지 못하거나 느끼더라도 스스로 압력을 제거할 능력이 없다.? 욕창 위험요인

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.03.07

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A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study

위험성3부동과 관련된 변비4마비와 관련된 침상기동성 장애5신체기능저하와 관련된 언어적 의사소통 장애1) 일반적 정보환자 간호기간 ___2023.08.21.____ ~ ___2023 ... , 그리고 마찰로 인한 피부 손상을 예방하기 위한 보호용 붕대 및 받침대를 사용하여 도움을 받을 수 있다.② 흡인성 폐렴뇌출혈은 의식이 떨어져 있거나 삼킴 장애가 있는 경우가 많 ... :부위 정도 특성피부손상: ■ 무 □ 유 : 손상 부위 크기 cm× cm손상종류: □ 찰과상 □열상 □ 궤양 □ 발진 □ 기타욕 창: 해당없음 부위 크기 cm × cm(7) 의사소통

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.30

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급성 담낭염 간호과정

손상기도개방 유지불능방어능력 저하기도흡인 위험성낙상 위험성피부손상 위험성신체손상 위험성수술 중 체위 관련 손상 위험성말초신경혈관기능 장애 위험성질식 위험성외상 위험성타인지향 폭력 ... 감외로움 위험성무력감 위험성자아개념 향상 가능성힘의 향상 가능성인간 존엄성 손상 위험성희망 향상 가능성만성적 자긍심 저하상황적 자긍심 저하 위험성상황적 자긍심 저하신체상 장애7 ... : ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿감별 백혈구 : ＿＿＿＿＿＿제 6 흉추 이상의 척수 손상 및 교감신경계 반응 : ＿＿＿＿＿＿감염 위험성면역상태 향상 가능성치아상태 불량피부 손상조직 손상구강점막

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.16

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성인간호학 욕창 케이스 스터디로 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 2. 식욕부진과 관력된 영양불균형 이렇게 2가지 진단에 각7개의 중재로 구성되어있습니다. 교수님께 꼼꼼히 잘했다며 칭찬받고 A+를 받은케이스 입니다!

bedsore라고도 불리는데, 압력 때문에 생긴 피부통합성 장애를 설명하는데 사용하는 용어이다. 활동저하, 부적절한 영양, 감각인지가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있다. 욕창은 일반 ... )감각저하: 감각소실이나 저하로 신체손상, 열과 냉, 순환장애로 인한 얼얼함에 대한 반응 수준이 저하된다.8)체온상승: 체온이 상승되면 대사율이 높아져 세포의 산소요구가 높아진다 ... . 산소요구도 상승은 이미 욕창으로 산소가 부족한 세포에서 더 심각하다.9)고령: 피부구조는 나이, 피부두께의 감소와 피부손상 위험의 증가가 원인이 되어 변화한 다.- 지방을 뺀 체중

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.08.16

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[A+ 지역사회간호실습] 요양센터실습, 치매 case study, 회상요법 등

결핍2우울감과 관련된 사회적고립3하지근력 감소와 관련된 낙상위험성4저작기능 저하와 관련된 영양불균형5인지기능손상과 관련된 의사소통장애사정주관적 자료“다리가 만날 아퍼.”“다리를 필 ... , 불편감 느끼지 못하는 감각손상4. 언어에 반응. 감각, 통증에 대한 언어구사, 불편감 표현에 제한 없음 √습기 피부가 습기에 노출되는 정도1. 땀, 소변 등으로 항상 축축한 피부 ... 력대상자요구중재효과합계낙상위험성4444163사회적고립5535182자가간호결핍5545191의사소통장애3443145영양불균형4434154우선순위간호진단1인지기능 저하와 관련된 자가간호

리포트 | 24페이지 | 4,500원 | 등록일 2023.03.27 | 수정일 2024.02.04

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[최종합격, 인증O] 2023 대구가톨릭대학교병원 신규간호사 면접 기출(실제 받은 질문)

ICP 상승 후기 증상(서맥, 혈압 상승, 맥압 상승, RR 증가), 동공의 크기 변화, 운동 및 감각 기능 저하(2) 처방: IV의 경우 흐름, 속도 조절, 혈청 전해질 농도 ... 확인, 필요시 수분제한1) 세포외액량(ECF;extracellular fluid) 결핍(1) 증상: 피부 탄력성의 저하, 체온 상승, 빈맥, 핍뇨, 맥압의 감소, CVP감소, 혈청 ... 삼투압 농도 증가(>295mOsm/kg)(2) 사정:V/S(BP저하, PR증가, BT상승, RR증가),Wt감소,I/O확인, LOC확인, 피부상태 확인(3) 간호: 수분 보충, 적절

자기소개서 | 26페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.21 | 수정일 2023.08.03

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성인간호학실습 MICU 케이스, Hepatorenal syndrome(간신증후군) 간호과정

환자에게 발생하는 심각한 합병증으로, 신장 자체의 구조적 손상 없이 신장 기능이 급격히 저하되는 상태이다. 이는 예후가 매우 불량하며 사망률이 높은 것으로 여러 연구에서 보고되 ... ) 증상 ① 간 질환 관련 증상 : 황달(피부, 공막), 복수(복부 팽만, 불편감), 부종(하지 부종 등), 간성 혼수(의식 변화, 지남력 장애, 행동 변화), 쉽게 드는 멍이나 출혈 ... 경향(응고 장애) ② 장 기능 저하 관련 증상 : 핍뇨 또는 무뇨, 피로감, 전신 쇠약, 식욕 부진, 오심, 구토, 가려움증 ③ 체액 및 전해질 불균형 관련 증상 : 체액 과다

리포트 | 36페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.05.11 | 수정일 2025.05.14

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기본간호학 개인위생 요약

를 실시하는 것은 대상자의 피부, 발, 손 · 발톱 또는 구강점막의손상 위험성을 감소시킴8. 대상자의 기대· 대상자의 선호도를 확인함▶ 위생 문제의 위험 요인· 구강 문제: 마비 ... , 허약감, 탈수증, 광범위항생제, 방사선 치료, 당뇨 등· 피부 문제: 부동, 단백질 열량섭취 제한, 혈액순환부전 등· 발 문제: 허리를 숙일 수 없거나 시력이 저하됨, 감각저하 등 ... 는 대상자들은 위생간호 수행능력이 부족할 뿐만 아니라 손상의 위험이 있음· 만성질환(예: 심장질환, 만성폐질환, 암 또는 신경학적 장애)은 종종 대상자를 무기력하거나 무능력하게 만듦

시험자료 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.10.23

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A+++ 성인간호학 실습 SICU 외과계중환자실 지주막하출혈 SAH 간호진단 3개, 간호과정 2개 case study

적으로 착용하도록 하되, 피부 상태를 점검하기 위해 일정 시간마다 벗겨서 확인- 피부 상태 확인: 스타킹 착용 부위에 피부 손상이나 압박 자국이 생기지 않았는지 확인. 발가락 색이나 감각 ... 을 정기적으로 체크하여 순환이 잘 되는지 확인.- 청결 유지: 정기적으로 스타킹을 세탁하여 위생을 유지- 혈액 순환 저하- 피부 손상- 불편감3. 진단검사? 일반혈액검사- CBC항목 ... 으로 고위험군임? Braden scale 10점으로 욕창 고위험군? 가래 그르렁 거림 관찰됨? mentl : drowsyⅣ. 간호진단 우선 순위 3개1. 의식수준저하와 관련된 낙상위험성2.

리포트 | 41페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.27

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