"욕창평가도구"의 검색결과 입니다.

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"욕창평가도구" 검색결과 161-180 / 4,454건

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신규간호사 교육 매뉴얼_욕창사정 및 관리

, 체위변경 보조기구(베개, 특수 매트리스),욕창위험사정도구, 카메라□ 방법- 욕창의 사정->욕창 평가 ->욕창간호(드레싱)○ 욕창의 사정- 정확한 피부 사정을 통해 욕창을 예방 ... 하고 발견하는 것이 중요하므로 입원 시부터 욕창 위험 사정도구를 근거로 욕창발생위험 요인들을 확인한다.욕창의 사정입원시입원후 최대 8시간 이내정기적- 중환자실에서는 최소한 24시간 ... 결핍, 탈수, 영양욕구 결핍· 대소변 습관(요, 변실금, 기저귀 착용 등)· 정신 건강 상태○ 욕창의 호발 부위○ 욕창 위험도 평가 (Braden scale ,Norton sc

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.31 | 수정일 2024.07.09

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간호과정, 피부통합성장애, 부동과 관련된 피부통합성장애

단계)1. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.2. 대상자의 피부상태와 dressing 부위를 duty시 마다 사정한다. (op wound dressing부위, 기저귀 ... 피부관리법에 대해 교육한다.1. Braden Scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다. 욕창위험도를 사정하여 욕창의 악화를 예방할 수 있다.2. 피부상태를 자주 사정 ... 습진, Rt. sole sore 등)3. 대상자의 total protein과 albumin 수치를 사정한다. (두번째 단계)1. 욕창, 상처부위에 dressing을 적용하고 필요시

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.09.22

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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개

을 사정한다.- 대상자의 피부를 관찰하고 이를 기록하며, 변화가 있을시 보고한다. 부동은 피부손상의 가장 큰 위험이 된다.② 객관적인 도구를 사용 하여 욕창 위험도를 평가 한다. ... 음의식상태: coma mentality② 객관적인 도구를 사용 하여 욕창 위험도를 평가 한다.-> 9점으로 욕창 고위험 대상자로 분류됨.③ 뼈 돌출되는 부위의 피부 및 상처를 잘 ... - braden scale은 욕창을 사정하는 가장흔하 도구이다. 욕창단계를 사정하여 쵹창을 예방하고 적절한 치료를 하도록 한다.③ 뼈 돌출되는 부위의 피부 및 상처를 잘 관찰하도록 한다

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.26

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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개

-ADL평가도구 - 22점 (10/5)-수술 후 대상자가 bed rest 중이며 체위 변경 시 힘들어하는 모습 관찰됨.-수술 후 통증으로 인하여 침상에만 있는 모습 관찰됨.간호목표 ... 을 NRS척도 및 PQRST로 사정한다.2.대상자의 일상수행능력(ADL)을 도구를 이용하여 사정한다.3.대상자의 V/S를 CHECK 한다.이론적근거1. 통증은 개인마다 느끼는 정도 ... 대상자에게 등척성 운동 방법 및 체위변경을 설명하고 시행할 수 있도록 격려하였다.-등척성 운동 - 다리에 힘주기 운동을 하루 10회정도 하도록 교육하였다.-욕창을 방지하고 근력

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.21

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욕창 case study

) 사정방법Braden 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48시간 마다 또는 환자의 상태가 변하거나 나빠졌을 때 욕창발생 위험정도를 사정하고 간호기록지에 점수 ... 를 기록한다. 점수가 18점 이하이면 욕창발생 위험군으로 분류한다. 감각인지, 습기정도, 활동정도, 기동력, 영양상태, 마찰력과 응전력의 여섯 개 세부항목으로 구성되어 있으며 도구 ... □ Ⅱ □ Ⅲ □ Ⅳ④ 일상활동 □ 독립 ? 의존 - 의존정도 ?Ⅰ □ Ⅱ □ Ⅲ □ Ⅳ[표1] 기동력 및 일상활동 의존정도 평가기준등급상 태Ⅰ보조도구나 장비를 필요로 함Ⅱ다른 사람

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.04

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장기요양기관 시설정기평가 질문지

노력을 하시나요? -체위변경을 매 2시간마다 해드리고 에어매트리스, 도넛방석 등 욕창방지도구를 제공합니다. 그리고 고단백 식이를 제공해드립니다. ... 장기요양기관평가 (시설평가) 예상 질문 및 답변 1.신규직원 교육은 언제 받으셨나요? -입사하고 원장님에게 바로 받았습니다. 2.무슨 교육을 받으셨나요? -운영규정, 급여제공지침 ... 관리지침 : 감염종류, 감염예방 및 관리 ⑤ 치매예방 및 관리지침 : 치매종류, 치매증상, 치매예방, 관리 및 치료 ⑥ 욕창예방 및 관리지침 : 욕창발생요인, 욕창예방방법, 관리 및

리포트 | 3페이지 | 3,000원 (10%↓) 2700원 | 등록일 2023.06.29 | 수정일 2023.11.29

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욕창(Pressure Injury, Bed Sore) 정의, 분류, 사정, 치료. 치료예시

욕 창 (Pressure Injury)용어의 개념 , 정의 원 인 발생요인 및 기전 CONTENTS 욕창의 분류 욕창 사정 도구 예방 및 치료계획수립 간호사례 환자안전사고 사례 ... 상승 치료활동 : 1 일 2 회 드레싱 교환 및 욕창 상태 모니터링 평가한 모든 욕창 위험 요인 기록 육하원칙에 따라 날짜 , 시간 , 처치 내용 , 환자의 반응 ( 상태변화 ... 이하로 제한 ) 자세 변경시 환자를 끌지 말고 보조도구 ( 패드 , 홑이불 등 ) 사용 욕창 발생 고위험 환자의 자세 변경이 불가능하다면 능동형 지지면 사용 능동형 지지면 : 기계

리포트 | 38페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.13 | 수정일 2022.02.08

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고관절 치환술 수술 후 간호 ,간호진단 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 입니다.진단적,치료적,교육적 계획,이론적 근거,간호중재등 나누어 계획10개,구체적 수행 세세히 기록하였습니다.교수님 지적없었습니다.~~

하여 욕창 위험도를 평가한다.4. 습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.1. 건강한 피부는 피부가 팽팽하고 만졌을 때 따뜻하고 건조하며, 피부손상(긁힌 자국, 멍, 찰과상, 발진)이 없 ... 부위는 표면이 단단한 부분과 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관이 압박받아 욕창이 발생하기 쉽다.3. Braden Scale은 가장 흔히 사용되는 도구로 타당성이 검증된 욕창 위험 ... 도 평가도구이다.4. 습기는 표피를 파괴하여 피부 저항력을 떨어뜨려 피부를 손상시키는 위험요인이다.5. 2시간마다 체위를 변경하고 대상자의 등을 마사지한다.6. 뼈 돌출부위에 패드를 대

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.12.05

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낙상 사정 도구, 욕창 사정 도구 (노인간호학, 성인 간호학 실습 참고자료)

:0개, B: 0~2개A:1~3개, B: 0~2개A:0개, B: 3~6개A:1~3개, B: 3~6개합계간호사서명※ 고위험군: 15점 이상, 개인간병고려: 20점이상2. 욕창사정도구1 ... ) Norton의 욕창 위험 사정도구전반적인 상태정신상태활동정도가동성 정도실금정도총점수우수4 정상4 보행가능4 정상4 정상4양호3 무감동3 보행시도움3 약간 제한3 가끔 실금3불량 ... 2 혼돈2 휠체어 사용2 상당히 제한2 자주 실금2아주 불량1 혼미1 침대에 국한1 불가능1 소변, 대변 실금1? Norton의 욕창 위험요인 사정도구의 결과 해석 방법전반적 신체

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.25

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노인간호학 실습 간호과정 사례연구보고서

성도구 사정: 총점 23점으로 욕창 위험이 없다. 적어도 하루에 두 번 이상 방밖을 걸으며, 피부는 건조한 상태이고 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현 가능하다. 도움 없이도 체위 ... : 부분 틀니 착용의치사용유무: 의치 사용(3) 기능상태① 낙상위험성도구: Huhn의 낙상위험도 평가도구를 이용해 사정 결과 3점으로 낙상위험이 낮음(4) 인지기능① 간이정신상태 사정 ... 도구 (K-MMSE2): 총점 12점으로 전반적으로 평가에 잘 참여를 했으나 인지가 낮은 편임② 의사소통 능력 : 원만함(5) 정서① GDS : 6단계로 중증의 인지장애에 속하

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.11 | 수정일 2024.07.21

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척추 압박 골절 간호과정

② Braden Scale은 욕창 위험도 평가도구이다. 19점 이상은 비위험군, 15~18점은 저위험군, 13~14점은 중위험군, 12점 이하는 고위험군을 의미한다.치료적 중재③ 2시간 ... 마다 Braden Scale로 욕창 위험도를 평가한다.Braden Scale22/5/22감각인지장애 없음4점습기거의 아님4점활동제한됨2점움직임매우 제한됨2점영양상태부적절함2점마찰력 ... 로 설명할 것이다.진단적 중재① 기능적 독립 측정도구(FIM)를 통해 ADL 수행능력을 평가한다.① 제한된 움직임은 대부분 ADL 수행능력에 영향을 끼친다. 이러한 도구는 기준

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.23 | 수정일 2022.06.27

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노인간호학 실습 A+받은 편마비,뇌졸증 CASE 간호진단3개, 간호과정3개

에서 잘 움직이지 않는 모습 관찰됨- 욕창 위험도 평가도구(Braden scale) 14점 중위험군 (2021.10.14)- 왼쪽 엉덩이 콩알 만한 발적 2곳 (2021.10.14 ... )간호진단활동제한과 관련된 욕창 위험성간호목표단기목표 : 7일 이내 욕창 위험도 평가도구(Braden scale)점수는 19점으로 상승한다.장기목표 : 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 ... 않는다.간호계획이론적근거진단적1. 대상자의 피부 상태를 8시간마다 사정한다.2. Braden scale과 같은 입증된 욕창사정도구를 사용하여 위험 정도를 평가한다.1. 피부

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.23 | 수정일 2021.11.23

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신규간호사 교육 매뉴얼_환자 안전(낙상/욕창/투약안전/신체보호대/자살,자해예방)

사용(7) 불충분한 지지도구○ 낙상 위험도 평가1) 정의 : 입원환자 및 보호자에게 입원생활 안내 및 교육 시 각종 낙상 가능성을 주지시키고 낙상 위험 사정도구를 이용하여 낙상 위험 ... 에 따라서 주기적으로 평가※ 낙상 저위험 환자 : 일주일에 한 번 재평가낙상 고위험 환자 : 매일 재평가 등4) 낙상한 환자는 재평가 후 관리○ 낙상 평가 도구1) 성인용 낙상 ... 위험도 평가 도구 : Morse Fall Scale(1) 간결해서 임상에 적용하기 용이하고 타당도가 입증 됐음(2) 51점 이상 : 고위험으로 분류25 ~ 50점 : 저위험으로 분류

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.14 | 수정일 2024.07.09

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성인간호 케이스(정형외과) 간호진단2개

에 피부손상 고위험군에 속한다.1. 욕창이 잘 생기는 뼈가 돌출된 부위의 대상자 피부를 만져보고 상태를 사정하였다.2. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다. ... 점 : Moderate risk14점 이상 : High risk10.1910.2010.2113141412. 욕창위험도 사정결과 : 욕창고위험군(Braden의 욕창사정도구, 4~23 ... ▼10.0▼10.7▼10.7Hct▼22.1▼26.2▼31.210. 일반혈액검사11. 낙상위험도구(낙상고위험군)(존스 홉킨스 낙상 위험 사정 도구)0~5점 : Low risk6~13

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.08.21 | 수정일 2024.06.07

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[노인간호] 치매 간호과정 (A+ 받은 자료)

위험요인에 대해 평가한다.? 활동을 제공하여 부동 및 욕창 등의 부작용을 예방한다.? 정서적 지지를 제공하여 대상자의 낙상으로 인한 불안 등의 감정을 완화한다.? 올바른 휠체어 ... - 「MMSE-DS」 9점 ? 중증의 치매- 욕창발생 위험 사정도구「Braden scale」11점 ? 고위험- 한국형 일상생활활동 측정도구 「ADL」14점 ? 전적인 도움 필요- 왼쪽 팔 ... 시켜줄 수 있음을 교육한다.? 영양팀과 협력하여 대상자의 상태에 맞게 비타민, 단백질 등이 풍부한 식이를 제공한다.? 매일 욕창 사정도구를 이용하여 대상자의 상태를 파악한다.? 옷

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.08.04

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욕창 정의, 예방, 관리 보고서 (레포트 A+)

를 적절하게 수행해야 한다.위의 여섯 개 항목에 대해 1~4단계로 중증도를 평가하고, 총점의 범위는 6~23점 사이로 산출된다. 19~23점은 욕창 위험성이 없는 수준이며 점수가 낮 ... 하여야 한다. 또한 치료에 따른 욕창의 변화 양상을 사진과 평가점수를 통해 객관적으로 기록하기 위해 욕창치유척도(Pressure Ulcer Scale for Healing)를 사용 ... 목차Ⅰ. 서론3Ⅱ. 본론31) 욕창의 단계32) 욕창의 사정53) 욕창의 예방54) 욕창 관리 및 드레싱7Ⅲ. 결론8Ⅳ. 참고문헌8Ⅰ. 서론욕창이란 물렁조직이 장시간 동안 뼈

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.20

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A+ 성인간호학 케이스스터디[흉부외과] - 류마티스성 판막질환

finger abrasion (+)# 피부 상태: 약간 축축# Dr. order: 피부 매우 약함. SRTO 반찬고 사용# 욕창사정도구 결과 10점으로 고위험군에 속한다: 고위험군 ... # 69세이며 몸체에 비해 팔다리가 가늘다.6/45:005:30도구NRS 통증평가도구강도62위치Whole abdomen양상쑤심쑤심빈도지속적간헐적기간5-10분5분중재약물정서적 지지 ... 는지, 소양감이 있는지 등 피부상태를 지속적으로 관찰하여 피부질환을 예방한다.매일 욕창사정도구 사용욕창사정도구를 사용하여 대상자의 욕창 위험 정도를 파악할 수 있다.대변 양상 관찰현재 대상자하였다.

리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.24

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장기요양기관 급여제공결과평가와 그에 따른 급여제공계획서(급여제공결과평가에 따른 급여제공계획서 작성 예시본) 매 반기마다 작성!!

활과 도움을 제공하고 항상 침상 난간을 올려드려 낙상 등의 위험을 예방한다. 욕창도 고위험군이기 때문에 매 2시간 마다 체위변경을 해드리고 에어매트리스 등 욕창 방지 도구를 제공 ... 제공 후뒷정리흡인 예방을 위한 앉은 자세유지 및 도구 정리OOO올바른 체위로 편안한 상태 유지, 욕창예방규칙적인 체위변경 실시시간에 맞춰 체위를 변경하고 피부혈액순환 돕기일12회 ... REPORT 자료OOOO 요양원급여제공결과평가급여제공계획서-일시 : 202x년 xx월 xx일 x요일-대상자 : OOO 어르신-시행자 : OOO 사회복지사OOOO 요양원 (인)급여

리포트 | 7페이지 | 5,000원 (10%↓) 4500원 | 등록일 2025.01.01

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간호 케이스스터디_욕창_지속적인 압력과 관련된 피부통합성장애

, 혈액이 찬 수포 관찰됨.- 전단력에 의해 피하조직이나 근육층의 손상으로 인해 발생함.5. 욕창 사정 도구(Braden scale)구 분척도내 용점수감각인지정도1. 감각 완전 제한 ... ) 5일 이내 욕창 부위의 발적이 없을 것이다.간호계획진단적 계획간호활동 계획이론적 근거1. 대상자의 전체적인 피부 양상을 사정한다.2. 욕창 발생 부위를 사정한다.3. 욕창사정 도구 ... 이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양이다. 욕창은 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.15 | 수정일 2023.11.20

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오마하체계 지역사회 케이스스터디

지만, 아직 욕창 발생하지 않음→ 5 증상/ 징후 없음변화 없음▣ 관련된 의학적 진단 :4. 지역사회 간호 평가아담은 72세이며, 1주일 전에 continuing complex ... 들을 집어던지는 행동 등이 보고되었다. 그의 행동은 파괴적이고 이상했다.1년 전에 아담은 심리학자의 평가를 받은 결과 그는 학습은 가능하지만 매우 충동적이고, 익숙한 단어나 문장 ... 전략을 세웠다. 그 팀은 또 다른 심리평가를 위해 의뢰절차를 시작했고 그들의 전략을 수정하기로 계획했다.아담은 짧은 단어나 의사소통 문구, 짧은 문장 등을 이용해 효과적으로 의사

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.22

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