"두개내압상승간호중재"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호과정 SDH ICH케이스 뇌내출혈 SAH문헌고찰 SAH간호진단

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"두개내압상승간호중재" 검색결과 161-180 / 1,428건

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[A+ 통합시뮬레이션] 성인간호학 Acute Rt SDH 대상자 보고서

하는 모습 관찰됨간호진단두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 ICP 상승 증상을 보이지 않는다.단기목표대상자는 3일 이내에 SpO2가 95 ... % 이상으로 회복될 것이다.대상자는 5일 이내에 두개내압이 정상범위(7~20cmH2O)로 호전될 것이다.간호계획 및간호중재간호계획이론적 근거1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.진단 ... 적으로 모니터링하기 위함이다.4.. 4시간마다 LOC와 GCS 도구를 이용하여 의식수준을 사정한다.진단적 계획두개내압이 상승하면 대뇌 피질의 산소 감소로 의식 수준의 변화가 생기

리포트 | 16페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.23 | 수정일 2025.03.02

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IICP,무의식환자간호 보고서

Ⅰ. 두개 내압 상승 (Increased IntraCranial Pressure;IICP)1. 뇌내압1) 뇌내압(Intracranial pressure)뇌 뇌압이란 뇌 조직(70 ... ~80%), 뇌 척수액(9~10%), 혈액(4~10%)의 총 용적에 의해 생기는 압력이다. 이들 요소가 하나 또는 여러 요인에 의해 영향을 받게 되어 뇌 내압이 상승한다. 정상적인 ... . 즉 뇌혈액량이 변화하면 뇌척수액을 생성, 흡수 또는 이동하여 ICP를 유지하려고 한다. 그러나 두개 내 용적이 보상기전을 초과하게 되면 ICP는 상승하게 된다.2. 뇌내압 상승뇌

리포트 | 15페이지 | 4,500원 | 등록일 2020.12.24 | 수정일 2022.07.04

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성인간호학 호흡기계 정리(A과제)

--두개내압상승50이하-뇌허혈상태40이하- 비가역적 뇌허혈과 뇌경색CBP는 CPP에 비례하고, CVR에 반비례혈액공급장애요소는 두 개내압상승, 혈관지름감소 등2) 뇌혈류 영향요인 ... 반사의 변화두개내압상승, 혈종이 커지면 동안신경 시신경 압박해 동공반응이 변해 느린반응-무반응, 수축 확대 고정 등 다양한 반응이 나타남두개내압이 현저히 상승하면 유두부종이 나타나 ... 는 기전전신동맥압의 변화와 무관하게 스스로 대사요구에 반응해 혈류를 조절하는 능력혈압 내려가면 뇌혈관 확장혈압 올라가면 뇌혈관 수축4) 두개내 순응도뇌부종 초기 뇌실질의 부피상승에 대한

리포트 | 25페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.02.01 | 수정일 2022.03.03

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A+ 자세한 성인간호학 뇌출혈 간호과정 Case study 진단3

계획4. 간호중재5. 간호평가Ⅱ. 참고문헌Ⅰ. 간호 과정 적용간호과정 양식 ( 진단 3개 작성 )* 간호문제 list : 1. 질환과 관련된 고체온2. 의식수준 저하로 인한 객담배출 ... 한다.간호중재수행① 1시간마다 V/S을 측정하였다.-> 특히 체온에 유의하며 측정하였다.TIME12:0013:0015:0016:0019:0020:0020:30BT37.637.637 ... U.M-WBCMany▲Many▲⑨ 체온 상승8/2 BT : 37.8℃8/3 BT : 37.9℃간호진단비효과적 기도청결간호목표< 장기 목표 >① 대상자의 감염증상과 관련된 LAB검사

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.13 | 수정일 2022.12.21

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성인간호학 간호과정(비효과적 뇌조직 관류 위험성, 언어적 의사소통 장애, 체액불균형 위험성)

하여 적절한 산소공급을 하여 뇌내압을 관리한다.? 과도환기는 뇌혈관을 수축시켜 뇌혈량을 줄이고 뇌압이 감소된다.? 혈압이 높아지면 대뇌혈류가 증가하여 두개내압이 상승하므로 혈압강하 ... 한다.? 의식수준의 변화양상을 사정하여 치료과정의 지표로 삼는다.? 두개내압상승은 뇌출혈이나 뇌혈관연축을 암시한다.? 두부손상으로 인한 자동조절기전이 손상되어 고혈압과 맥압의 상승, 불 ... 제를 투여함으로써 혈압을 낮출 수 있다.교육적중재? 대상자에게 투여되는 약물의 효과와 부작용에 대하여 교육한다.? 간호사들 또한 투약이 간호업무 중 가장 중요하며, 약물의 투약간호

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.11

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성인간호학, 경막하 출혈 (Subdural Hemorrhage, SDH) 케이스

약하다장기목표대상자는 1달 이내에 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다.단기목표- 대상자는 2일 이내에 두개내압 상승징후를 보이지 않을 것이다.간호중재간호계획이론적 근거1시간 ... 압박부츠나 항색전스타킹을 신겨준다.간호과정간호진단#1. 수술로 인한 두개내압 상승의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류#2. 환자의 면역력 저하와 관련된 감염의 위험#1. 수술 ... 로 인한 두개내압 상승의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류간호진단의 정의객관적 자료뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태- 진단명 : 만성 경막하 출혈(Chronic

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.27 | 수정일 2021.01.29

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성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단

음5. 간호중재- 안정될 때까지 신경학적 상태 자주 사정(마비, 실조증, 실어증, 경부강직 등)- 자세간호: 마비되지 않은 쪽으로 눕히기, 수동적 ROM 실시, 슬관절 아래 베개대어 ... -bleeding 예방- 어둡고 조용한 환경에서 ABR- V/S check- ICP 상승 예방: head elavation 30- 기침, 구토를 피할 것을 교육한다.* 수술 후 간호 ... 할 시간을 충분히 줌, 신체적 접촉 이용- 재활; 언어치료사에게 의뢰6. 합병증 및 예후: 지주막하출혈이 발생하면 두개내압이 상승하며, 그로 인해서 뇌부종이 발생하여 의식을 잃

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.08

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지주막하출혈(SAH) 케이스스터디 응급실실습

한다.치료 및 간호일차적 간호중재의 목적은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화를 모니터하고 합병증을 예방하는 것이다. 뇌졸중 발생 후 첫 72시간동안 뇌부종이 진행되어 두개내압 ... 응급치료 및 간호응급처치의 원리처치 후 결과뇌내압상승으로 인한 뇌조직 관류 위험labetalol 투여30~45°로 올린 반좌위 유지pupil reflex와 GCS사정혈압 사정 ... 과 관련된 가스교환장애# 5.구토와 관련된 전해질불균형# 3.두개내출혈과 관련된 급성통증# 6.뇌압상승과 관련된 운동장애※ 간호진단(or 간호문제)의 #1에 대한 간호과정을 작성하시

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.07

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뇌졸중(stroke,허혈성,출혈성) / 외상성 두개강 내 혈종 (뇌조직 관류장애, ICH,IVH,SDH,EDH,SAH, cerebral infartion)/ (ICH , 뇌내출혈), 뇌경색, SAH 환자 중재 환자 중재 [레포트, 조별과제, 개념정리case 환자 중재] / [SICU, 외과계 중환자실 신규, 간호학과 학생]

졸중인 경우 시행하여 혈액 제거5. 간호중재1) 뇌조직 관류 증진① 서맥, 혈압 상승 관찰(ICP 상승 증상)② 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 침상머리 15~30 정도 상승 ... 도록)하도록 설명(입 벌리도록 함)⑥ 등척성 운동 금지(혈압 높이고 두 개내압 상승시킴)⑦ 흡인 전 반드시 100% 산소로 과다환기 후 10초 미만으로 흡인 시행⑧ 대상자 체위 돌릴 ... - 편안한 식사 환경 제공- 일주일에 2회씩 체중 측정- 식전, 식후 구강간호 시행 (ICH , 뇌내출혈) 환자 중재48세 000씨친구들과 노래방에서 즐겁게 노래를 부르던 중 갑자기

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.08.12 | 수정일 2023.06.07

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106. 뇌내출혈 (ICH-intracranial hemorrhage)

, 단독 혹은 병행하여 사용?두개강내압의 조절ㆍ두개강내압상승은 혈종의 종괴효과, 뇌부종 및 뇌척수액 순환의 장애로 인한 수두증의 결과이며 두개강내압상승으로 대상부전을 일으킬 수 있 ... 제두개내압의 상승을 감소시키기 위한 치료로 삼투성 이뇨제인 mannatol과 스테로이드 제제인 dexamethasone(decadron)을 투여하며, 출혈증상이 동반되지 않으면 요소 ... 뇌출혈(ICH)대학교/학과교 과 목담 당 교 수제 출 일제출자: 학년/반/학번이름목차문헌고찰-뇌출혈의 정의-원인 및 병태생리-증상-진단검사-치료-예후-합병증간호과정1.뇌출혈

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.01.08

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뇌종양 영화를 보고 아동 case study(두개내압상승과 관련된 급성통증, 반복되는 수술과 관련된 불안)

을 도울 수 있는 방법을 시범 보인다.-아동간호학(상) p.4971. 두개내압상승과 관련된 급성통증간호사정간호계획수행이론적 근거목표계획중재계획[주관적 자료]19분-아들“엄마 수술 끝나 ... 아동 간호학 과제-뇌종양에 걸린 영화를 보고 간호진단, 계획, 수행-case-(두개내압상승과 관련된 급성통증, 반복되는 수술과 관련된 불안)과목아동간호학제출기간교 수 님학년 ... 이 완전히 치유될 때까지는 좀 격한 운동을 할 때는 헬맷을 쓸 필요가 있다고 설명해야한다.3. 간호진단, 간호계획, 수행문제번호간호진단목록진단정의관련요인 및 위험요인1 순위두개내압상승

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.13 | 수정일 2021.01.15

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성인간호학실습 케이스 스터디 뇌경색

① 서맥, 혈압상승 관찰(두개내압상승 증상)② 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 침상머리 15~30도 정도 상승시켜 경정맥 배액 촉진③ 경부의 과도한 회전이나 굴곡 금지(경정맥 ... 으로 심장동맥 우회술 다음으로 중요한 혈관 관련 수술② 두개내외 우회로 조성술중대뇌동맥의 혈류 부족이 발견되면 두개내외 우회로 조성술? 간호(Nursing Care)1) 뇌조직관류 증진 ... 체자의 상승된 총콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 낮추기 위해 사용* 간호: 1일 1회 5/11~때때로 무력감, 체중증가, 코피, 지각이상, 기억상실, 관절통, 근육피로, 알레르기

리포트 | 30페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.12.19 | 수정일 2024.01.16

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세균성 수막염 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 2개

면 양성이다.▶ Brudzinski 징후는 대상자의 목을 가슴 쪽으로 부드럽게 구부릴 때 엉덩관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성이다.(2) 두개내압 상승삼출물 축적으로 두개내압 ... 이 상승하는지 두통, 구역, 구토, 발열, 발작 증상을 사정한다. 물뇌증(수두증)과 뇌부종으로 두개내압이 상승하면 사망할 수 있다. 시상하부의 자극으로 항이뇨호르몬이 과다하게 분비 ... 되면(항이뇨호르몬 부적절분비증후군, SIADH) 혈중나트륨치가 낮아지고 체액이 축적되어 두 개내압을 더욱 상승시킨다.(3) 혈관기능장애바이러스, 진균, 원충류로 인한 감염이나 균형증

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.23 | 수정일 2021.11.30

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지주막하 출혈 케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 1개), 성인간호학 실습, 중환자실 실습, 지주막하 출혈, 지주막하 출혈 간호과정

이내로 하며 15초를 초과하지 않는다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 때문이다.- 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않게 하고 5분 이내 ... 내압이 상승되었을 때 뇌 탈출을 초래할 수 있으므로 두 개내압 상승 시에는 금한다. 뇌척수액검사는 출혈과 뇌혈전을 구분할 수 있는 중요한 검사다. 뇌혈전증에서는 뇌척수액이 정상 ... 을 확인머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요 시 경추 collar 부목을 이용한다.- 두부를 약간 높여 경정맥 배액을 돕는다.- 경정맥이 눌리거나 고이면 두 개내압이 상승하므로 경부

리포트 | 18페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.02.02 | 수정일 2022.07.11

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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류저하

며, 20mmHg 이상의 압력을 IICP라고 한다. 주의깊게 관찰하여 IICP 시 빠른 간호 및 중재는 환자 안위에 도움이 된다.4)두 개내압 상승시 Cushing Triad(고 ... 간호 진단두 개내압 상승과 관련된 조직 관류 저하사정주관적 자료현재 기관내 삽관 및 인공호흡기 치료로 인해 진정제 사용하고 있어 주관적 자료 수집하기 어려움.객관적 자료①“BP ... 되며, 양측 동공이 확대되어 있음. Pupil : 4/4(+/+)”“ICP 22mmHg, 두 개내압 P2 파형 관찰됨”⑧“EVD Cathter 유지 및 배액 중임”간호 목표장기목표①“대상

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.11.15

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[성인간호학] 뇌졸중(뇌경색) 케이스스터디(간호과정 3개, 간호진단 14개)

류를 수술한다. 수술 동안 동맥류에 clip을 적용하거나 동맥류 진입부위의 출혈을 막기 위해 동맥류 기저부위나 경부를 결찰한다.⑦. 간호(1) 뇌조직관류 증진두개내압 상승의 증상인 ... 가 된다.4. 두개내압 감시 장치를 통해 지속적으로 두개내압을 측정하고, 의사 처방에 따라 두개내압 상승 시 적절한 중재를 시행한다.두개내압 감시는 두개내압 상승의 조기 발견 및 ... ------------------- 92. 간호과정#1. 뇌압 상승 증상과 관련된 뇌조직 관류의 위험 -------------------- 10#2. 허약감 및 이완마비와 관련

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.01

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(2024 대비) 2023 서울성모병원 신규간호사 면접&인적성 기출, 후기(2023~2021 포함, 서울성모병원 정보 등)

간호를 우선순위대로 설명하시오.-> 두개내압상승아니면 뇌졸중인 것 같은데 확실하게는 모르겠음. 대답못함3-1) 그렇담 적혈구감소성빈혈에서 가장 주의깊게 여겨야할 응급상황까지 생각 ... 수치 상승 되어 있다. 어떻게 간호 중재할 것인가?16) 수두 환자 간호 중재+ (추가질문) 격리 관련된 질문17) 항암치료를 받는 50세 여성이 병원 복도를 걷다가 갑자기 ... 없는 투사성 구토● 간호 : 두 개내압 상승 증상 관찰, 침상머리 상승, 경부의 과도한 굴곡이나 회전 금지, 관장이나 하제 금지, 정서적 스트레스 피하기, 조용한 환경 제공, 과

자기소개서 | 19페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.05.28 | 수정일 2023.05.30

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아동간호학 영화 '안녕 형아(2005)' 시청 후 간호과정(줄거리 + 진단/목표 3개 + 간호과정 1개)

흐르고 건강을 되찾은 한별이와 한이는 눈밭을 뛰어다니고 즐거운 시간을 보내며 욱이를 추억한다.Ⅱ. 우선순위에 따른 간호진단간호진단 목록진단정의#1. 두개내압상승과 관련된 급성통증실제 ... 에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 급성통증자료수집주관적- “몸이 찰떡같아, 움직이는게 힘들어 엄마 나 정말 아퍼”- “아픈 거 참는 것도 힘든데 ... 하는 기초적인 지표로써 혈압상승과 관련된 두통인지 확인하기 위함이다.2. ICP를 측정함으로써 두개내압 상승을 확인하여 대상자의 상태를 관찰할 수 있다.3. 주관적인 통증의 정도

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.24

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비효과적 기도청결 간호과정 완벽함

자를 돌릴 때 두 개내압이 상승되면 회전침상이나 침대보(turning sheet) 사용·간호중재하는 동안 두 개내압 25mmHg이상 상승하지 않아야 하고 5분이내에 기준선 ... ICP 상승 증상인 서맥, 혈압상승 관찰·두부로부터 정맥혈의 배액을 방해하는 활동은 경정맥압과 두 개내압 높일 수 있음·대상자의 머리는 똑바로 가운데 놓이게 하고 필요시 경추 c ... ollar 부목을 사용·두부를 약간 상승시켜 경정맥 배액을 도움(경부의 과도한 회전운동,굴곡 금지)·과도한 둔부의 굴곡은 복부내,흉부내 압력 상승시켜 두 개내압 상승시키므로 금지·배

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.15

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지주막하출혈 케이스스터디_CASE STUDY

-두개내압이 상승하는 증상이 있으면 뇌 탈출의 위험이 있으므로 피해야 함④치료-응급처치로 뇌 주위의 압력을 낮추기 위해 만니톨이라는 약을 사용-필요시 두개골에 구멍을 내 혈액 ... 치료-약물중독시의 배설촉진-두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우-안내압 강하가 필요한 경우가스터주20mgIVIM-상부소화관출혈-졸링거-엘리슨증후군-신체적 스트레스에 의한 ... 폐쇄변화, 구토, 두통 등)간호계획 및이론적 근거간호 지시[이론적 근거]진단적? 2시간 마다 V/S 을 측정한다.? L.O.C와 GCS를 사정한다.? 두개내압을 측정한다.? I/O

시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.09

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