"두개내압상승간호중재"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호과정 SDH ICH케이스 뇌내출혈 SAH문헌고찰 SAH간호진단

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"두개내압상승간호중재" 검색결과 1,401-1,420 / 1,428건

직장암

dextrose 1회 35~50mg 피하.근육주사중증호흡억제환자 간장애,두개내압상승환자campto inj5-FU 치료후 성인 1일 1회 1000mg을 1주간격으로 3~4회 점적정맥주사후 2주간 ... ?검체: biopsy rectal wall mass 개수간호진단 list1. 수술부위 pain2. 감염3. 피부손상위험성4. 수면장애간호문제에 대한 자료, 진단 및 계획 중재 평가S ... Ⅱ본론1. 선택한 대상자의 간호력1)patinet history?name: 김 ○○ ?진단명: recurred rectal cancer?sex:/age: F/54 ?가족관계:자

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.05.03

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[간호학] 무의식 대상자 간호

이용 충분한 산소공급, 10초 이내 실시)(11) 수분섭취 불능과 관련된 체액결핍의 위험성1 구강점막이나 피부의 탄력도를 사정하여 필요한 양을 정맥주사나 수혈 시 반드시 서서히 주입하도록 한다.(두개강내압 상승예방) ... 은 상태를 비교하는데 도움이 되며 작은 변화라도 주의를 기울여야한다. 이는 의사의 진단을 내리는 과정에 도움을 줄수 있다.3) 간호진단 및 중재(1)무의식으로 인한 기도청결의 비효율 ... 을 매 2∼3일마다 준다.관장, 강한 하제 투여는 ICP상승 우려가 있으므로 시행하지 않는다.만약에 뇌내압이 상승된 상태면 식염수하제의 사용이 탈수효과를 위해 유용하다.3 복부둘레

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.03.30

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[간호학] 뇌압상승 환자간호

sheet) 사용·간호중재하는 동안 두개내압 25mmHg이상 상승하지 않아야 하고 5분이내에 기준선으로 돌아와야 함·정서적 stress 피하고 조용한 환경 제공·복부내, 흉곽내, 두개내 ... 《 뇌압상승 대상자의 간호 》1) 간호사정① Glasgrow Coma Scale에 의해 평가▶ THE GLASGOW COMA SCALE ◀기준결과점수눈뜨는 반응자발적으로 눈 ... ¤¤ 기준 점으로부터의 변화가 가장 중요함 ¤② 미세한 변화- 두개내압 상승의 초기 지표 : 불안정, 두통, 힘든 호흡, 불수의적인 움직 임, 의 식저하③ 활력징후의 변화- 맥박

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.10.06

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(성인간호)중환자실: 기도관리 문헌 고찰

-15분 동안 유지한다.⑤ 빈맥, 심계항진, 호흡곤란, 흉통은 저산소혈증을 의미할 수 있으므로 즉시 중단한다. 또한 각혈이 있을 때도 중단한다.⑥ 금기: 두개강 내압의 상승 ... 을 보조한다.⑫ 얼굴 보호대를 착용한다.⑬ 이 시술이 행해지는 동안 활력징후를 측정하고 필요시 흡인을 하며 처방된 약물을 투여하고 응급간호에 대한 준비를 한다.⑭ 관이 삽입된 즉시 ... 은 경우 더욱 잦은 흡인이 필요한지 사정한다.③ 간호제공자에게 흡인시 멸균적이 아닌 깨끗한 방법으로 하도록 한다. 흡인 전 손을 씻고 흡인 카테터는 더운 물에 씻어 재사용

리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.07.18

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[간호] 두개내압 상승

화.ㆍ 간호중재동안 두개내압은 25mmHg이상 상승하지 않아야 하고 5분이내에 기준선으로 돌아와야 함ㆍ 정서적 스트레스 피함. 조용한 환경ㆍ 복부내, 흉곽내, 두개내 압력을 증가 ... 의 정의 : 두개강내압이 20mmHg이상인 것을 말함{연령단위(mmHg)유아1.5~5.9소아3.0~7.4청년, 성인3.8~14《정상 두개내압 범위》3. 두개내압 상승의 원인1 뇌조직 ... 내압 영향 받음ㆍ 대상자를 돌릴 때 두개내압이 상승되면 회전침상이나 침대보를 사용할 수 있다. 대상자를 돌리는 동안 간호사의 손으로 대상자의 두부를 지지하여 두개내압 상승 최소

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.05.03

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IICP 환자의 간호

두개강내압상승의 환자간호두개강내압(ICP)은 뇌실, 지주막하강 내의 압력이다; 두개강내에는 혈액, 뇌, 뇌척수액이 일정한 상태의 압력과 용적으로 평형을 유지하고 있다. ICP ... 시키고 뇌대사를 떨어뜨려 결과적으로 두개강내압을 감소시킨다.고도의 간호와 지지가 필요하다.ICP, EEG, 혈압 및 혈중 barbiturate 수치를 지속적으로 관찰한다.ICP 상승 ... 다.간호중재압력파의 양상과 15mmHg 이상의 모든 내압상승을 기록한다.목욕, 기관 흡인, 자세 변경 같은 뇌압상승의 원인이 될 수 있는 것들을 기록한다.편평파장이 나타나거나 빈도가 증가할 경우 주의를 요한다.

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2001.10.04

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[재활간호] 재활환자 간호

도가 증가되어 침대에서 일어날 때, 변기를 사용 할 때, 일어설 때 필요한 체중부하를 준비 할 수 있다.(3) 복와위① 환자를 복와위로 눕히기 전에 두개내압상승 또는 심폐기능장애 ... 이다.② 반서성 실금(신경성) : 척수손상과 관련이 있으며 배뇨시 대뇌의 수의적 조절장애로③ 복압성 실금 : 회음근육 약화, 기침이나 재채기로 복부내압 상승시 소변이 흘러나온다 ... 긴장도의 감소, 잔뇨량 증가는 흔히 노인들에게 일어나는 변화2) 간호중재※ 목표 - 요실금이나 요정체를 조절하며 배뇨자제 능력을 증진하는 것이다.- 방광 훈련은 절박성 실금, 복압

리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2005.06.14

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[간호계열]SAH (지주막하출혈) CASE

적 악화, 국소신경 결손을 초래.(5) 간질8. 간호① 1시간 마다 신경학적 상태와 두 개내압 상승 정도를 평가한다.② 의식수준 변화, 편마비, 통증에 대한 반응 감소, 동공크기와 모양 ... 문제를 나타내는 초기 신호라면 문제는 달라진다.이 연구로 지주막하 출혈이라는 신경계 건강문제를 지닌 환자를 대상으로 병리학적 소견과 질병 관련 임상증상에 따른 적절한 간호중재 ... 에 대해 더 자세히 알 수 있었으며 신경계 건강문제 중의 하나인 두개내압 상승 환자에 대해서도 자세히 알아 볼 수 있었다.2. 연구기간 및 방법이 사례연구는 2005년 5월 23~27

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2005.05.28

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뇌졸중 CVA

-침상안정(뇌출혈성인 경우 재 출혈 가능성을 고려해 발병 3~4주간 기립운동을 삼감)-두개 내압을 낮추고, 정맥귀환을 돕기 위하여 머리를 30도 정도 상승시킨다.(허혈성 뇌졸중인 ... 졸중이 안정되자마자 대개 48시간 내에 적극적 재활을 시작7)물리치료, 작업치료, 언어치료8.뇌졸중환자의 간호중재1)기동성 증진과 관절변형 예방①올바른 체위의 유지 : 굴곡예방 ... 도⑪심전도심근경색 : 부정맥7.뇌졸중의 치료★환자관리의 목표-생명유지-후유증의 최소화-두개내압 감소-병변의 확대 또는 재발 방지1)응급 관리①환자의 기도를 확보하고, 의식이 없다면 기도분비물

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.03.25

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[간호학] 뇌수술환자의 관리

출혈 / 혈종·뇌부종·감염 (수술 후 뇌막염, 수술부위)·발작·뇌신경 기능장애·두통·뇌막탈출·CSF 누출·욕창8. 간호진단·뇌내압상승과 관련된 뇌조직관류의 손상·연하반사 감소와 수술 ... 후 자세와 관련된 기도흡인 위험성·수술절차와 관련된 감염 위험성·수술 상처와 관련된 통증·마취제 사용 및 부동과 관련된 변비9. 간호중재1) 정상적인 뇌내압 유지·의식상태와 활력 ... 연결됨·뇌척수액: 뇌실 순환을 한 거미막층에서 만들어지고 거미막아래 공간을 통해서 흐르며 뇌와 척수를 덮고 있는 뇌막 주위에 완충 작용을 함·뇌척수액 흐름의 폐쇄 → 두개강 내압

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.10.19

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[간호과] 정신과 매일보고서

이며 뇌교연수 연접부위는 운동실조성 호흡을 초래한다. 연수 손상시에는 빠르고 약한 호흡을 하다가 결국 호흡이 멈추게 된다.③ 간호행위▶ 뇌조직관류 유지두개내압 상승의 증상인 서맥, ... response)전혀 없음(no movement)2. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.▶ 무의식 기간 중 간호의 목표는 기도청결 유지, 수분균형 유지, 구강점막의 건강유지, 피부통합 ... 만, 서맥, 호흡부전의 3요소가 나타난다.▶ 고체온증(hyperthermia) : 시상하부 기능부전이나 감염에 의해 초래된다. 두 개내압 상승으로 인한 대상부전이 시작될 때 체온

리포트 | 17페이지 | 1,000원 | 등록일 2003.12.04

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[간호학]I.C.H case study

들어올리기 등을 피하고 경한 완화제나 대변 연화제를 투여한다. 그외 뇌압을 감소시키기 위한 간호중재는 두개내압상승 환자의 경우와 동일하다.환자의 의식이 명료하면 병리적 과정 ... 적 치료는 고혈압성 뇌내혈종의 경우 혈종이 커서 두개강 내압 항진을 초래할 수 있을 때 혈종을 제거하며, 감압시켜 생명을 구한다. 이는 혈종을 조기에 제거함으로써 혈종 주위의 뇌부종 ... 과 이에 동반되는 뇌경색을 방지하여 신경학적 증상의 악화를 방지하고 개선하는 데 목적이 있다.)?뇌로 가는 피흐름을 유지하는 범위 내에서 고혈압을 적절히 치료해야 한다.?증가된 두개

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.05.11

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[간호학] 지주막하출혈(SAH)

되어야한다. 동맥류나 동정맥 기형에 의한 지주막하 출혈이라면 일반적인 내과적 관리와 외과적 중재가 병합되어 수행되어야한다.내과적 관리의 목적은 재출혈의 위험감소, 예측되는 뇌압 상승조절 ... 실비대)3) 헤마토크리트 상승(뇌경색), cholesterol 상승4) 갑작스러운 스트레스5) 당뇨(죽상경화증 위험), 비만, 경동맥협착6) 경구용피임약 복용, 음주, 흡연7 ... 대oid를 투여한다.(2) 약 3-4주간 침상에 절대 안정시킨다. - 첫3주간은 출혈의 재발 빈도가 높은기간이다. 머리를 상승 - 두부의 정맥압을 하강시키고 호흡을 도와주기위함두

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2005.03.05

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[간호] 두부외상환자

두부 외상(Head Trauma)환자의 간호1. 두부 외상의 병태생리에 대한 설명(Monro-Kellie Doctrine에 따른 ICP상승 설명동반)두개골은 비교적 밀폐되어 있 ... 는 구조이다, 뇌척수액, 혈액, 뇌조직의 양은항상 비교적 일정한 상태로 유지되지 않으면 안된다. 이들 요소중의 어느 하나의 확장으로 수반되는 변화는 뇌내압 상승의 증후를 나타낼 수 ... 되지 않기 때문에 어떤 외상에 의한 것이든 영구적은 손상을 입게 될 수 있으며 결과적으로 생기게 되는 염증 상태는 두개내압의 상승을 초래하는 뇌부종을 야기한다.(1)경질막위 혈종

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.07.03

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[간호] COPD(만성 폐쇄성 폐질환)

등 털이 없는 피부표면에 사용협심증(부)안면홍조, 두통, 뇌빈혈, 혈압저하(주)저혈압, 급성심근경색, 기럽성조절장애환자두개골 내압 증가자, 심한빈혈환자,저혈압환자, 두부외상환자 ... 조기진단과 예방이 매우 중요합니다. 폐암보다 더 고통스러운 질환인 COPD의 정의, 원인, 증상을 고찰하고 실제 사례를 통하여 치료방법 및 증상, 증후와 관련된 간호법을 공부 ... 분들과 잘 지내셨음.4) Valuing(가치)종교는 무교.5) Moving(기동)혼자 걸어다니지 못하고 항상 침대에 누워 계심거의 모든시간을 주무심자가간호는 의존적이시다.7) 지각

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2005.07.17

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지주막하출혈

.·안정적이고 조용한 환경을 유지: 일시적이거나 지속되는 두 개내압 증가를 예방하고 자극을 최소화하고 불필요한 방문객을 제한.·두개내압의 지속적인 상승을 예방하기 위해 중재시 15-60 ... 이→대상자인 경우 고칼륨혈증(3.2)이었음. 아직 염화칼륨 치료 미정상태임.·뇌관류압의 감소: 지주막하출혈에 의해 두개내혈종이나 수두증이 초래되면 ICP가 상승된다. 일반적으 ... 로 뇌관류압은 평균 혈압과 두개내압의 차이에 의해 유지되므로 뇌압이 상승되면 뇌 관류압은 감소하게 된다.·심근경색 및 심부정맥: 심장기능의 변화로 시상하부 허혈성 손상에 따른 카테콜

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2003.06.03

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[간호학] SICU preview

ept외과적 처치가 필요하다.·활력징후의 변화뇌간의 압력에 기인한다.1. 혈압상승 또는 맥압의 상승2. 맥박의 변화-두개강내압의 상승시 서맥에서 빈맥으로 변한다.3. 불규칙한 호흡 ... : 빈호흡(두개강내압 상승의 초기 증상이다.): 무호흡기간이 길어진다.(cheyne- Stokes 또는 Kusmaul's 호흡을 보인다.)4. 체온이 약간 상승된다.·동공변화1 ... 두개강내압 상승을 예방한다.6. 발열은 뇌혈류량을 증가시키므로 급속히 치료해야 한다.- 갑작스러운 고열은 두 개강 내압을 상승시킨다.7. 다량의 barbiturate, 마취제

리포트 | 53페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.02.13

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[간호과]신경외과매일보고서

반응이 없다.6543212. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.1기도유지: 무의식 환자는 성문과 혀가 이완, 구인두가 막히거나 토물이나 비인두분비물 흡입하여 기도폐색 발생 ... 으면 모세혈관이 손상되어 무산소증 또는 저산소증을 일으켜 조직이 죽게되어 괴사(특징적인 궤양) 발생. 욕창발생됨b.예방법 및 간호중재·체위변경과 자세압력제거 및 감소를 위해 적어도 2 ... 내리거나 치료일 경우 뇌실배액2) 뇌실천자1 목적: 두 개강내압을 감소시키기 위하여3) 접형동을 통한 수술1 목적: PA를 접형동 통한 수술로 제거 위해4) 수술절차와 관련된 간호1

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2003.01.16

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[간호학] 신경외과 매일 보고서

가 나타난다.안구두정반응(doll's eye phenomenon)과 안구전정반응은 뇌간압박과 대사성 혼수시 장 애가 나타난다.ICP 상승시의 간호방법-> 뇌압상승시의 간호목적은 두개내 ... 가 예방되거나 그 정도가 줄어들어야 하며, 그 간호로는 적절 한 호흡유지, 적절한 뇌관류압 유지, 약물치료 및 두개내 용적을 감소시키는 수술 등이 있다.1 호흡조절두개내 압력이 상승 ... 함(incomprehensible sounds).2반응없음(none).1※최고점 : 15, 최저점 : 37점 이하 : 일반적으로 혼수라고 본다.2. 무의식 환자의 간호중재에 대해 쓰시오.-> A. 효율적인 기도

리포트 | 19페이지 | 1,000원 | 등록일 2002.03.14

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신경계 간호

에 생긴다.6. ICP 상승시 치료 및 간호를 설명하시오.- 중재의 기본적인 방향은 뇌부종을 감소시키기 위해 뇌용적을 줄이거나 뇌척수 액 또는 뇌혈량을 감소시키는데 있다.직접 원인을 제거 ... 상태를 완회시키는 것 이 최고조에 달한 두 개내압 상승을 최소의 상태로 유지하는데 도움이 된다. 두 번째 원인은 구토이다. 간호사는 환자가 구토를 하거나 발작을 하는 것을 예방 ... 환자의 지남력 수준을 판단하도록 해야한다.·정상적인 뇌내압상승의 유지·적절한 활력증상과 동맥혈액 가스분압 유지(2)-1. 치료와 간호관리1기도의 확보2환자의 상태의 변화를 매분 또는

리포트 | 27페이지 | 1,500원 | 등록일 2001.06.18

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