"두개내압상승간호중재"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호과정 SDH ICH케이스 뇌내출혈 SAH문헌고찰 SAH간호진단

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"두개내압상승간호중재" 검색결과 1,341-1,360 / 1,428건

[성인간호학,아동간호학]흔한주요질환,질병연구

. 노인에서는 성격 변화, 기억력 장애, 의식 장애, 뇨실금 등 치매와 비슷한 소견을 보이는 수도 있다. 점차 두개강내압이 상승되어 측두엽 허니아를 일으키면 의식이 혼미해지면서 동 ... 되어 문맥의 압력이 상승한 것. 보통 간경변으로 인해 오는 경우가 많으나 이 경우에는 특발성임. 원인 불명.3. 위험 : 문맥으로 들어가는 정맥 울혈, 확장된 정맥의 파열4. 간호① 출혈 ... 다가 증상이 악화되어 정밀검사나 수술로 혈종이 확인되었을 때를 말한다. 남자에 많으며 호발연령은 50세 이상이다.병리 : 노년층이나 알콜중독자는 뇌위축, 두개강내압 저하를 볼 수 있

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.12.03

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SAH case(지주막하 출혈)

를 나타내는 초기 신호라면 문제는 달라진다.이 연구는 지주막하 출혈이라는 신경계 건강문제를 지닌 환자를 놓고 병리학적 소견과 질병 관련 임상증상에 따른 적절한 간호중재에 대해 더 자세히 ... 알 수 있었다. 그리고 이 연구를 통하여 신경계 건강문제 중의 하나인 두개내압 상승 환자에 대해서도 자세히 알아 볼 수 있다.연구대상 및 기간? 연구 대상 - 서울 한양대학병원 ... 시 배설촉진, 두개내압강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 안내압강하가 필요한 경우.부 작 용흉부압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압 또는 저혈압, 두통, 구역, 어지러움, 뇨폐 등

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.07.28

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[성인간호확]지주막하출혈

파열된 동맥류로부터 더 이상의 출혈이 일어나지 않도록 한다.다음으로 중요한 것은 두개내압상승에 대한 관찰이다. 이에 대해서는 수분제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압 ... 를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다.배변시에 힘을 주면 두개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용하거나 배변조절을 한다. 혈압변화에 주의를 기울여 ... 의 조절이 요구되며 환자의 침상머리는 20~30° 상승시킨다. 그 외 대증적 치료로 발작을 예방하기 위해 항경련제를, 두통과 목의 통증을 예방하기 위해 진통제를 투여한다.외과적 중재

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2006.05.23

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[환자 간호][시각장애][실어증][제왕절개][쇼크][수혈][신경계수술][신장이식]시각장애환자 간호, 실어증환자 간호, 제왕절개환자 간호, 쇼크환자 간호, 수혈환자 간호, 신경계수술환자 간호, 신장이식환자 간호

, 자반- 심음, 말초맥박2) 침습적 사정- 중심정맥압, 동맥내압 측정- 폐동맥압 측정, 심박출량 측정2. 간호진단 및 중재1) 가스교환 장애산소주입, 동맥혈 가스분석, 5분간격 ... ) 수술의 신체적 영향Ⅴ. 쇼크환자의 간호1. 사정1) 비침습적 사정2) 침습적 사정2. 간호진단 및 중재1) 가스교환 장애2) 체액부족3) 신체손상 위험성4) 심박출량 감소5 ... 의사항5. 수혈 시 부작용1) 급성 수혈반응2) 지연된 반응6. 수혈결과 확인Ⅶ. 신경계수술환자의 간호1. Intracranial surgery(두개내 수술)1

리포트 | 26페이지 | 7,500원 | 등록일 2008.11.24

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무의식 대상자 간호

결핍의 위험성① 정맥주사나 수혈 시 반드시 서서히 주입하도록 한다.(두개강내압 상승예방)② infusion pump를 사용한다.(12) 갑작스런 무의식의 위기와 관련된 가족관계 ... 며 작은 변화라도 주의를 기울여야한다. 이는 의사의 진단을 내리는 과정에 도움을 줄수 있다.2)간호진단 및 중재(1)무의식으로 인한 기도청결의 비효율성; 적절한 기도유지 및 환기 ... 는다.만약에 뇌내압이 상승된 상태면 식염수하제의 사용이 탈수효과를 위해 유용하다.(9) 무의식으로 인한 기동성 손상① 규칙적으로 체위변경과 ROM을 시행한다.⇒신체기형, 근육관절

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.01.02

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[간호]고위험 신생아 간호 ( 진단 ․ 계획 ․ 수행 )

: 부모화를 유지시키고 CO₂를 제거한다- 조직 산소화가 적절하다■간호진단 : 미성숙한 중추신경계, 생리적 스트레스 반응과 관련된 두개내압 상승으로 인 한 손상위험성? 환아(가족)목표 ... 신생아는 정상 두개내압을 유지할 것이고(질병과 관련된 두개내압 증가가아니라면), 두개내 출혈의 증거를 보이지 않을 것이다? 간호중재/근거 - 통증을 사정하고 완화 시킨다- 고장성 ... - 두개내압을 감소시키기 위해 침상 상부를 15도정도 상승시킨다- 머리를 갑자기 옆으로 돌리지 않는다? 기대되는 결과 신생아는 두개내압 상승이나 두개내 출혈의 증거를 보이지 않

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.01.20

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[간호] 뇌혈관장애 환자의 간호

, CPP)은 전신순환에서 뇌로 올라오는 혈액량으로 결정된다. 만약두개강내압(ICP)이 과도하게 상승되면 평균동맥압(mean -arterial pressure, MAP)과 두개강내압 ... 다.→ 뇌내압상승의 병리기전두개내에 팽창성 병변이 생기면 뇌내압이 상승하므로 뇌내 혈관이 압박받고 뇌척수액의 흡수가 증가하지만 생성이 감소된다.두개내의 팽창성 병변 → 뇌내압 상승 ... perfusion pressure)은 전신순환에서 뇌로 올라오는 혈액량 으로 결정된다.※만약 두개강내압(ICP)이 과도하게 상승되면 평균동맥압(MAP, mean arterial

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2005.04.16

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지주막하출혈 case study

을 찾고 우선순위 정하기① 간호 중재《뇌압상승의 위험성》? 1시간마다 활력징후를 측정한다.? ABR, 침상머리를 30~45˚로 상승시킨다.? 동공의 크기, 형태, 반응 유무를 사정 ... 가 130/90mmHg에서 90/60mmHg 까지 기복이 심하고 HR은 56회/분, BT는 35℃, SaO2는 88% 계속 유지2. 위 상황에서 간호사가 준비해야 할 일, 중재해야 할 일 ... 기 위해 다리를 주물러 준다.1지주막하 출혈과 관련된 뇌내압 상승의 위험성2환기관류 불균형과 관련된 가스교환 장애3무의식으로 나타나는 부동자세와 관련된 피부손상 위험성② 우선순위3

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.04.09

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무의식 환자 간호

한 양을 정맥주사 한다. 정맥주사나 수 혈시 반드시 서서히 주입하도록 하는데 빠르면 두개강 내압을 상승시키기 때문이다. 수분의 섭취량과 배설량을 사정하여 잘 기록한다.⑫ 갑작스런 ... 의 비효율성.② 수분섭취 기능상실과 관련된 체액부족 가능성.③ 무의식 상태와 관련된 배변장애.④ 부종, 불안정과 관련된 피부손상 가능성.3)간호계획과 중재*무의식 기간 중 간호 ... 어 1pch 이내에 흡인을 하는 것들 은 두 개강내압이 상승될 위험성을 감소시킬 수 있다.⑪ 수분 섭취불능과 관련된 체액 결핍의 위험성: 구강점막이나 피부의 탄력도를 사정하여 필요

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2007.12.14 | 수정일 2017.02.10

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[간호]무의식환자 간호

주사한다. 정맥주사나 수혈시 반드시 서서히 주입하도록 하는데 빠르면 두개강 내압을 상승시키기 때문이다. 수분의 섭취량과 배설량을 사정하여 잘 기록한다.?갑작스런 무의식의 위기 ... 주고 다음날 관장을 실시토록 한다. 관장은 두개내압을 상승시킬 수 잇으므로 일반적으로 권하지는 않으며 글리세린 좌약을 사용한다. 만약에 두개내압이 상승되어 있으면 식염수하제 ... pch 이내에 흡인을 하는 것들은 두 개강내압이 상승될 위험성을 감소시킬 수 있다.?수분 섭취불능과 관련된 체액 결핍의 위험성구강점막이나 피부의 탄력도를 사정하여 필요한 양을 정맥

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.06.25

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ASTEMI(급성 심근경색)

의 혈관평활근 이완Sudlingual Tab. 0.6mg(극)Patch.(0.2mg/h)안면홍조, 두통, 뇌빈현혈압저압두개골 내압 증가자, 심한 빈혈환자. 저혈압환자, 두부외상 환자 ... 다.? 초조하거나 긴장의 감소를 표현한다.? 간호에 협조하며 직원과 대화한다.경피적 관상동맥 중재술 (PCI)경피적 풍선 확장술(PTCA)치료목적흔히 심장동맥 성형술(coronary ... , 만성위염의 급성악화기 1회 1정. 1일 3회습진. 발진. 소화기 증상 GDT, GPT상승, 안면 부종, 임파구 상승임신, 수유부. 소아Livalo 2mgHMG - CO

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.06.13

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[간호] ICP 상승, 무의식 환자 간호

에서 뇌압상승이 뇌간을 압박하므로 뇌간반응의 소실이 나타난다.11. 유두부종이 나타나는지를 관찰한다.11. 뇌압상승 때문이다.(1) 간호진단? 두개내압상승과 관련된 뇌조직 관류 장애 ... 음ㆍ 대상자를 돌릴 때 두개내압이 상승되면 회전침상이나 침대보를 사용할 수 있다. 대상 자를 돌리는 동안 간호사의 손으로 대상자의 두부를 지지하여 두개내압 상승 최소화.ㆍ 간호중재동안 두 ... ≪ ICP 상승원인과 간호 ≫0. 병태생리: 정상적인 두개강내 구성물은 뇌실질80%, 뇌척수액10%, 혈액10%로 이루어져 있으며, 세 성분들 간의 관계는 Monro-Kelli

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2004.11.03

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성인간호학 간호사 국가고시 요약 정리

고,눈못감아)?Weber test: 전도성난청:난청有, 감각성난청:난청無 잘들림?Rinne test: 정상(+):골공기전도1) 신경계?기능 장애-두개내압상승? (정상: 0-10(20)피네프린 ... 와 설사왔다갔다(식도+결장)?원인: 저섬유식이,장벽위축,장간내압증가,비만,변비?중재: 고섬유식이, 변비예방-장폐색 :소장은 유착원인?복부팽만,통증,탈수,위산과다,대사성알카리,저칼륨수술후 ... 의 의미 증가, 도움 받는 위치1) 수분과 전해질외액결핍외액과다내액결핍내액과다-탈수,shock-ADH감소시-고혈당-Hct상승뇨비중,Bun?-순환과부담-Na과다섭취-뇌부종,의식변화-혈청

시험자료 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2010.02.21 | 수정일 2019.07.01

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급성호흡부전이란?

시키기 위해 간호사는 이완술, 유도 심상법, 기분 전환법과 같은 간호중재를 제공한다. 최소한의 자가 간호를 시행하고 불필요한 시술을 하지 않는 등 에너지 보존 방법을 시행한다. 기관 ... 할 수 없는 대상자, 간질이 지속되거나 두개내압이 심하게 상승된 환자에게 사용될 수 있다. 조절환기를 하는 동안 데상자의 호흡이 돌아오면 대상자 자신의 호흡은 억압된다.②조절 보조 ... 환기-분류 불균형이다. 한기부전은 폐로 공기가 들어가고 나가도록 하는 흉곽내압이 적절하게 변화하지 못할 때 발생한다. 그 결과, 폐포에 들어오는 산소가 충분하지 못하고 탄산가스

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.09.02

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SICU에서의 지주막하출혈

기능, 두개내압 상승증상, 혈관 경련 및 자율신경계 증상을 사정한다.b. 간호진단과 중재- 뇌관류 장애 :? 1시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승정도를 평가한다.? 뇌탈출 증상 ... 는 간호를 수행하고자 한다.Ⅱ. 본론1. 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)1. 뇌의 구조 & 기능※ 대뇌a. 대뇌 피질 : 대뇌 반구의 가장 밖에 위치하는 회백질로서 신경 ... 시키는데 이런 수축이 장기화될 때, 혈관 벽 자체에 변성이 생겨 연축이 일어나는 것으로 보고되고 있다.⑨ 간호a. 간호사정 : 의식수준, 통증, 뇌막자극 증상, 시력장애, 뇌신경 증상, 운동

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2008.04.09

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[성인간호학]무의식 대상자의 간호진단 및 중재

한다.·두개내압상승의 위험이 있을때는 흡인 시간을 10초 이내로 하며 비강을 통해 흡인하지 않 는다.. 수분섭취 불능과 관련된 체액 결핍의 위험성·구강이나 피부의 탄력도를 사정하고 필요한 양을 정맥주사한다.·수분섭취량과 배설량을 사정하고 몸무게를 측정하도록 한다. ... 무의식 대상자의 간호진단 및 중재. 무의식으로 인한 기도청결의 비효율성·기도는 항상 청결히 열려 있어야 하고 필요시마다 흡인을 해주도록 한다.·코는 막히기 쉬우므로 호흡에 장애 ... 를 한다.·편마비 대상자는 30분 이상 마비된 쪽을 아래로 하지 않는다.·폐음을 매 8시간마다 청진하여 호흡음을 사정한다.·필요시 기도절개술을 시행한다.. 무의식으로 인한 자가간호

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2006.10.01

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무의식 환자 간호 두개내 수술 환자 간호

무의식의 기전 및 원인, 사정법, 간호문제,간호중재1.무의식이 초래되는 원인ㆍ혈관질환(뇌내 동맥류의파열, 뇌혈전, 색전, 출혈)ㆍ공간을 점유하는 덩어리 병소(종양, 농양, 만성 ... 은 소변을 도뇨한다.7. 글리세린 좌약사용으로 매일 배변한다.의식상실 환자의식상실은 뇌조직에 혈액공급이 감소되거나 혈압상승으로 인해 뇌부종이 생겼을 때,두개내압이 상승됐을 때 발생 ... 된다.① 의식수준을 매시간 관찰한다.의식소실은 뇌부종, 두개내압 상승을 암시한다. 두개내압 감소를 위하여, 수분 섭취를 제한하고, 혈청 삼투압 농도를 높이기 위한 약물(예

리포트 | 34페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.06.20

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[신경외과 수두증][신경외과실습]수두증(Hydrocephalus)

로 형성되어 뇌조직을 심하게 압박할 경우(1) 수술과정두개내압이나 뇌실내압 또는 척수액 역동의 변화가 심부정맥을 초래할 수 있기 때문에 심장모니터를 계속 관찰국소마취 하에 시행(2 ... 후 환자의 작은 변화나 갑작스런 악화상태를 주의깊게 관찰해야 함(감염위험성)잠재적 합병증 : 출혈, 두개내압 상승, 발작, 감염 등② 사회심리 및 생활약식에 미치는 영향적응증 ... 이 다양하기 때문에 수술이 환자에게 미치는 영향은 수술을 하게 된 이유에 따라 달라짐(3) 간호수술 전 준비는 두개내 다른 수술과 같음.환자와 가족에게 공포를 표현하고 질문할 수 있

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2006.07.03

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경막하 출혈 케이스 스터디

경막상 혈종과 유사하나 흔히 정맥성 출혈(교정맥)이 많으므로 증상의 발현과 진행이 다소 느리다. 손상후 무의식이 되거나 손상 범위에 따라 의식 수준은 다양하며 두개내압상승 증상 ... 고 두개내압 상승 징후를 보이며 치료하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡 정지에서 사망까지 이르게 된다.진단은 증상과 병력, 두개 X선 촬영, CT 및 동맥촬영에 의해 확진을 내리 ... 게 되며 빠른 진단과 신속한 중재가 필수 요소이다. 중재는 기계적인 환기법이나 Ambu bag을 이용한 과호흡과 삼투성 이뇨제를 써서 두개내압을 낮추는 것을 포함한다. 응급

리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.02.01

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[성인]무의식 환자 간호, 두개강 내압 상승환자 간호, 마비환자 간호, 경련환자 간호, 두개내 수술환자의 간호, 척추 수술환자의 간호

)2) 간호중재① 효율적인 기도유지측위 또는 반복와위를 취해주고 얼굴은 측면으로 돌려주며, 침상은 30˚정도 높여 준다. 무의식이 장기화될 경우에는 기관지절개술을 실시하여 폐 ... 율과 양상, 동맥혈 가스분석검사를 시행한다.(저산소증 정도사정)② 활력징후의 변동을 관찰한다. (두개내압 상승의미)③ 신경학적 상태 사정을 철저하게 실시한다.: 활력징후와 의식수준 ... 한 완화시킨다.2) 수술 후 간호① 경추 수술 후에는 척수부종으로 인한 호흡마비의 징후를 관찰한다.② 응급 호흡기구를 준비하며 목이 굴절되지 않도록 침상머리 약간 상승시킨다.③ 수술 후육한다.

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2008.08.19

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