"건강보험심사청구"의 검색결과 입니다.

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보험심사 보험심사간호사 심사평가원 심평원 자소서 간호수가 국민건강보험법 보험심사관리사 권리구제절차

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"건강보험심사청구" 검색결과 121-140 / 2,593건

개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오.

, 산재보험법으로 나누어 살펴 보겠다. 먼저, 국민 건강 보험법상의 권리 구제 절차는 이의 신청 후 심사 청구를 하는 방식이다. 국민건강보험 가입자나 피부양자의 자격 및 보험료, 보험 ... 보험 공단에 심사, 또는 재심사를 청구할 수 있다. 단, 이의 신청은 90일 이내로 문서로 작성하여 신청하여야 하며 기간 내에 신청 할 수 없는 정당한 사유가 있을 경우에는 역시 ... 를 다시 한 번 간략하게 요약하자면 다음과 같다. 먼저 심사 청구를 한 다음 이의가 있는 경우에 한해 재심사를 청구하고 마지막으로 행정 소송을 한다.세 번째로는 고용 보험법 상의 구제

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 4,500원 | 등록일 2021.10.23 | 수정일 2022.02.19

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2025년 보험심사 간호사 직무 합격 자기소개서와 면접자료

2025년보험심사 간호사직무 합격자기소개서/ 면접자료목 차1. 지원동기2. 성장과정3. 성격의 장단점4. 직무경험 및 경력사항5. 입사 후 포부6. 면접 기출 질문 및 모범답안1 ... . 지원동기저는 환자 간호 경험으로 임상 현장에서 의료의 중요한 흐름 중 하나가 진료비 심사와 관리라는 점을 깨닫고 보험심사 간호사의 길을 선택하게 되었습니다. 대학 시절부터 다양 ... 로 어려움을 겪지 않도록 돕는 것도 중요한 역할”이라고 말씀하셨던 것이 제게 깊은 울림을 주었습니다. 그때부터 저는 임상 간호의 연장선에서 보험심사 간호라는 직무에 관심을 가지게 되

자기소개서 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.09.04

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사업장에서 산업재해가 발생했을 때 몇몇 기업들은 산업재해보상보험의 혜택을 주지 않기 위해 다양한 편법들을 사용하는 경우가 있다. 이러한 사례들을 조사하고 산업재해보상보험이 실효성을 가지기 위해서 어떠한 대안들이 있을 수 있는지 조사하여 의견을 제시하시오

해야 한다. 이를 통해 기업이 기준을 임의로 해석하여 혜택을 회피하는 것을 방지할 수 있다.둘째, 보험 청구 절차를 간소화하고, 심사 과정을 신속하게 처리하여 기업의 혜택 회피 시도 ... 를 어렵게 만들어야 한다. 전자 청구 시스템을 도입하고, 심사 인력을 확충하여 효율성을 높이는 것이 필요하다.셋째, 보험 혜택 회피를 시도하는 기업에 대한 법적 제재를 강화해야 한다 ... 음을 보여준다.그러나 일부 기업들은 산업재해보상보험의 혜택을 회피하기 위해 다양한 편법을 사용하고 있다. 예를 들어, 2022년 A 기업은 중대재해를 경미한 부상으로 처리하여 보험 청구

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.10.06

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사회복지수급권의 침해가 있을 경우 권리구제에 대해서 과제를 작성하시오.

국민연금재심사위원회)통지받은 날~ 90일 이내국민건강보험법이의신청심판청구(2회)제76조이의신청(국민건강보험공단, 건강보험심사평가원)안날~90일 이내있은 날~180일제77조심판청구 ... (보건복지가족부 건강보험분쟁조정위원회)안날~90일 이내있은 날~180일산업재해보상보험법심사청구재심사청구(2회)제103조심사청구(근로복지공단)안날~90일 이내제106조재심사청구(고용노동 ... 날~90일 이내노인장기요양보험법이의신청제55조이의신청(국민건강보험공단 장기요양심사위원회)안날~90일 이내제56조심사청구(보건복지가족부 장기요양심판위원회)처분받은 날~ 90일 이내2

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.06

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건강보험심사평가원 2021상반기 최합 PT면접자료

2021 상반기 건강보험심사평가원 최종합격 인증경력: 지방 대학병원 병동 3년 8개월.자격: 한국사1, 한국어3+, 컴활1준비기간: 9개월자소서: 유료참삭 X, 유튜브 강의 ... 부터 90일 이내에 제기해야 하며, 처분이 있은 날부터 180일이 경과하면 제기하지 못합니다.심판청구는 이의신청에 불복하는 자가 건강보험분쟁조정위원회에 재결을 요하는 행정쟁송 절차입니다 ... 금액비율이 20프로이상인 기관을 대상으로 공표심의윈원회가 심의하여 공표하는 제도입니다.부당청구의 사전적 예방과 더불어 건전한 건강보험 청구 문화 조성 및 의료소비자인 국민의 알권리

Non-Ai HUMAN
| 자기소개서 | 21페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.08.24 | 수정일 2022.01.25

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a+ 자료입니다!!) 지역사회간호학(건강보험심사평가원)

관리31 9. 진료비 청구 / 심사운영의료공급자 가 진료비를 청구하면 국민건강보험법 등에서 정한 기준에 의해 진료비와 진료 내역이 올바르게 청구되었는지 , 의ㆍ약학적으로 타당 ... 건강 보험 심사 평가원건강보험심사평가원 이란? 건강보험심사평가원 사업 소개 목 차3 1 . HIRA 시스템 ( Health Insurance Review Assessment ... 법 제정 및 제도운영 관리감독 건강보험제도 운영- 국민건강보험공단 과 건강보험심사평가원 이 정부로부터 위탁 받아 운영 건강보험제도와 HIRA 시스템10 2 . 의료행위 관리약

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 40페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.04.03

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사회복지법제와 실천 레포트

) 권리구제의 유형권리구제를 위한 심사청구의 유형은 모든 사회복지 분야에 두루 분포되어 있는데 사회보험뿐만 아니라 공적부조와 사회복지사업 분야에도 각각 심사청구제도가 있으며 그 종류 ... 으로 예를 들면, 국민연금법상 제88조부터 92조까지는 심사청구와 재심사청구 관련 내용으로 국민연금 가입자의 자격과 연금보험료 및 기타 급여에 관한 공단의 처분에 이의가 있는 사람 ... 사회적 약자의 생존을 신속하게 확보하여 수급자의 권익을 보호하고 증진 시키기 위함이다. 예컨대, 국민건강보험법 제76조 이하 규정이 이의신청에 대한 규정으로 동 법 제76조 제1항

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.27

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보험심사간호사, 방문간호사 정리 (간호학개론)

어 변경되는 인정기준과 심의사례를 각 진료과에 전달하면서 교육도 실시사고, 건강보험심사평가원에 자료 제출, 재심사 청구, 이의신청 및 심판청구를 진행하고 진료비 삭감 방지를 위한 전산 ... 로 보험심사관련 실무경력 5년 이상인 자3. 2급 자격증 취득한 후 3년 이상의 보험심사 관련 실무경력을 갖춘 자3) 보험심사관리사 간호전문직관 및 기대되는 역할청구심사와 더불 ... 보험심사간호사, 방문간호사1. 보험심사간호사1) 보험심사관리사 업무보험심사관리사는 지속적인 교육과 연구활동을 통하여적정진료, 효율적 의료경영, 의료의 질 향상, 건전한 보건의료

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| 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.10

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특수진료 및 기타 유형별

에기본병실료(청구) + 차액(전액본인부담)2인실 : 해당병실료 40% 본인부담3인실 : 해당병실료 30% 본인부담건강보험기준에 규정되지 않았거나 요양급여로 정하지 아니한 진료항목 ... 원장은 보관기간 별도 정할 수 있으며 보관기간의 기산일은 심사가 완결된 날의 연도의 다음연도 1월 1일로 한다)심의회 심사청구 절차심사청구이의제기 결과가 자동차보험진료수가기준 ... 을 부당하게 적용한 것으로 판단되면 청구인은 심사청구서 심의회에 제출해야함심사첨부서 첨부자료이의제기서 및 이의제지결과통보서자동차보험진료수가명세서심사청부 접수비용 예치 확인서심사청구인

시험자료 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.01

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창업과 경영의 이해 ) 간호사 출신 CEO소개. 위너넷 김경애 대표. PPT를 만들기 위해 자료정리. 목차는 최대한 맞출 것. 동백꽃 김영애 부자간호사

경력 : 동국대학교 병원 병동근무 가톨릭대학교 진료비 관리팀 원광대학교 의과대학 진료비 심사팀 더월스페이스병원 보험과 팀장 베스트케어복지센터 센터장 위너메디청구심사 원장 2010 ... 심사간호사로써 가톨릭성모병원부터 의원, 요양병원에서 보험청구 업무 진행했다. - 보험심사간호사는 내과 계열 심사, 요양병원에서는 보험청구+입원상담 업무 진행했다. - 입원상담 업무 ... 하고 있으며, 컨설팅 사업도 병행 중. - 의료기관 컨설팅 사업 - 의학 용어 및 건강보험 교wo 출판 - 온라인 전용 실습 프로그램 개발 (건강보험 청구) - 특성화고 방과후

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.06.24

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[사회복지법제와실천]개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문과의 차이점에 대해 설명하시오

에서 심사하게 된다. 국민연금법 역시 심사 및 재심사에 대한 규정을 두고 있다. 제108조에서는 공단 또는 건강보험공단의 처분에 이의가 있는 경우 90일 이내 심사를 청구할 수 있 ... -목차-Ⅰ. 서론Ⅱ. 본론1. 권리구제의 개념과 의의2. 사회보험법 및 공공부조법의 권리구제절차(1) 이의신청(2) 심사청구 및 재심사(3) 행정심판(4) 행정소송3. 청문 ... 한 처분에 대한 심사를 구하거나, 상급기관에 해당 처분의 불복을 제기함으로써 시정을 요구하는 것을 말한다. 현행 산업재해보상보험법과 고용보험법, 국민연금법에서 이러한 심사청구 및 재

리포트 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.03.03

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사회보험법과 공공부조법상 권리 구제절차에 관한 의견

되는 전심절차는 보통 이의신청과 심사청구(국민건강보험법), 심사청구와 재심사청구(산재보험법, 국민연금법 및 고용보험법), 두 번에 걸친 이의신청(국민기초생활보장법) 등의 2중 ... 에 제기하여야 한다. 재심사청구는 심사청구에 관한 결정이 있음을 안 날로부터 90일 이내에 제기할 수 있다.2) 국민건강보험법국민건강보험법상의 권리구제는 가입자나 피부양자의 자격·보험료 ... 에 의하여 그 기간 내에 이의신청할 수 없었음을 소명한 때에는 그러하지 아니한다. 그 이의신청에 관한 결정에 불복이 있는 자는 건강보험 분쟁조정위원회에 재심사청구를 할 수 있는데, 그

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| 리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.11

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실손의료보험 청구 간소화에 대한 본인의 긍정적, 부정적 견해를 논리적으로 기술하시오

다. 이제 건강보험심사평가원, 보험개발원, 의료계 자체 플랫폼 등 3개 후보가 거론된다. 심사평가원은 의사들의 반발이 거센 데다 의협이 제시한 강령이 아이디어 단계여서 구체적인 틀 ... 실손의료보험 청구 간소화에 대한 본인의 긍정적, 부정적 견해를 논리적으로 기술하시오? 내용오랫동안 표류하고 있는 의료보험 청구 간소화가 국회의 첫 문턱을 넘었다. 순조롭게 진행 ... 보험개발원장이 중계기관이 될 의향이 있다고 제안했을 때 손해배상 청구 간소화 논의에 진전이 있을 것으로 봤다. 보험개발원은 데이터 관리 능력이 있고 자동차보험 관련 데이터 취급

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.25

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노인장기요양보험의 적용대상, 장기요양인정, 급여, 재원, 전달체계, 문제점, 발전방안을 설명하시오

를 사용한 경우에느 사업자는 국민건강보험공단에서 청구를 한다. 국민건강보험공단은 서비스 비용을 심사하고 지급하는데, 3년에 한 번씩 평가를 함으로 부정 청구 등에 대해서 심사 ... 한다.(4) 보건복지부와 국민건강보험 공단이 경우에는 보건복지부에서 국민건강보험 공단에 지원하는 것을 의미한다. 매년 초에 예산안을 심사하고 재원으로 지급받을 때, 보건복지부에서도 예산 ... 을 단순 ‘가정’의 일로 보지 않는다는 것이다. 일반적인 건강보험제도와는 다른 개념의 제도이지만 효올적인 운영을 위해 국민건강보험공단에서 취급하고 있다. 이 따로 존재하며, 주 대상자

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.25

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보험심사평가사 자격시험 기출문제 + <정답 및 해설 포함>

을 법에 따른 ‘비밀누설 금지’ 위반 시 처벌은?① 과태료② 형사처벌 가능③ 면허정지 1개월④ 행정지도만50. 보험심사평가론에서 ‘심사평가원’의 핵심 기능은?① 요양급여 청구 심사 ... 개인노트9. 요양급여기준Ⅱ에서 ‘상급병실료 차액’의 본인부담 원칙은?① 전액 급여② 전액 본인 부담③ 50% 급여④ 병원 자율10. 보험심사평가론에서 ‘심사’의 주된 목적 ... 은?① 의료기관 경영 개선② 요양급여의 적정성 확보③ 의사 처방 간소화④ 환자 민원 감소11. 국민건강보험법에서 보험자의 주된 역할은?① 보험료 부과 및 징수② 의약품 개발③ 의료인 면허

시험자료 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.09.27

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[보건복지부] 심사청구서

처분의 내용처분이 있은 날처분이 있음을 안 날처분을 한 곳(지사)[ ]국민연금공단 지사 [ ]국민건강보험공단 지사심사청구 취지 및 이유 ※별지「국민연금법」 제108조 및 같은 법 ... 시행규칙 제48조에 따라 위와 같이 국민연금공단 또는 국민건강보험공단의 처분에 대한 심사를 청구합니다.년 월 일청구인대리인(서명 또는 인)(서명 또는 인)국민연금공단이사장 ㆍ 국민 ... 건강보험공단이사장귀하첨부서류심사청구 이유에서 주장하는 사실을 입증할 수 있는 관련서류수수료없음작성방법1. “처분을 받은 자”가 “청구인”과 동일한 경우, “가입자 또는 가입자였

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13

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사회복지법상 권리구제의 개념을 정리하고, 권리구제의 유형 중에서 한가지 사례를 적용하여 서술하시오.

으로 나뉜다. 심사청구 및 재심사청구는 사회복지법제에서 가장 보편적으로 나타나는 권리구제 장치로써 사회보험, 공적부조, 사회복지사업분야에 이르기 까지 폭 넓은 심사청구제도를 가진다 ... 되는데, 행정소송은 이미 심사 및 재심사가 종결된 경우 행정기관을 대상으로 소송을 진행하여 사법부의 판단을 청구하는 것이다. 민사소송의 경우 특히 사회보험 관련법에 따라 다양한 형태의 민사 ... 화 하고, 행정의 효율성을 보장하여 사법절차를 통해 소요되는 시간적 손해를 신속하게 해결하는 것을 의의로 가진다.권리구제는 심사 및 재심사청구, 사법적 쟁송, 행정소송, 민사소송의 유형

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.01.09

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사회복지법의 권리구제에 대해 서술하고, 본인생각을 제시하시오

심판을 대체하는 것을 규명하고 있다. 심사청구는 근로복지공단이 관할하고 있고 재심사기관은 산업재해보상호험심사위원회에서 관할하고 있다.국민건강보험법상의 권리구제는 이의신청 및 심사청구 ... 로 구성되어 있다. 이의신청은 국민건강관리공단에서 관할하고 있고, 심사청구는 건강보험분쟁조정위원회에서 관할하고 있다. 심사청구 등에 불만이 있는 경우에는 행정소송을 제기할 수 있 ... 한다. 사안이 심각해지거나 경우에 따라서는 민사, 행정소송이나 헌법소원과 같은 법적 쟁송이 생길 수도 있다. 법적 쟁송의 범주에는 심사청구와 유사하게 사회 보험과 관련한 분야에서부터 공공

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| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28

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사회복지법제와실천 과제 개별 사회보험법과 공공부조법상 권리구제절차의 특징과 청문(聽聞)과의 차이점에 대해 설명하시오.

구제 재심사청구는 고용보험심사위원회에서 한다.노인장기요양보험은 1차 권리구제 심사청구는 장기요양심사위원회, 2차 권리구제 재심사청구는 장기요양재심사위원회에서 한다.국민건강보험법은 1 ... 차 권리구제 이의신청은 건보공단과 심사평가원에서 한다. 2차 권리구제 심사청구는 건강보험분쟁조정위원회에서 한다.공공부조법인 국민기초생활보장법 1차 권리구제는 이의신청은 시, 도지사 ... 권리구제가 상이하다.사회보험법인 국민연금법의 경우 1차 권리구제(처분청) 심사청구는 국민연금심사위원회, 2차 권리구제(감독청)은 재심사청구(국민연금재심사위원회)에서 하고 있다.산업

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| 리포트 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.07.17

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사회보험법과 공공부조법상 권리 구제절차에 관한 의견

을 할 수 있도록 제도적 장치를 마련하고 있다.나. 사회보험법1) 국민건강보험법국민건강보험법상의 권리구제는 이의신청 및 심사청구로 이루어진다. 이의신청은 국민건강관리공단에서 담당 ... 하고 심사청구는 보건복지가족부 내 건강보험 분쟁조정위원회에서 담당한다. 그리고 심사청구 등에 불복하는 자는 행정소송법이 정하는 바에 따라 행정소송을 제기할 수 있다.2) 국민연금법 ... 심사위원회의 재심사는 행정심판법을 준용하고 행정심판으로 간주한다고 되어 있다.3) 산업재해보상보험법산업재해보상보험법상 권리구제는 심사청구와 재심사청구로 이루어지는데, 이를 행정심판

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| 리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.08.11

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