"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 조현병 무기력 경막하출혈 조현병 간호과정 저작실습 ICH 간호진단

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 1,361-1,380 / 17,965건

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성인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단5개 간호과정3개

의존 50~74: 중증도 의존 75~90: 경도 의존 91~100: 최소 의존분류사정점수날짜12.1812.24의식 수준명료한 상태0??명료하지 않으나 작은 자극에 반응을 보임1명료 ... 하지 않고 깨우기 위해 반복된 자극을 줘야함2자율신경증상 수준 또는 전혀 반응 없음3의식 수준: 질문두 개 모두 맞춘 경우0??한 개만 맞춘 경우1모두 못 맞춘 경우2의식 수준 ... : 확인 불가4) 지남력의식수준 alert■ drowsy□ stupor□ semicoma□ coma□지남력 사람 : intact 장소 : not intact 시간 : not

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.08.20

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A+ 두개내출혈, 지주막하출혈 성인간호케이스 간호진단 4개, 간호과정 2개

에 대한 치료와 더 이상의 출혈을 방지하는 치료 등을 동원한다.수술적 치료환자의 일반적인 건강상태, 혈종의 부위, 연령, 혈종의 양, 환자의 의식상태, 임상 경과 등을 고려하여 결정 ... 수준 알고 지킴0의식 명료하지 않거나 자신의 기능수준을 지키지 않음 (흥분, 섬망, 경련, 치매)15? 자해 · 타해 위험성 : 없음.? 개인 위생성별 / 나이F / 63IMPSAH ... .? 중증 신부전 환자(CLcr:10ml/분 미만)에게 투여 권장X? 혈액투석 및 여과시 매우 천천히 제거되기 때문에, 투석 후 진통효과 유지를 위해 이 약을 재투여X금기중추신경계 작용

리포트 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.02 | 수정일 2022.08.02

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성인간호학 장폐색 간호과정, 장폐색 케이스스터디 (간호과정2, 간호수행 각 10개씩)

는 BUN과 크레아티닌을 자주 살핀다. ④ 세포내액량 과다 (수분중독증) - 의식수준, 활력징후, 반사활동, 동공반사와 같은 신경계 사정을 매시간 시행한다. - 수분섭취 및 배설량 ... 의 특성, 탈수 여부와 정도, 복부 근육과 복통 등을 사정하고 기록한다. - 수분과 전해질을 보충해 줌으로써 폐색이 있는 환자에게 수분 균형을 유지한다. - 처방에 따라 염화 나트륨 ... 하는 압 증가. 경정맥 확장, 부종이 있는지 관찰한다. - 의식 상태를 확인한다. - 혈청 크레아티닌, BUN, 심장효소 수치를 관찰한다. - 2시간마다 환자의 체위 변경과 구강간호

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.04 | 수정일 2024.10.15

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수막염 간호과정(아동간호임상실습 A+자료, 총 28페이지 탑재)

□ 기시증 □ 기타 : 2) 반사 (1) 영아기 정상반사 : ■ 소실 □ 있음 (종류: ) (2) 반사장애 : ■ 무 □ 유 (종류: ) 3) 의식상태 (1) 의식수준 : ■ 명료 ... 간호Case Study 1) 간호사정 일반적 사항 1) 일반적 특성 (1) 대상자 특성 성 명 : 김** 입 원 일 : 00월 00일 병 실 : 000-00 생년월일 ... 부모 교육 수준 : 대학교 졸업 부모 직업 : 모-주부, 부-회사원 경제적 수준(평균 월수입) : 월400 2) 현병력 (1) 주진단명 : meningoencephalitis

리포트 | 28페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.01.12 | 수정일 2024.07.10

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[성인간호실습 A+] vSim, Doris Bowman, Opioid addiction, 간호과정 2개, 가스교환장애, 출혈의 위험성

계 간호- 의식수준 사정, 얼굴을 찌푸리는지, 질문이나 자극에 반응이 있는지, 과민반응을 나타내는지수분-전해질 균형- 수술 후 소변배설량이 30mL/hr 이하이면 보고- 배액량, 구 ... - 간호사정 : 맥박 증가 = 출혈, 쇼크, 불완전한 통증조절 등- 간호계획·수행 : 출혈부위 파악⇒ PRN 수혈 또는 수액DVT, 폐색전증 예방을 위해 하지운동, 항응고제신경 ... 가 같고 둥근 모양임. (정상)활차신경 : 눈의 회전을 원활하게 함. (정상)외전신경 : 환자에게 눈을 뜨고 있도록 하고 검사자가 환자의 머리를 급하게 좌측이나 우측으로 돌릴 때

리포트 | 27페이지 | 3,900원 | 등록일 2022.03.22

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A+ 성인간호학실습 CRIF, 대퇴골전자간골절 케이스, 간호과정, 간호진단

에 치명적인 손상이 시작됨24~48hr 후 사지 회복이 불가능함.- 예방: 원인 제거(피부견인 등의 압박을 주는 요인이 있을 시 제거)자주 규칙적으로 신경혈관계 사정dressing ... fixation with u-blade의식수준■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma수술동의서□아니오 ■예 (마취동의서(+))수술 전 투약 여부 확인□아니오 ■예 ... . 간호사정

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.12 | 수정일 2024.05.16

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A+ 정신간호학 브이심 Sharon cole 케이스(양극성 장애 문헌고찰, 오답노트, MSE 사정, 간호진단 2개)

하며 양쪽이 동등함.신경계 : 사정할 수 없음.비뇨기계 : 사정할 수 없음.생식기계 : 사정할 수 없음.의식상태 : 명료(3) 발달력 (발달과업 및 성장발달 중 특이사항을 중심 ... 을 병용하여 조증을 억제하고, 조증이 잘 억제되면 항정신병 약물을 줄인다. 항우울제는 환자의 중추신경계 과민반응으로 경조증이나 조증을 유발하므로 추천되지 않으며, 정신증적 증상이 있 ... 자기를 몹시 사랑하고 있다고 생각함.의식수준Level of consciousness의식상태명료함.지남력시간 : 없음. (오늘의 날짜를 물었을 때 “모든 날이 함께 갑니다.”라고 말

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.07 | 수정일 2024.01.11

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정신간호 (David Cater Part2) 문헌고찰, 5.6단계 답변

사회재활프로그램은 돌봐 줄 가족이 없는 환자에게 가족대신 주거와 관리를 대행해 주는 주거시설, 정신사회재활훈련을 전문적으로 담당하는 정신과 낮 병 원, 환자의 능력수준에 맞게 일 ... .=> Carter씨는 의식이 명료한 상태이고, 구체적인 사고를 명확하게 가지고 있지만 자신이 환각을 가지고 있다는 것을 부인하고 있는 상태이다. 정신상태 사정 시 오늘 날짜를 구분 ... you feel?Talk about what went well in the scenario.=> 환자의 사정은 간호중재에 매우 중요합니다.. 대상자가 불안해하고 환각을 가지고 있

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.19 | 수정일 2024.11.25

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성인간호실습 데일리노트 간경화

한다.? 피로의 조절간경화증 환자는 영양상태의 변화로 인해 쉽게 피로하게 된다. 활동의 양과 형태는 간경화증의 후유증, 개인의 에너지 수준, 의식과 조정의 정도 등에 따라 다르 ... 한다. neomycin, metronidazole 등과 같은 항생제를 투여하기도 한다. 간성 뇌병증은 신경학적 사정 필요한데, 의식 및 지남력 사정, 진전증상, 간성 악취 등 사정하고 기록 ... ) 알코올성 경화증(소결절성 경화증)주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경화증이지만 드물게는 알코올을 전혀 마시지 않은 사람들에게도 발병

시험자료 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.28

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성인간호 뇌출혈케이스[ICH 사례보고서]

) 의식상태 (1) 의식수준 ■ 명료 □ 기면 □ 혼미 □ 반혼수 □ 혼수 □ 기타 : (2) 지남력 : ■ 유 □ 무 (□ 사람 □ 시간 □ 장소) □ 혼돈 (3) 기억력 기억 ... 신경계로서 말초신경계와 달리 한 번 손상되면 다시 재생될 수 없다. 그리고 뇌는 우리 몸의 모든 부분을 관장하고 있기 때문에 뇌의 문제가 곧 신경학적인 문제로 연결된다. 이런 이유 ... 를 구한 후 두개골에 약 1cm 직경의 구멍을 뚫은 후 뇌출혈 내로 가는 호스를 삽입하고 호스를 통해서 뇌출혈을 뽑아내는 수술을 시행한다. 출혈양이 아주 많아 내원 시 의식이 저하

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.15

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A+ 성인간호학실습 지주막하출혈 케이스스터디 ER

등이 발생할 수 있으나 드문 예이고 대부분의 환자에서 좋은 결과를 기대할 수 있다.6. 간호▶ 신경계관리? 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임 ... ____throat - lymphnode enlargement ____ thyroid enlargement ____4. 의식 및 인지기능의식수준 : □ Alert □ Drowsy ... 가 호소한 주 호소내용.: Headache & Dizziness & 머리가 아프다.2. 입원경위: 화장실에서 미끄러져 넘어지면서 머리를 부딪혀 수상: 혼자 샤워 중 의식을 잃어 내원

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.01 | 수정일 2024.05.06

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-기본간호실습- 개두술을 받은 환자 간호 계획

은 50mmHg이상, 활력증후군은 기준보다 향상, 뇌압 상승이나 뇌이탈의 증상이 없고, 체온은 38.5℃이하 이다.NOC 결과인지능력, 신경계 상태, 신경계 상태: 의식, 조직관류 ... : 뇌중재NIC 중재근거1. 신경계 상태와 활력증후군을 자주 사정하고 기준자료와 비교한다.2. 침상머리를 30도 올려준다.3. 머리와 목의 중립적 배열상태를 유지한다.4. 자세 ... 관류증진환경적관리약물투여약물투여경련관리1. 의식수준의 변화는 뇌압상승의 1차 증상이다.2. 머리의 상승은 정맥 배출을 용이하게 하여 부종을 감소시킨다.3. 중립적 배열은 정맥배출

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.22

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뇌경색 부위별 증상과 간호 PPT

① 안정될 때까지 자주 신경학적 상태 사정 ( 반신마비 , 운동실조증 , 실어증 등 ) ② 의식변화 등을 자주 관찰하고 V/S 자주 check ③ 동공반응 , 자세 , 운동기능 ... , 감각상태 , 통증 등 사정 ④ I/O check: 구토 , 실금 , 복부팽만 , 방광팽만 함께 관찰 ⑤ 수동적 ROM 실시 : 마비환자의 기형예방 ⑥ 마비되지 않은 쪽으로 조심 ... 조정 ③ 머리를 이쪽저쪽으로 돌려 감소된 시야 보상하도록 교육4. 허혈성 뇌졸중 간호 5) 실어증 환자 간호 ① 대상자의 이해수준 및 평소 사용 언어사용 파악 ② 의사소통 기술

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.14

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간호학과 정신간호학 III 요약 정리본입니다. (신체증상 및 관련장애/ 섭식장애와 간호/ 수면의 구조/ 성 관련 장애와 간호/ 지역사회 정신건강간호/ 위기 및 재난간호)

생물학적 요인과 관련 X환자의 지나친 건강 염려가 의식적 수준에서 이루어지지 않음.-> 억압되어 있는 심리적, 정서적 갈등이 무의식 과정을 거쳐 신체증상으로 표현되므로 원인 지각 ... 체중 정하기- 영양사에게 하루 칼로리 처방받기 ‘섭식장애는 신체적 케어가 가장 중요함! -> 영양불균형이 가장 우선적 간호’신경성 식욕부진증 환자 입원 초기에 I/O 매일 체크행동 ... 성 없음, 의학적 치료로 잘 호전X불안, 우울, 불면 등의 여러 신경증적 증상 수반 (심인성이라는 걸 대상자는 쉽사리 납득 X신체기능 (심박동, 발한, 기침) 등에 몰두 , 집착

시험자료 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.29

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ICH 간호과정 (편측 허약감과 관련된 낙상위험성)

수준과근력을 사정한다.2. 대상자의 낙상위험평가를 사정한다.3. 대상자의 주위 환경의낙상 위험 요인을 사정한다.1. 대상자의 침상머리,환자 팔찌에 낙상주의표시를 부착한다.2. 대상자 ... 이 필요하면 의료진에게 요청하도록교육한다.1. 의식 수준과 근력에따라 낙상 가능성이발생하므로 사정을통해 적절한 교육과안정을 유지하도록한다.2. 표준화된 낙상위험평가를 통해 객관적으로낙상 ... 다.12) 의식장애뇌졸중의 정도가 심한 경우 또는 뇌간 뇌졸중의 경우에 의식장애를 동반하게 된다. 가장 심각한 의식장애 상태를 혼수상태라 하는데 이런 때는 아무리 자극을 주어도 환자

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.18

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정신간호학) 알코올 장애 case study

, 사지의 다발성 신경염4. 간호사정· 전문적인 지식과 기술을 지닌 중독 전문가가 참여하는 보다 포괄적인 사정이 필요· 대상자의 강점과 변화하려는 의지의 수준뿐만 아니라 외상의 과거 ... 중추신경억제제② 신체적 의존을 일으킬 수 있음③ 심리적 의존을 일으킬 수 있음④ 교차내성과 상호의존을 일으킬 수 있음⑤ 가족병: 환자의 술문제로 인해서 가족기능이 손상과 가족구성 ... ][임상양상]① 알코올 남용: 문제 유발하는 반복적 · 과도한 알코올 소비* 방어기전: 부정, 투사, 합리화 사용② 알코올 중독: 신경학적, 심리적 증상과 부적응적 행동 나타남

리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.03.16

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정신간호학실습 경계성인격장애 케이스스터디, A+스터디, 지역사회재활중심 보고서

이 관찰되었으며, 언어 및 사고에서는 망상, 자살사고가 있었으며, 지각과 의식에서 착각이 있었다.주의력, 집중력, 기억력, 지남력, 추상적 사고력, 지식 및 지능수준은 이상이 없 ... 도록 환자와 협력하며 돕는다.2. 대상자 자신의 증상과 질환에 대한 교육: 경계성 인격장애의 증상에 대해 알려주며, 현재 대상자에게 나타나는 증상들도 교육하며 불안의 수준을 경감 ... 상태 및 사망을 초래할 수 있다.명인탄산리튬정항조증 약물 - 정신신경용제150mg1일 0.6-1.8g을 1일 3회 분할 PO? 기질성 뇌장애 또는 뇌파이상 환자? 심혈관질환 환자

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.31

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A+ 노인 경추척수증 케이스_ 간호과정, 간호진단 3개 평가까지

/70712020호계획(진단적계획, 치료적계획, 교육적계획)[진단적]0. 매일 낙상 위험도 사정도구(MFS)를 사용하여 낙상 위험도 수준을 평가한다.1. 매일 낙상예방 체크리스트를 작성하여 낙상 ... 여 교육한다.이론적근거(간호계획의 이론적 근거)[진단적]0. 내적, 외적 요소를 포함하는 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험수준과 차후 낙상 예정조치를 결정한다.1. 낙상 체크리스트 ... 적, 정서적 상태(1) 지남력 : 시간 O 장소 O 사람 O(2) 의식상태 : 명료 O 혼돈 반의식 무의식(3) 의사소통 : 원만함 O 곤란함 불가능함 기 타(4) 정서상태 : 안정

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.28

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[성인간호학A+자료] GS병동 골절 관련 케이스 (진단2개/과정 2개/침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술 후 통증)

, BPH이신 분으로 금일 11am경에 사다리를 올라가다가 떨어진 루 발생한 Lt. ankle pain이 있어 ER을 통해 본원에 내원함■ 의식수준 ?Alert ?drowsy ?s ... 섭취하도록 교육위장장애가 나타나는지 사정다른 소염진톤제와 병용하여 투여하지 않는다.PCA 약물Fentanyl1200 mcg mixed마약성 진통제로서 환자가 스스로 통증을 조절 할 ... 수 있도록 제공되는 자가 통증 조절 장치 약물신경근육차단제의 사용이 금기인 환자두개내압 상승과 관련된 두부의 기질적 장애나 손상이 있는 환자 (호흡 억제가 나타 날 수 있

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.23

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정신간호학실습 A+ 우울장애 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정+)

기까지 다양한 자료 수집을 거쳐 사정함으로써 정확한 간호진단의 근거로 삼아야 한다. 정서적 행동적 신체적 인지적 분노 불안 무감동 비통 낙담 감정의 부정 의기소침 죄의식 무력감 ... 저하 우유부단 흥미와 동기상실 비관 자책 평가절하 자기파괴적 사고 불확실성 계속적 반추 신체망상 빈곤사고 허무망상 자살사고 우울장애 환자를 사정하기 위하여 선별도구나 사정척도를 사용 ... 한다. ■혈압체크 등 환자와의 거리가 가까워졌을 때 대상자의 양쪽 팔을 사정하였는데 왼쪽 팔목, 팔등에 10줄 정도의 갈색의 상흔이 나있었다. 추가적인 새로운 상처는 발견되지 않았다. 2

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.13 | 수정일 2024.10.22

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