"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 조현병 무기력 경막하출혈 조현병 간호진단 저작실습 조현병 간호과정 ICH 간호진단

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 1,161-1,180 / 17,965건

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급성통증, 고체온, 감염의 위험 간호과정

하였다.2. 2시간 마다, 그리고 환자 통증 호소 시에 NRS로 통증을 사정하였다.3. 처방된 진통제를 투여하였고 통증이 완화되었는지 확인하였다.4. 통증으로 불안감을 호소할 때 관심 ... : 무교 교육정도 : 고졸 결혼 : 기혼입원동기 : 상기 환자는 2019년 3월 23일 아침에 화장실에서 대변을 보는데 심한 두통과 어지러움을 경험하여 응급실을 방문하여 고혈압 ... : 없음호흡기 문제 : 없음위장관 문제 : 없음마비 및 쇠약 : 없음시력장애, 청력장애 : 없음의식 및 정서상태지남력 : 있음 의식상태 : GCS 15점 정서 : 불안한 표정

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.27 | 수정일 2025.05.29

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A+ 뇌출혈 ICH 간호 진단과 중재 (비효과적 뇌조직관류, 감염 위험성, 비효과적 기도청결)

되거나 를 공급한다.2. 신경계 관리 : GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임과 근력 등으로 평가한다. 침상머리를 30도 정도 올려주고, 머리에서 정맥 배액을 촉진하기 위해 ... , 신경과민, 우울자살충동 또는 자살행동을 보이는 위험성이 증가되므로 항뇌전증약을 치료받은 환자는 자살충동 또는 자살행동, 우울증의 발현 또는 악화 및 기분과 행동의 비정상적 변화 ... 한다.(의식 저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 발작, 유두부종, 동공변화 등)? 두개내압을 측정한다.? 뇌탈출 증상인 의식 수준의 변화, 편마비, 통증에 대한 반응 감소

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2023.08.13

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폐렴 Pneumonia 문헌고찰 및 간호과정 4개 A+

과 관절의 통증, 호흡촉박, 가슴두근거림 등의금단증상- 호흡억제 : 호흡곤란, 느린호흡, 불규칙호흡, 무호흡 등의 호흡억제 증상- 의식장애 : 의식수준저하, 의식소실 등의 의식장애- L▲ ... 사례연구보고서질환명 : Pneumonia목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 사례연구1. 건강사정2. 약물3. 진단검사 소견4. 치료경과 및 계획5. 간호과정Ⅳ. 참고 문헌Ⅰ. 문헌 고찰폐렴 ... ) 세균은 구강인두 내용물의 흡입를 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 대상자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나혈류를 통해 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.2) 세균성 폐렴환자는 숙주

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.17

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[성인간호학] 소화성궤양, 위장관 삽관과 흡인 간호, 위장출혈관자 간호, 수혈간호

하면 혈압이 떨어진다. 구토물, 비위관에서 나오는 배액물, 대변의 색깔과 특성을 확인한다. 구토물, 배액물의 양상으로 출혈위치를 파악할 수 있기 때문이다. 환자의 의식 수준을 사정 ... 에서 복통과 출혈징후에 대한 사정 기법복부의 통증은 외상, 급성 허혈성 장 손상, 복강 내 장기의 염증, 복막염 등 여러 가지 원인에 의해 발생한다, 위의 통증은 신경말단 부위의 화학 ... 는 환자의 통증 양상과 통증을 악화시키는 요인을 사정하고 불편감을 감소시키기 위해 처방에 따른 약물 요법과 식이요법, 휴식 등 간호중재를 계획한다. 약물요법에는 제산제, H2-수용체

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.07 | 수정일 2023.04.11

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A+ 성인간호학4 신경계 건강문제와 간호 요점정리

를 평가한다. 맥압이 증가하고 맥박이 느려지는 쿠싱반응(Cusing’s response)과 함께 호흡 횟수와 리듬에 변화가 일어난다.(2) 정신상태 검사의식수준- 제 1단계: 정상 ... 와 척주관 내부를 촬영하는 것이다. 환자는 검사 4~8시간 전부터 금식하고, 조영제에 대한 알레르기 병력을 사정한다. 조영제가 제거되지 않았다면 머리를 척추보다 약 15~30도 높여서 ... 는 사람에게 경련제 금지한다.⑤ 식사가능(밥은 먹도록 한다.)⑥ 검사 시 안정된 상태에서⑦ 검사 후 머리를 감도록 한다.3. 일반 간호1) 무의식 환자 간호(1) 원인의식이란 자신

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.07.07

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[A+학점 보장]성인간호학-간경화ppt

. 출혈 시 증상을 미리 교육하여 출혈 발생 시 빠른 대처를 하기 위함이다 . 출혈에 의미 있는 검사결과를 모니터하여 상태를 사정하기 위함이다 . 의식수준 변화는 저혈량으로 인해 ... 문제있는 환자 프레팔시드정 5mg 1 회 10mg, 1 일 3-4 회 식전 및 취침 시에 경구투여한다 . 특발성 또는 당뇨성 신경장애로 인한 위무력증 역류성 식도염을 포함한 위식 ... 한다 . Platelets, PT, RBC, Hb , Hct 수치를 모니터한다 . 보호자에게 의식 수준의 변화가 나타나면 보고하도록 교육한다 . 부드러운 칫솔을 사용하도록 교육한다 . 전기면도기

리포트 | 43페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.24

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중환자실 케이스 - 간경화 (간호진단 5개, 과정3개)

7. 사례보고서1) 간호사정 도구입원일시 : 2024년 10월 1일 병실 ICU1환자입원 사정기록병동오리엔테이션□면회시간 □샤워/통목욕 □전등 □귀중품관리□비상벨 □의사회진 ... 감각의 변화 : 시각, 청각, 촉각, 미각, 후각, 통각 해당무□의식수준 :명료,기면,혼미,반혼수,혼수 지각의 변화 : 사람, 장소, 시간동공 : 대칭, 비대칭(eyeball ... □시설(배선실,전열기구)□식사시간 □침대 □보호자(출입증,주차증)□전화 □호출 기구 □텔레비젼 □화장실□진단서 발급 □환자확인카드 □기타주호소/현재력 혈압/맥박/호흡/체온dyspnea

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.25

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A+ 알츠하이머 케이스, 간호과정 3개 (피부통합성장애, 변비, 감염 위험성)

이 뇌신경계 질환의 징후가 있는지 진찰한다.② 정신상태 검사기억력 등의 인지기능을 평가하고 섬망이나 혼돈과 같은 의식의 장애가 있는지, 우울증이나 망상, 환각 등의 동반된 정신행동 ... /간호중재Ⅲ 연구기간 및 방법Ⅳ 간호 과정?1) 간호사정?2) 간호과정 적용Ⅴ 참고문헌Ⅰ 서론?연구의 필요성 및 목적: 알츠하이머(Alzheimer’s disease)는 이상 단백 ... 질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓이면서 뇌 신경세포가 서서히 죽어가는 퇴행성 신경 질환이다. 2006년부터 2015년까지 알츠하이머의 유병률은 인구 1000

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.31 | 수정일 2024.01.03

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추간판탈출증 케이스/ HNP case/ A+ 받은 CASE STUDY/ 간호진단3개/ 간호과정2개/ OR케이스

Care): 2021. 11. 05(입원) ~ 2021. 11. 13(퇴원)의식수준■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma수술서약서확인■ YES ... 이 보인다면 즉시 의사에게 알린다. 뇌척수액은 투명하거나 연노란색을 띤다. 또한 당함유가 높기 때문에 스틱검사에서 양성반응이 나타난다.?감각사정: 사지의 말초신경 증상을 자주 모니터 ... 환자실(ICU)에서 기관삽관과 기계적 환기를 돕기 위한 보조제?이 약 및 이 약의 구성성분 또는 다른 신경근 차단제에 과민반응 환자?임상의사의 판단에 환자가 성공적으로 기계적 환기

리포트 | 29페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.14

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A+ 받은 성인간호학 응급실 흉막삼출액 케이스 사례연구 보고서

이유·언어장애 ■ 무 □ 유의식 수준의식상태 : 명료 혼돈 ? 반의식 무의식지남력 : 사람 ? 시간 장소없음3. 통증 사정1) 초기 통증 사정부위 : 복부 강도: 1-2 NRS ... 폐, 폐탄력 반동의 증가, 복강내 체액 증가, 복수ㆍ흉관 손상ㆍ벽측흉막으로 들어오는 림프관 폐쇄ㆍ전신혈압 증가 : 상대정맥 증후군, 우심실부전국내 흉막 유출로 입원한 환자 중 여출 ... 에 통증이 악화되며 오히려 삼출액의 양이 늘어나면서 흉통이 완화되는 것이특징이다.벽측 흉막에만 동통을 감지하는 신경이 있으므로 흉통이 있다는 것은 벽측 흉막의 염증을 의미하며,일부

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.15

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간호윤리 개인보고서

상황에서 간호사는 어떻게 행동하는 것이 옳은 일인지 갈등하고 있다.* 추가사항) 의사 연락 안되는 상황임.2. 윤리적 쟁점규명환자가 의식이 혼미해졌고, 몸이 반쪽이 마비되며, 구토 ... 되고 있는 진단 수준의 범위 내에서 그 의사가 전문 직업인으로서 요구되는 의료상의 윤리와 의학지식 및 경험에 터잡아 신중히 환자를 진찰하고 정확히 진단함으로써 위험한 결과 발생을 예견 ... 여 진단에 필요한 검사를 실시할 수 없는 경우에는 특단의 사정이 없는 한 당해 환자로 하여금 그 검사를 받을 수 있도록 해당 의료기관에 전원을 권고할 의무가 있다.결론그렇다면 피

리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.12.01

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성인간호학_간암_출혈, 영양 등_A+ 자료_간호진단 5개

:00104/577237.1169711. 신경학적 / 정신 상태의식수준: mental change가 잦음(drowy-confuse)가끔 공격적인 행동을 보이며 집에 간다고 함.언어 : 힘 ... 는 간 손상으로 인한 간성혼수 증상을 보인다. 간성혼수는 심한 변비나 영양 불균형, 출혈의 이유로 발생할 수 있으며 의식과 행동, 신경장애의 변화를 유발한다. 특히 혈중 암모니아 상승 ... 로 유지될 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획- 식단의 적절성을 사정한다.- 전해질 lab 수치를 모니터링한다.- 주기적으로 시간, 장소, 사람

리포트 | 27페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.11.30 | 수정일 2023.12.04

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SAH(지주막하출혈) 사례연구보고서 (케이스스터디)

와 비효과적인 기도 청결(빈호흡 보이며 객담을 스스로 뱉어내지 못함)부가적인 문제점 : 의식 수준이 저하된 환자에게 간호를 이행하기 위해 적용된 신체 보호대 사용과 장기간의 부동 ... ”라는 단어를 사용하긴 하나 의사소통을 하기에는 큰 어려움이 있음2) 의식수준Drowsy / Stupor지남력 : 없음 (사람 -, 장소 -, 시간 -)역할 관계1) 가족관계아내 ... 의 발적n이 잘 진행되지 않고 가래가 구강 내에서 마른 상태신경계 : 1) 뇌기능 : 명료한 의식, 둔화, 인사불성, 혼수상태2) 대뇌신경Ⅰ : 냄새Ⅱ : 시력시야측정, 안저부(검안경

리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.29

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성인간호실습 신경외과 사전학습

···················································································· p21. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 ·················· p2-p42. 무의식 환자 간호 ... 을 예방하고 흡인은 무의식 환자와 같이 10초 이내로 시행한다. 복부팽만은 호흡기능을 방해하므로 비위관 삽입으로 위 내용물을 뽑아내 팽만과 구토, 잠재적 흡인을 방지한다. 수액 ... 과 경막 사이인 경막외 공간에 혈종이 형성된 것으로 의식소실 후 의식이 명료상태가 되었다가 의식수준이 빠르게 저하되며 동공산대가 일어나고 혈종이 있는 쪽에 안구 운동마비가 온다. 반대

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.17 | 수정일 2023.10.05

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성인간호학 케이스, fracture of clavicle, part unspecified 진단 환자 케이스, 수술 후 환자

없음?동공 : ?대칭, 비대칭 동공크기 : ?정상, 비정상대광반사 : ?유, 무 중추신경장애 : 유, ?무 가동력 저하, 연하곤란, 실어증감각 및 지각의 변화는 없으며, 의식수준 ... 에 잘 때 자꾸 깸지각/인지감각의 변화 : 시각, 청각, 촉각, 미각, 후각, 통각 해당 없음?의식수준 : ?명료,기면,혼미,반혼수,혼수지각의 변화 : 사람, 장소, 시간 : 해당 ... 투여 후 환자는 통증호소하지 않고 숙면을 취하셨다. 약물의 부작용 증상(오심, 소화불량,출혈, 어지럼증)을 호소하지 않았다.3. 대상자의 통증에 관한 NRS 점수를 사정하였다.10

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.05.23 | 수정일 2021.05.24

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당뇨병케이스 분석

, 시야장애, 공복감, 식은땀, 졸림, 어지러움, 흥분, 불안정, 피로감 등 중추신경계 증상이 나타나며, 혈당이 50mg/dl 이하 시 의식수준 저하, 경련, 혼수상태의 발생이 가능 ... 한다.혈중 지질 프로필(총 콜레스테롤, HDL, LDL, 트리글리세라이드)를 통해 혈중 지질 수준을 평가한다.3) 환자에게 현재 상태를 파악하기 위하여 더 질문해야 할 내용(증상 등 ... 도, 혈당 188mg/d이다. 이 상태에 대해서 간호사인 당신은 어떻게 판단하고 중재해야 하는가?1) 현재 확인된 안정상태 시 측정된 환자의 비정상적인 검사결과를 확인하시오.혈압

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.20

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(A+ 성인간호) 어깨골절 케이스 / 간호진단,과정 1개 급성통증 (간호사정, 자료 자세하게 적었습니다!!)

-? breath sound : clear? Rale, wheezing -신경계의식수준(GCS 등 이용), 현기증, 지남력, 감각, DTR 등? 의식수준: 명료? 졸음□ 기면□ 반혼수□ 혼수 ... 환자사례보고서- (Fracture of shoulder) -1. 환자의 일반적 사항성명000성별/나이F/40입원 진단명Fracture of shoulder. closed (폐쇄 ... 어깨 골절)주호소shoulder pain (어깨 통증)사례개요상기환자 HTN,DM,HL 기저질환 있는 분으로 내원 전일 오토바이 TA로 수상하여 00병원 내원해 시행한 검사

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.07.16

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[진짜 이거 하나로 케이스 끝내세요!!] [상세불명의 관절증 A+자료] TKRA 수술 환자 간호진단5개, 간호과정 3개. 직접 환자 관찰+면담한 후 작성. 정말 상세함.

가능하다.인지능력의 이상은 없다.뇌신경I (후신경) : 냄새환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.II (시신경) : 시력, 시야측정, color vision환자와의 라포형성 ... 부족으로 사정하지 못함.III (동안신경), IV(활차신경), VI(외전신경) :동공대광반사, 외안운동, 안검거상검사, 각막반사, 조절폭주검사환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못 ... 함.V (삼차신경) : 측두근과 저작근 운동이마, 뺨 및 턱에 대한 감각검사환자와의 라포형성 부족으로 사정하지 못함.VII (안면신경) : 얼굴의 움직임- 비대칭성, 비정상적인

리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.08.08

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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 뇌종양, 교모세포종, 수두증, EVD와 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 교모세포종, 뇌종양, 수두증 case study

100ml IV BID), 경구약 (magil 250mg 1TAB TID)을 통해 뇌압 상승을 예방하고 있음.EVD clamp하고 환자 의식 저하 있는지 모니터링 함.>월/일의식 ... 결핍으로 이어질 수 있다.⑩ 대상자나 돌봄제공자에게 IICP의 증상을 교육하고 나타날 시 바로 의료진에게 알릴 수 있도록 한다.-> 대표적인 증상 :의식수준 변화, Cushing ... tr토가 나올 경우 의료진을 찾아달라고 교육함.⑨대상자나 돌봄제공자에게 IICP의 증상을 교육하고 나타날 시 의료진에게 알릴 수 있도록 함.학생 : 면담 후 의식수준 변화(무기력

리포트 | 12페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.29 | 수정일 2025.07.10

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A+ 정신간호학 실습 조현병 케이스 (간호과정 2개 사고과정장애, 감각지각장애 중재, 이론적 근거 5개 이상)

염색체의 여러 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용하여 질환에 대한 취약성을 일으킨다는 이론이다.일반인이 조현병에 걸릴 가능성은 1%이지만 부모 또는 형제가 조현병 환자일 경우 발병 ... 률은 5~10%로 상승한다.독성물질과 정신적 외상 등 후성유전학적 요인도 유전자의 발현에 영향을 미친다.신경생물학 요인신경전달물질인 도파민의 양이 많이 분비되어 조현병이 발생 ... 한다.아세틸콜린도 정신증에 영향을 주는 신경전달물질 중 하나이다.(조현병의 도파민 경로)- 중뇌변연 경로 : 조현병의 동기, 정서, 양성증상과 연관있다.- 중뇌피질 경로 : 조현병

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.28

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