"두개내압상승간호중재"의 검색결과 입니다.

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뇌출혈 간호과정 SDH ICH케이스 뇌내출혈 SAH문헌고찰 SAH간호진단

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"두개내압상승간호중재" 검색결과 1,181-1,200 / 1,428건

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케이스스터디-뇌졸중

를 위해 PT, PTT 시간 측정Hb, 전해질, 혈당, 요산 등뇌척수액검사두개내압 상승시 요추천자 금지출혈과 뇌혈전 구분(뇌혈전증:뇌척수액 정상/지주막하출혈:RBC관찰)혈관조영술 ... 재발방지- 혈전용해 치료 환자 :출혈에 대한 감시가 필요- 모든 환자는 침상 안정 함- 두개 내압을 낮추고 , 정맥귀환을 돕기 위하여 머리를 30도 정도 상승시킴- 뇌척수액의 축적 ... (7) 치료와 간호♣자료수집(1) 개인력(2) 건강력(3) 진단검사(4) 약물♣간호과정Ⅲ.결론♣실습에서 느낀점Ⅰ.서론뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 신경계의 최고위 중추이다. 운동

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.09.26

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분만실 Case Study

~20㎍/㎏), 고용량(20~50㎍/㎏)3) 부작용호흡억제, 일시적 저혈압, 중추 억제, 부정맥, 정신 착란, 빈맥, 오심, 구토, 경련, 의존성4) 금기두개골 내압이 상승한 환자 ... 이상 못하겠어요.? 아프지 않아요?? 무서워요.? 무통주사 맞으니 괜찮아요.? 배가 아파요.? 잘 낳을 수 있겠죠?◎ 간호진단(Nursing Diagnosis)* 우선순위 결정 ... 율적 수유의 위험성자료간호진단(날짜)S-dateO-date출산으로인해 생기는진통과 관련된급성통증(2013.714)무통주사 맞으니 괜찮아요.입원동기, 주 증상 : L/P배가 아파요

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2014.05.30

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감염성 뇌질환과 간호

한 단일 방법은 엄격한 혈압 관리임뇌부종-두개내압을 감소시키고 정맥 배액을 용이하게 하기 위해 30도 정도 침상머리를 올리고 침상안정 하도록 함5)간호-GCS와 같은 표준화된 신경학 ... 함. 불필요한 운동과 자극을 감소시키기 위해 간호중재를 한꺼번에 함. 뇌부종을 방지하기 위해 침상머리를 30도 정도 올림. 정맥 배액을 향상시키기 위해 대상자의 머리를 중립 자세로 유지시킴. 뇌조직 관류를 향상시키는 약을 처방된 대로 투여함 ... 감염성질환과 간호1. 세균성 수막염1)원인- 가장 일반적인 수막염균, 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자,- 취약요인 : 외상성 뇌손상, 전신감염, 수술후 감염, 수막성 감염, 해부

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.10.01

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성인간호학 실습 케이스스터디(경막외혈종,epidural hematoma)

발생하므로 전해질의 세심한 감시도 필요하다.치료기간 중에는 환자의 기도개방, 두 개내압상승, 감염의 위험성, 피부손상위험성 등에 대한 간호중재가 필요하다.Ⅱ. 본론1)간호사정1 ... 의 치료 및 간호가 언제, 어떻게 이루어지는지, 그리고 환자의 상황에 알맞은 간호가 어떤 것인지 학습한다.뿐만 아니라 선정한 대상자를 사정하고, 적절한 간호진단과 계획 및 중재를 수행 ... , .?필요시 Suction을 수행한다.?거담제를 처방받아 기도분비물을 감소시킨다.이론적근거①대상자의 사정자료를 추후간호계획수립 및 중재에 참고한다.②비정상호흡을 정확하고 신속히

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.07.02

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외과실습레포트,뇌실 내 출혈,IVH,간호진단,치료내용

의 축소가 필요한 경우▲ 안내압 강하가 필요한 경우금기?급성 두개내 혈종ㆍ뇌출혈이 있는 환자, 중증의 울혈성 심부전 환자?탈수환자, 수분 및 전해질 불균형 상태의 환자, 폐부종·폐울혈 ... Diagnosis간호진단Nursing Goal간호목표Plan계획Rationale이론적 근거Intervention중재Outcome criteria평가기준Evaluation ... 안정시킨다.③ 뇌압상승으로 뇌가 압박을 받고 뇌부종이 발생하는 것을 막기위한 약물을 사용한다2) 수술적 치료① 개두술(craniotomy)- 전신마취 후에 머리뼈를 크게 열고 뇌막

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.01.05

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두부 외상 후 질환 및 간호

을 보이나 노년층의 경우 정신착란 기억력 장애가 주 증상으로 나타날 수 있다.점차 두개강 내압이 상승하여 측두부 허니아 의식 장애 병소동측의 동안 신경마비 증상 및 대측의 편마비 ... 다양하게 나타난다. 대부분 두개강 내압 상승소견을 본다.?진단 - 단순 두개골 촬영상 절반이상에서 골절소견이 발견 뇌내 혈종의 진단에 도움은 안된다.- 뇌 CT로 진단 가능하다. ... 폐쇄 되므로 급성기에는 보존적치료를 하면서 기다려 본다.- 보존적 요법으로 자연 치유되지 않을 때는 발견 후 10~14일에 누공을 폐쇄시키는 것이 좋다.4. 간호 문제와 중재1

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.01.19

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성인간호 신경계 구조와 기능, 건강사정 요약

압상승시 뇌혈종 의미하강시 척수내 종양 의미혈액, RBC 검출뇌출혈단백질 상승척수 및 뇌의 종양WBC 상승중추신경계의 세균감염(5) 간호중재? 시술 전 대상자에게 절차에 대해 ... 에 압박을 주어 갑작스런 사망의 원인 됨? 두 개내압 상승 징후출현? 뇌종양 의심시2) 방사선 검사(1) 두개골 촬영술 (Skull X-ray study)① 목적: 두부외상, 뇌압 ... 요인, 내용, 기간 혹은 빈도, 효과적인 중재, 부위, 증상의 변화?과거력?두통: 혈액순환 문제인지 뇌압상승으로 인한 증상인지 확인?경련?약물 복용여부: 약의 부작용으로 인한 증상

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.06.29

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Brain tumor , SICU case study, ICH

, 통합기능으로 장과 방광기능, 균형과 고유슈용감각, 환자와 가족의 대처능력을 포함한다.(2) 간호진단? 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 변화? 뇌부종과 두 개내압 상승과 관련된 통증 ... . 종양은 두 개 내에 어디든지 발생할 수 있으며, 조직학적으로 양성 또는 악성이든 간에 국소적인 뇌조직의 파괴와 두 개내압 상승으로 인한 뇌압박과 뇌탈출이 일어나 생명을 잃을 수 있 ... 공간을 점유하여 뇌부종도 유발한다. 두개골은 단단하고 내용물이 확장될 수 있는 공간이 아주 적어 성공적으로 치료하지 않으면 뇌종양은 두 개내압을 점진적으로 상승시키고 뇌간구조를 탈출

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2010.02.19

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[성인간호] 의식의 단계(Mental Status)와 Glasgow coma scale을 이용한 의식수준 사정,두개강 내압 상승 환자 간호

= 1 + 2 + 33 - 15{점 수 결 과최저 3점심한 혼수7점 이하혼수9점 이상혼수의 범주에서 제외15점완전한 의식 명료 상태[3]두개강 내압 상승 환자 간호1.원인: 두개강 ... 증가한다.2.간호1) 뇌조직관류 유지·두부를 약간 상승시켜 경정맥 배액을 돕는다.(경부의 과도한 회전운동, 굴곡 금지)·과도한 둔부의 굴곡은 복부내, 흉부내 압력 상승시켜 두개내 ... 압 상승시키므로 금지한다.·등척성(isometric) 근육수축 금지한다.(전신혈압과 두개내압 상승요인)·대상자를 돌릴 때 두개내압이 상승되면 회전침상이나 침대보(turning

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.04.15

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[간호]경막하출혈케이스스터디

손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행한다.손상 부위가 경막상인지 경막하인지, 수술적 중재가 필요한지 파악할 수 있다. 경추와 두개골 X-선 검사는 골절과 탈구 진단에, 흉부 ... ]1. 질환에 대한 고찰2. 자료수집자료수집1 (일반적 정보/신체사정/검사/약물/환자분류)자료수집2 (V/S)자료수집3 (S & O-DATA)3. 간호과정간호 진단 & 수행 ... . vecuronium bromide나 cisatracurium와 같은 신경근 차단제는 두부 손상 후에 환자가 심하게 정신적인 흥분상태로 되어 ICP가 상승할 위험이 있는 경우 사용할 수 있

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.24

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무의식 환자 간호, 뇌내압 상승환자 간호

주사나 수혈 시 반드시 서서히 주입하도록 한다.(두개강내압 상승예방)② infusion pump를 사용한다.7)갑작스런 무의식의 위기와 관련한 가족관계 변화① 가족들이 갖고 있 ... .⑥ 인두반사가 결여된 관계로 삼킬 수 없으며 그 결과 흡인성폐렴이 올 수 있는데 이는 사 망의 주원인이 된다.< 뇌내압 상승 환자 간호 >- 뇌압상승(increassed ... 라 부름2.원인1) 두개강내 공간이 좁아질때(예:종양,농양,혈종,부종으로 두개강내 내용물이 증가될때)2) 뇌혈류량이 증가할 때(과탄산혈증,저산소혈증,흉곽내압상승)3) 체위에 의한 뇌척수

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.09.26

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아동 뇌기능 장애

을 받을 것이다.3. 간호중재(1) 호흡기계 관리① 호흡의 효율성은 무의식 환아 간호에서 가장 중요하다.② 이산화탄소는 혈관을 확장시키며, 뇌혈류와 두개내압을 증가시킨다.③ 저산소 ... 시키고, 그리하여 두개내압을 감소시키기 위해 PaCO2는 25~30mmHg로 유지해야 한다.? 간호활동① 두 개내압이 높은 경우에는, 많은 경우에서 유인반응 압력파를 볼 수 있다.② 환경 ... Ⅰ. 서 론① 뇌의 상태에 대한 대부분의 정보는 간접적인 측정으로 얻어진다.② 두개내압의 상승과 의식상태의 변화는 특정 부위의 신경학적인 기능장애를 가지므로 뇌 기능의 사정

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.09.05

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뇌압상승 환자의 일반적 간호중재

신경계 중환자의 일반적 간호중재Ⅰ. 뇌압상승1. 정의두개강 내압이란 대기압에 대한 상대적인 관계를 감안한 두개강 내에서의 압력으로 정의된다. 이것은 심장박동, 호흡주기 및 뇌 ... 은 대사성요구, 산소소모 증가 ->두개내압상승저체온은 심장의 불안정을 증가 -> 심부정맥 야기5. 간호중재1) 적절한 환기를 유지하고 호흡양상 모니터링2) Facilitate ... 에 망막정맥 박동소실 및 울혈 또는 망막출혈이 관찰된다.4) 동공의 변화두개강내압 항진 초기에는 부교감신경 자극으로 동공이 축소되고 대광반사도 느려진다. 뇌압상승이 더욱 진행

리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.07.17 | 수정일 2020.06.18

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성인간호학 신경계정리

.- 목을 굴곡시키지 않는다.(경정맥 압박)- 엉덩이 굴곡도 피한다.(흉곽내압 증가)? 기도유지- 흡인은 분비물과 이산화탄소 제거를 돕고 두개내압 상승을 억제한다.- 흡인 전후 ... 반사, 반응을 가리킴)? 안구의 움직임- 안구움직임을 기록? 활력징후- 초기 활력징후는 안정이 될 때까지 매 15분 마다 측정- 체온은 2시간 마다 측정- 두개내압 상승반응 관찰 ... (쿠싱반응)2) 진단, 기대되는 결과,*조직관류 변화: 뇌조직중재? 체위- 금기가 아닐시 30° 상승시킨 앙와위로 둔다.- 뇌로부터 정맥으로 배액을 촉진하기 위해 머리는 중앙에 둔다

리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.08.03

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성인간호실습, 중환자실 실습보고서, 중환자실실습, 실습기록지

위해④ 뇌척수애의 배액과 채취를 위해⑤ 치료의 횩과를 평가하기 위함이다.3. 치료와 간호두개내압 상승은 응급 상황이며 즉시 중재해야 한다. 중재의 기본적인 방향은 뇌부종을 감소 ... 수준, 동공의 크기와 대광반사, 외안근 움직임, 피부색깔, 사지의 움직임, 두개내압상승 증상, 패울혈 증상, 수분과 전해질 균형, 신장기능을 비롯한 기타 다른 비정상 상태에 관한 ... , 수분과 전해질 균형)2) 간호계획, 중재① 기도유지- 인두후부와 기관상부의 분비물 제거 →suction, 구강간호- 폐 청진- 인공호흡기(mechanical

리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.01.31

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EDH,SDH,무의식환자 케이스

, 1173p)- 이론적 근거 : 혈중내 이산화탄소분압의 상승은 두 개내압 상승을 야기시킨다.(간호진단과 계획, 120p)?치료적 계획① 처방된 혈압강하제를 투여한다.② 자극을 최소 ... : 활력징후는 대상자의신체적 상태를 평가하는 지표로서 매우중요한 사정 방법 중 하나이다.(기본간호중재와수기, 48p)- 이론적 근거 : 호흡에 대한 기초 자료를얻고 호흡을 정상 ... 적으로 변화시키는요인들을 사정하기 위함이다.(기본간호중재와수기, 59p)- 이론적 근거 : 대상자가 배출하는 모든 객담은 검사해야 하는데, 정상적 호흡분비물은 맑고 하얗고 냄새가 없

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.04.20

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[간호과정과 비판적사고] 학습활동 9.4. 간호진단의 진술

, 만성혼돈을 야기시키는 두부외상에 대한 구체적 진술이 있으면 간호진단이 간호중재로 유도될 때 명확한 근거가된다. 따라서 ‘두개강 내압 상승과 관련된 만성혼돈’으로 변경하는 것 ... 을 서술해야하고, 원인을 나타내는 부분은 간호중재와 연관하여 진술되어 있으면 평가시 용이하다. 따라서 간호진단 진술문의 원인에 해당하는 ‘수술 전 긴장’ 이라는 부분을 간호 중재 ... 를 평가하기 위해서는 ‘수술 전 지식부족과 관련된 불안’과 같이 지식부족이라는 구체적인 표현으로 대상자의 지식부족의 부분을 간호중재할 수 있는 좋은 진술문이 될 수 있다. 그 밖

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.02.25

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뇌내출혈 대상자에 대한 사례연구 ICH(intra cerebral hemorrhage)

제의 투여, 두개강내압상승의 조절 등이 포함된다.② 수술적 치료목적은 혈종이 커서 두개강내압항진을 초래하는 경우 혈종을 제거하여 감압으로 사망을 막고자함이며 또 혈종을 조기에 제거 ... 는 중립적 자세를 유지한다. 심한 고관절 굴곡을 피하기 위해 몸을 돌려 눕힐 때 통나무 굴리기식 체위 변경을 한다. 머리를 30° 정도 올리면 정맥 배액이 증진되고 두개내압상승 ... 의 압력이 상승하기 시작한다. 두 개내압 상승은 24시간부터 48 시간동안 최고조에 이르며, 또한 전자현미경 연구에서 뇌세포의 변성, 파괴 및 죽음이 출혈 후 3-6시간부터 나타나

리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2010.06.23 | 수정일 2017.03.30

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외상성뇌손상(Traumatic brain injury)

-Ray촬영Subdural Hematoma(경막하혈종)치료 원칙은 수술 수술 후 24시간 내 Br. CT촬영 수일 내 반복검사 항경련제 사용 혈종양이 적거나 두개강 내압상승 증상이 없 ... 상승 Ambulation 두개내압 하강을 증진 휴식증진, 간호활동에 간격을 둔다. 기침과 구토를 피한다.외과적 수술 후 간호안전보호 필요시 부드러운 억제대 사용 Side rail ... hema)치료적 중재 기도관리 경추 보호 100%산소로 환기, 구강삽관시행 이뇨제 투여 머리상승 외과적 중재 실시 Hematoma volume ( 30cc for s

리포트 | 45페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.10.11

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[성인간호학] SAH[지주막하출혈] case study

한 표정으로 눈을 감고 있었다.5월21일- 간호 진단 :두개내압상승의 위험성- 관련 요인 : 간헐적인 두통 호소(“눈이 빠질듯이 아프다”고 호소함.), 심한 오심증상 호소,- 기대 ... 으로 더 이상 힘들어 하지 않는다.5월21일1.뇌내압을 하강시켜 두통을 최소화시킨다.2.두개내압 상승의 증상과 GCS를 2시간마다 체크한다.3.혈압변화를 최소화한다.4.사전에 미리 약 ... 성질환드물게 흥분작용tacopen1cab p.o진통제염증기인성 경증 및 중증도 통증의 완화발진, 소양증,소화불량,구토,변비,현기증,이명,우울,불면,서맥,내압상승,부종Motilium

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.08.30

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