"뇌압상승간호진단"의 검색결과 입니다.

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경막하출혈 뇌내출혈 지주막하출혈 뇌실내출혈 case ICH 간호과정 SAH 케이스 CVA

"뇌압상승간호진단" 검색결과 101-120 / 4,478건

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A+받은 두개내압관리(IICP) 보고서+대본 입니다!

화도 방법 등을 이용하여 뇌의 산소포화도를 모니터링한다. 6. 치료 예방적으로 해야 하는 일반 처치 뇌압 상승에 따라 선택할 수 있는 적극적인 처치 기도 유지 및 기계환기 치료 ... 한다. → 체위변경/흡인/기침/이송하는 동안 clamp한다. → 순간적으로 많은 배액량은 뇌탈출의 위험성이 있어 주의 (5) 외과적 중재 (*ICP 상승 원인 제거*) 7. 간호 ? 신 ... position) - HE 30~45˚를 유지한다. (45˚이상 올리는 경우에는 복압상승, 심박출량의 변화와 대뇌관류압에 영향을 주어 역설적으로 뇌압이 상승하는 경우도 있어서 주의

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.08

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A+받을 수 있는 아동 세균성 뇌수막염 케이스 스터디

세균성 뇌수막염(Bacterial meningitis)케이스 스터디목차Ⅰ. 문헌고찰1. 정의2. 임상증상3. 치료4. 간호Ⅱ. 간호진단#1. 질병과 관련된 고체온Ⅲ. 참고문헌Ⅰ ... 시킨다.- 상승된 두개 내압을 감소하기 위하여 뇌실문합술을 시행하며 의식 수준 저하나 정신상태 이상을 자주 관찰한다.- 뇌부종으로 뇌압이 상승할 경우 만니톨을 사용하여 뇌압을 낮춰 ... 준다.- 뇌압 상승을 예방하기 위해서는 자극을 최소화하는 병실의 분위기를 제공해주며 베개없이 머리를 30° 상승할 수 있도록 도와주며 신체선열을 위해 측위를 취해주도록 돕는다.

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.11.05 | 수정일 2022.12.14

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성인간호학_신경계 case study(진단과 과정 2가지)_비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염의 위험

의 양을 감소시키고 소변으로 배출시켜 뇌압을 낮추기 위함이다.9. 흡인을 통해 대상자의 객담을 제거하고 구강간호를 제공한다.PaCO₂가 높아지면 뇌혈관이 확장되어 뇌압이 상승 ... 를 감소시켜 뇌압상승을 예방할 수 있다.간호중재1. 대상자의 의식수준을 GCS척도를 사용하여 매일 사정했다.9/2511점(4/2/5)9/2612점(4/2/6)9/2712점(4/3/5)2 ... 숫자로 확인할 수 있다.2. 대상자의 활력징후를 사정한다.뇌압이 상승되면 수축기 혈압상승, 서맥, 불규칙적인 호흡, 고체온 등의 나타난다.3. 대상자의 머리를 20-30도 상승

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.23

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수두증 케이스 아동간호학 실습 CASE STUDY

에 불균형이 있을 때 발생하고 시간이 지나면서 뇌실내 압력이 높아져 뇌실의 확장과 뇌압 상승으로 인한 여러 증상이 발생하게 된다. 급격한 뇌압 상승은 심한 두통, 구토, 혼미 등 ... 기도 한다.2) 간호과정간호진단#1 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결#2 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상#3 오심, 구토와 관련된 기도흡인 위험#4 감염과 관련된 고체온#5 ... CASE STUDYHydrocephalus 수두증아동간호학 실습1) 서 론(1) 연구의 필요성 및 목적뇌척수액은 여러 중요한 기능을 가지고 있는데 뇌와 척수를 둘러싸고 있

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.04.03 | 수정일 2024.05.07

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요추천차 시술 전 후 간호

기 위해 ? 중추신경계 감염증 진단②치료 1) 뇌압을 하강시키기 위한 뇌척수액 제거2) 척수마취금기-천자 부위 피부 또는 피하조직에 화농성 병소가 있을 때-두부외상, 뇌혈관 장애 ... 와선 7 or 8번째 늑간☞공기: 중앙 쇄골선에서 2 or 3번째 늑간시술 전 간호중재☞환자에게 전반적인 검사에 대한 설명 제공☞금식이나 진정제 투여는 필요없음☞시술하는 동안 늑막 ... 이나 폐 천공을 피하기 위하여 기침, 심호흡, 갑작스러운 움직임을 피하도록 교육시술 중 간호중재☞폐부종을 방지하기 위하여 한번에 1,000ml 이상은 제거하지 않음☞바늘을 제거

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.28

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성인간호학 실습 - SDH(경막하 혈종) 케이스

치보다 낮은 상태dizziness 지속됨간호진단#2. 뇌압상승, 부종과 관련된 뇌조직관류 장애위험성목표장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 뇌압상승과 관련된 신경학적 결 손이 발생 ... 에 규칙적 복용의 중요성을 설명하는 것이 중요하다간호평가대상자는 퇴원 시 까지 뇌압상승과 관련된 신경학적 결손이 발생하지 않을 것이다.(미달성)→아직 퇴원하지 않은 상태라 미달 ... ∨ 보조기구16) 운동기능 : 자유롭게 활동 화장실 출입정도 활동 부자유 ∨17) 관절운동 : 잘된다 잘안된다 ∨5. 간호진단을 위한 신체사정 (서술 또는 ∨표 하시오)· 일반상태

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.09

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아동간호학 뇌수막염 case study(A+자료입니다)

BAGIVdropping7/16- 탈수증, 수술전후 등의 수분ㆍ전해질 보급- 에너지 보급4. 간호진단1뇌압 상승과 관련된 뇌조직 관류 장애 위험성2감염과 관련된 고체온3뇌막자극과 관련된 급성통증4지속 ... activity 관찰됨.Diagnosis뇌압 상승과 관련된 뇌조직 관류 장애 위험성Plan&Interventions장기목표대상자는 2주 이내에 ICP 상승 증상을 보이지 않을 것이 ... 다. (불안정, 의식변화, 구토, 두통, 혈압 상승, 서맥)단기목표대상자는 3일 이내에 두통이 나타나지 않을 것이다.간호계획간호수행이론적 근거1. duty마다 ICP상승 증상

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.31 | 수정일 2021.09.27

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아동 세균성뇌수막염 (bacteria menigitis) 케이스 스터디

------------------ 31. 세균수막염의 정의2. 원인 및 병태생리1) 세균수막염의 원인2) 세균수막염의 병태생리3. 임상증상4. 진단5. 치료와 간호1) 세균수막염 ... 감소, 단백질 상승이 나타난다.5. 치료와 간호1) 세균수막염의 치료조기발견해야 하며, 사망이나 영구적인 장애를 예방하기 위하여 즉각적인 치료가 요구되는 응급상황이다.- 아동 ... ~2시간 전에 투여함- 항생제 치료- 적절한 수화상태 유지하고 환기를 유지한다.- 상승된 두개내압 감소 → 뇌압 상승, 뇌실 비대, 수두증, 경막하 삼출물 등 심할 경우에는 뇌실

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.28

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진단명 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 이뇨제사용과 관련된 체액부족의 위험 진단에 대한 근거자료 제시가 명확하고 중재,이론근거는 교과서보고꼼꼼히 했어요.지적하나 안 받고 칭찬받았어요

한 상태# 간호진단 1. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호계획자료수집목표/ 기대되는 결과(by NOC)간호계획이론적 근거간호평가객관적 자료▶ 진단명:뇌내출혈(측 ... .2)SaO294%(95~100)Other-MCH-AST53U/L(5~40)RDW-ALT29U/L5~40위 환자의 간호문제를 우선순위에 따라 간호진단을 수립하고 간호과정을 적용하시 ... 한 산소가 적어 뇌조직관류가 좋지 않다는 의미.뇌압 상승과 관련된비효과적 뇌조직 관류의 위험뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태▶이뇨제 사용: 만니톨과 라식스

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.29 | 수정일 2023.12.30

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성인-경막하출혈 case A+받고 칭찬받은 케이스

을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용6. 간호진단 우선순위문제번호간 호 진 단 목 록#1두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류#2신경혈관계 압박 및 수술과 관련된 급성통증 ... (Acute Pain)#3침습적 시술과 관련된 감염 위험성#4수술과 관련된 불안#5신체 기동력 저하와 관련된 낙상 위험성7. 간호과정간호진단# 1. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 ... 검사3. 진단검사4. 투약5. 수술방법6. 우선순위7. 간호과정Ⅳ. 참고문헌1. 간호정보조사지1) 일반적인 사항연 령60세키/몸무게170CM/70KG성 별남자입원경위외래응 급 실V기

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.02

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A+ ICU실습, 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage 간호과정/ 간호진단2개/ 두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하/ 객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결

로 뇌조직이오른쪽으로 밀려있다. → 이후 EVD 3rd ventricle로 insert 했다.6. 간호과정우선순위간호진단#1두개내압상승과 관련된 뇌 조직관류 저하#2객담배출 능력저하 ... 뇌압을 상승시키다 서서히 뇌부종을 증가하여 brain herniation을 일으키게 된다. 또 뇌내 혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종의 부위와 크기에 따르는 신경증상이 나타나 ... 한 혈압상승은 재 출혈을 야기하며 혈압하강은 뇌 허혈을 야기한다.2. 2시간마다 I/O를 사정한다.2. 체액정체로 인한 체액과다는 뇌압상승을 일으킬 수 있다.3. 2시간마다 뇌압

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.26

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외상성 경막하 출혈(Traumatic subdural hemorrhage, TSH) 케이스스터디 CASESTUDY

-> 0/4.1간호진단외상성 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표단기목표1. 대상자는 3일 이내에 쿠싱 반응(수축기압 상승, 맥압 증가, 서맥, 서호흡)이 나타나 ... , 유두부종, 심한 두통, 구토 등)을 보이지 않는다.간호계획계획이론적 근거1. 1시간마다 활력징후를 측정한다.- 수축기압 상승, 맥압 증가, 서맥, 서호흡 등의 뇌압 상승 증상 ... 에 빠질 수 있다. 그러나 출혈이 가볍고 뇌 실질 손상이나 뇌압 상승 등의 이상 없는 경우 의식 장애 없이 두통만 호소하기도 한다.3) 치료출혈량이 적고 환자의 의식 상태가 양호

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.06

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아동간호학 뇌수종 분담주제 발표

혈관에서 마지막 상시상 정맥동에 이르는 뇌척수액의 순환로가 일부막히게 되면 뇌척수액이 두개강이나 척추강에 비정상적으로 축적된다.⇒ 뇌척수액의 축적은 대부분의 경우 뇌압의 상승 ... , 뇌실 확장 확인 가능함- 진단 검사 시 간호: CT와 MRI 촬영 시, 정확한 영상을 얻기 위해서 아동이 절대 움직이지 못하도록 해야 함⇒ 보통 경한 진정제를 사용해 아동 ... 위해 편평한 곳에 눕힌다.? 단락 폐쇄를 나타내는 뇌압 상승의 징후를 지속적으로 관찰한다.⇒ 동공 확장과 혈압을 포함한 신경학적 사정이 지속적으로 필요함? 복막염 혹은 수술 후 장

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.16

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A+ 성인간호 IVH 케이스(간호진단 2개, 중재 7개 이상)

+100 ~ +500정도 유지됨간호진단#1두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#2침습적 처지와 관련된 감염의 위험5)간호진단#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과 ... case studyIVH[ intraventricular hemorrhage ]목 차I. 문헌고찰질환조사(정의, 병태생리, 진단방법, 임상증상)Ⅱ. 간호과정1. 간호사정2. 신체 ... 사정3. 진단적 검사 및 결과4. 투약5. 간호진단Ⅲ. 결론참고문헌I.문헌고찰1. 정의* 뇌출혈(cerebral hemorrhage)이란?뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.18 | 수정일 2021.04.23

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(성인간호)경막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단 6개

의 형태에 따라 임상 증상과 치료 방법이 다릅니다.경막하출혈은 뇌압 상승과 뇌 조직의 압박을 초래하여 심각한 신경학적 손상을 유발할 수 있기 때문에, 신속한 진단과 적절한 치료가 필수 ... 하 공간으로 흘러들어갑니다.? 뇌압 상승: 축적된 혈액이 뇌를 압박하여 두개내압이 상승합니다.? 뇌조직 손상: 뇌압 상승으로 인해 뇌조직이 압박되어 신경학적 손상이 발생하고, 이로 ... 는 형태입니다.? 두통: 갑작스럽고 심한 두통이 나타날 수 있습니다.? 구역 및 구토: 뇌압 상승으로 인해 구역질과 구토가 발생할 수 있습니다.? 의식 저하: 의식이 혼미해지거나 혼수

리포트 | 11페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.06.13

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성인간호) 비효과적 뇌조직관류의 위험 간호과정

양상: bloody, 100~130ml/day간호진단#1. 고혈압 및 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험(비효과적 뇌조직 관류의 위험-건강을 손상시키는 뇌조직 순환 ... 간호사정주관적 자료-객관적 자료-일반적 사항: 81세-진단명: IVH-간호력 ①현재력: Mental change , high BP, IVH②질병력: 고혈압, 당뇨③수술 및 입원 ... 지 않는다.간호계획내용이론적 근거진단적 계획1. 2시간 마다 활력징후를 측정한다.1. 활력징후의 변화는 체내의 변화를 가장 먼저 알려주는 신호이다. 이를 주기적으로 확인하여 대상자

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.11

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뇌내출혈(ICH) 케이스 질환고찰 및 간호과정

-), 장소(폐쇄형, 병원+), 사람(본인+)-Motor grade: Rt 상지 0, 하지Ⅰ, Lt 상하지 Ⅳ-Ⅴ간호진단 #1혈압상승 및 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호 ... 뇌조직의 국소 빈혈 및 뇌사, 뇌 부종-출혈이 혈종을 형성하여 mass effect 야기뇌압 상승하여 뇌조직 관류 장애 발생-결국 광범위한 기능 소실 초래4) 증상: 편측 마비 ... 이움으로써 뇌압상승을 예방한다. EVD를 통해 CSF 배액할 수도 있다.-ischemia 예방: 수축기혈압을 100~150mmHg로 유지하고 100mmHg 이하인 경우 혈압상승

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.23 | 수정일 2023.05.12

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성인간호학_현문사_신경계_요약자료

*Dexamethasone*고열: aspirin, acetaminophen*뇌압상승: mannitol(Osmitrol)*경련: phenytoin(Dilantin)7) 간호관리[간호진단]-두개내 ... 게 알세균*곰팡이*바이러스*HSV*기생충*혈류 -> 연쇄상구균,포도상구균 감염치료*항생제*dexamethasone*뇌압상승 예방 간호*뇌압상승 예방 간호*HSV -> acyclovir ... -관리*뇌압 감시*뇌혈류량 감시*EEG[해열제]-발열 -> 뇌대사요구량 증가 -> IICP-보조요법: 냉욕, 냉찜질 등-target BT: 36-37℃③영양요법-뇌압상승 -> 뇌대사량

시험자료 | 103페이지 | 8,000원 | 등록일 2022.12.16

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ICH 뇌내출혈 간호과정

- Mental Status : Stupor- GCS 1/1/2- 호흡곤란 (+)간호진단#1고혈압과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호목표[장기 목표]대상자는 퇴원 시까지 뇌압상승의 징후 ... 와 신경학적 결손을 보이지 않는다.[단기 목표]대상자는 3일 이내에 SBP혈압이 145mmHg 이하로 유지된다.간호계획◆진단적 계획1. 2시간마다 활력징후를 측정한다.→ 뇌압상승 ... 의 굴곡, 신전 또는 회전을 피하고 자연스런 자세를 유지한다.→ 두개내압 상승의 요인을 제거하기 위해서다.간호수행◆진단적 간호수행1. 2시간마다 활력징후를 측정하였다.2. 2시간

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.18 | 수정일 2022.05.09

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78. 두개내출혈 (ICH, Intracerebral hemorrhage)

PAGE1. 간호사정2. 진단적 검사3. 특수검사4. 치료 및 약물5. 간호과정Ⅲ. 결론 ... 이 극소량으로 정지된다면 두개강 내압 을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승시 키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않 ... 진행이 느릴때에는 뇌압상승이 나타나지 않 을 수 있으며, 반대로 점차 시간이 흐르면서 전반적인 증상이 나타날 수 있다. 출혈의 초 기단계에서 의식저하(혼미/무의식)가 심각

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.12.20

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