"DAR간호기록"의 검색결과 입니다.

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SDH간호진단 focus DAR ALL 간호진단 defication dar 간호기록 두개 내 적응능력

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"DAR간호기록" 검색결과 81-100 / 132건

soap형식 간호기록

의 세 칸을 이용한다.진행기록 칸은 DAR형식으로 조직된다.1) D (data)자료에는 대상자 상태 및 행위에 대한 간호사의 관찰이 포함되며, flowsheet으로부터의 자료(예 ... SOAP식 간호 기록▣ Nursing Process1. Assessment : 사정ㆍdata collection주관적 자료 (subjective data)객관적 자료 ... 하기 위해 필요한 활동을 실시하는 간호 과정간호활동의 ① 실시 ② 위임 ③ 기록하는 것* 간호 기록의 종류① 연대순으로 기록( chronological nacrative)② SOAP

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2018.04.04

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간호학과 기본간호학 요약정리본[간호,건강,인간,환경,간호과정, 기록과보고]

는 기록물이 되도록 조직화자료 분류 및 조직은 전술한 신체적, 발달적, 정신사회적 자료수집분류체계에 의해 조직화될 수 있다(4)자료기록간호사의 해석이 아니라 실제 그대로를 구체 ... 적으로 기록할 것완벽하고 철저하게 기록할 것대상자가 말한 것과 행한 것을 그대로 기록할 것기관에서 공인한 약어만 사용할 것2)간호진단-간호진단은 대상자의 실제적 혹은 위험한 건강문제 ... 제 1장. 간호1. 간호 개념간호란? Peplau(1988) : 간호란 과학이고 예술이다.→예술은 수단(도구), 과정, 산물(결과물)의 세부분으로 구성되어 있음을 고려할 때 대상

시험자료 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.27 | 수정일 2022.03.14

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angiography 간호 및 차팅

1. 시술 전 준비- V/S check- 수술복으로 갈아입기- 바코드 출력하여 환자 팔찌 채우기- Femoral 부위 shaving2. 시술 후 간호1) acting : 시술 후 ... flexion을 금지하고 환자와 보호자에게모두 설명한 뒤 기록에도 교육 사실을 남겨야함.② X-press- X-press란 : angiography 시술 후 돌려서 뺄 수 있게 만들어진

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.12.05

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간호기록 작성법

에 환자와 환자 간호 측면에 많은 부분을 할애한다.초점기록은 초점을 쓴ㄴ 칸과 자료(D:date), 간호활동(A:action), 반응(R:response)을 서술하는 DAR기록칸 ... 1.간호기록의 정의: 입원시의 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확 ... 하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서2.간호기록의 원칙1)사실성:의무기록은 사실에 기초하여야 한다. 기록은 간호사가 보고, 듣고, 느낀 것을 서술적이며 객관적인 양식

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.10.28 | 수정일 2019.02.17

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증상별 간호기록

상황별 간호기록1. 발열- 질병과 관련한 고체온- 염증 증가와 관련된 고체온P① 정상 체온을 유지한다.D① 발열 있음② 빈맥 있음③ 빠른 호흡 있음④ 안면 홍조 있음⑤ 발한 있 ... 진토제를 투여한다.④ 냄새가 강한 음식 등 오심을 일으키는 환경을 피하도록 교육한다.⑤ 구강 간호를 격려한다.⑥ 처방에 따라 금식을 격려하고 수액을 유지한다.⑦ (금기가 아닐 시 ... 간호를 격려한다.⑫ 음식물을 소량씩 자주 섭취하도록 권장한다.R① 수액 공급되며 오심, 구토 증상 없이 침상 안정하고 있음② 구토 증상 감소하고 탈수 증상 보이지 않으며 침상 안정

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.26

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기본간호학 1 요약

, 크료기록간호사정의 유형1. 초기사정2. 문제중심사정3. 응급사정4. 시간차 재사정자료수집1. 자료의 종류: 주관적 자료(통증, 소양증, 불안), 객관적 자료(얼굴표정, 활력징후 ... , 발적)2. 자료의 출처: 대상자, 지지자, 대상자 기록, 건강관리전문가, 문헌자료수집방법1. 관찰2. 면담: 폐쇄형 질문, 개방형 질문, 중립적 지문, 유도질문제 5장 간호진단 ... 문제, 위험요인, 강점 확인- 간호진단 진술문 작성ㅤㅜㄴ- 진단 추론에서 오류 피하기제 6장 간호계획: 문제/진단 우선순위 매기기, 목표/바라는 결과 만들어내기, 간호중재 기록하기

시험자료 | 19페이지 | 3,800원 | 등록일 2018.05.31 | 수정일 2019.04.28

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임상상황에서의 정보학 EMR

, 소아청소년, 정신과 환자별 item관리 임상관찰기록 : 필요에 따라 V/S, 신체계측, I/O, 삽관 등 간호기록지 : DAR형식(data, action, response ... ) 혈당간호기록 : 일자, 시간, 결과, 약제사용수혈간호기록 : 혈액도착 일시, 확인자, 시작/종료, 부작용 수술전 간호기록 : 수술환자일반 상태 정보 전과/전동 기록 : 환자 수술전 ... 처치 및 간호상태 확인사항 감염정보, 수술실 time out정보 퇴원 시 간호기록 : 외래예약, 퇴원약 투약사항, 검사예약, 퇴원 시 환자정보, 퇴원간호교육 정신과 간호기록

리포트 | 47페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.01.01

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기본간호 간호기록 요약

교환은 기록 외에 보고, 지시, 협의, 의뢰 4종류1.보고(reporting)보고 들은 것, 행 한것과 염려되는 것에 대한 정보를 주는 것.근무 교대시 대상자 상태와 간호에 대한 ... )활동이나 도움 요청을 위해사람을 보내거나 지시하는 것Ⅱ.대상자의 기록1.기록의사소통-정보를 기록하고 서로 교류사정-대상자 사정의 필요한 자료 제공간호계획-간호계획은 기록된 자료 ... 에서 나옴감사- 간호의 질이 지속적으로 간호 표준에 맞게 수행되고 간호의 질이 향상되었는지 검토법적문서- 기록은 대상자의 건강상태와 제공받은 간호에 대한 법적 문서로 제공연구- 간호

시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.06.09

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신경계 간호과정 사례

신경계 질환 가상의 사례1.간호사정 (주관적, 객관적 자료)- 근 1~2년 동안 행동이 눈에 띄게 느려지고 걷는 것과 식사 시의 거동에 어려움을 느낌. 또한 소변이 마려워도 소변 ... 떼기 어려워하고 걸음걸이가 느림.하루 소변량 900ml, 소변보는 횟수 14회.팔다리의 움직임이 느리고 강직이 있음.혈압약을 복용해서 혈압 120/802.간호진단임상적 추론→도파민 ... 투여는 간호영역이 아니므로 걷고 식사하는 행위, 걷는 행위, 소변을 보는데에 어려움을 줄여주도록 함.배뇨 문제는 파킨슨병이 있는 대상자이여서 자율신경계 이상으로 배뇨 장애가 있을수

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.06.24

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정신간호실습, 케이스스터디, 조현병, Schizophrenia[A+]

, 로나센정, 명인할로페리돌정을 투약한다.⑪ 약물을 투여함으로써 증상을 완화시키기 위함이다.수행(DAR)월일시간간호기록서명D: 대화 시 자존감저하 및 관계망상 증상이 관찰 ... )월일시간간호기록서명D: 대화 시 불안하고 지리멸렬한 모습이 관찰됨.5183PMA: 대상자의 불안요소를 사정하고 표현하도록 함. 밤에 잠이 안 올까봐불안하다고 하였고, 내일 일 ... CASESTUDY 정신간호학실습II과목명정신간호실습2교수명000교수님학과명간호학과학번이름제출일00병원 0병동- Schizophrenia -목 차대상자정보성장발달력정신상태사정약물

리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.27 | 수정일 2025.04.15

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2016년 부산 신규간호사

2016년도 신규 간호사 문제1. 환자 확인 뭘로 하는지 2가지2. 답: 아차사고3. 5 right 쓰기4. DAR 차팅5. 결핵, 홍역, 수두 -> 무슨 주의?6. 화재를 최초 ... 구를 착용해야 하는가?11. 수혈 시 chamber 2/3 채우는 이유12. 혈액 냉장고가 없을 때 수혈 시작하는 시간13. 앙와위 시 욕창 생기는 부위14. 혈액과 수혈 기록지

리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.07.21

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정신간호학 조현병(SPR) case study

하는 것이 실질적으로 중요한 치료가 된다.간호 수행기록간호 계획에 대한 구체적인 간호 수행 중재는 간호 기록 방법인 SOAPIE, DAR, APIE 중 선택하여 기록한다.월일시간간호 ... : 성악을 부르듯이 열심히 부름. 다만 성가만 부름운동 요법- 독서치료 : 자신의 정신을 수양하며 가다듬고자 책을 많이 읽고 기록하는 모습 보임..간호중재 대상자의 간호문제 목록 ... 게 된다, 그전에는 종교를 본인보다도 더 맹신적으로 믿는 단점이 있었지만, 피아노도 치고, 간호조무사로 일하면서 열심히 살았었다. 강간을 당하고 아이를 낳으면서, 인생이 망가지고 조현

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.05.29

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2018학년도 2학기 아동간호학케이스(AGE), 간호진단 5개

diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지4) ‘간호과정’ 기록지6. ReferanceⅠ. 문헌고찰1. 질병명급성 위장염(acute gastroenteritis)2. 질병의 정의및 특성 ... . 임상사례보고서날짜시간간호내용11월 27일01:15DAR : 급성 통증? 통증 강도 : FPRS 4점통증 양상 : 부위 ( 배 ) 주기( 지속적 )신경계사정 : 의식수준 ( alert ... 체온통증Ⅱ. 임상사례보고서5. Nursing Progress2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지우선순위간호진단관련 간호문제 번호1위장관계 감염과 관련된 급성 통증

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.24

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간호기록

목 차▶ 정 의▶ 목 적▶ 간호기록에 포함되어야 할 내용▶ 간호기록 작성법▶ 간호행위별 간호기록▶ 간호사에 대한 법적 보호전략▶ 참 고 문 헌▶ 정의기록은 대상자의 건강력, 최근 ... 라고도 불리며, 다양한 양식으로 구성되어 있다.대상자가 진료를 받기 시작할 때부터 기록하는데 퇴원한 후에도 최소 5년간은 기관의 의무 기록실에 보관하도록 하고 있다.간호기록이란 환자 ... 의 질병에 관계되는 모든 사항과 의료진이 시행한 검사와 처치내용 및 그 결과에 대한 사항과 결과를 기록한 것으로, 환자사정에서부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 밑 퇴원

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.01.02

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수술환자 focus 간호기록

: 금일 수술예정으로 치료적 금식유지 상태임.A: 수술환자확인기록지와 수술 전 처치 및 간호상태 확인표 이용하여 수술 전 간호 실시함. 항생제 효능, 작용, 부작용증상 설명하고 skin ... 임.A: 수술환자확인기록지와 수술 전 처치 및 간호상태를 확인표 이용하여 수술전 간호 실시함.항생제 효능,작용, 부작용 설명하고 skin test 목적 설명후 수행함.R: 항생제 ... - 입원 시 지식부족 Focus 끌기+ 지식부족 FOCUS 기록D: 수술 전, 후 주의사항 및 준비사항에 대해 궁금해함.A: 질병에 대한 지식과 이해수준을 평가하고 쉽고 적절

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.07.27

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조현병 환자의 case 자료입니다.

과목정신건강간호학 실습학번 / 제출자실습 병동실습 기간2017.05.29.-2017.06.09담당 교수제출 날짜2017.06.13조현병환자의 간호과정1. Case study ... 이해를 높이고 더 나아가 조현병 환자들에게 적절한 간호를 제공함으로써 이들이 사회에 진출하고 적응할 수 있도록 돕는 것에 목표를 둔다.2. 질환에 대한 문헌고찰1) 정의조현병이란 ... 상 : 11점 이상중 : 8~10점하 : 7점 이하간호표준 1약물 복용의 중요성에 대해서 교육한다.간호지시문1. 약물의 효능을 알리고 이로서 불면증을 줄일 수 있다고 알린다.2. 약물

리포트 | 22페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.11.27 | 수정일 2021.06.24

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성인간호학 당뇨케이스 간호진단2개, 간호과정2개

Ⅲ. 간호과정Ⅳ. 문제중심 간호경과기록(DAR)Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 당뇨병의 정의당뇨병(DM ; Diabetes Mellitus)이란 인슐린의 절대적?상대적 결핍으로 인해 ... 을 받은 00O님을 대상으로 관찰과 검사결과를 이용하여 간호과정을 수행하였다.실습병원실습부서실습기간학 번이 름제출일자담당 교수님CASE STUDY진단명: calcific ... 님을 대상으로 관찰과 검사결과를 이용하여 간호과정을 수행하였다.실습병원목포중앙병원실습부서4A실습기간2018.04.23 ~ 2018.05.18학 번20160419이 름박정운제출일자

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.18 | 수정일 2022.11.12

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태변흡인증후군mas 케이스 간호진단5개 간호과정2개

로, 보고서는 진단명에 대한 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 관찰, 간호기록지, 차트를 바탕으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 수행하였다. 본 연구 ... 10일까지 에 입원한 김OO 아기를 대상으로 문헌고찰, 관찰, 간호기록지, 신체검진, 검사결과 등을 통하여 자료를 수집하고 기록하여 본 연구를 수행하였다.3. 질환에 대한 문헌고찰 ... 간호과정 case study태아흡인증후군MAS(meconium aspiration syndrome)과목명아동간호학실습실습장소신생아 중환자실실습기간2017.01.31~2017.02

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.03.21 | 수정일 2022.04.04

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21.1 자가평가

21.1 자가평가*문제 중심 간호기록법을 사용해 본 적이 있습니까?☞ 네*이 기록법을 계속적으로 사용하고 있습니까?☞ 네 . SOAP & DAR 양식.*만약 그렇다면 이 기록법 ... 의 장점이나 제한점은 무엇이라고 생각합니까?☞ 장점기존의 정보중심의 기록은 건강관리 요원들이 각자 기록을 함으로써 환자의 상태파악에 있어서나 치료 및 간호를 계획하는데 있어 일관 ... 도 있었다. 문제 중심 간호기록을 통해서 환자의 개별적인 문제에 관련된 자료와 정보를 하나의 기록지에 체계적으로 기록할 수 있어 종합적인 문제 파악이 가능하며 환자의 모든 문제를 기록

리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.06.28

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간호학과 정신실습, 조현병걸린 대상자 casestudy

중재는 간호기록방법인 SOAPIE, DAR, APIE 중 선택하여 기록.월일시간간호기록서명773pm~4:20pmS- “저는 일본 천황이에요. 모든 사람들을 할복시킬 수 있어요 그죠 ... 는 대상자의 건강증진과 건강유지이다. 정신질환자인 대상자의 교육이행 상태를 파악하여 건강증진과 건강유지를 돕기 위해서 실시하였다.간호수행기록 - 간호계획에 대한 구체적인 간호 수행 ... 었나 봐요. 담배를 피니까 속이 편해요.3# 불안대응/스트레스 내성#1. 간호진단(Diagnosis) : 망상과 관련된 사고과정 장애정의: 사고, 현실감각, 문제해결능력, 판단력, 이해력

리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.09

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