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"입퇴원기록지" 검색결과 821-840 / 8,219건

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    정신간호학실습 케이스 양극성장애 폭력의 위험, 영양불균형, 불면증
    ? 몸 무 게 : 45 kg? 입원에 대한 기대(환자/가족) : 본인은 조금이라도 나아지면 바로 퇴원해서 나가고 싶다고 하심. 언니는 병이 빨리 낫길 바라고 있고, 오빠와는 연락 ... 을 하지 않는 상태라 모르겠다고 하심.? 환자의 앞으로의 계획 : 몸도 안 좋고 많이 포기한 상태이긴 하지만 현재는 병원에 있으니 조울증이 빨리 괜찮아져서 퇴원하고 싶다고 하심.2 ... 는 지나치게 수다스러워지고, 계속 말해야 한다는 압박감을 느끼며, 때때로 말을 중단시키기가 어렵다. 사고는 논리적 연결성이 없으며 사고의 비약을 보인다. 팽창된 자존심이 나타나
    리포트 | 26페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.29
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    [A+] 성인간호학 실습 케이스 (상세불명의 위장염 및 결장염)-간호진단 3개
    의 감소, 입 안 마름, 유아의 경우 눈물이 나지 않는 울음이 포함된다. 저혈압과 급격한 심박동도 나타날 수 있다. 특히 환자가 물이나 차와 같이 염분이 거의 또는 전혀 없는 수액 ... 심해짐정도: NRS 3점으로 측정됨⑦ 질병에 대한 이해: 질병에 대한 이해 보통-“뭐 때문에 이러는진 몰라도 빨리 다 비워내고 언능 퇴원해야지”⑧ 치료에 대한 이해: 치료에 대한 ... 도 줄어들고 아픈 곳도 많아져 종종 부정적인 생각이 든다고 말함② 나의 장점과 단점은 무엇입니까?- 장점은 뭐든지 꾸준히 포기하지 않고 도전하는 것이며 단점은 스스로에게만 관대한 것이
    리포트 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.03 | 수정일 2024.05.01
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    신생아 간호 분담주제 보고서
    에는tch’s milk(마유)라고 한다. 생후 2주 이내에 없어진다.1) 정상적 특성2) 출생 직후 간호내 용문 헌 고 찰Identifica-tion? 출생 직후부터 퇴원할 때 ... 까지 신생아가 바뀌지 않도록 팔찌나 발찌를 채운다.? 이름표에 기록된 어머니의 이름, 신생아의 출생일시, 성별, 체중, 분만형태 등의 내용이 출생기록지와 동일한지 확인한다.? 이름표 ... 어지기 시작한다.Vernix caseosa기름샘은 출생 시 태아의 피부를 덮고 있는 치즈모양의 Vernix caseosa(태지)를 생성한다. 회백색을 띠며 특히 피부가 겹쳐진 부위
    리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.01
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    담도폐쇄증 아동 케이스 간호과정
    ---------------------------------------------------------------------------------6. 간호과정 기록간호진단 ① 담즙 ... ) : 희고 옅은 색의 설사- 질병으로 인한 배변의 변화 소변 : 검고 짙은색 대변 : 희고 옅은색? 전반적 모습 : 황달로 노래진 눈, 황달로 노란 피부색? 질병으로 인한 체중 ... .2kg 현재: 7.6kg? “눈이 더 노래진 것 같아”? “시홍이는 이미 (카사이)수술한 지 6개월이 지났고 빌리루빈이 떨어지지 않고 있어서 간이식을 해야 해요.”? “황달수치검사
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.08
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    성인간호학 간호사례보고서 A+ 기흉 CASE 가스교환장애, 급성통증 (질병 정리 포함/진단 및 과정 2개)
    을 마우스 피스에 연결한다.② 기계 전원키고 마우스 부분을 입에 문 상태에서 규칙적으로 호흡한다.③ 약실에 넣은 약물이 없어질 때까지 진행하며 사용 후 약실과 마우스 피스 부분은 헹군 후 ... 한다. 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가며 호흡 운동에 따라 공기가 구멍을 통해 흉곽 안과 밖으로 들어왔다 나갔다를 반복한다.손상된 폐조직(기관지, 폐포)이 파열되어 발생하는 것 ... 경우, 종격조동으로 인해 청색증이 나타날 수 있고 심장으로 돌아오는 혈액량이 적어져 심박출량이 감소하여 혈압이 낮아진다.흉막강의 압력이 증가하여 병소쪽 폐가 허탈되고 종격 변위
    리포트 | 10페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.02.20 | 수정일 2025.06.05
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    A+ 2020 아동간호학 RS바이러스 급성기관지염 케이스스터디
    아동간호학- CASE STUDY -3. 아동 간호사례 연구가. 서론1) 연구의 필요성 및 목적아동기의 폐렴은 기관지염, 기관지 폐렴과 같이 호흡기질환의 다수를 차지하고 있다.영 ... 12월 26일부터 2018년 1월 05일 까지 입원중인 대상자를 대상으로 연구하였다.임상기록, 입원기록, 간호기록, 진단기록에 근거하였으며 처방이력의 약물을 바탕으로 간호과정을 적용 ... 하였다.3) 문헌고찰1. 바이러스성 폐렴바이러스로 인한 폐실질 내 감염으로 인두,후두,기관, 기관지를 거치며 염증이 생기는 질환이다. 청진상의 이상소견 (호흡음 감소, 거친호흡
    리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.11.20 | 수정일 2021.03.09
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    전략적간호관리 기말 A+
    재원환자간호(투약 등 직접간호)와 입·퇴원 환자관리, 검사 및 시술, 수술환자 관리 등의 업무는 G2와 G3의 업무에도 해당되어 있었다. 이러한 업무 분담은 각 역할 간 업무가 중복 ... 에서 개선이 필요한 주제를 선정하여 질 향상 활동 단계를 적용하여 기술하시오. 6. 환자안전 증진 전략에는 어떤 것이 있는지 제시하고, 이 중 가장 중요하다고 생각하는 전략은 어떤 ... 것인지 본인의 견해를 기술하시오. 7. 간호 정보체계의 발전이 간호전문직 발전에 기여할 수 있는 부분이 무엇인지 제시하고, 전자간호기록을 고려한 간호기록의 원칙을 설명하시오. 8
    방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.05.03
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    정신간호학 과제) 일상생활 프로그램, 일상생활 프로그램 만들기, 조현병 치료약물
    해 본다.② 일상생활관리표에 일주일 동안의 위생관리 상태를 기록해 온다.1) 교육의 필요성① 치아는 5복중 하나! 치아가 튼튼하면 음식물을 잘 씹어 소화를 돕는다.② 입 냄새를 제거 ... 생활에서 스스로 유지해야 될 일 즉 씻기, 청소하기, 개인사물 정리 등의 훈련을 통해 증상으로 인해 퇴보 된 개인적 일상활동을 치료과정에서 지속 훈련하여 퇴원 후에도 스스로 관리 ... 하도록 돕는 프로그램?이를 통해 정신 장애로 인한 의존성을 줄이고 생산적이고 독립적이며 행복한 삶을 영위할 수 있도록 도움?퇴원 후 가정 또는 지역사회에서 올바른 사회적 기능을 통하
    리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.25
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    성인실습 A+ 폐렴 케이스스터디
    , 흉통, 소화불량, 복부팽만감 등Ⅲ. 간호과정1. 간호진단/간호문제 기록지번호발생 날짜간호진단간호문제해결날짜서명#12023. 12. 26염증반응과 관련된 고체온2023. 12 ... , 열감, 혈액유출, 주사부위 통증Gasmotin tab.5mgQD12/26~위장관 운동 조절제 : 소화불량으로 인한 소화기증상 개선제설사, 입마름, 피로, 구역clonazepam ... tab.0.5mgBID12/24~1. 허가사항: 간질 치료제, 공황장애 치료제2. 허가사항 외: 렘수면행동장애 치료제입마름, 위장장애, 졸음, 피로, 어지러움, 기억장애, 불면, 우울
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.10 | 수정일 2024.09.24
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    노인간호 간호과정 파킨슨
    : 1회 / 1달 주 방문 가족 : 두 아들, 며느리건강관리입원 중 치료 및 건강관리에 대한 이행상태 : 적극적으로 이행함퇴원 후 건강관리법에 대한 기대 및 의견 : 알 수 없음건강 ... balance1950> 12801960>12801980>13001950>12801940>1270체중55kg기록없음기록없음기록없음기록없음3) 수액요법 -> 사용 안함4) 식이 요법날짜항목임상 ... 적 따라함1111 옷을 왜 빨아서 입습니까? / 더러워서1112. 길에서 남의 주민등록증을 주웠을 때 어떻게 하면 쉽게 주인에게 되돌려 줄 수 있습니까? 하고 질문11총점27점
    리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.02 | 수정일 2024.06.04
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    A+ 직장암 케이스 스터디 (간호진단&과정2개) - 상해의 위험, 건강관리 향상을 위한 준비
    마다 온천 지하수 길을 따라 산책을 했다고 한다.? 대상자는 평소 식사량이 충분했었으나, 약 두 달전부터 입맛이 없고 복통이 심해졌다.? 대상자는 퇴원 후 집으로 가며, 자녀와 함께 ... 음? 입원/수술 경험: 담석제거술 (시기 모름)? 알러지: No known allergies (약물, 음식물, 기타 물질)IV) 간호과정 기록지영양조절배설활동휴식인지 지각성 생식자아 ... hemicolectomy and lymph node dissection 수술 위해 입원함.? 자료수집일 21-05-11 기준 POD#1, 90세2. 간호기록? 현재 적용중인 치료도구: Central
    리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.10.04
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    A+ !! 교수님 칭찬 받은 CASE STUDY 여성간호학실습 - c-sec 제왕절개(간호진단3, 간호과정3)
    ) 제왕절개 분만준비3) 제왕절개 수술방법4) 제왕절개 수술 후 간호5) 퇴원교육2. 간호과정1) 산부 간호실습 자료수집양식- 입원시 정보- 현재 임신력- 신체사정- 임상검사결과 ... - 영상의학 검사 및 혈액검사- 투약기록- 분만1기- 분만2기- 분만3기- 분만4기2) 산욕부 간호실습 자료수집양식- 일반사항- 약물투여- 신체검진- 산욕기 매일 사정 기록지- 산욕기 ... 심할 시 표현하도록 함유방마사지와 모유수유 격려함유방마사지와 모유수유격려함? 산욕기 매일 사정 기록지 (제왕절개수술)항목교육내용(구체적)교육방법교육제공시기1. 가정간호1) 회음부
    리포트 | 39페이지 | 3,800원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.03.16
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    아동간호학실습 A+ Status Epilepticus 간질지속증 간질중첩증
    Pediatric Nursing Practice(1) Conference교과목명 : 아동간호학실습Ⅰ실 습 지 : 00병원 00W 아동병동제 출 자 :제 출 일 : 2023 05 ... 모습이었다. 심할 때는 발작 중에 혀를 깨물어 입에 피가 가득난 적도 있다고 대답했다. 고체온으로 인해서 환아는 감각 지각 상태가 매우 제한된 상태로 강한 자극에만 신음과 같 ... 고 쓰 상태이다. 5/17 오늘 담당의와 면담 후 이상이 없다면 퇴원예정이다. 퇴원시 Phenobarbital 30mg 0.25tab이 3일치 처방예정이며 부모에게 앞으로의 치료과정
    리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09
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    간호관리학실습- A+/간호단위관리/간호단위 개선활동/문제점/개선방안
    고환자간호관리? 환자 입·퇴원 관리 (입 퇴실 기준에 의한 효율적인 병상 관리)- 퇴원 환자의 검사, 진료 예약, 퇴원 약, 퇴원서류, 드레싱 유무 등 확인- 입원환자의 병실 배정하기 ... 간호관리학실습실습 기간실습지과목학번담당교수이름Ⅰ. 간호단위 개선활동1. 간호단위 관리 현황조사1) 간호단위 물리적 구조? XX병원 본관 X층에 있고, OA 병동과 OC 병동 ... 되었는지 지도, 감독- 특수환자 (CPR, 위기환자, 진정환자, 감염환자, 고위험 환자, 투석 환자, 항암치료 환자, 임종 환자 등)에 적절한 간호가 제공되도록 관리 감독- 인수
    리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.19
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    자연분만 케이스스터디(모성간호학실습)
    모성간호학 실습보고서산과 사례연구 보고서3. 분만과정1) 분만진행 기록지(1) 분만1기 (First Stage)ⅰ) 시작시간 (Onset of Labor) : 5/17 06:00 ... 위험성#5 산후 관리와 관련한 지식부족일시진단번호S O A P I E5/1719:50#1O분만 중 회음절개술 시행함.A회음절개로 입은 손상과 관련된 통증PGoal 1. 대상자의 통증 ... 피부색분홍 몸통, 청색 사지1분홍 몸통, 청색 사지2반사자극으로 인해 찡그림1울음, 재채기1총점79(4) 분만 4기 (Forth Stage)ⅰ) 분만 4기 관찰기록분만직후분만 15
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.22
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    급성호흡곤란증후군, ARDS, 급성호흡곤란증후군 간호과정, 급성호흡곤란증후군 케이스스터디, 자가 호흡 불능과 관련된 호흡양상장애, 불안과 관련된 수면양상장애, 인공호흡기 사용과 관련된 감염 위험성
    ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 E-tube 제거 후 자가 호흡이 가능해진다.▷단기목표 : 대상자는 3시간 이내 SPO2 95% 이상으로 유지된다.간호계획및 이론적근거1. 대상자 ... 는 퇴원 시까지 E-tube 제거 후 자가 호흡이 가능해졌다.▷단기목표 : 대상자는 3시간 이내 SPO2 95% 이상으로 유지되었다.간호과정간호사정▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰 ... 지지조직까지 손상된다.(3) 증상 및 징후 : 폐포 내의 수분이 축적되어서 기능적 잔기량이 감소되고 딱딱해지면 순응도가 떨어진다. 폐부종 증가는 폐포 내의 표면활성제의 작용을 감소
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.12
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  • 자료 표지
    [실습A+] 여성실습 유도분만 case study (분만실, DR)
    1. 문헌고찰2. 산과환자 사례연구- 일반적 배경- 과거 산과력- 현재 산과력- 임상검사- 과거 출산력- 사회 심리적 사정- 분만 기록지- 신체검진- 분만 시작에 대한 산부 ... 동안 같이 있기를 원하는 사람이 있습니까?- “가족(남편)이랑 같이 있고 싶어요.”7. 분만기록지1) 자궁수축 : 시작시간(05:00), 간격(규칙적), 기간(30초), 강도 ... 을 조심히 하기 시작했어요.”18) 분만을 위해 특별교육을 받으셨습니까? (산전체조, 어머니 교실, 힘주는 법 등) 만일 있다면 설명해 주십시오.- “딱히 받은 교육은 없고 입으로 심
    리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.23
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    여성간호학 제왕절개 Csec CASE STUDY A+자료
    의 하절에 수평적 절개선이 만들어지며 절개부위도 쉽게 치유된다. 피부절개선은 하부에 이루어져, 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다. 또한 주요 장점은 향후 임신 시 ... 며, 수분 균형 유지를 위해 정확한 섭취량과 배설량을 기록한다.⑤ 방광기능유치 도뇨관 으로부터 혈성 요가 배출되는 것은 방광의 외과적인 손상을 의미하는 것이므로 의사에게 보고한다.⑥ 마취 ... .⑨ 퇴원 교육대게 산모는 수술 후 5~7일 째 퇴원하므로 불편감, 운동, 합병증, 성생활, 유방관리, 육아 추후검진 시기 등에 대한 퇴원 교육을 한다.◈ 전치태반 Placenta
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.28
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  • 자료 표지
    (간세포암종)HCC 간호과정(암세포의 진행과정과 관련된 만성통증, 불충분한 식사와 관련된 영양부족)
    : 금식(환자거부)-석식: 금식(환자거부)27퇴원- 대상자는 20일 중염당뇨상식을 1/5섭취하였다. 대상자는 입맛이 없다 진술하며 스스로 식사를 거부함.- 대상자는 22일부터 식사 ... 을 쓰며 복부를 부여잡는 것을 관찰함.-7/19 Albumin 2.6 측정됨간호목표(Goal)단기목표대상자는 3일 이내 NRS점수가 7점 이하로 측정된다.장기목표대상자는 퇴원시 ... 222)1-2. 통증완화를 위하여 지속적으로 대상자의 통증을 재평가하면서 관리해야 한다. (현문사. 성인간호학1 제7판, p.231)1-3. 통증을 기록하면 대상자의 통증양상
    리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.11.22
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    !!교수님한테 칭찬받고, 참고자료로 쓰고싶다고 하신 자료입니다!! 심근경색 CASE
    : □ old chart □ x-ray film □ scan □ 진찰권? 응급실 간호정보 조사지 ? 응급실검사 및 투약기록지? 응급실 간호일지 ? 입원결정서 □ 혈액□ 약품 :□ 기타 ... , 모니터링, 약 반납(마약 및 향정 포함)②Duty Change- 응급실 내 모든 환자의 재분류 및 모니터링, 입?퇴원 수속 및 처치관리, CPR시 secondary ... 다. 또한 주변에 심근경색의 질환을 가지고 있는 분들이 많아, 심근경색에 대한 관심도가 높아져 있던 중, 응급실에 심근경색으로 내원하신 분이 있어 관심이 갔고, 수간호사 선생
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.10 | 수정일 2023.12.15
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2025년 08월 11일 월요일
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