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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 nicu 폐렴 자궁근종 뇌경색시나리오 간호진단 2개

"피부계사정" 검색결과 721-740 / 87,345건

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    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험
    부동과 관련된 피부통합성 장애 위험간호진단일시3/29입원후 63일째사정주관적 자료“가려워”객관적 자료진단명Septic shock, Aspiration pneumonia고령- 72 ... , Hb의 수치가 정상범위에 속할 것이다.장기목표- 대상자는 한달간 피부 손상이 발생하지 않을 것이다.중재계획계획된 중재근거1. 피부의 전반적 상태를 사정한다.(피부염, 가려움증 등 ... 의 손상을 에방한다.10. 깨끗한 피부를 유지하는 것은 감염을 예방할 수 있고 습기는 표피를 파괴하여 피부 저항력을 떨어뜨린다.간호중재1. 피부의 전반적 상태를 사정하였다. (피부염
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.13 | 수정일 2023.10.06
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    아동간호학 확인학습 문제풀이 20장 위장관장애~22장 호흡기장애
    성 수액 / 고장성 탈수 = 저장성 수액 / 저장성 탈수 = 고장성 수액)2) 간호 관리< 간호사정 및 중재 >① 피부, 온감, 아동의 피부 긴장도를 사정한다. - 피부 색깔은 관류 ... 된 만큼 3~4초 이상 연장된다. - 세포외액 소실 시 피부긴장도 상실로 피부가 마르고 늘어질 수 있다. (꼬집었을 때 집어 올려진다.)
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28
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    A++ 제왕절개분만 간호과정(CASE) 간호진단 3개(급성통증, 감염위험성, 기동성장애) 포함!!
    다.장기목표- 대상자는 피부손상부위로 인한 감염 증상을 보이지 않을 것이다.간호계획1. 3시간마다 V/S (체온)를 측정한다,2. 대상자의 피부손상부위의 발적이나 열감을 사정 ... 한다.3. 대상자의 소변양상을 사정한다.4. 매일 회음부 간호를 실시한다.5. 열이 나거나 피부손상부위에 발적, 열감 등 증상이 나타나면 간호사에게 알리도록 교육한다.6. 드레싱부위 ... 드레싱을 하며 피부손상부위의 발적, 열감, 삼출물 등을 사정하였다.-약간의 출혈이 관찰되었다.3. 대상자의 소변양상(양, 색깔, 냄새)를 사정하였다-I/O00.00.001,680/2
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.02 | 수정일 2024.04.04
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    아동청소년간호학 확인학습 문제풀이 - 30장부터35장까지
    아에 대한 간호사정과 중재에 대해 기술하시오.?자주 활력징후를 확인하며 아동의 혈압과 혈액순환을 관찰하고 점상출혈이나 자반증의 징후가 없는지 피부를 살펴야 한다.?의식수준과 정신상태 ... 입 비침습적이 고, 마취가 필요없다. 피부와 신경혈관의 사정이 자주 이루어져야 한다.? Buck 확장견인: 부츠나 탄력붕대를 감은 곳에 적용하며, 아동의 체중이 역견인으로 작 ... 사용된다. 피부를 주기적으로 점검하고 동맥압을 사정해야 한다.? 경추 피부견인: 경추에 견인을 하고 신전상태로 머리를 유지하기 위해 머리 고정대와 추를 사용한다. 척수 손상 없
    리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.20 | 수정일 2024.03.25
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    케이스스터디 아동간호학 신생아 일과성 빠른호흡 및 고빌리루빈혈증
    , 불규칙 호흡 나타남.-출생시 activity 상태 fair로 측정됨.-출생 후 피부색 사정 시 청색증(cyanotic) 나타남.-Bactacin 750mg 투여함.-Acocin ... - 3일 이내에 환아가 불규칙한 호흡을 하지 않는다.진단적 중재- 호흡수와 깊이 양상 등을 3시간마다 사정하고 기록한다.- 환아의 혀, 피부의 색을 사정한다.- 2시간마다 산소포화도 ... 를 사정한다.- 1시간마다 활력징후를 사정한다.이론적 근거- 호흡수와 깊이 양상 사정을 통해 호흡곤란 정도를 파악하고 적절한 간호를 수행할 수 있다.- 피부와 점막이 푸르스름한 빛을 띄는 청색증을 사정함으로써 산소포화도 감소, 폐의 이상 등을 확인할 수 있다.
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.08.12
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    A+/ 건강사정과 간호- 건강사정의 개요
    01. 건강사정 개요 [01. 건강사정 필요성] 간호과정에서의 건강사정 -간호과정; 대상자를 위해 간호를 계획하고 제공하기 위해 간호사에 의해 사용되는 체계적이고 합리적이며 역도 ... 정인 순환 과정 -5가지 단계: 사정, 진단, 계획, 수행과 평가 -주관적, 객관적인 자료의 수집, 조직화와 확인이 포함 -간호사가 대상자를 만나고 정보를 수집하는 것부터 시작 ... 하는 것을 말함 -환자 상태가 나아지면 유지, 아니면 새로운 사정 2.간호과정에서의 비판적 사고 -비판적 사고의 요소: 정보수집-> 상황분석-> 대안생성 -> 대안선택 -> 평가
    시험자료 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.10.30
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    여성간호학 정상분만 간호 요약정리본 (내가 공부할라고 만들었음!!!!!!!!!!!)
    나 활동에 따른 변화, 자연파막여부, 양수의 상태, 질분비물, 이슬유무 사정3) 신체검진3-1. 일반적 사정- 피부, 얼굴, 팔, 다리의 부종 유무와 정도- 심건반사, 간헐성 경련- 몸무게 증가 정도⇒임신성 고혈압과 관련됨 ... 1. 간호사정* 가진통과 진진통 구분가진통•수축- 불규칙적- 걷거나 자세 바꾸면 완화- 등이나 배꼽 위 복부에서 진통- 진정제 사용→완화•자궁경관- 소실, 개대, 혈성이슬의 변화 ... 의 나이, 키, 몸무게 측정- 일반적 건강상태, 현재질병, 이전 수술력 등 사정- 분만 예정일, 임신력, 분만력, 질출혈, 임신성 고혈압 등 사정- 경산부 : 이전 진통, 분만
    시험자료 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.10.26
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    신생아 신체사정 보고서
    신생아 신체사정: 동영상보고서과목명아동간호학실습1지도교수실습장소분반이름(학번)제출일목차1) 준비사항2) 자세3) 맥박4) 호흡5) 장음6) 피부색7) 피부8) 머리둘레9) 가슴 ... 의 상승으로 나타난다. 이는 출생 직후 또는 생후 첫 24시간 이내에 나타나는 병리적 황달과는 다르며 정상적이다. 황달을 사정하기 위해 이마, 코, 손 등의 피부를 눌러 창백하게 한 ... 후 피부색을 사정하고 공막의 황달을 통해 진단할 수 있다.⑨ 반상 출혈피부 외층에 출혈에 의해 발생하는 자주빛 변색으로 선진부에 압력이 가해지면서 모세혈관의 파괴로 나타난다
    리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.10
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    [성인간호학 A+ 자료] 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 케이스
    량이 30 이하로 나타난다. - 정상적인 피부 긴장감을 보인다. - 모세혈관 재충전 시간이 2-3초 이내이다. - 전해질 수치가 정상이다. [사정] * 체액 부족의 개연성 있 ... 때 변화가 보인다)를 확인하기 위해 혈압을 측정한다. 체위성 변화를 확인하기 위해 심박수를 측정한다. * 탈수의 신호를 알아보기 위해 피부 탄력성과 구강점막을 사정한다. * 소변 ... 은 심박수에서의 보상적인 증가와 관련이 있다. * 간질액의 손실은 피부 탄력성 손상을 일으킨다. 노인 대상자들의 피부 긴장감에 대한 사정은 피부가 정상적으로 탄력성을 잃기 때문에 덜
    리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.28 | 수정일 2024.10.14
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    울혈성 심부전 심박출량 감소 간호중재 11개
    징후를 측정한다.2) 대상자의 섭취량과 배설량(I&O)을 측정한다.3) 사지의 피부색과 피부 상태, 부종 정도를 사정한다.4) 의식 수준을 사정한다.5) 중심정맥압(CVP ... 소변량24002900300029002) 대상자의 섭취량과 배설량(I&O)을 측정했다.3) 사지의 피부색과 피부 상태, 부종 정도를 사정했다.00/0000/0000/0000/00상지2 ... )을 측정한다.6) 모세혈관재충만 시간, 말초맥박의 강도를 사정한다.7) 조용하고 편안하며 안정적인 환경을 조성한다.8) 처방에 따라 심근수축력을 강화시키는 약물을 투여한다.9)처방
    리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.10.12 | 수정일 2024.06.09
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    A+ ) 간호학과 성인간호학실습 신장내과 패혈증 케이스 case study
    , 모양, 분포, 크기, 수, 깊 이와 균일성)손톱(색, 모양, 두께, 손톱주위)촉진 : 온도, 습도, 질감, 탄력성, 압통사정 내용축축한 피부따뜻한 정도의 피부 온도손톱의 모양 ... 의 탈장간(크기, 모양, 압통)위(크기, 모양, 압통)비장(크기, 모양, 압통)신장(크기, 모양, 압통)사정 내용복부의 형태 시진 : 대칭적, 피부에 색소화, 병소, 반흔 등 피부 ... , 부종)문진 : 압통여자 : 시진 : 피부모발분포분비물음순, 음핵, 요도개구, 질의 상태문진 : 압통사정하지 못함항문 : 변(횟수, 색, 혈변)괄약근 활동 정도항문열상, 치질, 치루
    리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.22
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    비구골절 fracture of actabulum
    ), 찰과상(adrasion), 피부손상- 압박부위(천골, 발뒤꿈치, 뼈 돌출부)를 사정한다.- 환자를 들어 올려 피부간호를 시행한다.- 공기침요나 물침대를 사용한다.▷활동 지속성 장애 ... 의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다. 외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.폐쇄성(단순)골절(colsed 또는 ... simple fracture)은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않는 상태이다.?완전 골절(complete fracture)이란 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리
    시험자료 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.07.19 | 수정일 2023.12.21
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    아동간호학 수족구 간호과정
    도록 한다. 2. 대상자의 피부를 사정한다. 2-1. 피부의 발진, 발적, 부종, 화끈거림은 체온상승의 증상 중 하나이다. 3. 대상자의 염증 수치를 사정한다. 3-1. WBC, CRP ... 간호진단: 질병과 관련된 고체온간호사정주관적 자료- “아이가 열이 나는 것 같아요.” - “몸이 뜨거워요”객관적 자료- 진단명: H.F.M- 주호소: 발열, 손발진- 양 볼 ... 은 질병의 객관적이고 신뢰할 수 있는 지표이며 아동의 통합적인 사정의 일부이다. 주기적으로 대상자의 체온 변화를 감시하여, 비정상적 상태에 대한 치료적 간호 중재를 적용할 수 있
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.12.18
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    A++ 성인간호학 혈관계 사례보고서 간호과정 진단 3개 계획, 근거까지 (급성 통증, 낙상의 위험, 심혈관기능 손상의 위험성) 포함!!
    로써 중요한 대상자의 사정방법이다,③부작용인 마른기침, 쇠약감, 어지럼증, 피부발진, 콩팥기능 저하 등을 관찰한다.④부작용인 피로감, 콩팥기능 저하, 칼륨농도 감소 등을 관찰한다. ... , 맥박 100회로 규칙적이며 호흡 16회, 혈압 180/115mmHg로 측정되었다. 피부는 차고 건조하며 오른쪽 모세혈과 충만 시간은 4초이고 왼쪽 모세혈관 충만 시간은 3초이 ... 로 인한 심혈관기능 손상의 위험성사정(A)주관적자료“머리가 박동치는 듯 아프고 어지러워요.”“막내가 3살이고 아이 5명을 돌보다보니 충분히 휴식을 취하지 못해 항상 피로감을 느껴요
    리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.07
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    고위험 신생아 정리
    여부 판단?피부 색 : 창백, 선홍색, 황달, 청색증, 거칠음, 탄력, 부종, 착색, 자극, 반점 등 사정?점막 : 구강 조직의 건조 및 아구창 사정?천문: 팽균과 함몰 사정?눈 ... .고위험 신생아의 생리적 장애1)미숙아의 생리적 특성①외모: 고위험 신생아의 생리적 반응을 살피며 매일 몸무게, 키 머리둘레를 측정하며 전반적인 신체형태와 크기, 피부의 특징, 자세 ... , 부종 여부 및 기형을 관찰한다.-피부: 진피와 표피 사리의 결합이 감소되어 있고 각질층이 미성숙해 피부손상이 잘 일어난다.-머리와 목: 미숙아의 머리카락은 가늘고 양털 다발
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.11
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    A+ 아동간호학실습 케이스스터디 정상 신생아 간호진단 1개 감염의 위험성
    (에탄올스왑스틱)-피부손 및 피부의 소독, 의료기기의 소독발진, 발적, 두드러기, 구역, 불쾌감, 식은땀, 어지러움, 답답함, 호흡곤란 등간호사정주관적 자료x객관적 자료- 분만 ... 도한 열손실이 야기된다. 이러한 열 손실의 소인 때문에 출생 직후 빠르게 건조시키고 산모와 피부접촉을 하게 하거나 열을 제공해줘야 한다.- 조혈계: 신생아의 혈액량은 출생 시 태반 ... 과신생아의 생리적 황달을 일으킨다. 하부식도 괄약근의 감소된 압력과 부적절한 이완, 위장 비우기의 지연 등이 결합되어 나타나는 연동운동의 상대적 미숙은 역류를 유발한다.- 피부
    리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.23
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    A+ 아동간호학실습 신생아실 황달 케이스 사례보고서 case study_진단3개 과정2개 피부통합성 장애, 신생아 황달
    과 관련된 피부 통합성 장애#3 치료적 요법과 관련된 체액 부족의 위험성4. 간호과정#1 혈청 빌리루빈 수치 증가와 관련된 신생아 황달과정내용간호사정주관적 자료객관적 자료“아이 ... 피부가 노래요”-진단명: Neonatal jaundice-피부 사정 결과 노랗게 착색된 모습-Total. bilirubin 수치7/147/157/177/187/1913.3▲11.6 ... 지 않을 것이다.장기목표: 대상자는 퇴원 전 까지 빌리루빈 수치를 11이하로 유지할 것이다.간호계획 및 수행간호계획 및 수행이론적 근거① 피부와 공막 색깔을 사정한다.날짜7/177/1
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.02
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    케이스스터디) 경막하출혈 S-ICH 간호진단 2개
    적인 피부손상과 욕창없이 피부상태가 온전하다.틀 후 braden scale의 총점이 15점에서 18점으로 증가한다.피부충피항피뼈침하상분부상부돌상루퇴태를 하루에 4번씩 사정 후 ... , 압박, 감각 및 운동장애와관련된피부통합성 장애위험성퇴퇴원원이이까지 대상자의 braden scale의 총점이 18점으로 유지된다.까지 대상자의 피부 손상의 징후가 없다.틀 동안 추가 ... braden scale을 측정한다. (피부 색 변화, 발적, 진물, 종창, 열감, 통증, 감염증상 등)한 영양을 공급한다.를 깨끗하고 건조하게 유지한다.(기저귀 적용 부위)에어매트리
    리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.30
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    최신 안동병원 예상면접질문입니다. 여기서 나온 면접질문으로 합격하였습니다. 꼭 도움될거라고 생각하고 자료받고 꼭 합격하세요~!
    조직의 손상있을 수 있음-4단계: 광범위한 손상과 조직 괴사로 근육, 뼈, 결체 조직의 손상을 포함한 완전히 두꺼운 피부 손실이 있는 상태[욕창 예방 간호]-피부 사정-뼈 돌출 ... 이 있거나 사정이 있기 때문에 이직률이 높은 것 같습니다. 우선은 간호사가 원하는 바가 무엇인지를 알아내기 위해 상담을 해보는 것이 좋을 것같고 들어줄 수 있는 부탁이라면 들어주 ... 상관이 없다고 생각합니다.1. 1분 자기소개2. 욕창-1단계: 손상되지 않은 피부 위에 압력이 제거되어도 소실되지 않는 홍반이 있는 상태-2단계: 전피를 포함한 부분적인 두꺼운
    자기소개서 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.27
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    [A+자료]아동간호학실습 선천성 유문협착증(Congenital pyloric stenosis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 16페이지 자료입니다.
    마다 I/O check와 함께 수액으로 교정을 실시하는 한편 매시간 활력징후측정, 피부사정, 점막사정을 함으로써 환아의 상태를 관찰하고 있다. 구토의 발생에 대한 치료로 금식과 함께 ... (7.6mEq)의 감소와 증가를 보였고, 피부사정을 실시하였더니 탄력성검사결과 +2점, 손발, 그리고 입안의 건조함이 관찰되었다. 현재 지속적인 vomiting 으로 NPO중이 ... efotetan SOD 500MG)가 투여 되고 있다. 12월 5일 진단검사 결과 Na(135mEq), K(5.0mEq)이고, 환아의 피부 사정결과 탄력성 부분에서는 +1로 탄력
    리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.29 | 수정일 2024.07.15
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2025년 05월 29일 목요일
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