"보험심사관리사"의 검색결과 입니다.

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보험심사관리사 심사평가원 심평원 필기 간호사 직업윤리 사회복지예산 간호관리학 논문

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"보험심사관리사" 검색결과 721-740 / 7,019건

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보건의료분야의 빅데이터 조사분석 사례

와 같이 활용도가 상대적으로 더 높은 데이터를 순서로 품질관리지표를 개발하고 적용 중이다.또한 지난 2019년부터는 보건복지부가 건강보험심사평가원을 포함하여 4개 주요 공공기관 ... 하는 부정행위를 방지하고 사전에 탐지하는 데에도 빅데이터를 활용할 수 있다. 예를 들어서 실제로 보험사들 사이에서는 여러 가지 빅데이터 기반의 기법을 활용해서 보험사기를 적발하고 있 ... 의 정보시스템을 통합적으로 연결한 보건의료 빅데이터 플랫폼을 만들어서 공익을 목적으로 하는 연구자들을 대상으로 관련 데이터를 제공하고 있다. 건강보험심사평가원의 경우에는 자체적인 보건

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.10

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보건복지부 청년인턴 행정(한국사회복지공제회) 자기소개서, 직무수행계획서

하면서, 사회복지사들의 권익과 복지 향상이 결국 국민 복지로 이어진다는 것을 실감했습니다.저는 한국사회복지공제회의 청년인턴으로 근무하며, 공제회 저축사업 및 공제보험 업무 지원을 통해 사회 ... 하겠습니다.3. 경험 및 경력공제회 저축사업 지원대학교 재학 중, 학과 내에서 장학금 및 학과 기금을 관리하는 업무를 지원한 경험이 있습니다. 학생들의 신청서를 접수하고 심사 자료 ... 은 공제보험 업무 지원에서도 중요한 자산이 될 것입니다.이외에도 지역 복지관에서 복지 대상자의 자료를 관리하고, 서비스를 제공하는 행정 업무를 지원하며 체계적인 데이터 관리와 업무

자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.01.19

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의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향 [의사파업, 의료파업, 의사, 파업, 의대증원,의대,의료대란]

다. 의사들이 의료현장을 떠나면서 신약 개발 임상시험 관련 심사가 지연돼서다. 의료계에서 영업사원과 약속을 잡지 않으려는 분위기가 팽배해 제약사 영업망도 위축되는 분위기다. 실제로 일부 ... 의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향1. 건강보험 재정에 미치는 영향2. 제약회사에 미치는 영향3. 의약품 유통업체4. 의료기기 업체에 미치는 영향5. 대형병원 상권에 미치 ... 는 영향6. 대형병원에 미치는 영향7. 참고자료의사파업, 의료대란이 경제에 미치는 영향1. 건강보험 재정에 미치는 영향건강보험 재정은 최근 3년 연속 흑자를 거둬 역대 최대 규모인

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.02

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의료미수금과 진료비감면

에 의해서 지불되는 환자에 대해서 청구한 진료비 중 일부가 삭감되는 경우라면 보험자단체의 심사가 종료되어 병원에 납부할 금액이 명확하게 정해진 시점을 기준으로 삼아서 이미 계상 ... , 한의사, 조산사와 간호사 등 의료인이 공중 혹은 특정 다수인을 위하여 의료와 조산의업을 하는 곳을 뜻한다. 의료기관을 개설한 사람은 의료기관의 회계를 투명하게 할 수 있 ... 해서 사용하거나 이러한 내용을 나타낼 수 있는 적절한 계정과목을 신설해서 사용할 수도 있다.의료미수금은 진료를 제공한 뒤 발생한 외상매출금과 받을어음 등으로서 보험자 단체 등 청구

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.15

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사회복지학개론_기초연금제도와 노인장기요양보험제도에 대해서 서술해 봅시다

보장을 위한 기초연금제도와 장기적 건강관리를 위한 노인장기요양보험제도의 개요와 필요성에 대해 체계적으로 살펴보고자 한다.Ⅱ. 본론1. 기초연금제도(1) 기초연금제도의 도입 배경 ... 사회복지학개론기초연금제도와 노인장기요양보험제도에 대해서 서술해 봅시다.Ⅰ. 서론한국 사회는 세계적으로 유례없는 속도로 고령화를 경험하고 있다. 전체 인구 대비 노인의 비율이 빠르 ... 하거나 일할 수 있는 기회를 포기하는 등의 행동을 택하기도 한다. 이는 기초연금이 오히려 고령층의 자립과 근로 의욕을 저해할 가능성이 있음을 시사한다.2. 노인장기요양보험제도(1) 개념

리포트 | 5페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.09.01

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전문간호사 범위, 자격규정, 규정문제들

) 건강보험양도 및 책임에 관한 법안 HIPPA의 목적은 건강관리 제공자나 보험회사에 의해 유지되고 의사소통 되어지는 환자의 표면적인 건강정보에 관한 사생활을 보호하는것이다. 개인 ... 목 차1. 전문간호사의 실무현장 2. 전문간호사의 실무범위 3. 전문간호사의 명칭과 관련된 법적인 문제 4. 전문간호사의 실무표준과 건강관리표준 5. 전문간호사의 자격인증 기준 ... 되는 차원에서 심각하게 고려하며, 전문간호사의 교육, 실무범위, 전문영역별 실무, 보험상환, 처방권 등은 법적인 언어로 기술되어야 한다. 전문간호사에 대한 현재의 규정과 관련된 내용

리포트 | 42페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.29

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사회복지현장실습 정책분석보고서 노인요양보험 2022년 A+자료

지급하고 있으며, 등급 판정에서도 일정치 않은 편파적인 등급 판정 문제가 지속적으로 나오고 있다. 또한 노인장기요양보험제도의 혜택을 받기 위해서는 까다로운 심사규정과 복잡한 과정 ... 다.3.5 급여의 전달체계 분석노인장기요양보험제도의 수급자는 국민건강관리공단을 통해 각종 서비스를 받을 수 있고, 전달체계 자체가 수직일원화 되어 있다는 특징이 있다.3.6 재정 ... 현장실습담당교수학번성명교육원사회복지정책 분석 보고서? 분석자(실습생)명 : 000정 책 명노인복지정책-노인장기요양보험제도관련법규/지침노인장기요양보험법주무부서보건복지부1. 문제제기

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.02

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[a+취득자료] 포괄수가제와 행위별 수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고, 이에 대한 본인의 의견을 밝히시오.

게 줄어들면서 환자의 본인부담금이 평균 25% 감소하였다. 행위별 수가제에서 환자 본인은 봉합사, 생리식염수, 기도유지용 투브 등의 치료재를 모두 부담해왔지만 이러한 것들이 모두 보험 ... 성이 크다는 단점이 있다. 또한, 의료공급자 입장에서는 청구절차가 복잡하고 비용이 많이 들며, 보험자 입장에서는 진료비를 지불하는 과정에서 많은 비용이 든다. 진료 모니터링 과정에서 많은 비용이 들기도 하기 때문에 관리측면에서 큰 비용이 요구된다. ... 권을 보장해줄 수 있어 현재 행위별 수가제가 가지는 단점을 부완해줄 수 있다. 또한, 지불단위가 여러 행위들을 묶음으로 포괄화되면서 진료비를 청구심사하고 지불하는 절차가 간단해질 수

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.07

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지역사회간호학 보건의료체계(대한민국, 미국, 영국, 중국, 독일)

, 식품의약품 안전처, 한국보건사회연구연, 한국보건사회진흥원, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 등이 있다.(2) 시/도 보건행정조직: 시/도 수준의 보건행정조직으로 보건정책결정기관인 ... ) 보건복지부: 대한민국의 보건의료 활동과 관련된 대표 정부기관으로 보건정책을 수립하는 중앙행정조직이며 보건사업에 대한 기술지도 및 감독권을 관장하고 있다. 산하기관으로 질병관리청 ... , 한국건강관리협회, 대한적십자사 등(2) 영리조직: 대부분의 민간의료기관3) 보건의료 제공(1) 1차 예방: 개인 또는 지역사회의 노력에 의해 질병의 발생을 막고 건강 증진(2) 2차

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.14

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이민지 나라의 환경조사 (필리핀) - 일반적 특성 / 보건의료체계 / 보건의료체계의 문제점 으로 구성되어있습니다.

은 필리핀 정부의 책임하에 있는 공공기관으로 운영수입은 가입자가 지불하는 건강보험료로 충당된다. 건강보험청장은 대통령이 임명하며 건강보험청 운영 및 관리를 책임지는 최고경영자의 역할 ... 별로 인증소위원회에서 적격여부를 심사한다. 만약 인증불가 판정을 받는 경우 본사에서 중앙인증위원회에 재검토를 요청할 수 있다. 2012년 이전 건강보험청은 인증과정에서 보건부의 면허교부 ... 을 입어 보지 말아야 한다는 것이다. 이것은 불운을 초래하고 노동조합의 취소를 초래한다고 한다.2. 필리핀의 보건의료체계(1) 필리핀의 의료보장제도필리핀은 1995년 국민건강보험법

리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.26

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노인장기요양보험에 관한 연구

으로 각각 35%와 65%로 나타나고 있다.장기 노인 요양보험 제도를 관리하고 운영하는 기관은 국민건강보험 공단이며 급여대상자의 자격을 관리하는 것부터 시작해 급여비 심사와 지급, 시설 ... 의 지정 및 취소의 경우 기초자치단체인 시/군/구가 담당하고 있고, 요양보호사의 자격증 발급과 교육기관 관리의 경우 광역시/도가 당하는 것으로 정해져 있다.2) 문제점 파악노인장기 ... 하는 등의 불법적 행위를 한 사례는 지속해서 보고되고 있으며 이에 대해서 공단은 그 관리와 감독을 미흡하게 처리하고 있다. 이것은 건강보험관리공단이 보유하고 있는 인력이 3만 개

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.27

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사회문제탐구 심화탐구 보고서 - 고령화로 인한 사회적 취약계층의 일차보건의료 지원

건강보험심사평가원의 연도별 건강보험 진료비 통계지표를 살펴보면 오히려 65세 이상 고령자의 1인당 진료비는 매년 증가하고 있으며 2017년의 1인당 진료비는 약 398만 원에 달하 ... 할 것으로 예측된다고 한다.(2) 사회적 취약계층 현황고령화 사회에 따라 사회의 취약계층이 증가하였고 이에 대한 대응책으로 ‘지역사회 돌봄 시스템’을 제시하고 있다.건강보험진료 통계 ... 를 위해 장기요양급여를 제공하는 노인장기요양보험 제도가 시행되고 있는데, 이와 같은 서비스를 제공할 수 있는 기관은 노인의료복지시설, 재가노인복지시설과 같은 사회복지시설이며, 의료

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.11.30 | 수정일 2024.12.02

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경영학 ) 스마트경영

-심사-체결-유지-보험금 지급-관리 등의 모든 단계를 디지털 전환으로 추진을 하고 있으며 기존 보험앱들을 업그레이드하면서 소비자들한테 언택트 보험 경험을 높이고 있다.보험 업계 ... 혁신, 즉 디지털 전환은 필수요소가 되었다.손해보험사들은 여기에 맞서서 보험 본연의 업무랑 고객경험 확대에 초점을 맞춰서 디지털 화에 나서고 있다. 보험사의 핵심 업무인, 부보 ... 볼 수가 있다. 그 외에도 많이 있다고 생각을 하지만 오늘 소개를 할 보험에 관련하는 디지털의 움직임을 총망라하여 인슈어테크라고 부르고 있다.대다수 보험사 마케팅 임원들은 디지털

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.19

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보건의료팀 내 업무조정 사례보고서 역할의 중요성과 간호사의 역할과 기능 & 조정과 협력

, 원무팀, 보험심사팀 등)① 질 관리 간호사- 병원 전체의 질 관리 업무 기획, 조정, 수행, 평가- 임상 이외의 부서에서 활동하는 간호사 중 가장 넓은 범위의 조직② 보험심사간호사 ... - 의료비 관리, 적정성 평가- 진료비 심사결과 분석, 의의신청 및 심사청구, 부서 전달교육, 협의 조정③ 진료협력센터 간호사- 지역사회 개원의가 환자를 편하게 의뢰할 수 있 ... 도록 제도적으로 지원- 진료 후에도 진료결과와 함께 환자를 회송하는 시스템 운영④ 사례관리사- 질적인 치료를 추구하며 비용-효과적인 방법을 통하여 지정된 환자군 관리- 진료과정에 대한

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.08 | 수정일 2020.11.27

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[성인간호학A+ 보건정책] 치매국가책임제

. 건강보험심사평가원이 2015년 전국 장기 요양기관 1028곳을 골라 조사했더니, 대상의 75.3%인 744곳에서 235억원의 요양급여 비용을 부당 청구한 것으로 나타났 ... ○ 보건 정책 개요정부는 2008년, 첫 정책인 치매종합 관리대책을 발표하며 치매예방부터 돌봄, 치료, 가족지원까지 치매 보호 체계를 구축하려는 노력을 시작하였으며, 2012년 ... 는 ‘치매관리법’에 따라 전문 인력을 중심으로 전국적으로 치매안심센터를 설립 및 운영하고 있다.2019년 12월, 전국 256개 모든 치매안심센터가 인력 및 기능을 갖추어 정식 개소

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.13

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한국의 공적사회복지서비스 전달체계의 문제점과 개선방안

에 존재하는 사회복지 서비스의 공급자간을 연결시키기 위하여 또는 사회복지 서비스의 공급자와 소비자 사이를 연결시키기 위하여 만들어진 조직적 체계이다. 좁게는 사회복지사와 서비스를 받 ... 는 전달자와 고객이 상호관계를 이루면서 서비스를 직접 전달하는 집행체계와 서비스 전달을 기획, 지시, 지원 및 관리하는 행정체계 모두를 포함한다.서비스 전달체계 구축의 주요원칙 ... 은 전문성의 원칙으로 사회복지서비스 제공업무는 전문성의 정도에 따라 전문가, 준전문가, 비전문가가 담당하게 된다. 전문가란 국가 또는 전문 직업 단체의 시험 또는 기타 자격심사에 의해

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.02

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보험 관련 개념 정리

하여 선택하고 분류하여 보험계약의 인수 여부를 체계적, 종합적으로 심사하는 보험계약의 인수의사 결정과정"수지상등의 원칙대수의 법칙에 의해 파악한 사고발생 확률에 기초하여 보험종목 ... 의 효율적 관리를 위한 정보통신기술과 아이디어를 통칭스마트빌딩외부로 유출되는 에너지양을 최소화하고 태양광 등을 활용해 에너지 효율을 최적화함스마트시티로 인한 보험산업 변화"1. 공유차량 ... 전략에 더 이상 부합하지 않는다고 판단되는 경우 전략적 의사결정에 의해 해당사업 또는 계약의 인수를 중단하는 행위"출처: 보험계약법/ 박영사 계리모형론/ 계리리스크관리보험자"보험

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.11

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건설관리 CCM 정의와 적용현황

의 보험료마저 증가시켰습니다. 따라서, 시공단계의 업무에 직접 관여하여 발주자의 대리인 역할을 해주던 종전의 전문 설계사들이 1970년대에 들어서는 자신들의 위험을 회피하기 위하 ... 및 검측 관리, 안전관리계획 검토 및 시행 확인, 공정관리 검토 및 공정진행 보고, 기성심사 등의 업무를 수행합니다. 또한, 시운전 협조, 사업관련 문서의 정리, 전달 등 일부 ... 보고서 갱신4. 시공 단계(Construction Phase)1) 각종 문서기록 유지절차서 작성 및 수행2) 공정관리 검토, 공정회의 실시, 공정진행 보고3) 기성 심사4) 시공자

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.18

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간호와 법 레포트_간호관리학2

지도의무의료법 제24조는 “의료인은 환자나 환자의 보호자에게 요양방법이나 그 밖에 건강관리에 필요한 사항을 지도하여야 한다.”고 규정한다. 간호사는 환자의 건강권 보호를 위하여 환자 ... 간호와 법과목명 :학년반 :학 번 :이 름 :교수명 :제출일 :- 목 차 -1. 간호관련 법의 제정 목적1p2. 간호사의 법적 의무2p3. 간호사의 법적 의무 위반 예시 4p4 ... . 느낀점 5p5. 참고문헌 5p학번이름제출일학과간호학과주제간호와 법1. 간호관련 법의 제정 목적간호사가 최적의 성취 및 실현을 돕기 위한 간호활동을 기획하고 수행함에 있어 간호기준

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.03.12 | 수정일 2025.05.07

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사회복지 분석 틀에서 길버트와 스팩트의 4가지 분석 틀을 설명하고 특별히 전달체계의 중요성에 대한 본인의 의견을 서술하시오

. 법률로 규정되어 있는 사회복지서비스는 공공부조, 사회서비스, 사회보험으로 구분되며 정부에서 제공되는 서비스는 수혜자의 자격 기준을 심사해서 선별적으로 제공되기 때문에 서비스 ... 있다. 이처럼 재정영역은 사회급여를 위한 효율적인 재원 조달방법 및 활용관리에 관한 일련의 선택을 말한다.▶사회복지정책에 대한 4가지 분석 틀선택의 차원선택의 대 안의미할 당(급여 ... 를 받을 수 없는 사람들에게는 민간 사회복지 활동 또한 필요하다고 할 수 있다. 정부에서 제공할 수 없는 다양한 서비스를 제공하기 위해서는 사적 기관의 도움도 필요하며 사적 기관

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.05.18 | 수정일 2023.11.28

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