"복지행정"의 검색결과 입니다.

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"복지행정" 검색결과 7,001-7,020 / 98,130건

공중보건의사인사관리부 [보건복지부 행정서식]

■ 농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법 시행규칙 [별지 제11호서식] 공 중 보 건 의 사 인 사 관 리 부(앞쪽)성 명(한글)(한문)주민등록번호주 소출 신 학 교면허종류면허번호복무기간처음계 급군 번연장복 무 상 황기 간근무지역 및 기관근무지역 이탈 등불성실 근무상황..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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방문간호지시서(의사ㆍ한의사용) [보건복지부 행정서식]

■ 노인장기요양보험법 시행규칙[별지 제29호서식] ※ 발급번호유효기간발급일로부터 180일방문간호지시서(의사ㆍ한의사용)수급자성명주민등록번호장기요양인정번호본인일부부담금[ ] 일반(20%)[ ] 의료급여 수급권자(10%)[ ] 저소득층ㆍ생계곤란 경감대상자(10%)[ ] 국민..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장기요양기관 입소ㆍ이용의뢰서 [보건복지부 행정서식]

과의 관계전화번호대리인성명주민등록번호유형1. 가족ㆍ친족ㆍ이해관계인(신청인과의 관계: )2. 사회복지전담공무원3. 시장ㆍ군수ㆍ구청장이 지정한 자주소전화번호 (휴대전화)비용부담주체시ㆍ군

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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의사소견서 발급비용 청구서 [보건복지부 행정서식]

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제4호서식] ( 년 월분)의사소견서 발급비용 청구서※ 색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(제1쪽)접수번호접수일자○ 발급기관의료기관명건강보험요양기관기호전화번호주소(E-mail)○ 발급비..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장기요양급여비용 명세서 [보건복지부 행정서식]

을 요구할 수 있습니다.* 비고란은 장기요양기관의 임의활용 란으로 사용합니다. 다만, 복지용구의 경우 품목과 구입ㆍ대여를 구분하여 적으시기 바랍니다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장기요양기관 변경신고서 [보건복지부 행정서식]

을 증명할 수 있는 서류(다만, 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류에 대한 정보를 확인할 수 있는 경우에는 그 확인으로 첨부서류를 갈음할 수 있

서식 | 3페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장기요양기관 지정신청서 [보건복지부 행정서식]

[ ] 지방자치단체 [ ] 법인( ) [ ] 개인 [ ] 기타( )⑨ 기관유형(급여종류)시설[ ] 노인요양시설 [ ] 노인요양공동생활가정재가재가노인복지시설 ([ ] 방문요양 [ ] 방문 ... ( )에 재단법인, 사단법인, 의료법인, 사회복지법인, 종교법인, 학교법인 등 구체적으로 적습니다.⑨: 기관에서 제공하는 장기요양급여 종류를 모두 표기합니다(중복으로 표기 가능).⑩: 기관 ... ] 일반현황(제2쪽)일 반 현 황① 기관명④입소(이용)정원급여종류정원총원명② 장기요양기관기호③ 설치신고일자⑤ 직원현황총인원관리 책임자자격(면허) 보유자기타소계사회복지사의사간호사간호

서식 | 7페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장기요양기관 현황통보서 [보건복지부 행정서식]

기관현황을 통보합니다.년 월 일장기요양기관의 장(대표자)(서명 또는 인)국민건강보험공단이사장귀하신청(신고)인제출서류없 음수수료없 음담당 직원확인사항사업자등록증행정정보 공동이용 동의 ... 서본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 직원이 「전자정부법」 제36조제2항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 직원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.*동의하지

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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표준장기요양이용계획서 [보건복지부 행정서식]

■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제7호서식] 장기요양인정번호 L0000000000 -(이용계획서번호)표준장기요양이용계획서본 서식은 수급자가 장기요양급여를 원활히 이용할 수 있도록 발급하는 이용계획서로 장기요양기관과 급여계약 체결 시에 제시하시기 바랍니다.성 명생 ..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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노숙인 등 신상기록카드 [보건복지부 행정서식]

■ 노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호서식]노숙인 등 신상기록카드(앞쪽)일련번호입소: 년 월 일퇴소: 년 월 일사진(3㎝×4㎝)성명성별[ ] 남

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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사망자 조치사항 보고서 [보건복지부 행정서식]

■ 노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제15호서식]사망자 조치사항 보고서일련번호성명성별나이사망 일시진단서 발급기관명발급자 성명사망 원인사체 처리 내용신상 ... 기록카드번호「노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제16조제2항에 따라 위와 같이 사망자 조치사항을 보고합니다.

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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노숙인 등 입소보고서 [보건복지부 행정서식]

■ 노숙인 등의 복지 및 자립지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호서식]노숙인 등 입소보고서일련번호이름주민등록번호입소 사유기타년 월 일시설의 장시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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요양보호사교육기관 지정서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제20호의9서식] (앞 쪽)제 호요양보호사교육기관 지정서○ 교육기관명 :○ 소 재 지 :○ 교육기관의 장(법인은 대표자) : (생년월일 : )○ 지 정 일 자 :「노인복지

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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양로시설 비용수납신고서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제23호서식] □ 양로시설□ 노인공동생활가정□ 노인복지주택 비용수납신고서□ 노인요양시설□ 노인요양공동생활가정처리기간4일신청인성명(대표자)법인명주소(전화 : )시설개요시설명 ... 「노인복지법」 제46조제5항 및 같은 법 시행규칙 제33조에 따라 위와 같이 신청합니다.년 월 일

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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미지급연금지급청구서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제9호서식] 미지급연금 지급청구서처리기간7일청구인성명주민등록번호주 소(전화: )인정기준지급순위□ 배우자 : 1순위□ 자녀(배우자 포함) : 2순위□ 손자녀(배우자 포함) : 3순위동순위자( )명지급받고자 하는금융기관계좌번호미지급연금내역사망자주민등록번호주소(전화:..

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기초노령연금수급자관리대장 [보건복지부 행정서식]

[별지 제8호서식]시군구기초노령연금 수급자관리대장년도월수급자 현황명성·연령별 수급자 현황수급자변동현황예산집행현황비고전월대비증감율연령남여계65~69세신규국비노인단독70~74세정지시·도비75~79세상실시·군·구비노인부부1인 수급80세 이상전입합계2인 수급계전출집행율(%)수..

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기초노령연금관련위임장 [보건복지부 행정서식]

[별지 제3호서식]기초노령연금관련 위임장연금수급희망자또는 수급자(본 인)성 명주민등록번호전화번호주 소배우자(본 인)성 명주민등록번호전화번호주 소내 용「기초노령연금법」 제6조제1항·제3항 및 제9조, 제15조, 제18조및 같은 법 시행규칙 제6조제3항, 제8조제4항, 제..

서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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유족연금 수급권 변경 신고서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제22호의2서식] 유족연금 수급권 변경 신고서※ 뒤쪽의 작성방법 및 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.(앞 쪽)접수번호접수일자처리기간30일수급권자(대표자)성명주민등록번호전화번호(자택)휴대전화번호주소전자우편주소(e-m..

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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장애연금액 변경 신청서 [보건복지부 행정서식]

장애연금의 변경을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)심사 자료 열람(활용) 동의서본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당직원이 「장애인복지법」 제32조에 따른 장애인등록 또는 ... 장애 등급 조정을 위해 국민연금공단에 제출된 심사관련 자료를 열람(활용)하는 것에 동의합니다. (「장애인복지법」에 따른 장애인등록 또는 장애 등급 조정을 신청한 사람의 경우만 해당

서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23

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국민연금가입자 증명서 [보건복지부 행정서식]

[별지 제11호서식] 국민연금가입자 증명서□ 가입자의 인적사항발급번호발급일자성 명주민등록번호최초 자격 취득일□ 가입자 종류 및 자격 취득일가입자 종류가입자 자격 취득일「국민연금법」 제16조 및 같은 법 시행규칙 제10조제2항에 따라 국민연금가입자 임을 증명합니다.

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