"신경계 환자의 의식수준 사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 조현병 간호진단 경막하출혈 조현병 간호과정 저작실습 ICH 간호진단

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"신경계 환자의 의식수준 사정" 검색결과 6,641-6,660 / 17,980건

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경막하혈종, SDH, 경막하혈종 문헌고찰, subdural hematoma, 경막하출혈, 경막하혈종 수술, 수술실 사례, 성인간호학

. 급성경막하혈종- 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상태까지 진행되며 50%의 대상자에서 제뇌경직을 보인다. 급성 ... 과 신경계 증상 및 활력징후를 모니터한다.뇌손상 대상자의 활력징후는 1~2시간 간격으로 측정하고 기록한다. 대부분의 경우 중환자실에서 심장 모니터를 달고 부정맥이 나타나는지 확인 ... 을 확장하고 두 개내압을높인다. 인공호흡기로 이산화탄소분압을 35mmHg로 유지한다.- 폐의 분비물은 의식수준의 감소, 비효율적인 호흡, 수분섭취 제한 등으로 증가하고 더 끈끈해

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.24

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간호학과 신경외과 케이스스터디 발표 PPT

나 작년 Craniectomy 수술 후 경련이 나서 중환자실에서 20 일간 있었다고 간호사를 통해 들었다고 함 .Ⅱ . 간호사정 1. 일반적 배경 사정 4) 대상자 면담 질문 항목 ... 84음 0 ○ ○ ○ ○ 자신의 기능수준을 과대평가하고 잊어버림 15 Total 0 45 45 45Ⅱ . 간호사정 7. 수술 기록 operation date 2013-05-07 수술 ... CASE STUDY문헌고찰 간호사정 간호과정 참고문헌Ⅰ . 문헌고찰Ⅰ . 문헌고찰 1. Meningioma ( 수막종 ) 수막은 경막 , 지주막 , 연막과 척수액공간으로 구성

리포트 | 52페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.15 | 수정일 2022.04.28

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정신간호 실습(schizophrenia Case study)

) 정신건강 사정ㆍ실습장소 :ㆍ실습기간 :ㆍ간호학생 :ㆍ사 정 일 : 2017.03.23 (입원일 : 2017.01.25 입원 56 일)ㆍ정보제공자/정보의 신뢰도 :병원 차트, 환자 ... 은 환청이 없다고 직접 말씀하셨다.⑦ 사고 내용(content) 및 과정(process) : 하고 싶은 대답만 조금씩 하신다.⑧ 의식수준 : 양호하다.⑨ 기억력 : 오늘 점심 ... , 근육긴장이상, 운동이상증1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 환자2) 알코올 또는 중추신경억제제로 인해 중추신경 억제된 환자3) 혼수상태의 환자4) 에피네프린 투여

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.09

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성인간호학 시뮬레이션 (입원환자)

를 사정한다낙상 위험도에 따라 낙상 예방 간호를 실시한다.1) 낙상 고위험군에게 낙상 예방 간호 실시 ⇒ side rail 올림, 침대바퀴 고정 등 환자교육(대상자와 보호자에게 낙상 ... 의 탄수화물을 복용하게 한다.- 심한 저혈당 발생시 환자가 의식의 변화가 있다면 포도당이나 글루카곤을 즉시 투여하는데, 50%포도당 50mL을 서서히 정맥으로 주입한다. 무의식의 경우 ... 시나리오 1번입원환자 간호80세의 남자 나의심 환자는 금일 오전 9시경 화장실에서 미끄러졌다.이로 인해 좌측 허벅지의 심한 통증으로 인해 응급실을 경유하여 51병동으로 입원

리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.12.05

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성인간호학 체외 불균형 문제만들기(A0)20문제

나요?④ 최근 소변을 보는 게 어려웠나요?⑤ 머리가 아픈가요?해설: ④은 세포외액 과다 대상자의 간호 사정이다.7. 다음 중 칼륨의 기능 중 옳은 것은? ③① 뼈대근육 수축 자극② 신경 ... 가능한 낮은 수준으로 산소를 공급한다.해설동맥혈 가스 분석 결과 호흡 산증이다. COPD 환자는 혈청이산화탄소의 수준이 항상 높아서 호흡중추를 자극시키는 효과는 없으며, 산소 ... 중 적절하지 않은 것은? ④① 섭취량과 배설량 측정② 의식 수준에 적합한 안전대책③ 염화나트륨 구강 또는 정맥 공급④ 호기된 공기는 종이봉투를 이용해 재호흡⑤ 염화칼륨과 식염수

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.29 | 수정일 2020.09.18

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성인간호케이스 뇌졸중, 뇌경색

동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간마다 사정한다.Ⅲ. 간호과정1. 간호사정나이/성별 : 85 / F 체중/신장 : 60 ... 음 √ (20점) 없음 (0점)5. 걸음걸이/ 이동장애가 있음 (20점) 허약함 √ (10점)정상/ 참상안정/ 부동 (0점)6. 의식/ 정신상태자신의 기능 수준을 과대평가 하거나 잊어버림 ... (15점)자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음 √ (0점)총점55점 (낙상의 위험성이 낮음)? 지남력 사정 (K-MMSE) 7/28항목반응점수지남력(시간)[5]년(1)“2..0

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.17

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ER 뇌경색 케이스 (불안, 낙상위험성, 출혈위험성) 3개 간호과정 및 간호 진단

으로 진단한다.- 일반적 증상대부분의 환자들이 응급실에 도착했을 때에는 고혈압상태이다. 특정 혈관부위와 관련이 없는 뇌졸중의 일반적 증상으로는 두통, 구토, 발작, 의식상태의 변화, 발열 ... 는 경우를 치매라고 하며, 우리나라에서는 치매환자의 대부분이 뇌졸중에 의해 발생하게 된다.⑪ 혼수상태의식 중추인 뇌간이나 대뇌의 상당히 큰 부위에 뇌출혈이나 뇌경색이 생긴 경우 ... 할 위험이 크다.② 신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 Glagow coma scale(GCS) 도구나 다른 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간마다 또는 더 자주 사정

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.04.06

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EDH 경막외출혈 문헌고찰

이 낮아지면 그 때가서 덮어주게 하는 수술로 주로 경막외 출혈 시 시행한다.5. 간호1) 신경계 의식수준 사정뇌수술 후에는 호흡과 의식수준의 사정이 중요하다. 호흡수와 양상, 동맥혈 ... . 진단1) 건강력과 신체사정사고 직후에 의식소실이나 기억력 장애가 있었는지 여부, 의식명료기를 진단해야 한다. 두부외상환자가 반신마비를 보이거나 의식이 빠르게 저하되고 있다면 경막외 ... 출혈, 다른 종류의 뇌출혈을 생각할 수 있으며 CT 검사를 받게 된다.① 안저검사 ; 눈의 동맥의 변화, 황반부 주위의 출혈반점을 확인한다.② 신경계 검진 ; 의식수준 저하, 지남력

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.12.25 | 수정일 2019.09.09

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간경화증 문헌고찰

: 의식수준의 변화, 사고과정장애, 신경근육장애(경련), 혼수(5) 간성콩팥증후군: 콩팥기능상실(신부전)(6) 자발성세균성복막염(7) 대사 저하: 혈청알부민 감소(부종과 복수증가 ... 부분은 급성 바이러스성 간염을 얇은 후에 온다. 바이러스성 간염은 괴사성 경변증의 1차적인 위험 요소이므로 간염 환자가 다른 스트레스원에 노출되는 것을 피하도록 한다. 완전 ... 하게 회복되는 것이 중요하므로 간염환자는 다른 간독성 물질에 노출되는 것을 피해야 한다.-담즙성 경변증: 만성 담낭염 혹은 담관 폐쇄에 의해 발병하고, 담관 장애를 적절하게 치료하는 것

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.06.10

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성인간호학 ICU 실습_Ventilator_GCS_ABGA

. Ventilator 간호GCS 란 ? Glasgow Coma Scale – 의식 수준 사정 척도 - 개안 반응 (eye opening response) - 언어 반응 ... 단계로 나누고 평가 합계에 의해 의식 수준과 의식 장애의 중증도를 평가하는 방식GCS 검사와 환자의 반응 개안 반응 (eye opening response) open eyes s ... 는 호흡기질환의 치료 Ventilator 적응증 부적절한 폐 확장 호흡근의 기능부전 과다한 호흡노력 불안정한 호흡요구 수술 후 호흡성 산증 , 폐 확장 부전 혹은 고 위험 환자의 호흡

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.10 | 수정일 2020.05.22

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통합실습 성인-신경외과 대상자 간호분석지

외과 대상자 간호단계역할① 0② 0③ 0④ 0#1 환자 사정하기1. 대상자의 의식수준을 사정한다.2. GCS를 사정하한다.*눈뜨기 기능(Eye Opening : E)*언어기능 ... 하고 있음.⑤ 환자는 대화하기 어려우나 묻는 말에는 표현을 할 수 있을 상태① 환자 사정하기(대상자의 의식수준 평가, GCS 사정, 관절 가동범위 사정, 동공반사 사정, V/S 및 ... 임.⑨ 혈액검사:-Hb: 11g/dl-ABGA: *PH 7.32*PaCO2 50mmHg① 환자 사정하기- GCS 사정- 관절가동범위 사정- 동공반사 사정- V/S 및 SpO2

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.11 | 수정일 2020.04.20

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A+ 대장암케이스(간호과정3개)

: BP:110/80, BT:36.4℃, PR:80회/분, RR:20회/분- 동 통 : 있다NRS 3점abdomen, 쑤심- 의식수준 : Alert- 활동상태 : 의치(상하)- 신경 ... NRS 통증사정척도에서 3점 이하를 나타낸다.3. PCA를 사용하지 않아도 환자는 통증을 호소하지 않는다.4. 대상자는 통증 완화요법을 알고 2개 이상 실천할 수 있다.1.매 ... 는 환자의 전반적 상태를 반영하는 가장 기본적인 방법으로, 통증이 증가하면 호흡수, 맥박, 혈압, 체온이 상승 한다.2. 통증의 사정은 진단에 도움이 되며, 치료와 간호의 기초적인

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.15 | 수정일 2020.09.16

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성인간호학 케이스발표) 뇌내출혈(ICH)환자 문헌고찰 및 간호과정

주위의 출혈반점을 확인함.② 신경계 검진 : 의식수준 전하, 지남력 상실, 과거 및 현재 사건에 대한 기억력 감소, 주의력 및 집중력 감소, 언어능력의 변화, Kering's징후 ... ? 두통? 오심, 구토? 의식저하(환자의 약 50%)5) 진단특수검사? 뇌 컴퓨터단층촬영(CT)?뇌출혈 여부, 위치, 크기 등을 확인? CT혈관조영술(CTA)검사?뇌출혈의 원인이 될 ... 수 있는 혈관이상 유무를 확인? 자기공명영상(MRI)?출혈 원인, 뇌출혈로 인한 손상부위를 자세히 확인하고 예후를 판정에 유용신경계 사정① 안저검사 : 눈의 동맥의 변화, 황반부

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.08.20 | 수정일 2021.11.07

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성인간호 실습 CASE STUDY SDH

, both leg) NRS 4점 측정.3/22 의식수준 drowsy. 통증 NRS 3점. 신경질적임(간간이 욕하며 공격적인 행동보임).지남력 있으나 협조 귀찮아하며 간간이 상황 ... 은 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 증상은 두 개내압상승 증상과 비슷하며 의식수준의 감소, 두통, 혼돈, 동측동공이 산대 또는 고정된다.② 아급성 경막 ... 시킬 염려가 있어 Pavulon과 같은 신경근육차단제를 사용한다.② 수분과 전해질 균형유지뇌손상은 대사와 호르몬의 기능 장애를 유발할 수 있다. 따라서 두부손상 환자는 요붕증, 항이뇨

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.02.29 | 수정일 2020.03.06

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신경계 수술 환자의 간호

의식수준, 사지의 움직임? 동공이 크기와 대광반사, 외안근 움직임, 피부색깔,? 폐울혈 증가, 수분과 전해질 균형, 신장기능? Hb, Hct ? 출혈을 사정하고 혈액 보충을 결정 ... 를 투여3) 수술후 간호(1)사정? 호흡과 의식수준의 사정? 호흡율과 양상, 동맥혈 가스분석 검사를 자주 시행? 호흡기능은 뇌허혈을 증가시키는 저산소증의 정도를 보여주기 때문? 활력 ... 징후 ? 두개내압 상승을 의미, 주의해서 관찰하고 기록? 활력징후와 의식수준, 사지의 움직임, 동공 반응과 안구 움직임 및 언어 상태 사정- 첫 2시간동안 매 15분마다 다음 2

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.01.22

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노인간호학) 파킨슨병 case 진심A+++보장 진단3개 강력추천

지 않는다.간호계획DP: ? 환자의 ROM과 능동적 운동범위 사정? 휠체어사용 합병증(욕창위험, 우울, 낙상위험)을 사정TP: ? 관절의 ROM운동을 매 근무에 적어도 1회씩 수행 ... 과정Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론저는 2학년 2학기에 ○○요양병원으로 노인 실습을 오게 되었습니다. ○○요양병원은 주로 요양병원이라 노인환자들이 많고, 급성기 환자보다 만성기 환자 ... 들이 많습니다. 그래서 저는 노인에게 주로 발병하는 질병인 Pkarkinson's Disease환자를 Case로 잡아 학습하여 간호진단과 계획을 세워 직접 간호를 적용해보기로 하

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.06.28 | 수정일 2020.07.04

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뇌구조 & 뇌신경 & LOC & Muscle Function Grading

에 베개를 넣어 지지해 준다.- 피부손상의 위험성을 줄일 수 있도록 압박감소 매트리스를 사용한다.Ⅳ. 의식변화A. LOC (level of consciousness : 의식수준사정)1 ... : (손으로 주먹을 쥔다)Q : 환자분 가위 해보세요 A : (손으로 가위를 한다)이렇게 환자와 의사소통이 이루어진다면 의식수준은 기면상태가 되는 것임.3. Stupor(혼미)- 계속 ... - 이마를 찡그리고, 주름을 지어보이도록 지시- 안검의 힘, 눈 감는 기능 사정- 혀 전방부의 미각 검사제 8뇌신경청신경(Acoustic nerve)청신경은 와우신경과 전정신경

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.18

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망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 간호과정 매우 구체적 A+자료입니다

④ 지능(intellegence) : 양호? 의식(conscious)① 의식상태(consciousness):-의식수준 : 명료(alert)? / 혼돈(confusion) / 인사불성 ... 의 파킨슨증(뇌염후, 동맥경화성)3. 항정신병약 투여로 인한 파킨슨증운동실조 또는 정신착란, 환각, 의식장애, 헛소리, 신경과민, 흥분, 불안, 우울증, 권태감, 수족의 지각이상 ... 1. 정신 간호 사정1) 정신간호력 조사- 대상자의 일반적 정보(General Infomation)? 성 명 : O O O ? 연 령 : 56세? 성 별 : F ? 종 교

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.03 | 수정일 2020.06.15

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성인간호 신경간호 케이스(Transient cerebral ischemic attack, 뇌허혈발작)

- Transient cerebral ischemic attack -Ⅰ. 신경조절 장애 환자 사정1. 일반적 자료- 환자명 : 안oo- 환자주소 : 서울특별시- 전화번호 ... : 양호- 추리 : 양호- 언어력 : 양호(3)의식수준- 명료2) 활력징후- BP : 110/60- HR : 88- BT : 36.5- RR : 203) 뇌신경 기능검사(1) 후신경 ... attack, unspecified- 진단시기 : 20052. 신경근골격계 사정1) 정신상태(1) 전반적- 외모 : 상태 양호하다.- 언어 : 어눌하지 않고 명확하게 의사표현

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.14

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응급실 case study-SAH(지주막하출혈) 간호진단6개, 간호과정1개

의 그물활성계가 압박을 받으면 의식수준이나 지남력 변화가 나타나므로 신경계 사정을 실시한다.- 두부 손상시 환경에 적절히 대처하는 능력이 떨어지므로 안전한 환경을 조성하기 위함이다. ... 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 한번 파열된 동맥류는 재파열 가능성이 높고 심한 후유증을 남기거나 사망할 수 있다.주요 ... 를 2차례 하고 의식수준이 떨어 지는 것을 남편이 발견하여 119를 타고 응급실 내원의식상태□ alert ? drowsy □ stupor □ semicoma □ coma과 거 력

리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.29 | 수정일 2020.11.25

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