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간호과정 정의 간호기록 david cater SOAP 간호 간호과정 발표 사회복지실천론

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"SOAP 간호과정" 검색결과 41-60 / 357건

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의료사회복지론_의료사회복지 실천 현상에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오.

되기도 한다. 본문에서는 의료사회복지 실천 현장에서의 기록에 대하여 자세히 알아보고, 대표적으로 사용되는 기록 양식인 SOAP(문제중심기록), 과정기록, 이야기체 기록의 개념과 각 ... 라고 정의하였다. 의료사회복지는 비조직적인 봉사활동의 형태로 시작하여 간호사의 보호활동, 부녀봉사원들의 활동으로 이어졌다. 정신질환자의 사후를 보호하거나 의과 대학생의 봉사활동 등 ... , 종결기록 등이 있다. 초기 면접기록에는 일반적인 사항과 병력, 가족력, 경제적 상황, 사회사업 사정, 개입 계획 등을 기록하며 사업경과기록에서는 개입과정에서 발생하는 문제점과 수립

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.05

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수술실 전갑상선절제술 사례관리와 문헌고찰자료입니다. 간호학과 실습

Dr가 Betadins Soap, 0.5% Hibitane을 사용하여 다시 한 번 닦는다.- 마지막으로 포를 덮에 멸균적으로 닦아낸다.6. 수술과정 및 간호(수술 및 질병에 대한 ... 절개선? 사용약물Betadins Soap0.5% Hibitane? 단계- 수술부위인 목 중앙에서 왼쪽 림프절 부위까지 Betadin을 사용하여 소독간호사가 깨끗이 닦는다.- 이후 ... 성인간호학 실습 Ⅲ수술실Total Thyroidectomy [bilateral]학년학번이름과목명실습기관실습병동실습일자담당교수님제출일C. 수술실 사례연구환자성명연령/성별M/79세

리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.14

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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서

기록이 대상자 중심/ 문제발생 경과를 찾기 쉬움 / 단계가 간호과정을 반영? 단점: 시간소모가 많음/ 사람마다 기록능력 다양/ 문제 확인 없이 일반적 정보 기록 어려움 / 새로운 ... / 계획을 따로 하지 않아 시간절약/ 간호과정의 일관성? 단점: 간호를 제공하려면 모든 기록을 읽어야 함/ 의료팀들의 함께 기록이 어려움4) 초점 DAR 기록 : 환자와 환자의 간호 ... 상정의 보고, 진단적 검사의 결과, 수술과정의 요약, 퇴원요약 및 퇴원계획5. 간호기록 - 입원기록, 병동이동 기록, 퇴원기록6. 기록의 관리: 법적문서로 사용, 손해배상 청구

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.02.01

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정신간호학 사회적 상호작용 장애-SOAP chart

되며 점점 악화되는 양상 관찰-보호자 면담 시 혼자 벽을 치고 낄낄거리며 웃는 모습이 관찰되었다고 함2019/07/03-타 환우와의 어울림이 적음-간호사와의 질문에 주로 단답형 ... /07-다른 환자들과 어울림 없이 혼자 멍하니 앉아 보내는 시간이 많이 관찰됨간호문제사회적 상호작용 장애간호목표장기목표(long term goal)-대상자는 퇴원 시 다른 환자 ... -대상자는 3일 이내에 다른 환자들과 자발적으로 이야기하는 모습이 하루 1회 이상 관찰된다.간호계획(nursing plan)합리적 근거 (rational)1. 대상자의 기분, 정서

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.23

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정신간호학 언어적 의사소통 장애-SOAP chart(브이심 Sharon Cole 양극성장애)

이야기하고 아이디어를 보여줌-통화 표시등을 여러 번 하면서 여기서 나가야한다고 말했으며 워싱턴에 전화 할 수 있는지 계속 물어봄간호문제언어적 의사소통 장애간호목표장기목표(long ... 주제로 이야기를 이어나간다.간호계획(nursing plan)합리적 근거 (rational)1. 대상자와 치료적 신뢰관계를 형성한다.의료제공자를 일관성있게 배치하여 라포를 형성 ... 하여 이해관계를 형성하는데 도움이 된다.2. 대상자의 의사소통과 관련된 증상을 사정한다.증상을 사정하여 적절한 의사소통기법을 사용할 수 있으며 이에 맞는 간호중재를 제공할 수 있다.3

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.23

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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오

3. 의료사회복지 기록의 유형1) SOAP(문제중심기록)2) 과정기록3) 이야기체기록Ⅲ.결 론Ⅳ.참고문헌Ⅰ.서 론의료사회복지의 필요성에 따라 의료사회복지의 기록의 중요성은 더할 ... 의 사고의 조직화이다. 공식적인 임상활동에 관한 사례기록은 담당사회복지사의 사고를 체계화할 수 있게 돕는 수단을 제공한다. 일곱 번째, 전문분야 간 의사소통이다. 의사나 간호사 ... 중재, 법적 대응을 정당화하기 위해 증거로 사용된다. 마지막으로 치료적 도구가 된다. 기록하는 방법과 치료과정에서 포함하는 것을 정확하고 객관적, 과학적 증거로 제시하는 노력

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.01.11

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지역간호케이스 (간호진단3개)

못하여 확인할 수 없음. (미달성)SOAPE4. 대인관계 보고서대상자의언어적·비언어적 의사소통간호학생의언어적·비언어적 의사소통분석 및 이론적 근거“○○○어머님, 얼굴이 발갛 ... Report실 무 학 습 보 고 서- 지역사회간호학실습 -실 습 장 소 :실 습 기 간 :학년-반학번이름담당교수제출일자- 차 례 -1. 문헌고찰2. 간호력3. 간호진단4. 대인 ... , 바이오피드백, 치료적 접촉, 마사지, 발반사요법6) 간호(1) 식이요법- 단백질, 비타민, 무기질은 골기질의 생산에 중요하며, 섭취가 감소하면 골밀도가 감소- 칼슘 (1일 1500mg이상

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.04 | 수정일 2025.02.06

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[A+자료]정신간호학실습 주요우울장애 케이스스터디, 주요우울장애 간호과정, 주요우울장애 간호진단, 주요우울장애 컨퍼런스로 1개의 간호과정으로 이루어진 3페이지 자료입니다.

된 비효과적 관계4가정폭력과 관련된 비효과적 역할 수행5가족의 사망과 관련된 무력감2. 간호진단 작성: 간호과정(SOAP) 단계로 기록※ 계획과 수행은 원하는 만큼 칸 추가 ... 정신간호학 실습 주요우울장애 간호과정이 포함된 3페이지 자료입니다.발표 CASE: MDD(주요 우울장애) 대상자 김명희씨1. 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present ... -딸에게 바다로 가서 같이 죽자는 자살사고를 보임.간호진단아들의 사망으로 인한 우울과 관련된 자살의 위험목 표장기목표대상자는 2개월 이내에 Reynols SIQ(자살생각척도

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.07

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[A+자료]정신간호학실습 조현병(schizophrenia) 케이스스터디, 조현병 간호과정, 조현병 간호진단, 조현병 컨퍼런스로 1개의 간호과정으로 이루어진 3페이지 자료입니다.

관계와 관련된 절망감5부적절한 지지체계와 관련된 사회적 고립3. 간호진단 작성: 간호과정(SOAP) 단계로 기록※ 계획과 수행은 원하는 만큼 칸 추가하여 작성가능사 정주관적자료“귀신 ... 1.정신간호학 실습 조현병 간호과정이 포함된 3페이지 자료입니다.2. 1. 발표 CASE: 시나리오 조현병 1 나OO씨2. 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present ... , Risperidone , Quetiapine 조현병 치료제를 복용중임간호진단비현실적인 사고와 관련된 불안목 표장기목표대상자는 2개월 이내에 불안감이 감소했다고 말한다.단기목표대상자는 1주

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.07 | 수정일 2022.09.09

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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오

의 중요성3. 기록양식1) 문제중심기록2) SOAP3) 과정기록Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론사회복지실천영역은 보통 지역사회로 한정짓는 경우가 많다. 사람들이 가장 많이 활동하는 지역 ... 고 네 번째 계획수행에 따라 과정기록을 하는 것이다.2) SOAP문제중심기록에서 마지막 단계인 계획수행에 따른 활동과정을 기록하는 것을 SOAP방식으로 기록한다. S는 주관적 정보 ... 로 하는 클라이언트의 상황에 대해 확인, 사정하고 서비스의 목적과 활동에 대해 서비스 전달과정에서 나타나고 클라이언트에 대해 개입효과 여부에 대한 평가까지 포함이 된다. 기록

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.07

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간호학과 실습, 케이스스터디, 성인간호학, 신경외과, NS병동, infarction, 뇌졸중케이스, 간호진단/과정 2개

측정 시 2점이라고 표현하였음.SN.●●●11/112PM통증사정 시 NRS척도 이용하여 통증 강도 2점이라고 표현하였음.SN.●●●SOAPE날짜진단번호간호수행서명11.9#3“여기시술 ... :36.3℃ R: 20회) 시술부위 통증없었으며, 출혈 나타나지 않았음. 간호처치 시 내과적 무균법을 사용하여 손씻기를 실시하였음.SN.●●●SOAPE의사소통 보고서대상자의 언어적(비 ... 간 호 실 무 학 습 보 고 서- 성인간호학-실 습 장 : ○ ○ 병원 5병동제 출 일 자 : 2016. 11. 21수 간 호 사 : ◇ ◇ ◇선생님프 리 셉 터

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.19

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호스피스간호 돌봄상담기술 정리

호스피스 간호(돌봄 상담 기술)목차Ⅰ. 상담시 주의사항① 초기 상담② 입원 기간 중 상담③ 임종 상담Ⅱ. 호스피스 간호사 상담 기록Ⅲ. 상담 기록 지침① SOAPⅣ. 상담 내용 ... 기록을 숙지한다.b. 환자의 신체적, 심리적 상태를 파악한다.* 간호사 호스피스 상담 기록의 질병 관련 사항 참고환자 상태에 대해 이전 병원이나 주치의에게 들은 치료 및 예후 관련 ... 내용, 보호자들이 느끼는 환자 상태 변화, 보호자들이 느끼는 기대여명, 환자가 자신의 병을 받아들이는 정도, 환자의 평소 성격과 투병과정에서 달라진 성격이나 태도, 섬망 유무 등

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.12.28

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지역사회 당뇨병 CASE! 문헌고찰까지 꼼꼼함-간호과정/진단 2개

Report지역사회간호학 간호과정학년-반3-학번이름담당교수000 교수님제출일자2022.11.29- 차 례 -1. 문헌고찰2. 간호력3. 간호진단4. 대인관계 보고서5. 보건교육 ... 자가 인슐린 주사 방법에 대해 설명함 -> 달성SN000SOAPE날짜진단번호(우선순위)주관적인 자료객관적인 자료간호진단간호목표간호계획과학적 근거원인반응양상기대하는 결과 및 시한부 ... 식사 요법과 운동 요법을 병행해야 한다. 약물 요법에는 경구 혈당강하제와 인슐린 주사가 있는데, 당뇨병의 종류, 환자의 상태, 합병증의 유무에 따라 치료 약물을 선택합니다.2. 간호

리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.14

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[A+자료]정신간호학실습 주요우울장애 케이스스터디, 주요우울장애 간호과정, 주요우울장애 간호진단, 주요우울장애 컨퍼런스로 1개의 간호과정으로 이루어진 4페이지 자료입니다.

된 가족과정 기능장애[정의] 구성원의 안녕을 위한 가족의 지지 기능이 부족한 상태2. 간호진단 작성: 간호과정(SOAP) 단계로 기록사 정주관적자료- “오빠도, 우리 아들도 자살 ... 정신간호학 실습 주요우울장애 컨퍼런스 A+ 받은 3페이지 자료입니다.[ CASE ② : 주요우울장애 대상자 ]1. 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present ... Nursing Problem) 3가지 이상번호목록1부정적 사고와 관련된 자살의 위험[정의] 생명을 위협하는 자해를 일으킬 수 있는 취약한 상태2삶의 의미 상실과 관련된 자가간호결핍[정의

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.03 | 수정일 2022.09.13

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간호기록

및 과정에 대한 고지된 승낙서 입원 시 간호력 간호기록 과거력 의학적 진단 치료적 지시와 치료 의사 또는 건강요원들의 진행기록 신체사정의 보고 진단적 검사의 결과 수술과정의 요약 ... 퇴원 요약 및 퇴원 계획간호기록 간호과정 활력징후 간호정보조사 환자 안전 보장활동 I II III IV V 간호기록의 지침 VI VII 시술관련 동의서 협진 진료 의뢰서I. 간호 ... 시 퇴원경로 , 방법 , 환자상태에 대해 기록II. 간호과정 간호 과정 문제에 대한 적절한 간호진단 간호계획의 수립 , 사정 , 중재 간호 중재에 따른 평가 새로운 문제 발생 시

리포트 | 15페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.01 | 수정일 2021.05.29

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[정신간호학실습] A+ 주요우울장애 case study - 간호진단 5개, 간호과정 1개

부족3우울감과 관련된 수면장애4지지체계의 결핍과 관련된 사회적 고립5대인관계 결핍과 관련된 자긍심 저하2) 간호과정(SOAP 단계) 기록지간호진단우울감과 관련된 자살 위험성사 정 ... CASE STUDY-주요우울장애-1) 현재 주된 간호문제 (Present Nursing Problem)를 포함한 간호진단번호목록1우울감과 관련된 자살 위험성2절망감과 관련된 영양 ... 적인 질문을 통해 재사정한다.치료계획6. 대상자의 병실을 수시로, 불규칙적으로 순회한다.간호사의 순회 시간이 일정하면 그 시간을 피하여 자살시도를 할 확률이 높아진다.7. 우울

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.07.07

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정신간호학실습 조현병 간호진단 5개 케이스

5비현실적인 감각과 관련된 수면장애3. 간호진단 작성: 간호과정(SOAP) 단계로 기록사 정주관적자료“중학교 1학년 때 친구들한테 왕따 당하면서 나타난 것 같아요.”“사람들이 나 ... [정신간호학실습(3) 간호과정]1. 발표 CASE: Schizophrenia (나00, M/30)2. 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present Nursing ... 원형 척도의 단축형(KIIP-SC): 131점간호진단자존감 저하와 관련된 사회적 고립 (Social isolation)목 표장기목표대상자는 1개월 내 일주일에 3회 이상 자발

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.12.23 | 수정일 2022.01.02

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의료사회복지론_의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오.

의료사회복지론의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오.차 례1.서론2.본론1)SOAP(문제중심기록)2)과정기록3)이야기체기록3.결론1 ... 기록의 필요성은 매우 크다.이러한 의료사회복지의 기록으로 기록의 유형에 대해 한번 살펴보겠다.2. 본론1) SOAP(문제중심기록)이 기록양식은 의료사회복지사, 의사, 간호사, 다른 ... 계획, 환자나 가족에 대한 추적계획이나 교육계획 등이 포함된다. 의료사회복지사는 명시화된 문제들에 대한 행동계획이 무엇인지를 기술하고 계획이 수립되면 개입하게 된다.2) 과정 기록

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.23

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A+ 받은 과제이며, 간호진단 3개와 간호과정 2개 포함 및 약물

(Keppra)뇌전증 예방/조절- 진정, 어지러움 가능성 설명- 간호 중 의식수준 변화 시 보고참고사항간호진단은 NANDA 기준(2021~2023) 반영간호과정은 SOAP 노트 형태 ... 치료, 언어치료 등뇌 기능 회복 및 일상생활 복귀 목표7. 간호중재기도 유지 및 흡인 예방활력징후 및 신경학적 상태 모니터링연하장애 시 경관영양 관리 및 식이조절낙상 예방 (침상 ... 난간 설치, 환자 주변 정돈 등)자가간호 증진 위한 재활 유도심리적 지지 (불안, 우울감 감소)교육: 재발 예방 위한 약물복용, 식습관, 운동 습관 개선8. 간호진단 예시

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.05.01 | 수정일 2025.05.04

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[A+자료]정신간호학실습 조현병(schizophrenia) 케이스스터디, 조현병 간호과정, 조현병 간호진단, 조현병 컨퍼런스로 1개의 간호과정으로 이루어진 3페이지 자료입니다.

질이 비효과적인 것2. 간호진단 작성: 간호과정(SOAP) 단계로 기록※ 계획과 수행은 원하는 만큼 칸 추가하여 작성가능사 정주관적자료- “나는 뚱뚱하고 여드름도 많아서 친구 못 ... 정신간호학 실습 조현병 컨퍼런스 A+ 받은 3페이지 자료입니다.[ CASE ① : 조현병1 대상자 ]1. 자료 분석을 통한 현재 주된 간호문제 (Present Nursing ... 이 없다고 표현함- 정신건강복지센터 프로그램 활동 시 쉽게 하지 못하고 주저하는 모습을 보임간호진단반복된 자기비하와 관련된 만성적 자존감 저하목 표장기목표대상자는 3개월 이내

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.09.03 | 수정일 2022.09.13

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