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"복지행정기관" 검색결과 541-560 / 63,587건

  • 활동지원기관 변경지정 신청서 [보건복지행정서식]
    ■ 장애인활동 지원에 관한 법률 시행규칙 [별지 제8호서식]활동지원기관 변경지정 신청서접수번호접수일발급일처리기간10일활동지원기관기관명활동지원기관번호주소(전화번호: )대표자(신청인 ... )성명생년월일변경신청 내용변경사항변경 전변경 후[ ] 활동지원급여의 종류[ ] 활동지원기관의 명칭[ ] 활동지원기관의 대표자「장애인활동 지원에 관한 법률」 제20조제4항 전단 및 ... 같은 법 시행규칙 제20조제1항에 따라 위와 같이 활동지원기관의 변경지정을 신청합니다.년 월 일활동지원기관의 장(대표자)(서명 또는 인)특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장귀하첨부서류1
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 뇌사판정대상자관리전문기관 지정서 [보건복지행정서식]
    ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식]지정번호 제 호뇌사판정대상자관리전문기관 지정서기관 명칭전화번호소재지대표자 성명「장기등 이식에 관한 법률」 제19조제1항과 같은 법 시행규칙 제16조제2항에 따라 뇌사판정대상자관리전문기관으로 지정합니다.
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 장기구득기관 지정사항 변경신청서 [보건복지행정서식]
    신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)보건복지부장관귀하첨부서류1. 장기구득기관 지정서2. 변경사항을 확인할 수 있는 서류 1부수수료없음처리절차신청서 작성 ... ■ 장기등 이식에 관한 법률 시행규칙 [별지 제15호서식]장기구득기관 지정사항 변경신청서※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.접수번호접수일처리기간15일신청인(대표자)성명 ... 전화번호기관 명칭소재지변경신청 내용변경사항변 경 전변 경 후기관 명칭소재지대표자 성명「장기등 이식에 관한 법률」 제20조제1항 및 같은 법 시행규칙 제17조제4항에 따라 위와 같이
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 장례지도사 교육기관 설치신고서 [보건복지행정서식]
    ■ 장사 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호의7서식] 장례지도사 교육기관 설치신고서접수번호접수일처리기간30일신고인성명(대표자)생년월일주소전화번호법인명법인등록번호교육기관개요 ... 명칭소재지「장사 등에 관한 법률」 제29조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 제20조의5제1항에 따라 장례지도사 교육기관 설치를 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)시ㆍ도지사 귀하 ... 신고인제출서류1. 정관 1부(법인인 경우에만 제출합니다)2. 현장실습기관과의 현장실습 실시 연계에 관한 사항을 증명할 수 있는 서류 1부3. 시설의 구조별 면적이 표시된 평면도
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 장례지도사 교육기관 변경신고서 [보건복지행정서식]
    ■ 장사 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제23호의9서식] 장례지도사 교육기관 변경신고서접수번호접수일발급일처리기간7일신고인성명(대표자)생년월일주소전화번호법인명법인등록번호소재지전화 ... 번호신고사항신고확인증 번호신고기관명(시ㆍ도)신고확인증 발급연월일변경사항구분변경 전변경 후변경일[ ] 교육기관 명칭[ ] 교육기관 소재지[ ] 교육기관의 장변경사유「장사 등에 관한 ... 법률」 제29조의3 및 같은 법 시행규칙 제20조의6제1항에 따라 위와 같이 장례지도사 교육기관의 변경을 신고합니다.년 월 일신고인(서명 또는 인)시ㆍ도지사 귀하첨부서류1. 장례
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 부속 의료기관 개설 신고(변경신고)서 [보건복지행정서식]
    [별지 제20호서식] (앞쪽)부속 의료기관 개설□ 신고(변경신고)서□ 허가(변경허가)신청서처리기간5일신고(청)인(개설자)명칭소재지종업원 수명성명(법인명)주민등록번호(외국인등록번호 ... )주소의료기관명칭종류소재지개설예정연월일년 월 일진료과목진료 대상자 범위규모종업원 수의료인 명의료기사 명종업원 명입원실실병상병상변경사항변경 전변경 후「의료법 시행규칙」 제32조 ... 기관(담당 부서)특별시ㆍ광역시ㆍ도ㆍ특별자치도/시ㆍ군ㆍ구(의료기관 개설 담당 부서)신고서(신청서)작성접수검토결재신고증명서(허가증) 발급신고증명서(허가증)
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    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 외국인환자 유치 의료기관 등록신청서 [보건복지행정서식]
    [별지 제9호의4서식] (앞쪽)외국인환자 유치 의료기관 등록신청서처리기간20 일신청인대표자 성명생년월일(외국인등록번호)상호전화번호소재지「의료법」 제27조의2제1항, 같은 법 시행 ... 령 제42조제2항제1호 및 같은 법 시행규칙 제19조의6제1항에 따라 외국인환자 유치 의료기관 등록을 신청합니다.년 월 일신청인 (인)한국보건산업진흥원 귀하※ 구비서류1. 별지 제 ... 15호서식의 의료기관 개설신고증명서 사본 또는 별지 제17호서식의 의료기관 개설허가증 사본 1부2. 사업계획서 1부3. 「의료법 시행규칙」 제19조의3에 따른 전문과목별 전문의
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    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 의료기관 인증서 재교부 신청서 [보건복지행정서식]
    ■ 의료법 시행규칙 [별지 제23호의10서식] 의료기관 인증서 재교부 신청서접수번호접수일처리기간3일신청 의료기관의료 기관명요양기관기호대표자 성명홈페이지소재지 ( - )연락처담당자 ... 성명부서/직위전화번호팩스번호재교부 신청 사유「의료법 시행규칙」 제65조의5제2항에 따라 위와 같이 인증서 재교부를 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)인증전담기관의 장 귀하 ... 첨부서류1. 의료기관 인증서(의료기관 인증서를 잃어버린 경우는 제외합니다)2. 증명서류(대표자 변경의 경우만 해당합니다)수수료없 음
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 제3차의료급여기관지정서 [보건복지행정서식]
    은 법 시행규칙 제17조제1항에 따라 제3차의료급여기관으로 지정합니다.년 월 일보건복지부장관직인210mm×297mm(보존용지(1종) 120g/㎡) ... ■ 의료급여법 시행규칙[별지 제10호서식] 제 호제3차의료급여기관지정서1. 기관명:2. 소재지:3. 대표자 성명:4. 생년월일:위 기관을「의료급여법」 제9조제2항제3호 및 같
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 의료기관세탁물처리실적보고[ 년도] [보건복지행정서식]
    [별지 제3호서식]기관명우□□□-□□□ 주소 /전화 /전송과(팀) 과장 담당자문서번호:시행일자:수신: ○○시장·군수·구청장제목: 의료기관세탁물 처리실적 보고( 년도)「의료기관세탁 ... 물 관리규칙」 제9조에 따라 의료기관세탁물 처리실적을 아래와 같이 보고합니다.세탁물의 종류세탁물 발생량(kg)세탁물 처리량(kg)비고자체 처리량위탁 처리량계침구류의류리넨류기타발신 병원명원장 (서명 또는 인)210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 의료기관세탁물 처리업 신고서 [보건복지행정서식]
    [별지 제1호서식] (앞면)신고서의료기관세탁물 처리업변경신고서처리기간7일대표자성명생년월일주소(전화번호: )업소 명칭업소 소재지전화번호면적㎡변경사항변경전변경후「의료기관세탁물 관리 ... 규칙」제7조제1항 및 제3항에 따라 의료기관세탁물 처리업을 하기 위하여 위와 같이 신고(변경신고)합니다.년 월 일신고인 (서명 또는 인)시장·군수·구청장 귀하※ 구비서류수수료 ... 가. 신고의 경우: 시설 및 장비 명세서 1부, 작업장 평면도(기계·기구의 배치 내용을 포함합니다) 1부없음나. 신고사항의 변경신고의 경우: 의료기관세탁물 처리업 신고증명서, 변경사항을 확인할 수 있는 서류
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    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 의료급여기관개설·폐업·변경내역통보 [보건복지행정서식]
    [별지 제11호서식] (앞쪽)기관명우 주소 /전화( ) /전송( )과 과장 사무관 담당자문서번호 :시행일자 :수신 : 건강보험심사평가원장/국민건강보험공단이사장 발신 :참조 :제목 ... : 의료급여기관 개설?폐업?변경내역 통보( )월 개설?폐업 현황시?도명구분시?군?구계1차2차기개설당월소계기개설당월소계기개설당월소계개설폐업개설폐업개설폐업계297mm×210mm(일반 ... 용지 60g/㎡(재활용품))(뒤쪽)( )월 개설?폐업?변경 내역○지정의료급여기관기호의료급여기관명대표자성명주민등록번호주소전화번호종별일자○취소의료급여기관기호의료급여기관명대표자성명주민
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    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 완화의료전문기관 변경 사항 통보서 [보건복지행정서식]
    ■ 암관리법 시행규칙 [별지 제10호서식]완화의료전문기관 변경 사항 통보서접수번호접수일처리기간15일완화의료전문기관명 칭지정일주 소전화번호대표자 성명지정 형태병동형시설ㆍ장비 변경 ... 지정 시 병상 수변경 병상 수변경일지정 시 신고 내용변경 내용변경일인력 변경지정 시 의사(한의사) 수지정 시 간호사 수지정 시 사회복지사 수변경 내용변경일「암관리법 시행규칙」 제16
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 배아생성의료기관(휴업, 폐업)신고서 [보건복지행정서식]
    ■ 생명윤리 및 안전에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호서식]배아생성의료기관[ ]휴업[ ]폐업신고서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간즉시신고 ... 기관 및 신고내용기관명지정번호소재지전화번호휴업기간년 월 일부터 년 월 일까지폐업 연월일년 월 일신고인(기관장)성명전화번호주소휴업ㆍ폐업사유「생명윤리 및 안전에 관한 법률」 제22조제 ... 5항 및 같은 법 시행규칙 제19조제1항에 따라 위와 같이 신고합니다.년 월 일신고인(기관장)(서명 또는 인)질병관리본부장 귀하제출서류1. 배아 및 생식세포 처리계획서2. 배아 및 생식세포 보관 현황3. 배아생성의료기관 지정서 원본(폐업하는 경우만 제출합니다)
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 유전자검사기관(휴업, 폐업)신고서 [보건복지행정서식]
    ■ 생명윤리 및 안전에 관한 법률 시행규칙 [별지 제51호서식]유전자검사기관[ ]휴업[ ]폐업신고서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간즉시신고 ... 기관 및 신고내용신고번호기관명전화번호소재지기관장성명전화번호주소휴업기간년 월 일부터 년 월 일까지폐업일년 월 일휴업ㆍ폐업 사유「생명윤리 및 안전에 관한 법률」 제49조 및 같은 법 ... 시행규칙 제49조에 따라 위와 같이 신고합니다.년 월 일신고인(기관장)(서명 또는 인)질병관리본부장 귀하제출서류1. 검사대상물 및 유전정보의 보관 현황 및 처리계획서2. 유전자검사
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 기관생명윤리위원회 등록신청서 [보건복지행정서식]
    ■ 생명윤리 및 안전에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식]기관생명윤리위원회 등록신청서※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다.접수번호접수일처리기간30일신청기관기관명법 ... 인등기번호사업자등록번호기관장 성명소재지기관생명윤리위원회명칭위원장 성명전화번호담당자성명전화번호소속E-mail등록하려는 기관위원회 유형[ ]인간대상연구 기관위원회 [ ]인체유래물연구 ... 기관위원회[ ]배아생성의료기관 기관위원회 [ ]배아연구기관 기관위원회[ ]체세포복제배아연구기관 기관위원회 [ ]단성생식배아연구기관 기관위원회[ ]인체유래물은행 기관위원회 [ ]배아
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 요양보호사교육기관 지정신청서 [보건복지행정서식]
    ■ 노인복지법 시행규칙 [별지 제20호의8서식] 요양보호사교육기관 지정신청서접수번호접수일발급일처리기간20일신청인성명(대표자)주민등록번호주소전화번호법인명법인등록번호교육기관개요명칭 ... 소재지「노인복지법」 제39조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 제29조의10제2항에 따라 요양보호사교육기관 지정을 신청합니다.년 월 일신청인(서명 또는 인)시ㆍ도지사 귀하첨부서류교육기관의 위치, 시설개요 및 사업계획서 각 1부
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 방문간호 간호조무사 교육기관 지정서 [보건복지행정서식]
    ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제9호의3서식] (앞 쪽)제 호방문간호 간호조무사 교육기관 지정서기관명:소재지:대표자:교육생정원:「노인장기요양보험법 시행규칙」 제11조의2제3항에 따라 위와 같이 방문간호 간호조무사 교육기관으로 지정합니다.년 월 일보건복지부장관
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 재가장기요양기관 설치신고증명서 [보건복지행정서식]
    ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제22호서식] 제 호재가장기요양기관 설치신고증명서재가장기요양기관명:재가장기요양기관기호:소재지:제공 가능한 장기요양급여의 종류:장기요양기관 ... 의 장: 생년월일:(법인은 대표자)「노인장기요양보험법」 제32조 및 같은 법 시행규칙 제24조제1항에 따라 재가장기요양기관으로 신고하였음을 증명합니다.. . .○○○ 시장ㆍ군수ㆍ구청장
    Non-Ai HUMAN
    | 서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
  • 임상영양사 교육기관 지정신청서 [보건복지행정서식]
    영양관리법 시행규칙」 제25조제2항에 따라 임상영양사 교육기관으로 지정받기 위해 관계 서류를 첨부하여 신청합니다.년 월 일장신청인(서명 또는 인)보건복지부장관 귀하첨부서류1. 교수 ... [별지 제10호서식]임상영양사 교육기관 지정신청서접수번호접수일처리일처리기간60일신청교육기관신청인 성명전화번호기관명소재지지정받으려는사항교육생 정원 신청 인원교육 시작 예정일「국민 ... 요원의 성명과 이력이 적혀 있는 서류2. 실습협약기관 현황 및 협약 약정서3. 교육계획서 및 교과과정표4. 교육과정에 사용되는 시설 및 장비 현황수수료
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    | 서식 | 1페이지 | 무료 | 등록일 2014.06.23
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