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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 501-520 / 1,072건

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  • 성인간호학 중환자실 SAH실습보고서 (SAH 간호진단2개 간호과정2개)(비효율적 뇌 조직관류, 기도개방 유지불능)
    아 목표달성 됨.간호진단 2 : 폐의 염증으로 인한 분비물 증가와 관련기도개방 유지불능*영역/과 : 영역11 안전-보호 / 과2 신체적 손상*영어명 : Ineffective ... airway clearance*정의 : 청결기도를 유지하기 위해 호흡기도로부터 분비물이나 폐쇄물질을 제거하지 못하는 상태간호사정주관적 자료(Subjective data)1/7일 면담 ... 과 관련된 비효율적 뇌 조직관류*영역/과 : 영역 4. 활동/휴식(Activity/ rest) / 과4. 심혈관/호흡기계 반응*영어명 : risk for ineffective
    리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.08.26 | 수정일 2021.10.15
  • A+자료)MICU 뇌경색 cerebral infarction/허혈성 뇌졸증/ 일과성 허혈성 발작으로 나타나는 혈액 순환 장애와 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성 / (TTM) 저체온요법의 부작용과 관련된 고체온
    체온③ 객담배출 곤란으로 나타나는 기관내 삽관과 관련기도 흡인 위험성④ 증가된 분비물과 관련기도개방 유지 불능⑤ 편측 상하지 마비와 관련된 운동장애⑥ I&O 불균형과 관련 ... 과 운동대상자는 편측마비와 ABR환자로 보행이 불가능하고 체위는 상체 30도 거상 하체 30도 거상 반좌위를 유지하고 있다. 분비물, 이통, 이명등과 관련된 청력, 미각, 후각 ... 시간 동안 착용 후 제거11. 간호과정■간호진단 LIST① 일과성 허혈성 발작으로 나타나는 혈액 순환 장애와 관련된 비효율적 뇌 조직 관류 위험성② TTM 치료 부작용과 관련된 고
    리포트 | 18페이지 | 3,400원 | 등록일 2019.10.01 | 수정일 2020.06.12
  • 노인간호학케이스A+자료입니다. 비효율기도청결, 피부통합성장애의 위험성
    관련된 비효율기도청결자료수집주관적자료- “숨을 쉴 때 가래 끓는 소리가 많이 나요”(간병인)객관적자료- 가래있음.(정도-보통, 양상-진함, 색깔-yellow)- 호흡 시 ... 기도청결5322121신체적 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험성422192신기능 저하와 관련된 체액 과다의 위험성421183간호중재 및 평가계획#제 1진단 : 객담 배출 능력 저하 ... : 대상자는 퇴원 전까지 더 이상 비효율기도청결을 경험하지않을 것이다.구체적 목표 : 대상자는 3일 이내로 그르렁한 호흡음이 감소한다.대상자는 7일 이내로 객담 정도가 줄어들
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.11.30
  • 무의식 환자 간호
    를 굴곡시키려 할 때 고관절과 슬관절의 반사적 굴곡이 나타남- 표재성 반사와 심부건반사B. 진단ㆍ기도청결의 비효과성ㆍ무의식과 관련한 배변장애(변비, 설사)ㆍ무의식과 관련한 배뇨장애(실금 ... 변화ㆍ구강호흡으로 인한 구강점막의 변화C.활동① 효율적인 기도유지: 후두개와 혀가 이완되어 구강인두를 폐쇄·토물이나 비강인두 분비물을 흡인 위험성이 높음- 측위 또는 반복와위를 취하 ... , 코, 입 또는 기관지 내관에서의 공기 이동, 호 흡음, 우발음, 구강내의 혈액이나 분비물 축적, 호흡곤란 부전, 혈액내 저산소증과 탄산 가스 과다증, 감염, 무기폐③ 심맥관계 변화
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.03
  • 판매자 표지 자료 표지
    COPD케이스 A+극찬받은 넘사벽의 케이스 진단3개 과정3개
    필63.6 ▼O2 Sat71.2 ▼91 ▼Assessment기관지 분비물과 관련기도개방유지 불능Plan·장기목표: 대상자는 2주 이내에 정상적인 호흡 활동을 할 수 있다.·단기 ... 목표: 1. 대상자는 6월 12일까지 비정상적인 호흡음이 없고 효율적으로 기침을 한다.2. 대상자는 6월 12일까지 기도 청결을 유지 할 수 있는 방법을 2가지 이상 말한다.계획 ... 감 □배뇨곤란⑿ 피 부 피부상태 ■정상 □발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창 □발한 □건조□작열감 □소양증 □두드러기 □불결함 □부종 □부위피부색깔 ■정상 □비정상 □창백
    리포트 | 13페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.10.07 | 수정일 2019.11.07
  • A+ 받은 성인간호실습 폐렴case study
    .? 효율적인 기도청결 제공- 호흡기도로부터 분비물을 제거하고 액화시키는 흉부 물리요법과 습도요법을 병용함으 로써 분비물을 제거할 수 있음- 타진, 진동, 체위배액은 보통 4~6시간 ... 환자2) 수분과다상태 환자3) 부종과 복수를 동반한 간경화 환자Ⅵ. 간호진단-간호진단: NANDA 간호진단 참고간호진단#1. 객담 배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결#2. 신체 ... 적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험성#3. 유치도뇨 카테터사용과 관련된 감염위험성#1. 객담 배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결간호 과정내용간호사정객관적 자료? 대상자의
    리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.08.11 | 수정일 2019.06.20
  • 아동케이스 급성기관지염케이스. 간호진단3 간호과정2
    통, 불면1. 질병과 관련된 고체온2. 과도한 분비물과 관련된 비효율기도청결3. 고체온과 관련된 탈수위험성2. 간호진단진단명#1. 질병과 관련된 고체온사정주관적 자료- “아기 ... 진단명#2. 과도한 분비물과 관련된 비효율기도청결사정주관적 자료- “목에 가래가 많은 것 같은데 도통 안 나오네요.”- “자꾸 가래 낀 기침을 하는데 기침을 계속 하게 놔둬도 되 ... 기 때문에 점막의 부종과 분비물이 증가하여 쉽게 좁아지는 문제점을 가지고 있다. 실습을 하면서 호흡기 감염으로 인해 열, 구토, 비강의 폐쇄, 코의 분비물, 기침 인후 통으로 힘들
    리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.10.24
  • 아동간호학 폐렴 case study(사례보고서)
    관련된 비효율기도청결0000-00-0020000-00-00친숙하지 못한 환경과 관련된 불안0000-00-0030000-00-00아동의 질환과 관련된 지식 부족-6-1) 간호 ... 는 모습이 관찰됨- X-ray 상 좌폐엽 아래 부위에 폐렴이 관찰됨- 진단명 pneumonia, unspecified- 청진시 가래 소리가 청진됨간호진단 1과다분비물과 관련된 비 ... )항생제 투여nebulizer 사용과 항생제 및 해열제 투여함간호(1)효율적인 호흡양상 촉진을 위해 아동의 체 위를 변경시키고 편안한 자세를 취하도록 하며 분비물이 효과적으로 제거
    리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.11.07
  • [A+자료]성인간호학 실습, NSICU 급성경막하출혈(SDH) CASE STUDY, 진단/과정 2개
    항진, 현기증, 두통, 졸음, 복통, 오심, 무력5. 간호과정#1. 장기간 부동으로 인한 폐의 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상비효율적 호흡양상이란 호흡양상의 변화로 폐를 적절히 ... 51▲PO₂68▼Hb10.5▼Base excess(blood)5.9▲HCO₃29.9▲간호 진단장기간 부동으로 인한 폐의 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상*비효율적 호흡양상: 적절 ... atheter 유지 중14) 생식기계□ 병변 □ 분비물 □ 통증 혹은 관리 ■무비고15) 근골격계□ 근육통 ■ 쇠약, 허약 □ 부종 □ 관절통 □ 근육강직□ 운동범위 제한 □ 운동성 제한
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.01.01
  • 성인간호학 실습 케이스 스터디 폐렴(pneumonia)
    28회 SPO2 95%-기관내관 밖으로 가래가 흘러나와 있음#1. 과다 점액과 관련된 비효율기도청결대상자는 호흡기도 분비물이 감소하고 기도 청결로 감염을 예방한다.-대상자의 호흡 ... 으면 다른 합병증이 발생했는지 재평가를 한다. 항생제 요법은 세균 감염의 징후가 없어지고 임상징후가 개선될 때까지 계속한다.● 간호1. 간호진단: 기관지 분비물 증가와 관련기도개방 ... 원인이다.● 원인1. 정상 방어기전의 손상공기 여과, 흡인공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상
    리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.11.06 | 수정일 2018.12.13
  • 성인간호학 A+자료입니다. subarachnoid hemorrhage(지주막하 출혈)CASE STUDY(간호진단 5개, 간호과정 3개)꼼꼼하게 정리했습니다!
    IV중임간호진단의식수준 저하와 관련된 비효율기도청결간호목표단기 : 대상자는 3일 이내 호흡수가 정상범위이다.장기 : 대상자는 퇴원 시까지 객담의 양이 줄어들 것이다.간호계획[진단 ... 요법을 시행해 객담을 배 출하도록 한다.4. 만약 객담을 배출하지 못할 경우 흡인을 통해 기도청결을 유지한 다.5. 폐의 확장을 돕기 위해서다.6. 분비물을 묽게 하여 배출을 쉽 ... 게 하기 위해서다.7. 약물은 좁아진 기도를 개방시키기 위해, 끈끈한 분비물을 액화시키기 위해, 기도 내의 염증을 감소시키 기 위해 사용한다.8. 분비물을 묽게 하여 배출을 용이하 게 .
    리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.07.06 | 수정일 2019.09.17
  • 아동폐렴
    에서 폐렴 발견-nebulizer 실시 중임#1.과도한 분비물 생성 과 관련된 비효율기도 청결(Ineffective Airway Clearance)1. 환자의 호흡양상과 호흡수 ... 교환,X-ray 상의 폐렴발견과도한 분비물로 인한 비효율적인 기도청결S : "정상적으로 잘 커야 할텐데 걱정이에요.“O : Denver검사에서 거의 모든 항목 실패, 오랜 투병생활 ... 해주며 체위배액을 실시한다. (체위를 올림으로써 환자의 분비물이 기도로 흡인되거나 혀가 뒤로 말리는 것을 방지하며, 체위를 자주 변경하여 분비물이 한쪽 폐에만 고이는 것을 방지
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.02.07
  • 판매자 표지 자료 표지
    A++(임상사정, 경과 자세함!!) 성인 간호학 중환자실 pneumonia 케이스 스터디, 문헌고찰
    순위간호진단1순위과다분비물과 관련된 비효율기도청결2순위폐조직의 손상과 관련된 급성 통증3순위부동과 관련된 피부손상위험성간호사정주관적 자료객관적 자료- “기운이 없어서 가래 ... , 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의방어작용에 손상② 유발 위험 요인에 노출되었을 때- 의상 상태 저하- 기관내 삽관- 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화- 영양 ... 결핍, 낭포성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 환자에게서 흔히 발견- 사람끼리 전파되지 않고 임상증상은 세균성 폐렴과 유사함④ 흡인성 폐렴- 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.05
  • 폐렴케이스, 간호과정 2개(A+자료)
    임을 교육Ⅲ. 간호과정 기록지간호 진단우선 순위1. 분비물배출의 어려움과 관련된 비효율적 호흡양상2. 부동과 관련된 피부손상 위험성자 료수 집주관적 자료(S.D)“켁켁켁 ... !!!!!!”객관적 자료(O.D)그르렁 그르렁 가래 끓는 소리남Suction 시 노랗고 끈적끈적한 다량의 객담 배출됨간호진단# 1. 분비물배출의 어려움과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표장기 ... 율적인 호흡양상의 증상과 징후를 사정한다.② 대상자에게 객담배출에 용이한 Position을 취해준다.③ suction으로 기도분비물을 제거한다.④ 객담을 효율적으로 배출할 수
    리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.02.12 | 수정일 2020.02.15
  • 고혈압 케이스
    관련된 비효율기도청결객관적 증상주관적 증상-분당 32회 이상 빠른 호흡이 관찰됨.-호흡곤란이 관찰됨.-지속적으로 기침하는 모습이 관찰됨.-가래 끓는 소리가 들림간호진단과다분비 ... 물, 비효율적인 기침과 관련된 비효율기도 청결간호목표장기 : 대상자는 7일 이내에 기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지한다.단기 : 대상자는 4일 이내에 기도분비물 양 ... 을 분리하지 않고 전 문장을 다 불러주어야 한다. 따라 말하기(10)에서 잘못 이해한 경우 전 문장을 다시 한 번 반복할 수 있다.간 호 과 정#1 과다분비물, 비효율적인 기침
    리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.10.20 | 수정일 2021.01.16
  • 아동간호학실습 폐렴 case study 간호진단 5개, 간호과정 3개, 고체온,비효율기도청결,불안
    ) 간호과정우선순위에 따른 간호진단 목록#1. 감염과 관련된 고체온#2. 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율기도청결#3. 침습적 처치와 관련된 불안#4. 수분전해질불균형과 관련 ... ? 생식기남자(음낭 크기, 고환 위치, 덩어리, 부종, 압통, 분비물, 서혜부 탈장, 요도구의 위치, 포경, 음모) : 고환은 쌍으로 이루며, 음낭안에 위치함, 모양은 타원 ... 형으로 부드러운 표면에 질감은 고무와 같다. 음낭의 크기는 정상적이며, 음경은 요도를 둘러싸고 있다. 분비물은 없고 음모도 없다.? 하지부종 : 없음청색증 : 없음궤양 :없음기형 : 없
    리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.30 | 수정일 2020.06.02
  • Pneumonia Case Study, 성인간호학
    자세 유지로 인한 관절 주위 피부 발적 관찰됨피부통합성장애욕창C. 간호진단 (우선순위에 따른 서술)1. 분비과다관련된 비효율기도청결2. 장기 부동과 관련된 피부통합 ... 와 관련된 피로9. 장기 부동과 관련된 자가간호손상: 목욕-위생D. 간호과정 1) 분비과다관련된 비효율기도청결간호사정간호계획간호수행(경과기록)간호평가목표계획이론적 근거 ... (객관적 자료수집): 빈호흡, 호기 시 그르렁거림, 왼쪽(침범된 쪽) 흉부에서 물찬 것 같은 느낌의 덩어리가 만져짐, 타진 시 무거운 느낌이 남, 호흡음이 감소하고 마찰음이 들림(주관
    리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.02.11
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 천식 케이스스터디 (시나리오, 비효율기도청결, 불안)
    , 그리고 약물에 대한 면역반응 등과 같은 염증반응3.간호과정1) 대상자의 간호진단 우선순위#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율기도청결#2. 과거 질병 경험과 관련된 불안#3. 기관 ... ) 간호진단#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율기도청결정의: 기도청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태간호사정주관적 자료(subjective data ... :0030322829? SpO2 90%간호진단기관지 분비물과 관련된 비효율기도청결목 표/기대되는 결과단기목표대상자는 1일 이내로 SpO2 95% 이상을 유지할 것이다.대상자는 1일
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.07.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    A+ 폐렴 CASE STUDY 간호과정5개(비효율적 호흡양상, 고체온, 불안, 피부손상위험성, 낙상위험성)
    간호력임상검사진단검사투약Ⅳ. 간호과정 #1 기관지분비물과 관련된 비효율적 호흡양상#2 염증과 관련된 고체온#3 호흡기 제거와 관련된 불안#4 부동과 관련된 피부손상 위험성#5 기력 ... 했다.(장기목표달성)#1 기관지분비물과 관련된 비효율적 호흡양상(12/03)#2 염증과 관련된 고체온(12.02)주관적 자료-객관적 자료? 진단명: pneumonia? V/S날짜시간BT ... 이 음성일 때가 있다.⑤기관지 내시경 검사기관지 내시경을 이용한 침습적인 검사로 기도분비물, 기관지 폐포 세척액을 이용한 검체들을 배양하면 진단율을 80%까지 높일 수 있
    리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.01.11
  • 간호학과 아동간호학 아동 면역계 건강 문제와 간호
    을 호전시키는 치료방법.피하주사 면역요법, 설하 면역요법 등.5. 간호문제와 중재1) 기관지 경련 및 점막부종으로 인한 비효율기도 청결과 체액부족: 탈수를 유발하기 때문에 수분상태 ... , 땀, 눈물과 같은 신체 분비물 등 포함.미생물이 인체 내로 침입하지 않도록 방어.신체 분비물은 미생물을 죽이는 화학 매개체를 함유.(ex.위산-미생물을 파괴, 코와 구강점막-재채기 ... 반응의 진단1) 호산구 검사: 알레르기 환자의 말초 혈액과 표적기관 분비물에서 대부분 증가.알레르기 환자에서 가장 흔히 볼 수 있는 혈액학적 이상.2) 혈청 IgE 수치 측정
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.11.28 | 수정일 2020.11.14
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2025년 06월 09일 월요일
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