"욕창크기자"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 케이스 욕창 간호진단 뇌경색 간호진단 폐렴 간호과정 3개 ICH 간호과정 뇌내출혈 경막하출혈

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"욕창크기자" 검색결과 421-440 / 15,027건

A+성인간호학 micu 실습 케이스 보고서, micu간호과정

cm×cm손상종류 : □찰과상 □열상 □궤양 □발진 ?기타 ( Herpes 양상 )욕창 : ?무 □유, 부위 grade 크기 cm×cm⑥의사소통 ?사정불가언어장애 : □무 □유 ... 함 ?축축함탄력성 : □양호 □보통 ?불량요흔성 부종 : ?무 □유, 부위 정도 특성피부손상 : □무 ?유 : 손상부위 : back, sacrococcygeal area 크기 4x5 ... : ?무 □유(□우측 □좌측)동공크기(우/좌) 3/3 , 모양(우/좌)대광반사 : 직접(우/좌) , 교감(우/좌)EOM : □정상 □손상, 부위 안구진탕 :?무 □유⑧운동근력

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.31

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급성 경막하 출혈 케이스

, 연화, 국소적열감, 습진, 가피, 노출,serosanguineous욕창 단계: stageⅢ욕창 크기: 7×7×1.5(W×H×D)욕창사정: 11점으로 고위험군에 속함간호목표(기대 ... ~34(pg)MCHC33.734.4평균적혈구 혈색소 농도31~37 (g/dl)RDW15.2▲15.1▲적혈구 크기의 다양성을 나타내는 지표11.5~15(%)PLT304200140 ... : 무가족병력 : 무② 신체적 상태호흡기 장애 : 유 (가래)순환기 장애 : 무소화기 장애 : 무통증 : 무부종 : 무피부상태 : 비정상 (coccyx, 색-정상)시력장애 : 무

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.29

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피부간호, 상처간호

단계로 측정: 자로 이용②본뜨기(tracing): 투명한 필름 이용(2)삼차원적인 방법: 공동이나 협소한 누를 형성한 상처①공동이나 누의 위치(방향), 크기, 모양, 깊이, 길 ... 한 식염수나 증류수를 상처에 넣어 주사기로 흡입해 용량을 측정, 누공이 있으면 금기3)사정도구* Norton의 욕창 사정도구 *전신상태정신상태활동정도이동정도실금정도4. 우수4. 기면 ... Ⅰ. 피부의 구조와 기능1. 일반적 특성→신체의 가장 큰 기관, 체중의 10% 차지, 순환혈액량의 1/3이 공급됨, 건조하고 유연하며 약산성 유지(PH 5.5). 외부환경

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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MICU CASE STUDY 폐렴(A+)

적용5) 결론 및 제언6) 참고문헌1. 사례 연구 형식(Case Study Format)1) 서론요즘과 같이 일교차가 큰 환절기에 온도변화에 예민해지거나 면역력이 떨어지면 감기 ... 하였다.②Air metress를 사용하였다.②체위변경시 체위를 유지할 경우 압력을 받는 부위를 마사지 하였다.②하지에 공기압축 마사지를 적용 하였다.③매주 일요일 욕창부위와 단계 ... 를 사정하였다.③2일에 한번 욕창간호를 기록하였다.④매일 가족에게 욕창 예방 교육을 하였다.⑤욕창의 재발 방지를 위해 체위 변경시 쿠션을 적용하였다.⑥팔목 억제대를 체위 변경시

리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.16

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세균성 폐렴 간호진단 및 간호과정

음을 유지한다. (달성)③ 간호과정간호사정주관적 자료(-)객관적 자료? 의식수준 : stupor부위크기단계드레싱coccyx10x101cleansingtrochanter(R)0x51 ... 적 항생제 투여에도 호전이 없어 further evaluation 위해 본원 내원1환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애2인공기도 보유와 관련된 비효과적 기도 청결3뼈의 돌출 부분 ... 은 분비물을 제거하여 청결한 기도를 유지함으로써 산소화를 증진시킨다. 그러나 과도한 흡인법은 혈중 산소포화도를 낮추고 가스교환장애를 유발할 수 있다.[교육적]1. 급성기에는 산소소비

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.07.28

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[간호관리] 부서진단 및 문제해결 전략 수립

의 잘못된 대처와 관련된 부정적 조직 분위기- 경력간호사의 연이은 사직과 관련된 부적절한 관리 기술3. 우선순위 선정 (BPRS)문제요소BPRS(A+2B)xC순위크기심각도사업효과안전 ... 팀 프로젝트 2 - 부서진단 및 문제해결 전략 수립[ 사례 3 ]지난 한 달 동안 C 병동에서는 신규간호사의 투약오류 2건, 낙상 1건, 욕창 3건이 발생하였다. C 병동은 신경 ... 다. 또한, 욕창 1건은 stage 2이나 stage 1으로 사정하여 보고를 누락하였으며, 또 다른 1건은 중환자실에서 전동 온 환자를 피부 사정하지 않아 다음날 욕창이 발생하였다. 박

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.19

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피부상처 대상자 간호 요약정리

주변의 피부와 조직이 서로 잡아당겨 손상된 부분의 크기를 감소시키는 것이다.- 수축은 미용적인 측면에서 좋지 않고 관절의 굴곡구축을 유발하므로 바람직하지 않게 보인다.상피화 ... 의 순환장애를 가져와 피부 및 피하 심부조직에 괴사가 일어난다.(1) 원인압력- 한 단위면적에 수직으로 걸리는 힘으로 욕창 발생의 가장 큰 원인이다.마찰력- 두 개의 표면이 서로 ... Ⅰ. 피부상처 대상자 간호피부는 신체의 가장 큰 기관으로 감염이나 손상과 같은 충격으로부터 내부의 기관을 보호한다. 피부가 손상된 것을 상처라고 하며, 상처의 원인과 상관없이

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.18

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간암 HCC 케이스 스터디 질병과 관련된 급성통증, 침상안정과 관련된 욕창의 위험

이 전부 있었다. 입원 당시 욕창 점수는 19로 욕창 발생 고위험 대상자이며 우측 겨드랑이와 등에 mass가 만져지므로 관찰이 필요하다. 환자는 현재 DNR 상태로 CPR, 인공호흡기 ... 를 시행하였다. 이후 HCC로 인한 복수 치료 및 완화치료를 위하여 소화기내과 전과 후 8월 20일 퇴원하였으나, 11월 4일 저녁부터 ‘구토, 복통’ 증상이 악화되어 ER을 통해 ... 했고 환자도 “배 아픈 거 좀 괜찮아”라고 말했다. Durogesic patch 100mcg 적용중이며 통증 자극 시 피하려는 모습이 관찰되었다. 욕창 발생 고위험 대상자로 2시간

리포트 | 27페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.09.22 | 수정일 2021.09.23

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A+ ) 노인간호학(골절) CASE STUDY

으로 그리우 및 대퇴 골두의 탈구가 동반된 경우 수술적 치료의 적응증이 되며, 골편의 크기가 작거나 전위가 심하지 않으면 골반 골절과 같이 보존적 치료가 가능하다.6. 재활치료 : 골반 ... 며, 주로 골기와 골반의 골유합이 완성되는 시기인 사춘기에 특히 사고나 운동을 많이 하는 청소년에게서 볼 수 있습니다. 이 골절은 근육의 강력한 수축에 의해 일어나는 간접적인 외력 ... 에 의해 일어난다.? 골반환 골절- 골반환의 골절은 크게 안정성 골절과 불안정성 골절로 나누며, 안정성 골절은 다시 장골익골절, 하부 천골 횡골절, 치골지 골절, 결합부 분리 등

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.15

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[A+]만성정맥부전 케이스_구체적인 간호과정 3개

피부손상 : □ 무 ■ 유 : 손상부위 오른쪽 내측 복사뼈크기: 얕고 1인치 Braden Scale 점수: 16점손상종류 : □ 찰과상 □ 열상 ■ 궤양 □ 발진 □ 기타욕창 ... : □ 무 ■ 유, 단계 : ■Ⅰ □Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ,: 부위 오른쪽 내측 복사뼈 크기: 얕고 1인치, Braden Scale 점수: 16점⑥ 의사소통언어장애 : ■ 무 □ 유⑦ 감각기능 ... □ 좌측동공크기(우/좌): 정상, 모양(우/좌): 정상EOM(CN Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ) : ■ 정상 □ 손상, 부위안구진탕 ■ 무 □ 유기타 : 회음반사 ■ 무 □ 유, 항문감각 □ 무

리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.10.31

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ICH케이스, 문헌고찰, 신체사정 자세함, 진단검사 결과, 간호진단3개 간호과정2개 A+자료

함 / 배뇨곤란: 무신장 / 방광질환력: 무복부-이완: 둥긂부드러움 / 단단함: 부드러움응어리가 촉지됨: 촉지되지 않음크기 / 둘레: 복부 둘레 86cm(복부비만)장음: 물 흐르 ... (시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통두개 및 안면은 대칭적이며특이 소견 없음.두개 및 안면은 대칭적이며특이 소견 없음.Thorax ... 없으며 사지의 청색증 보이지 않음.심음은 정상이며 혈압180/100mmHg로 입원 당시보다 낮아짐. 심계항진 없으며 사지의 청색증 보이지 않음.Breasts & Axillae(크기

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.23 | 수정일 2024.01.25

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기본간호학 중간고사

하는 식이는? 5① 경식② 연식③ 일반식④ 저잔사식⑤ 맑은 유동식4. 신체역학에 대한 설명으로 옳은 것은? 4① 기저면이 좁을수록 안정성이 높아진다.② 중력 중심이 낮을수록 안정성이 낮 ... 아진다.③ 중력선이 기저면에서 멀어질수록 균형이 유지된다.④ 길고 강한 큰 근육을 사용하면 근육의 긴장이 예방된다.⑤ 축을 중심으로 회전시키거나 굴리면 들어 올리는 것보다힘이 많이 ... 의 변화에 대한 적응력 감소① 침상 난간을 내려둔다.② 침대의 높이를 높여준다.③ 발 치수보다 큰 헐렁한 신발을 신게 한다.④ 보행을 보조할 때 환자의 왼쪽에서 지지한다.⑤ 침대

시험자료 | 4페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.09.12

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간호학과 성인간호학실습 pleural effusion (흉막삼출) 케이스 스터디입니다. A+ 받았어요. 간호진단 5개, 간호과정 5개입니다.

× 4분위: (-)비위관 : (-)장루: 장루의 위치와 변의 양상: 약간 묽은 변기타: (-)위장관계색, 피부긴장도:피부 긴장도 감소발적, 멍:(-)상처(크기, 위치):(-)상처경계 ... 1) 임상자료 수집(Gathering Clinical Data)간호날짜2019.10.07.~10.10환자 성명조OO나이92세성장과 발달노년기(통합감 대 절망감)성별남입원날짜 ... 으면-> 심실 자극자극 있으면 -> 억제하는 심박동기 모드원인정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 통해 일정한 양

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.28

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욕창 관련 케이스 스터디 입니다. 문헌고찰 포함되어 있습니다. 간호과정 2개 1. 부동과 관련된 피부 통합성 장애, 2. 손상된 피부와 관련된 감염 위험성

증욕창의 가장 큰 합병증으로 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 임상적으로는 장기 기능 장애는 SOFA 점수(호흡기계/신경 ... CASE STUDY-욕창Ⅰ. 서론1. 문헌고찰1) 정의욕창이란 한 자세로 계속 앉아 있거나, 누워있을 때 신체의 부위에 지속적으로 압력이 가해지고, 그 부위에 순환의 장애 ... 과 체중, 땀이나 대소변으로 인한 피부 마멸 등-압력, 마찰력, 응전력 3가지 물리적 힘이 욕창 발생의 원인이며 이 중 2가지 이상의 힘이 작용하면 욕창이 발생하는 것으로 알려져 있

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.24 | 수정일 2022.06.13

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기본간호 안전한 환경 만들기

는 것입니다. “앉은 자세에서 둔부의 압력을 분산시킴으로써 피부 손상 등을 방지하는 욕창 예방 방석은 크게 공기, 젤, 폼 형태의 전통적 기술과 다양한 소재와 오프로딩 기술이 융합 ... 도록 하고 가슴 앞에는 가슴 높이 크기의 베개를 대어 위쪽에 있는 팔을 얹어놓게 하여 어깨와 팔을 지지하게 했습니다. ... 은 욕창이 생긴다고 합니다. 간혹 너무 오랜 시간 돌봐주는 사람이 없으면 욕창 때문에 고생한다고도 하였는데 활동보조가 있어서 누워있을 때 자세를 바꿔 줄 수는 있지만 휠체어를 타

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.09

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간호정보조사지

, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)피부색깔 □정상□비정상(창백, 홍조, 청색증, 황달) 부위소화기계 소화기계 장애□없음□있음 (연하곤란, 오심, 구토, 토혈 ... , 상지, 하지, 얼굴, 안검, 기타)요흔□없음 □있음호흡기계 호흡기계 장애□없음□있음 (호흡곤란, 가래, 기침, 폐잡음, 청색증, 객혈, 이상호흡음, 기관절개관)신경계 동공크기 ... □기면 □혼미 □반혼수□혼수의사소통□원만함 □곤란함 □불가능함정서상태□안정 □불안 □슬픔 □분노 □우울 □흥분 □안절부절 □기타보조기구□없음□있음 (의치, 안경, 콘택트렌즈, 보청기, 보조기, 의안, 가발, 목발, 지팡이, pace maker)

서식 | 2페이지 | 500원 | 등록일 2021.05.30

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드레싱 종류 및 방법

, 표재성 상처-칼슘알지네이트 드레싱: 해초에서 추출한 천연 폴리사카라이드로 다양한 크기와 로프 형태로 구성된다, 흡수력이 뛰어나고 젤 형성으로 상처표면을 촉촉하게 유지하고 신경 ... 으로 산소를 통과시키며 방수기능이 있으며 세균 침투를 막음적응: iv 드레싱, central line드레싱, 표재성 상처, 1단계 욕창-Telfa 드레싱: 반투과성이며 흡수성 거즈 ... 으로 7일정도 부착할 수 있으며 안쪽의 접착층은 삼출물을 흡수하ㅗ 상처 위에 수화된 젤을 형성하는 드레싱임적응: 2-4단계 욕창, 건조가피의 자가분해, 변연절제술-하이드로 젤

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.04

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성인간호학 SAH 케이스 판매합니다

, 위치감각을 조절하고, 뇌기능의 통합에도기여한다.2) SAH의 정의지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액 ... 적 문제)2(잠재적 문제)2(잠재적 문제)Total11111415* 점수가 낮을수록 욕창의 위험이 높아짐* 18점 이하: 욕창 발생 위험군MFS_Morse Fall scale : 낙상 ... 보조침상안정 및 보조기 사용 없음 (0)6. 의식, 정신상태지남력 없음 (15)※ 0-24: no risk for falls, 25-50: low risk, 51-125: high

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27 | 수정일 2023.11.26

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성인간호학 ) 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가간호를 증진하는 데 필요한 간호교육 내용을 서술하시오.

지 않는 곳으로 통증을 느끼지 못하나 혈관이 많이 분포되어 있어 출혈 가능성이 높다. 하지만 쉽게 지혈되는 특징을 가지고 있다. 장루는 색깔이 붉고, 크기나 모양은 각기 대상자 ... 마다 다르다. 대체로 동그랗거나 타원형 모양을 가지고 있다. 장루 수술 후 크기가 점점 작아지기 시작하여 수술 후 6~8주 후 크기와 모양이 일정하게 유지된다. 항문이나 방광의 괄약근 ... ) 수술 후 간호- 체위, 식이 관리- 장운동 관리(장운동 청진, 가스배출 여부 관찰, 조기이상 및 걷기 격려)- 배관 관리(배액 양과 색깔 관찰)- 수술 상처 관리 (대변

방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.08

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성인간호학케이스A+(OS병동)

도구(Braden scale)를 사용하여 사정한다.2. 욕창의 징후(홍반, 부종, 울혈, 가피, 궤양, 연조직염 등)를 사정한다.3. 욕창의 크기, 깊이, 삼출물, 괴사조직 등 ... : 균형/ 형태/ 압통얼굴은 동그랗고 압통은 없음눈: 사시/ 시력/ 공막/ 결막/ 동공-크기/ L/R / 조정력/ 대칭성/시야/ 안구양쪽 눈이 대칭적이고 안경이나 의안은 착용하지 않 ... 음귀: 청력, 외이/ 분비물/ 고막/ 이개귀가 잘 안 들리셔서 가까이 가서 크게 말 해야 됨코: 외형/ 비강/ 중격/ 부비동의 압통코의 높이는 보통이며 부비동의 압통은 없음구강

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.27

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