"피부계사정"의 검색결과 입니다.

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분만실 실습 전 제왕절개간호진단 폐렴 케이스 아동 폐렴 자궁근종 뇌경색시나리오 간호진단 2개

"피부계사정" 검색결과 361-380 / 87,447건

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[아동간호학] 세균성 뇌수막염 case study 간호과정2

계획간호계획이론적 근거진단적계획① 1시간마다 체온을 측정한다. 정상범위 내로 유지될 때는 8시간마다 측정한다.② 1시간마다 피부상태(피부색, 피부온도)를 사정한다.③ 하루에 한 번 ... I/O를 사정한다.④ 처방된 혈액검사의 결과를 사정한다.① 규칙적인 체온 측정은 체온의 변화를 빨리 감지하여 심각한 고체온을 예방하도록 한다.② 피부사정을 통해 발열증상(홍조 ... .522:0036.7② 체온측정 시 피부상태를 함께 사정하였다.날짜시간피부상태5/512:00홍조를 띄고 있으며피부는 살짝 뜨겁고 축축함13:00홍조가 살짝 옅어지고피부는 살짝 뜨겁

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.29 | 수정일 2024.10.02

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복합적 요인과 관련된 피부통합성장애위험성

한다.번호간호계획이론적 근거1[진단적]매 듀티마다 대상자의 전반적인 피부 상태 및 청결도를 사정한다. (피부조직의 손상 정도, 조직 크기, 깊이, 색깔, 냄새, 삼출물의 양과 양상 ... , 탄력성 등)매 듀티마다 규칙적인 피부 상태 사정을 통해 손상의 진행도와 감염의 유무를 확인한다. 피부가 청결하지 않을 경우 피부 발진 부위에 균이 침범해 더 큰 감염을 일으킬 수 ... 있다. 특히 피부는 침상에서의 움직임에 의한 마찰력을 인해 빠르게 손상될 수 있어 교대 시마다 피부 손상 호발부위를 정확하게 사정해야 한다.2[진단적]매 듀티마다 대상자의 영양

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.12.13

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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가

장루의 주변의 피부상태, 대변의 양상을 사정한다.-장루 배액물은 처음에는 점액과 혈액장액성 분비물이지만 2~4일 안에 연동은동이 회복되며 분변이 배출되기 시작한다. 구불창자에 형성 ... 우선순위간호진단Maslow의 인간욕구이론해결 가능성문제의심각성환자의 요구도총점순위수술부위와 관련된 급성통증5333141복합적 요인(장루주위 피부자극, 장루에 대한 지식부족 ... )과 관련된 피부통합성 장애 위험성433312치료적 금식과 관련된 영양불균형 위험성5322123수술 후 수술부위 조직손상과 관련된 감염의 위험4331114복합적 요인(간기능 저하, 수술

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.27 | 수정일 2024.11.13

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분비물과 관련된 비효과적 호흡양상(아동간호 A+자료)

를 측정한다.2. 대상자의 통증 양상 (NRS)을 관찰한다.3. 10분마다 호흡 양상을 사정한다.4. 1시간마다 피부를 사정한다.이론적 근거1. 활력징후 측정은 대상자의 상태 ... 마다 활력징후를 측정한다.2. 대상자의 통증 양상 (NRS)을 관찰한다.3. 10분마다 호흡 양상을 사정한다.4. 1시간마다 피부를 사정한다.1. 1시간마다 활력징후를 측정하였다.8 ... /3010:0011:0012:0013:00양3cc4cc8cc1cc색투명투명투명투명끈기묽음묽음묽음묽음4. 1시간마다 피부를 사정하였다.8/3012:0013:0014:0015:00피부색입술

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.07.19

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만성 신부전 간호과정(간호과정만)

음?가려워서 울고 있음/잠들지 못함?간질거리는 느낌이 있음/감소함/증가함/호소함?긁힌 자국 있음?피부가 건조함?소양감 정도를 사정한다.?피부 자극 증상이 있는지 확인한다.?피부 상태 ... 를 사정한다.?가려운 곳에 로션을 발라준다.?가려운 곳에 차가운 물수건을 대준다.?긁지 않도록 교육한다.?처방에 따라 항히스타민제 또는 진정제를 투여한다.?건조한 피부는 소양증 ... 만성 신부전(Chronic Renal Failure) 간호과정간호진단과 목표간호사정과 평가간호계획과 중재이론적 근거오심, 구토?오심이 감소하거나 없으며 구토가 일어나지 않

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.06.04

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성건강과 간호 진단 2개

을 예방한다.간호계획및간호중재1. 장루의 크기와 색, 피부 상태, 대변의 양상, 피부보호판을 사정한다.-장루의 크기보다 0.2~0.3cm 여유 있게 잘라서 장운동이나 배변 시 피부 ... 이나 출혈이 있는지 하루에 한번 정기적으로 사정하였다.3. 장루 주머니는 대변을 볼 때마다 자주 갈아주고 청결을 유지하도록 교육한다.- 장루 주위 피부에 배설물이 많이 묻어있 ... .간호진단(NANDA)장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애간호목표장기목표퇴원을 하고 나서도 장루주위 피부가 깨끗하고 손상이 없다.단기목표3일 이내로 피부 관리 방법과 문제 발생

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.17 | 수정일 2024.05.22

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아동간호학실습 가와사키병 검사 전후 간호 문헌고찰

할 경우, 천자 부위의 피부 병변, 피부색, 피부 온도 등을 사정하여 이상 증상이 없는 곳을 선정한다.- 아동의 연령 및 발달상태에 따라 채혈 시 사용될 물품들을 맞게 선택하고, 이상 ... 후 간호- 수집 주머니에 소변이 차면 피부가 손상되지 않도록 조심해서 떼어 내고 피부 상태를 사정한다.- 아동의 회음 부위를 씻어 깨끗이 닦고 건조한 상태를 유지할 수 있 ... 도록 교육한다.- 아동이 채혈 부위에 지속되는 과도한 통증을 느끼는지 사정하고, 빈맥, 저혈압, 쇼크 등의 이상 증상이 나타나는지 사정한다.- 채혈 부위의 오염 정도를 확인하고 이

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.07.07

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아동간호학/수두/수두CASE/간호과정2개/간호과정/A+자료

피부손상이 사라질 것이다.단기목표: 대상자는 4일이내 가려움을 호소하지 않는다.간호계획이론적 근거1. 피부통합성 장애(발적, 수포, 상처, 배액) 및 소양증의 정도를 사정한다.2 ... 적 상태와 소양증의 정도를 사정하였다.(피부 수분 함량정도, 건조감, 온열감, 피부손상 정도-발적,긁힌자국,수포 등, FPRS)2. 매 duty 마다 환아의 청결 상태를 사정 ... , 감염원인, 감염기간 등을 파악하는데 도움이 되며 이것으로 진단의 방향을 결정할 수 있다.2. 지식정도를 사정함으로써 소양감으로 인한 피부손상 위험성을 줄일 수 있다.3. 항바이러

리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.27

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아동간호학실습 소아청소년병동 아동간호학 지침서 관련 시험

어야 하며 수건보다 일회용 종이 타월로 닦는 것이 좋다.3. 고체온 환아 사정 시 관찰해야 할 사항을 기술하시오.체온, 불감성 수분 소실, 피부색과 피부온도, 혈압, 맥박, 호흡, 의식 ... . 설사이 있는 환아 사정 시 관찰해야 하는 것은?? 원인균 판명될 때까지 격리? 피부 사정 : 건조된 점막, 피부탄력성의 저하, 대천문의 함몰, 창백, 차고 건조한 피부? 대사성 산독 ... 증 교정 : 깊고 빠른 호흡인 과도호흡(hyperventilation)시킴? 탈수증상 사정 : 수분?전해질 및 요 비중 모니터, I/O 및 체중 매일 측정? 설사 심하면 금식

시험자료 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.09

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A+ 보장!! 간호학과 실습 아동간호학 CASE STUDY 정상신생아 간호과정(간호진단 2개 포함) !!

사정하지 못함청각검사(PED)사정하지 못함혈액형 검사Rh+ O형Ⅲ 간호 과정 적용#1 체내 빌리루빈 축적과 관련된 신생아 황달 위험성#2 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 손상 ... 위험의 색 양상을 파악하는 것은 중요하다.3. 환아의 빌리루빈 수치를 측정하여 황달의 종류를 파악할 수 있다.간호중재1. 환아의 전신 피부색을 듀티마다 사정하였다.? XX/XX ... Day 전신 피부색 : pink? XX/XX Eve 전신 피부색 : 얼굴만 yellow2. 환아의 기저귀를 갈 때마다 소변색과 대변색을 사정하였다.날짜형태횟수양냄새XX/XX_07:00

리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.24 | 수정일 2024.04.29

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LC간호과정 소양증피부손상- 피로 지식부족

간호사정 객관적 자료 1. LC환자로, 전신이 짙은 갈색이다. 2. 공막이 노란색을 띄고 있다. 4/27 4/28 정상치 Billirubin 6.4▲ 6.4▲ 0.08~0.30 ... 피부가 너무 가려워요. 이거 왜 이런거에요? 간호진단 소양증과 관련된 피부손상 위험성 간호목표 장기목표 : 대상자는 한 달 이내 소양감이 완화 되었음을 표현한다. 단기목표 : 대상 ... 자는 일주일 내에 피부간호의 중요성을 인식한다. 대상자는 일주일내에 황달로 인한 소양증의 피부간호 방법에 대하여 설명할수 있다. 간호계획 소양감이 일어날 때에 긁는 것을 제한

리포트 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.06

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성인간호학 사례보고서 A+ 과제

는 발부위 피부관리법에 대해 2가지 이상 설명할 수 있다.간호계획1. 대상자의 피부를 사정한다.2. 대상자의 혈당을 조절해준다.3. 대상자에게 피부문제 유발 요인에 대해 교육한다.4 ... . 대상자에게 피부손상 예방법에 대해 교육한다.간호수행/ 이론적근거1. 대상자의 피부를 사정했다.: 매 듀티마다 대상자의 발을 사정하였다.: 발을 사정할 때 상처가 생겼는지, 감염 ... 를 구체적으로 자세히 작성)#1. 부적절한 혈당관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험#2. 신기능 저하와 관련된 체액 불균형 위험#3. 말초조직 관류저하와 관련된 피부 손상위험성#4

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.01.15

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Ventilator환자 CASE_비효과적기도청결_VAP_이론적근거 O

와 주변 부위의 상태를 정확하게 평가하고 기록하는 것이다.추가적인 욕창 발생을 예방하기 위해 매 듀티마다 피부 사정(온도, 색, 부종, 습도상태 등)과 함께 주변 조직의 압력과 관련 ... 된 추가 손상 징후를 확인한다.피부 사정은 온도, 색깔, 부종, 피부 무결성, 습도상태, 주위피부와 관련한 조직의 변화 등을 포함하여야 하며, 의료기기를 가진 대상자는 하루에 2회 ... )^7^8..FILE:Contents/section0.xml간호진단신체적 부동과 관련된 피부 통합성 장애간호목표단기목표48시간 내 드레싱 부위에 oozing이 발생하지 않는다.장기목표

리포트 | 1페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.07

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[성인간호학 CASE-A+자료] 경막하출혈 간호진단 영양불균형_영양부족, 피부통합성 장애의 위험, 감염의 위험

/kg의 열량섭취가 필요하다. 열량섭취가 부족한 경우 체중감소나 근육의 소실이 발생할 수 있다. 9. 근무마다 대상자의 피부상태를 사정한다. 전신적으로 피부에 각질이 많이 생성 ... 되어있었고 하지에는 손톱자국을 따라 빨갛게 부어오른 상처가 관찰되었다. 투석환자는 수분을 제한하여 피부의 수분량이 적기 때문에 건조해지기 쉽다. 피부상태를 사정하여 대상자의 불편 ... 목표] -6개월 내 대상자의 BUN, Cr, P, PTH의 수치가 정상 범위에 해당한다. -퇴원 전까지 대상자는 피부 손상이 발생하지 않는다. 1. 근무마다 대상자의 피부를 사정

리포트 | 14페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.03 | 수정일 2024.08.07

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아동간호학실습 - 급성기관지염/진단5개/간호과정1 피부통합성 장애의 위험

site swelling, redness- 붕대로 인해 습한 IV 주사부위 관찰됨간호진단정맥주사부위와 관련된 피부통합성 장애의 위험3간호사정주관적자료- 보호자 : “애가 배가 아픈데 ... 수면거부수면거부- 활력징후는 신체 상태를 평가하는 기본적 지표이며 감염 시 체온이 상승된다.? 피부 상태를 주기적으로 사정하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상 증상을 확인한다. ... - 주기적으로 피부상태를 사정함11/5부종, 발적, 통증(NRS:3)11/6부종, 발적, 통증(NRS:2)11/7약간의 부종과 발적11/8양호- 정기적인 피부사정을 통해 피부 손상

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.10

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가정전문간호 2차 시험 정리(크론병)

다.사정① 섭취량과 배설량 균형 유지 여부-나이, 체중, 손실된 체액의 양에 따라 필요한 수분을 사정한다.② 탈수의 증상과 징후-탈수증상(갈증, 소변량 감소, 피부긴장도 감소, 건조 ... )- 피부손상이 회복된다- 환자와 가족이 적절한 피부 간호와 장루를 관리한다.사정① 피부손상 위험요인을 사정한다.② 피부손상 정도와 증상, 감염 여부를 사정한다.③ 환자, 보호자 ... 의 장루 관리 및 교환 수행 정도를 사정한다.④ 영양상태를 파악한다.수행① 피부보호판 제거 시 피부가 손상되지 않도록 조심하여 제거한다. 피부손상 부위를 확인하고 깨끗이 씻고 건조

시험자료 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.03.09

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수술실실습 케이스스터디 양식

수술실실습 자료수집양식항 목진 술일반적 상태 (외모, 영양상태 등)피부상태비뇨생식기계 상태기 타수술실 실습 자료수집양식면담일시 :년월일면 담 자 :면담장소 :1. 일반사항1 ... 의 상태3. 과거력1) 과거 질병력: 언제치료방법2) 장기 복용 약물:3) 특이체질4. 건강사정질병명5. 치료계획1) 수술: 수술전 점검서(Pre-Op Checklist), 수술간호 ... 번호발생일간호진단해결일서명간호과정기록지간호진단 목록문제 번호일 시간호사정주관적 자료객관적 자료간 호 진 단간 호 목 적(기대되는 결과)간 호 계 획합리적 근거간 호 수 행간 호 평

서식 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.18

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학점 4.35, 실습 올A+ 성인간호학 혈관계 사례보고서(비효과적 말초초직 관류, 불안, 비효율적 건강관리-진단3개, 계획까지)

- 2시간마다 활력징후(BP)를 측정한다.- 대상자의 I/O를 측정하고 기록한다.- 대상자의 피부상태(색깔, 온도 등)를 사정한다.- 대상자의 상.하지 말초맥박(맥박 소실, 청색증 ... , 자색의 피부색, 통증 등)을 사정한다.- 대상자의 모세혈관 충만 시간을 사정한다.- 대상자의 부종 정도를 사정한다.- 처방된 약물(항고혈압제)를 투여한다.- 말초조직 관류의 증진 ... 는 가장 기본적이고 중요한 지표이다.- I/O는 부종의 유무를 파악할 수 있는 중요한 지표이다.- 피부상태(색깔, 온도)를 사정해 그에 맞는 간호를 제공한다.- 상하지 말초맥박(맥박

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.15

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A+과제 아동간호학 case study 발표자료(ppt)

으나 체온조절 관찰중임. 소변배설 양호함. 심잡음 관찰중임아동으로 낙상 위험성 있음낙상 요인을 파악함낙상 위험도 사정함안전한 환경을 제공함아기 확인함, 낙상예방 피부상태 사정 ... 으나 체온조절 관찰중임. 소변배설 양호함. 심잡음 관찰중임EKG monitor 연결함아기 확인함. 낙상예방 피부상태 사정함. 제대부위 분비물, 발적 증상 등 없음. IV route ... 확인함. 낙상예방 피부상태 사정함. 제대부위 분비물, 발적증상 등 없음. IV route 부종, 발적, 감염 증상 없음. EKG SPO2 monitor keptwww

리포트 | 52페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.19

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성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전

- 스스로 체위변경 어려움- 피부 발진 관찰함: both arm, back, hip- 욕창 사정도구: 9점Assessment(Nursing Diagnosis)전해질 불균형(부종 ... 피부상태를 사정한다.2. 매 근무시마다 욕창사정도구를 사용하여 피부상태(온도, 색, 습도, 부종 등) 사정한다.3. 2시간마다 체위변경을 한다.4. 공기 침대를 사용한다.5. 뼈 ... 돌출부위에 지지표면을 적용하여 침대 sheet 및 환의를 건조하게 유지한다.6. 1일 1회 욕창부위를 dressing 한다.Implementation1. 대상자의 피부상태를 사정

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.18

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