"두개내압간호과정"의 검색결과 입니다.

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ER 뇌경색 경막하출혈 intracranial hemorrhage ICH 간호과정 ICH 간호진단 sah 간호진단 응급실 뇌출혈 A+ 뇌내출혈 관류

"두개내압간호과정" 검색결과 341-360 / 4,655건

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성인간호학케이스(지주막하출혈, 거미막하출혈, SAH) 간호진단 질병과 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

계 중관 수축제를 사용하여 수축기압을 100~150mmHg로 유지한다.?항경련치료: nimodipine은 칼슘 통로 차단제로서 뇌혈관경련치료를 위해 선택한다.?두개내압 감소 ... - 호흡 관리: 적절한 기도 유지를 하지 않아 호흡 곤란이 계속될 시 두개내압을 상승시켜 재출혈의 가능성을 높인다.- 혈압 관리: 지주막하출혈로 인한 두통, 스트레스 및 두개내압 ... 상승에 대한 자가조절반응으로 혈압이 상승한다.: Hunt-Hess 분류 체계의 등급이 양호하다면 진통제 및 진정제 투여, 외부자극 최소화 등으로 혈압 조절을 해준다.- 두개내압관리

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.24 | 수정일 2022.04.25

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경막하혈종 문헌고찰 및 간호과정

되지 않는다.▷병태생리지주막하출혈이 발생하면 머리뼈 속의 압력(두개내압)이 올라가며, 그로 인해서 뇌가 부어서(뇌부종) 의식을 잃거나 심하면 사망하게 된다. 출혈이 많아지면 뇌지주막하 ... 을 측정한다.?의사의 처방에 의해 항고혈압제, 항경련제, 고삼투성이뇨제 약물을 투여하고부작용이 나타나는지를 관찰한다.?뇌압이 상승되는 행동을 하지 않도록 교육한다.?두개내압의 상승 ... 하고, orientation을 자주 제공하여 의식 회복을 돕는다.이론적근 거?활력징후를 통해 환자의 상태를 알 수 있다.?약물을 투여함으로써 두개내압을 조절할 수 있다.?뇌압상승행동을 .

리포트 | 24페이지 | 3,400원 | 등록일 2021.12.03

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뇌출혈

하여 약물의 효과를 확인하고, 적정 혈압을 유지하도록 한다.(7) 치료적 계획환자에게 적절한 체위(헤드업 30도)를 유지하도록 하여 두개내압을 감소시키고, 뇌혈류를 개선한다.-> 이론 ... 적 근거 (치료적 근거)▷ 머리 높이를 30도 정도 유지하면 두개내압을 낮추고 뇌혈류가 개선된다. 과도한 두개내압은 뇌출혈의 악화를 초래할 수 있기 때문에, 체위를 조절하여 혈류 ... 뇌출혈 케이스간호진단 간호과정구음장애와 관련된 의사소통장애비효과적 뇌조직관류 위험성흡인 위험성1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3

리포트 | 39페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.18

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(A+ 받은 자료) ICH 두개내출혈 사례보고서, ICH 간호과정, 과정 3개

내경계 관리뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다. 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직임 ... 과 근 력 등으로 평가한다. 침상머리를 30°정도 올려주고, 머리에서 정맥 배액을 촉진하기 위해 머리를 똑바로 하고 중립을 유지한다. 두개내압의 증가는 후에 더 큰 허혈성 뇌졸중 ... 을 발생시킬 수 있으므로 mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PaCO2 분압을 30~35 mmHg로 유지하며 저산소증이 오지 않도록 한다.⑶ 심혈관계

리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.24 | 수정일 2023.06.02

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SAH 간호과정 4개(비효율적 뇌조직 관류, 급성통증, 감염위험성, 지식부족)

과 전해질 불균형의 위험성6. 간호과정간호진단두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류간호목표장기목표단기목표대상자는 퇴원 시까지 두개내압 상승 증상이 나타나지 않는다.대상자는 3일 ... 이내에SBP 120~140mmHg 사이로 유지한다.간호계획간호계획이론적 근거▶ 진단적 계획① 1시간마다 ICP를 사정하고 두개내압 상승 증상을 관찰한다.② 1시간마다 V/S를 측정 ... 분석- 뇌실내출혈로 인한 뇌압 상승2. order 분석1) 4시간마다 활력징후, 섭취량/배설량 확인2) 금식3) 절대 침상 안정4) 뇌실외배액 유지 & 두개내압 모니터링5) 검사

리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.29 | 수정일 2024.03.03

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뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage, ICH) case study 간호과정 3개

하지 않으면 두개내압이 상승하여 생명이 위험할 수 있음? 두개내압 상승을 막기 위해 뇌실외배액법, 두개-심방단락술, 두개-복강단락술로 과도하게 축적된 뇌척수액을 배액함혈관경련? 혈관 ... 심한 두통, 오심과 구토, 의식 수준 저하 및 신경학적 징후는 재출혈과 두개내압 상승으로 인해 나타날 수 있음경련? 뇌졸중의 가장 흔한 합병증? 혈류의 막힘 정도, 뇌내출혈 범위 및 ... - 가족력- 현재 질환과 관련된 치료과정, 입원 후 치료과정(Progress)3. 신체검진 및 간호사정4. 진단적 검사 소견5. 치료계획(약물 및 의학적 치료 내용)6. 간호과정Ⅳ

리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.21 | 수정일 2025.03.28

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A+받은 성인간호 지주막하출혈 케이스(간호과정 3,간호진단 3)

지속된다. 이 경우 acetaminophen과 같은 해열제보다는 저온담요나 스펀지 목욕이 효과적▶ 가스교환과 기도개방 유지:이산화탄소는 혈관을 확장하고 두개내압을 높이기 때문 ... 호흡, 수분섭취 제한 등으로 증가하고 더 끈끈해져 흉부물리요법과 잦은 체위변경이 필요하고 두개내압이 상승한 대상자에게 흡인 전 수동으로 100% 산소를 먼저 제공해주고 흡인 후 ... 에는 몇 분 동안 휴식을 취해준다. 기침은 두개내압을 상승시키기 때문에 기침반사를 억제하기 위해 lidocaine을 혈관 또는 기관지 내로 투여할 수 있다.▶ 감각과 인지기능 증진:심한

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.28 | 수정일 2024.12.30

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지주막하출혈 간호진단&간호과정 4개

된 두통#우선순위 2변비와 관련된 복부불편감#우선순위 3침습적 중재와 관련된 감염위험성#우선순위 4두개내압 상승과 관련된 출혈 위험성3) 간호과정적용#우선순위 1간호진단두개내압 상승과 ... 지 못하고 불편감 호소-Gaster 20mg bid 투여 중-Duphalac 15ml tid 투여 중1) 간호진단2) 우선순위우선순위 설정간호진단진단#우선순위 1두개내압 상승과 관련 ... .915.013.5Neutrophil500600450EVD 1개 유지중으로 배액 색깔은 hemoserou없음두개내압 상승과 관련된 출혈 위험성-혈압168/97mmHg(응급실 내원

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.03.29

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(노인실습) 색전성 뇌졸중 시나리오 Case Study (비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈의 위험)

과 두개내압을 조절할 수 있다.처방에 따라 대상자에게 혈압 강하제 및 항응고제를 투여하였다.간호평가1. 대상자는 입원동안 혈압이 100/60 ~ 130/90를 유지하였다.2. 대상 ... 혈압상승을 방지할 수 있다.침상 머리를 30도 올려주었다.5. 두개내압을 상승시키는 활동을 줄인다.두개내압이 상승하면 수축기 혈압이 상승할 수 있다.대상자가 배변을 할 때, 배 ... 에 힘을 최대한 주지 않도록 하기 위하여 하제를 사용하였다.6. 필요시 산소를 공급한다.충분한 산소를 공급하면 혈과수축으로 뇌척수액이 감소해, 두개내압이 감소하므로 두개내압 상승

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.07.07

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ICH, IVH, 수두증 환자 Case Study 케이스스터디

두개강 내 혈류량 증가와 정맥동의 높아진 압력에 반해 뇌척수액을 이동시키려는 외압증가가 상호작용의 결과로 나타남- 피질 정맥압 상승의 경우 두개골의 탄성이 중요한 역할이 중요 ... 되었다. (달성)?장기목표: 대상자는 5일 이내에 두개내압 상승징후를 보이지 않는다.→ 대상자는 8월 7일까지 두개내압 상승징후를 보이지 않았다. (달성)#2. 부동과 관련된 비 ... Ⅰ. 서론Ⅱ. 문헌고찰Ⅲ. 본론1. 간호사정1) 간호정보 조사지2. 진단검사1) 혈액검사2) 영상의학검사3. 투약4. 간호과정 적용참고문헌Ⅰ. 서론Hydrocephalus는 뇌

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.01

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성인간호학 [근골격계, 신경계] 정리 자료 !!! A+가능!!! 학교시험, 국시에도 사용 O

에 분 이용을 증가시키므로 해열제가 처방될 수 있다. 또한 체온을 낮추기 위하여 저온담요나 얼음팩 등이 필요하다. 열을 낮추는 과정에서 오한은 산소 소비량과 두개내압을 상승 시킬 수 ... ▶ 신경계 관리mannitol과 같은 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을 낮추고 PacO, 분압을 30~35 mmHg로 유지하며 저산소증이 오지 않도록 한다.▶ 심혈관계 관리- 수분정체 ... 과도한 수분을 제공하면 순환혈관에 과부담 이 되고 뇌부종이나 두개내압 상승으로 이어진다. 한편 탈수는 뇌졸중 상태를 악화시키는 요인이 되므로 정맥수액 공급 을 하면서 섭취량과 배설

시험자료 | 73페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.03 | 수정일 2024.03.23

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IVH(뇌실내 출혈) 간호과정

으며 CT보다 우수하고 두개내의 영상을 정확히 나타낸다. MRI는 축삭 손상의 진단에 유용하지만 두개내압 모니터장치나 기타 침습적인 모니터 장치를 달고 있는 경우에는 시행하지 않 ... . 임상증상IVH 증상으로는 의식장애, 사지마비, 발열, 동공의 크기, 모양, 반응의 변화, 구토, 메스꺼움, 갑작스러운 두통 등이 있다. 또한 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사로 고 ... 는 일반병동 전동 시까지 정상적인 뇌조직 관류(두개내압, 뇌관류압)를 유지한다.- 대상자는 3일 이내에 쿠싱 징후를 보이지 않는다.- 대상자는 3일 이내에 I/O 차이가 100ml

리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.09.06

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[성인간호학실습2] 주요질환에 따른 수술 종류 파악, 관련 약물 및 치료적 중재

골을 크게 뚫어서 뇌 표면을 자르고 출혈 부위로 들어가 혈종을 제거한다. 혈종이 커서 두개내압 상승을 초래하는 경우 혈종을 제거함으로써 혈종 주위의 부종과 경색을 방지하고 두개내압 ... )의 약물 치료혈전용해제뇌경색 발생 3시간 이내에 정맥을 통해 혈전용해제를 주사한다.진통제통증은 두개내압 상승을 가져올 수 있으므로 적절한 관리가 필요하다.항혈소판제혈전이 생기는 것 ... mmHg이면, 매 5분 간격으로 혈압을 측정하면서 정맥주입 혈압강하제를 통하여 혈압을 적극적으로 떨어뜨린다. 두개내압 상승이나 부종의 억제효과가 있다.ex) diazoxide

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.19

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NSICU 실습당시 A+받았던 뇌경색 케이스스터디 자료입니다.(비효울적 뇌조직관류장애, 피부손상위험성, 비효율적기도청결)

(turning sheet)를 이용할 수 있다. 대상자를 돌리는 동안 손 으로 대상자의 머리를 지지한다.? 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25mmHg 이상 상승하지 않게 하고 5분 ... 증진? 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 확인한다.? 대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 필요하면 경추 collar 부목을 이용한다.? 두부를 약간 높여 경 ... 정맥 배액을 돕는다.? 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.? 과도한 둔부의 굴곡은 복부와 흉부내 압력을 높여 두개내압을 상승

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.14

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[아동간호] 시험대비-신생아의 건강문제

은 두개내 감염, 갑작스러운 혈압변동,산소나 혈당대사 증가상황(질식,저산소,저체온,저혈당) 은 빌리루빈 농도 낮아도 뇌손상위험촉진고농도 용액투여시 혈청삼투압 상승시켜 위험증가(포도 ... [신생아의 건강문제]Ⅰ출생손상:출생과정에서 발생하는 출생손상은 대부분 신생아가 크거나 둔위분만이거나 인위적 만출, 능숙하지 못한 사람이 분 만을 개조한 경우 발생.간호사의 책임 ... 한 결과를 가져온다.산류모상건막하출혈두혈종두정위분만에서 두개선진부위 두피에 생긴 경계불명확한 부종두개골 위 조직에 혈청이나 혈액이 축적되어 나타남수일 내 자연 소실모상건막과 두개골

시험자료 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.05

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[중앙대] 성인간호학실습2(OS/NS) 선행시험+기출문제

: 증가된 수축기압 및 넓어진 맥압Cushing's triad : 불규칙한 호흡, 서맥6. 두개내압 상승 환자에 대한 간호를 3가지 이상 기술하시오. (2019 기출)① 환기유지 ... (E1V2M3)과 같이 나타낸다.5. 두개내압 상승의 임상증상을 5가지 이상 기술하시오.초기후기의식수준의 저하 - 가장 민감한 증상시력장애 - 복시두통 - 기침과 긴장시 강도 증가 ... 한 빠르게 손상 후 3일 이내에 시작하고, 7일 이내에는 완전비경구영양(TPN)으로 공급한다. 영양 공급은 환자의 대사요구도와 체액량과 전해질 상태를 고려하여 주입한다.③ 두개내압

리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.04.25

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뇌경색증 문헌고찰 간호진단 계획 수행 평가입니다

)이 없기 때문에 두개내압은 중심정맥압에 의해 영향을 받는다? 증상- 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타난다.- 한쪽 팔, 다리의 마비(paralysis) 나타난다- 언어 ... 조직 관류증진- 뇌로부터 정맥환류를 촉진하기 위해 침상높이를 30도정도로 유지한다- 목정맥이 눌러거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 신전, 회전, 굴곡을 피한다- 정서 ... . 약물치료4. 간호과정 적용간호진단 / 간호계획(진단적,치료적,교육적) / 간호수행(진단적,치료적,교육적)간호평가문헌고찰? 정의- 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌

리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.22

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A+ 성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrage 뇌내출혈 케이스스터디- 간호진단2개, 간호과정2개

로 회복되지 않는다. 또한 누출된 혈액이 혈종을 형성하면 뇌조직이 압박을 받게 되고 두개내압이 상승한다. 두개내압의 상승은 의식수준의 저하, 활력징후 변화, 반사, 운동, 감각 ... , 불안정과 같은 변화이다. 두개내압의 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 극소동공은 뇌교의 기능장애를 나타낸다. 시력상실은 일반적으로 후두엽 ... 로 mannitol과 요소를 사용하며, 환자가 인공호흡기를 사용하고 있는 경우 불안과 동요로 두개내압을 상승시킬 염려가 있어 Pavulon과 같은 신경근육 차단제를 사용한다. 경련예방을 위해

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.03

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성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrhage case study

.42060250004560516050601872) 간호문제 제시1의식 수준의 저하와 비정상적인 임상결과로 나타나는 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류의 장애① 진단명 : Spontaneous ... :2018-07-23)3) 문제해결① 간호진단 별 문제해결을 위한 중재기술간호진단중재의식 수준의 저하와 비정상적인 임상결과로 나타나는 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류의 장애? 의사 ... , 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 안내압 강하가 필요한 경우Lasix 20mg/2ml/A신장에서 나트륨 및 수분의 재흡수를 억제하여 혈압을 감소시키고 부종을 치료

리포트 | 13페이지 | 15,000원 | 등록일 2024.09.17 | 수정일 2024.11.08

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성인간호학 실습 케이스스터디 - SAH 대상자

적으로 사정한다. GCS 8점 이하인 경우 기도 내 삽관을 고려한다. 적절한 산소공급은 두개내압 관리에 중요하다.의식수준이 저하된 경우 흡인의 위험과 호흡기능의 손상 위험이 있 ... 다. 호흡 상태를 면밀히 관찰하고 필요하면 분비물을 제거하고 기도를 확보한다.2) 활력징후의 변화두부손상으로 자동조절기전이 손상되면 뇌혈류의 변화를 초래한다. 두개내압 상승으로 인한 ... 쿠싱반사로 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡, 느린맥이 발생한다. 대뇌혈류는 혈압상승으로 인해 증가하고, 혈관성부종이 나타나 두개내압은 더욱 상승하게 된다.반대로, 저혈압과 빠른

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.10.17

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