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"환자대화기록지" 검색결과 261-280 / 11,180건

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    기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체요약기록, 문제중심기록)에 대하여 서술하시오.
    기록이다. 여기서 시간의 흐름에 따라 기록하는 내용은 대화체로 옮겨서 기록을 하는 것이며 대화의 내용에 사회복지사의 개인적 의견과 느낌을 추가하여 기록할 수 있다. 하지만 과정기록 ... 기 때문에 기록 방법에 내용이 자세하게 구성되어 있지 않다. 이야기체 요약기록은 면접의 내용으로 요약되고 있으며 간결하고 초점이 주제가 정확하게 정해져 있기 때문에 기록하고자 하 ... 을 통하여 문제를 해결하기 위한 방안을 기록하는 방법이다. 이는 단순하게 기록을 한다는 정의가 아니다. 문제중심기록은 병원에서 환자들의 의료기록을 표준화하여 의료기록을 통하여 환자
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.04.19
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    [사회적 고립 + 비효율적 대처 간호과정] 간호과정 2개, 간호계획 18개, 간호수행 18개 포함
    에서 대부분 무표정으로 지내며, 타 환자와 눈도 잘 마주치지 않음.- 병동생활 4일째임에도 병동 간호사나 보호자 외 다른 사람과 대화하는 모습 관찰되지 않음.- 간호사의 질문에 단답형 ... 목표대상자는 퇴원 시까지 감정 표현 및 대인관계를 적극적으로 시도하며 사회적 지지망의 필요성을 인식할 것이다.간호계획간호수행이론적 근거진단적1.대상자의 대인관계 양상 및 대화 빈도 ... 를 매일 관찰하여 기록한다.3일간 관찰한 결과, 대상자는 보호자 외에는 대화하는 모습이 없었고, 타인의 접근에도 눈을 피하는 경향을 보였다.대인관계 양상은 사회적 고립 정도를 판단
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.05
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    간호관리실습(사례보고서)
    지 못하는 상황에서 출입문을 사이에 두고 대화가 이루어졌다.액팅간호사: (연결된 IV를 보며) 어? 팔에 주사 맞고 오셨어요? 이러면 환자복 갈아입기힘드실텐데……?환자: 주사 ... 요? 맞으라고 해서 맞고 왔는데?액팅간호사: 환자분~ 혼자 옷 갈아입으실 수 있으시겠어요? 팔에 주사 있어서 옷 갈아입을 때 조심하셔야 하는데요.-----------------(대화 ... 사례 보고서-OO의료원-OO병동과 목간호관리학 실습지 도 교 수OOO교수님제 출 날 짜0000.00.00학 교OO학교학 번 / 이 름OOOO / OOO? 보건의료 팀 내 전문분야
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.06
  • 간호관리학 실습- 간호관리진단 사례보고서(A+ 맞은자료)
    처치하고 마약을 사용한 후에는 투약한 간호사가 마약대장에 기록하고 남은 용량은 반드시 약국에 반납? 수간호사는 매일 마약대장, OCS화면에 간호기록기록을 확인약품 취소 절차 ... 하고 있는 환자는 투약 기록을 검토하며 필요 시 의약품의 용량 또는 투여시간 조절에 대해 처방 의사와 해당 약물의 중단, 대체 또는 용량조절을 상의한다.욕창① 환자 팔찌에 보라색 ... (D콧물을 흘리거나 기침이나 대화를 할 때 전파할 우려가 있는 환자를 대상으로 함(예: 디프테리아, 백일해, 이하선염, 풍진 등)- 대상자와 반경 90cm 이내에 있을 때 마스크
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.19
  • 정신간호학 영화 내용 치료적 의사소통 재구성_영화 "플랜맨" A+자료
    분석 및 치료적 의사소통 재구성하기#1. 의사와의 상담 중영화 속 의사소통의사소통 재구성정석: 그녀와의 100일 동안의 모든 것을 전부 기록한 노트입니다. 뭘 사고 무슨 대화 ... 를 나눴는지.. (공책을 내밀며 책상에 어질러진 차트를 줄 맞춰 정리한다.)의사: (차트를 정리하는 정석을 이상하게 쳐다본다. 정석의 모든 행동이 기록된 노트를 보며) 지난주 입 ... 시겠어요? ③ 이런 기록들을 하시는 이유가 있나요?? ② 명료화: 직접적인 질문을 하여 대화의 주제를 보다 구체적으로 만들게 된다.? ③ 개방적 질문하기: 대상자에게 제한되지 않은 광범위
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.03
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    정신간호학실습 치료적 의사소통 면담기록지 사례
    정신간호학실습 치료적 의사소통 면담기록지대상자의언어적/비언어적 행동학생의언어적/비언어적 행동내가 사용한 치료적 의사소통기술의 종류 및 효과의사소통과정에 대한평가 및 분석 (치료 ... 침묵을 통해 대상자의 대화 참여를 격려하였다.하지만 갑자기 언니가 없어졌다며 어디 갔냐고 물어보는 대상자에게 언니는 원래 없었다고 현실감을 제공해주는 등의 대답을 해주었다면 더 효과 ... 는 낯선 상황에서 먼저 인사를 건네었다. 그 후에 명찰을 보여주며 이름을 알려주고, 2주 동안 실습할 학생간호사임을 알려주어 정보를 제공하였다.이 대화를 통해 낯설어 하는 대상자
    리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.05.11
  • 요양병원 인증관련 질문 및 확인사항 내용
    위험군(~9)욕창위험도 평가는 얼마마다 실시하십니까?(절차에 따른 주기가 맞는지 기록 확인)초기평가: 입원환자는 입원24시간 이내 욕창 초기평가 실시.정기적 재평가: 매월1일 시행 ... 한 수분 섭취지지.? 에어매트 필요시 사용.? 욕창을 악화시키지 않는다면 휠체어를 이용하도록 격려. 단, 30분 이내에휠체어를 이용하도록 한다.욕창이 발생한 환자가 있으면 그 의무기록 ... 을 보여주십시오.욕창 고위험군 의무기록을 보여준다.욕창 고위험군: 환자 인식밴드, 환자 이름표, 카덱스에 빨간 스티커 부착.욕창이 발생한 환자에게 어떤 욕창간호를 제공
    리포트 | 5페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.16 | 수정일 2025.05.09
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    보건의약법규 간호사고 사례 및 법적기준
    가 아1. 간호사고 사례 간호기록지의 주 내용은 간호사가 주사 투약 후 5 분의 시간이 지나도록 환자와 정상적인 대화를 하였다는 것이었다 . 근이완제를 사용하면 2-3 분 내로 효과 ... 초가량보다 짧았을 것으로 보인다 . 즉 간호기록지의 내용이 실제와 다르게 나타났다 .PART 2 1. 간호사고 사례 또한 병원에서 약물 관리가 미흡했던 것으로 밝혀졌다 . 베카론 ... 적 기준 PART 2 1. 간호사고 사례 2. 법적기준 3. 윤리적 기준 PART 3 개별성찰 참고문헌PART 1 1. 간호사고 사례 광주 요양병원서 당직의사 부재 중 환자 사 망 간호
    리포트 | 18페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.06.07
  • 정신실습 양극성 조현정동장애 사례보고서 A+자료, 간호진단 3개, 간호과정 2개
    불량, 신증후군, 저단백식이11. 간호과정 기록지[전해질 불균형 위험성 차팅]- 주관적 자료: “목이 너무 말라서 그래요”객관적 자료: 수분관리 대상자임, 물을 담을 수 있는 용기 ... · 교육정도: 중학교 중퇴· 입원일자: 2023. 1. 26. 10:00· 입원횟수: 10회 이상(첫입원 2002. 12. 1.)· 입원경로: 외래(자의입원)· 정보제공자: 환자 ... 도와주며 시간을 보냈다고 함. 가족 간 가장 큰 갈등 문제는 흡연이었다고 함. 어머니는 온순하고 내향적인 성격이었으며, 환자 치료로 스트레스 많이 받아 신경과 약을 복용하기 시작
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.04
  • 정신간호학 실습일지 5일치 자세한 내용, 느낀점
    EM였고 어제 저녁 누가 자꾸 자신을 해칠 것 같은 느낌이 든다고 호소한 기록을 확인하였다. 해당 환자와 가벼운 대화를 진행하려 하였으나 지금은 조금 쉬고 싶다며 눈을 마주치지 못하 ... evere)에 해당함).폐쇄 병동의 환자 정보 EMR 확인폐쇄 병동에 있는 환자와 공기, 부르마블(보드게임), 화투를 치며 관계를 형성, 이후 환자분들과 대화를 통해 신뢰감을 형성 ... 는 자기보고식 검사, 478개의 문항에 대해 예/아니오로 응답, 50~70분 정도 소요.K-BDI-Ⅱ:자기 평가형 설문지 중 가장 널리 사용되고 있는 벡 우울 척도 정신과 환자의 우울
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.08.14
  • [정신간호학] 대상자 면담기록_ 정신간호학실습(치료적/비치료적 구분)
    과정간호학생 반응의이론적 근거대화과정에 대한평가 및 분석대상자의 언어적·비언어적 의사소통간호학생의 언어적·비언어적의사소통**님! 같이 걸을까요?먼저 다가감- 먼저 다가가 환자 ... 에게 관심과 이야기를 나누려는 의지를 보여준다.치료적- 고민이 있는 환자에게 말을 걸어 대화상대가 되어주었음네, 좋아요 근데 어디 가서 이야기하고 싶은게 있어요 ... 대상자 면담기록(Interpersonal Process Recording)● 일 시:● 장 소:● 인적 사항: 윤** 성별/나이: 23/여자- 진단명: bipolar
    리포트 | 5페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.05 | 수정일 2024.05.27
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    환자 컴플레인 대처방법 CS 자료 ppt (병원/병동)
    다정다감하며 대화를 하다 보면 푹 빠지는 경향이 있다 . 조금만 친절하게 대해주면 다른 건 그대로 받아들인다 . 이야기를 한번 시작하면 끝도 없이 길어지곤 한다 . 뒤에는 환자 ... 불만고객의 표현율병원 컴플레인의 발생원인 원하는 의사의 진료가 되지 않을 때 다른 환자와 차별대우를 받는다는 느낌을 받을 때 진료예약시간 보다 진료가 늦어질 때병원 컴플레인의 발생 ... 만 대기 시간이 길어져도 불쾌한 기색이 역력하고 빨리 진료받기를 재촉한다 . 진료기록부에 별도로 적어 놓아 가능한 예약시간에 곧바로 진료할 수 있도록 특별히 신경 써야 한다
    리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.02.09
  • 정신보건 사회복지론 - 3. 정신과적 면담 정리
    의 성격적 특징- 면담환경(외래, 입원실, 응급실..)- 기술적 문제(녹음, 기록, 통역..)- 면담자의 행태, 학파, 경험 등3)정신의학적 면담의 특징: 환자의 행동의 심리적 원인 ... 환자가 자발적으로 정신과에 왔더라도 면담에 반드시 협력적인 것은 아니다.(수치스럽다는 생각, 비밀스러운 것, 편견, 낙인, 병식과 판단에 장애, 대화 장애, 감정 장애, 부정 ... 하였던 방식에 의해 좌우된다.→ 환자의 전이와 치료자의 역전이가 중요 요인이 된다.2) 본 면담환자와의 면담은 언어로 표현되는 내용과 비언어적 대화 과정으로 구성된다.→ 의사는 이 두가지
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.01 | 수정일 2024.03.17
  • 정신간호학 의사소통 분석 기록
    의사소통 분석 기록지이름 :학번 :학과 :과목 :담당교수님 :제출 :실습기관명일시2021.11.17진단명경도정신지체대상자명김OO성별M연령45대화 주제환자가 병원에 온 이유학생 ... 의 언어적 질문학생의 비언어적 태도환자의 언어적 답변환자의 비언어적 태도“안녕하세요. 김OO님 !유튜브 보고 계시네요?“(환자분께 다가가며)“네 저는 유우...튜브로 영상,,영상,,보 ... 었나요?”“저저는,, 말을 더듬어요”(얼굴을 마주보며)“아 말 더듬는게 심해서 오신건가요?”(환자와 눈을 마주보며)“네... 제 말,,말을 알아들을 수 있ㅆ..으세요..?”“네
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.21
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    정신간호학 실습 A+ 실습 케이스 조현병 , SPR, schizophrenia+치료적 환경 조사 보고서 및 치료적 의사소통 기록
    일지에 자살위험 환자임을 기록한다.14자살위험 환자임을 인수인계 시간에 공지한다.15환자의 행위와 위치를 20분 간격(소아는 15분 간격)으로precaution sheet에 기록 ... 해 주었음.- 본인이 존중받고 있다는 느낌을 받고 나선, 대화의 내용이 구체적으로 변하였음.#4환자 : 쌤 진짜 여기 너무한거 아니에요? 스트레스 받아서 미칠거 같아요.학생간호사 ... 는 헬퍼버튼은 간호사실 들어가자마자 왼쪽에 위치해 있다.2) 사회적 환경(1) 상호작용(환자-직원 간, 직원 간 상호작용)- 환자-직원 간 상호작용 : 아침 투약시간을 통해 환자
    리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.04 | 수정일 2025.05.08
  • 판매자 표지 자료 표지
    노인간호학 실습 과제 (지침서 9번부터 끝까지), 노인대상자 활용척도 이용한 대상자 2명 비교
    적인 대화를 격려하였다. 대상자의 기분에 대한 답변에 이해하며 수용한다는 말을 하였다. 이는 모두 치료적 의사소통에 해당한다.* 면담과정기록 (6)2023년 5월 15일환자의 침대 ... 하여 다시 공감한다. 그리고 요즘엔 어떠한지 물음으로써 다음 내용을 인도한다.⇒ 치료적 의사소통* 면담과정기록 (2)2023년 5월 11일환자의 침대곁에서 13:00-13:30 ... .“라며 너무 단호하게 거절하는 것은 대상자의 생각이나 행동을 고려하지 않은 것으로 어떤 내용이든지 받아들이지 않는 것은 대화를 중단시키게 되며 신뢰감이 깨질수 있다. 이는 비치료
    시험자료 | 27페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.06.19 | 수정일 2023.06.28
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    A+_정신간호학실습_양극성장애(Bipolar disorder)_케이스스터디_문헌고찰,MSE포함 후회 X 믿고 구매하셔도 됩니다.
    불편하세요?”라는 질문에 “그냥 자꾸 불안하고 우울감도느껴지고 자꾸 약 먹고 싶고 그래요.” 라고 대답함.- 우울감과 불안, 무기력함을 자주 호소하며 약물을 요구함. 간호기록지 ... 마다 타 환자에게는 내색하지 않고, 치료진에게조용히 다가와 독방 쓰기를 원한다고 호소함.- 병동에서 타 환자들과의 대화나 상호작용 없이 조용히 지냄. 주로 침대에 누워있고 치료진과 ... 에 대한 치료238. 약물치료24-259. 물리치료2510. 환자의 지지체계25-2611. 정신의학적 진단26Ⅳ. 간호과정27-331) 현재 주된 간호문제272) 간호진단273) 사례
    리포트 | 37페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.04.18 | 수정일 2025.04.26
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    노인간호학실습 사례보고서 문헌고찰 치매지만 간호과정은 파킨슨도 가능합니다 A+ 받음 칭찬받았어요!!
    하고 적합한 간호 과정을 적용하여 환자의 안위를 증진하고 삶의 질을 향상시키는데 도움이 되고자 이 사례를 선정하게 되었다.Ⅱ. 입원기록지A. 입원기록지1) 간호력(Nursing ... 사 례 연 구 보 고 서- 노인간호학실습 -목 차Ⅰ. 서론- 연구사례선정 이유Ⅱ. 본론A. 입원기록지B. 문헌고찰1. 질환의 정의 및 원인2. 질환의 병태생리3. 진단방법4 ... 다.치매의 가장 큰 원인은 알츠하이머병과 같은 신경퇴행성 질환과 혈관성 질환이다. 신경퇴행성 질환에 의한 치매환자가 전체의 약 60~80% 차지하고 있으며 정확한 원인은 알려져 있
    리포트 | 8페이지 | 3,800원 | 등록일 2024.12.28
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    [조울증(양극성 장애) 관련 서적 감상문] 삐삐언니는 조울의 사막을 건넜어
    인지 분석하는 내용이 담겨있다. 또 조울증을 겪으면서 만났던 의료진들의 대한 경험, 병동에서의 생활, 사용한 약물 등 조울증 환자들이 겪게 된 수순을 시간별로 읽기 쉽게 기록이 되 ... 어 있다. 조울증을 겪게 되면 조울증 환자의 주변 사람들이 겪게 되는 상황들, 저자의 가족들은 조울증인 대상자를 어떻게 대처했는지 그때의 심정은 어떠했는지에 대한 내용들이 기록 ... 은 시간이라도 온전히 환자를 위해 할애해야 한다. 하지만 저자가 만난 의사는 달랐다. 5분간 짧은 대화 속에서 “잠은 잘 주무세요?”, “식사는 잘하세요?”, “전과 비교했을 때
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.06 | 수정일 2023.10.07
  • 여가활동 부족 간호진단
    적으로 활동 기록을 작성하도록 유도하고, 그 내용을 검토하여 활동에 대한 반응을 평가한다.→ 이론적 근거▷ 활동 기록환자가 자신의 활동을 되돌아볼 수 있게 하고, 어떤 활동이 유익 ... 했는지 분석할 수 있게 한다. 이를 통해 환자는 활동의 가치를 인식할 수 있다.▷ 활동 기록을 작성하는 것은 자아 존중감을 높이며, 지속적인 참여를 유도하는 데 중요한 역할을 한다 ... 조현병 환자여가활동 부족간호진단 간호과정케이스#목차1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2) 진단 설명3) 주요 원인3. 간호목표1) 단기목표2
    리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.05.02
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2025년 11월 05일 수요일
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