"두개내압 측정"의 검색결과 입니다.

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intracranial hemorrhage 뇌경색 고체온 경막외 출혈 ICH 간호진단 뇌출혈 간호과정 뇌내출혈병태생리 SAH간호진단 ICH 문헌고찰

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"두개내압 측정" 검색결과 261-280 / 5,403건

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현문사, 성인간호학, 신경계 - 4. 중추신경계(뇌) 장애 대상자 간호

됨, 1시간마다 혈압 측정 · 거미막밑출혈이 있는 경우 저나트륨혈증이 생길 위험이 높으므로 적어도 매일 혈청 Na+ 수치 확인 (정상: 135~145) - 증상: 두개내압 상승 ... 를 모니터하고 합병증을 예방하는 것 - 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 큼 - 신경계 검사는 Glasgow coma scale(GCS) 등 ... 의 신경계 사정 도구를 이용해 적어도 4시간마다 사정 1) 뇌조직관류 증진 - 뇌조직관류 증진 간호는 두개내압 상승 간호를 참조 = 머리 상승 2) 운동기능 증진 - 팔꿈치와 손목

시험자료 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2025.05.21

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SAH 지주막하출혈, 간호과정3개, 우선순위포함, 대학병원 SICU 케이스스터디(A+)

개방유지, 산소공급, 그리고 기관지 분비물을 자주 제 거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으롣 돌려준다.신경계 관리: 시간마다 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 평가하고 두개내압 ... 량의 균형을 엄격하게 유지한다. 이를 통해 순환혈관에 과부담, 뇌부종이나 두개내압 상승, 탈수를 예방한다.소화기계 관리: 구강섭취시 흡인, 구토, 질식의 위험으로 위관영양이나 정맥 ... 하 출혈은 지주막하 공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원 인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 뇌동맥류는 뇌의 동 맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2025.01.31

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A+ 받은 성인간호학 case study_뇌내출혈 (간호과정 3개)

, 두통과 불안에 대한 치료 등3) 외과적 치료3-1) 두개내압 조절 시 측정검사GCS 점수가 3~8점, 혹은 임상적으로 뇌탈출이 의심되거나 상당한 양의 뇌실내 출혈이나 수두증이 동반 ... 된 경우 선택적으로 두개내압을 측정함.3-2) 외과적 치료: Burr Hole (천두술, 개두술)수두증으로 의식이 저하된 경우 뇌실배액을 시행 / 필요 시 감압 개두술을 시행함수술 ... 목적뇌실질 내 낭종, 혈종, 농양 제거 및 배액 목적: 수두증, 두개내혈종 등에 의하여 현저하게 두개내압이 상승할 경우 배액을 통해 압력을 감소하기 위해 시행함적응증1. 뇌실질내

리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.10 | 수정일 2024.04.15

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성인 간호과정2 (뇌조직 압박과 관련된 비효율적 호흡양상)

로, 의식수분의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.3. 의식저하, 호흡장애, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 운동 및 감각기능 손실, 유두부종등과 같은 두개내압 ... 상승증상을 사정한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두개내압 상승을 유발하고 주위조직이 압박을 받으면 뇌조직의 관류장애는 더 악화되며 이러한 상황이 지속될 시에는 비 ... 내압 상승 요인을 제거한다.5. 두개내압 상승 요인인 통증, 흥분을 제거한다.6. 머리를 30°정도 상승시킨 체위를 취해준다6-1. 침상머리를 올려 정맥배출을 용이하게 하여 부종

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.01

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A++자료입니다)성인간호학 실습, 신경계 사전학습, 신경계병동 사전학습, 신경계 정리, NS 사전학습, 신경계 병동 검사, 신경계 간호

부종을 야기한다.영양공급은 가능한 빠르게 손상 후 3일 이내에 시작하고, 7일 이내에는 완전비경구영양에 공급되어야한다.?두개내압 모니터: 활동을 제한해야하며 흉부내압 상승은 정맥귀환 ... 을 방해하여 두개내압을 상승시킨다. 기침, 재채기, 그리고 발살바 수기를 피한다.?체위: 두개내압상승 환자는 머리를 높이는 체위를 취해준다.목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개 ... 되고 결국은 두개내압이 상승되므로 중립적인 선열로 머리와 목을 유지시킨다.⑤후두개와 수술 후에는 수술 부위의 압박과 긴장을 예방하기 위해 측위로 눕히며, 감압을 위해서 골편을 제거한 경우

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.27

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뇌졸중의 문헌고찰 및 대상자 사례, 약물(투약기록 및 약물정보)

투질 농도는 310mOsm 이하로 유지하기 위하여 혈청과 소변의 삼투질 농도와 전해질을 자주 모니터한다.(2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입 ... 을 추정한다. 두개내압 상승이 심한 경우 혈압상승과 느린맥이 나타나는 쿠싱반응(Cushing response)이 나타나거나, 제4뇌실바닥(floor of the 4th ... 만 두개내압 모니터장치나 기타 침습적인 모니터장치를 달고 있는 경우 시행하지 않는다. 상태가 안정되면 뇌 손상정도를 팡가하기 위해 신경생리학적 검사로 뇌파검사

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.27

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뇌졸중 문헌고찰 간호진단 케이스

화② Ultrasound? 두개내 초음파(Transcranial Doppler Ultrasonography, TCD)- 주요 뇌동맥의(두개내) 혈류속도를 측정하는 비침습적 방법- 뇌혈류 측정 ... 정체: 뇌졸중으로 인한 스트레스로 항이뇨호르몬, 알도스테론 상승→ 수분 제한, 과도한 수액공급 X (∵ 뇌부종, 두개내압 상승 방지)② 부동 대상자 관리- 혈전성 정맥염 위험 ... 간호중재- 두개내압 상승 환자에게 적용① 서맥, 혈압 상승 관찰(두개내압 상승 증상)② 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 침상머리 15~30° 정도 상승시켜 경정맥 배액 촉진

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.08

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성인간호학 문헌 고찰 뇌졸중(뇌혈관성질환) CVA cerebrovascular accident

과 hematocrit 수준이 증가백혈구 증가는 감염, 신체적 스트레스 반응이 있을 때 나타남뇌척수액검사뇌척수액을 분석하기 위한 요추천자: 두개내압 상승 시 금지출혈과 뇌혈전을 구분할 수 있 ... , 항응고제, 항 혈소판제, 두개내압 하강제, 수액요법(2)수술요법- 경동맥 내막절제술, 두개강 내외동맥우회술, 동정맥기형 수술, 뇌동맥류 수술2) 간호- 일반적 간호중재의 목적 ... 은 뇌졸중에 동반될 수 있는 신경계 변화와 합병증을 모니터 하는 것 이다.- 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압 상승할 위험이 크다.- 간호사는 입원 시

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.27

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성인간호학 REPORT - 지주막하 출혈

한다.- 활력징후를 자주 측정하여 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다.- 변비로 인한 배변 시에 힘을 주면 두개내압이 상승 ... 자기공명 혈관조영술 검사를 시행함지주막하출혈(SAH)< CT >4. 증상① 눈부심(수명증)② 고성공포증③ 두개내압 상승과 경부경직④ 수막자극 증상⑤ 갑작스러운 심한 두통: 갑작스럽 ... 한다.- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS, 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.- 소변 정체는 순환혈관에 과부담이 되

리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.27

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A+ 성인간호학실습(심뇌icu)_뇌내출혈 간호과정 (이론적 근거o)

이 발생할 수 있다.10. 삼투성 이뇨제를 투여하여 두개내압을하강시킬 수 있다. 부작용으로 빈맥, 협심증,고혈압, 저혈압, 구역, 구토, 어지러움, 설사,복부 불편감, 가스가 발생할 ... 변화, 신체 반대편 마비,언어장애, 혼란, 졸음, 두통이 있을 수 있음을 설명한다.13. 두개내압 상승 행동: valsalva, 머리 신전, 굴곡14. 과도한 수분섭취는 세포외액 ... 적 자료- 진단명: 뇌내출혈, intracerebral hemorrhage- 수술명: 감압 두개골 절제술, decompressive craniectomy- mental: stupor

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.07.16

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성인간호학실습 뇌경색 case study, 계획 수행 평가 모두 꼼꼼해요( 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

두개내압을 상승시키므로 금한다.- 정서적 스트레스를 피하도록 하고 조용한 환경을 제공한다.- 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승이 있는지 관찰한다.- 대상자의 머리를 똑바로 ... 가운데 놓이게 한다.- 경정맥이 눌리거나 꼬이면 두개내압이 상승하므로 경부의 과도한 회전이나 굴곡을 금한다.② 운동기능 증진- 발이 이완된 대상자는 족하수를 예방하기 위해 발목이 높 ... 를 옆으로 돌려준다.④ 신경계 관리- 손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 신경학적 상태를 관찰한다.- 신경학적 사정은 GCS를 이용하여 의식상태, 동공

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.01 | 수정일 2022.07.08

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[A+ 자료] V-sim Carl Shapiro 간호과정 (뇌조직관류의 위험, 급성통증)-간호진단2개, 간호과정 2개

목표1. 대상자는 2일 내 심정지의 위험증상을 3가지 이상 말한다.2. 대상자는 3일 내 정상적인 혈액 검사 수치를 나타낸다.3. 대상자는 3일 이내 두개내압 상승 증상과 예방법 ... 이 있다. 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴볼 수 있다.)7. 4일에 한 번 CT를 촬영하여 대상자의 뇌조직 관류를 감시한다.(이론적 근거: 조직의 밀도 ... 의 상관없이 응급 관상동맥조영술을 시행할 것을 권고한다.)교육적 계획:1. 대상자에게 두개내압 상승을 관리하는 방법(발사바법 금지, 침상머리 30도 상승, 목 굴절 금지, 과다한 기침

리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.02.24

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성인간호학 문헌고찰 - 뇌수막염(Meningitis) -목차있음

) 신경계 증상과 활력징후 모니터-활력징후를 2-4시간 간격으로 측정-특히 3,4,6,7,8 뇌신경을 집중적으로 사정-두개내압 상승을 치료하거나 예방2) 약물요법수막염의 종류 ... 목을 가슴 쪽으로 부드럽게 구부릴 때엉덩관절과 무릎이 저절로 굽혀지면 양성)2) 두개내압 상승-항이뇨 호르몬 부적절분비증후군으로 혈중나트룸치가 낮아지고 체액이 축적되어 두개내압 ... 성 검사, 그람염색검사를 실시한다. (두개내압이 상승하면 요추천자 금기)-세균감염 가능성을 위해 혈액, 소변, 인후, 비강분비물의 그람염색검사를 수행전혈구 검사-검사상 뇌척수액공간

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.03

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SDH(외상성 경막하 출혈)케이스, CASESTYDY, 간호진단 3개

다.3. 매 duty마다 대상자의 섭취량과 배설량을 측정한다.? 지속적인 I/O check는 환자의 상태를 조기에 발견하고 예방할 수 있도록 도운다.4. 두개내압 상승의 증상을 사정 ... 이 증가 시 퇴행성 질환과 척수나 뇌의 종양을 의심할 수 있고, 백혈구의 증가와 포도당의 감소는 중추신경계의 세균감염을 의미한다. 단, 두개내압이 상승하는 증상이 있으면 뇌탈출 ... 중, 수술후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료- 두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우부작용- 체액, 전해질평형실조가 나타날 수 있으며 과량 투여 시 산증나타남, 과민

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| 리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.01.05 | 수정일 2021.01.11

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노인간호학,노인간호 간호과정A+받은 과제 자료

노인 간호학 과제노인 간호과정,CASE STUDY< 목 차 >#1 머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소#2 머리 내 출혈과 관련된 급성 혼돈#3 건강상태 변화와 관련된 불안 ... #4 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성#5 억제대 적용부위와 관련된 피부통합성 장애 위험성진단번호간호진단#1진단머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소간 호 계 획장기목표대상자 ... 을 위해 대변완하제를 투여하고 관장, 좌약를 피한다.7. 과도한 둔부의 굴곡은 피한다.교육적 계획8. 기침, 재채기 등 두개내압을 상승시키는 행동은 하지 않도록 교육한다.진단번호간호

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.15 | 수정일 2023.06.04

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건강사정 뇌출혈의 응급재난 보고서 간호력

내압을 감소시킬 수 있다.4. 의사의 처방에 의한 항고혈압제, 이뇨제의 약물을 투여함으로써 두개내압을 조절할 수 있다.간호중재1. 하루 4회 활력징후를 측정하였다. (BP-P-R ... 가능.v/s : 154/91-84-23-36.8, 두개내압 수치 : 20mmHgGCS : 3점,두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애의사소통 불가능으로 인해 주관적 자료 수집 불 ... 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명１2024.03.051. 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류 장애2024.05.1022024.03.052. 장기간 endotube삽입과 관련

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.03.30

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A+이고 교수님께 칭찬받은 자료!!! 경막하출혈(subdural hemorrhage)간호진단 경막하출혈간호과정 간호진단 2개 간호과정 2개

의 삼투질 농도와 전해질을 자주 모니터 한다.2) 수술요법두개내압을 지속적으로 모니터하기 위해 두개내압 측정기구를 삽입한다. 두개내압이 조절되지 않는 경우 또는 경막외 또는 경막 ... 으로 요붕증이나 항이뇨호르몬부적절분비증후군이 발생할 위험이 있다. 수액이나 혈장확장제, corticosteroid제를 빠르게 주입하면 체액과다가 될 수 있다. 두개내압이나 부종을 감소 ... 하혈종을 제거하기 위해서 개두술을 시행한다.간호뇌손상에 대한 간호중재는 두개내압 상승을 예방*확인하고, 체액과 전해질균형을 증진하며 치료와 투약의 효과와 두개내압과 신경계 증상 및

리포트 | 25페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.09 | 수정일 2023.03.14

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A+ 뇌내출혈 케이스, 간호과정 4개 (비효과적 뇌조직 관류 위험성, 가스교환장애, 고체온, 불안정한 혈압의 위험성)

될 수 있으므로 관찰한다.④ 감염 예방: 두개내압 측정을 위해 뇌실 내 도관삽입 시 뇌막염 증상(열, 오한, 경부 경직, 두통)을 사정한다.: 배액 주머니 교환 시 무균술을 적용 ... 마다 두개내압을 측정하였고, 15mmHg 이하로 나타났다.시간/날짜00.0000.0000.0000.0000:0012mmHg8mmHg8mmHg7mmHg08:006mmHg8mmHg8mmHg ... 으로 실시한다. 깊은 심부의 출혈이나 뇌줄기 부분의 출혈(즉, 시상출혈과 다리뇌출혈)에 대해서는 수술이 불가능하다.?ICH의 간호① 뇌관류 유지: 두개내압 상승의 징후인 서맥, 혈압

리포트 | 32페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.07.24

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[A+] 뇌경색 꼼꼼한 간호과정 3개, 환자용 교육자료, 뇌경색 문헌고찰, 참고문헌 포함 1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 2. 당뇨와 관련된 비효율적 혈당조절의 위험 3. 뇌동맥 폐색과 관련된 통증

) 치료 및 간호2. 가능한 간호진단3. 뇌경색 간호과정#1. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류#2. 당뇨와 관련된 비효율적 혈당조절의 위험#3. 뇌동맥 폐색과 관련 ... -> no change in extent.교육적 중재교육적 중재1. 대상자에게 교육자료와 함께 두개내압의 증상/징후에 대해 교육한다. (3/17, 20)(관찰/수행)2. 대상자에게 교육 ... 자료와 함께 두개내압 증상/징후 발생 시 바로 알릴 것을 교육한다.(관찰/수행)3. 대상자에게 교육자료와 함께 두개내압 하강과 항고혈압 약물 투여 목적을 설명한다.(관찰/수행)4

리포트 | 25페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.28 | 수정일 2023.12.08

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[성인간호학실습 A+] 경막하출혈(T-SDH) 사례보고서/Case Study/간호과정/간호진단

내압 증상(의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 고체온, 서맥, 운동과 감각기능 손실, 호흡장애 등)을 확인한다.I/O을 측정한다.1. 활력징후는 대상자의 상태 관찰, 원인 ... 파악과 중재에 대한 대상자의 반응 평 가를 위한 지표이다. 부종, 두개내압 상승 시 고혈압, 고체온, 서맥 등을 나타낼 수 있다.2. GCS는 의식장애를 평가하기 위한 도 구이다 ... . 의식수준의 변화는 신경계 손 상 정도 확인에 중요한 지표이다. 최 고점수는 15점으로, 7점 이하는 심한 뇌손상을 의미한다.3. 관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌 부종과 두개내압

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.08 | 수정일 2025.05.19

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