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"욕창측정도구" 검색결과 2,341-2,360 / 2,846건

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  • SICU 간호진단 위주의 케이스스터디
    1. 초기사정자료? 이름 : 김oo? 성(sex) / 나이(age) : M / 51? 입원일시 : 2009. 3.11? 동거가족사항 : ■ 미혼 □ 기혼? 교육정도 : 고졸 ... 성objective data)? 매일 L-tube feeding으로 오전/오후 에1100/600cc (총1700cc)주입됨.? 스스로 객담배출을 전혀 할 수 없는 상황임? 구강 ... 으로 삽입된 기관내 튜브(Endotracheal tube)가 후두와 기관내를 자극함? 객담이 많고 yellowish (끈적임)? 진해거담제 사용함(Mucopect 15mg)간호목표장기목표
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.09.29
  • Traction 환자 간호
    ) 지속견인(Running traction)① 어느 한쪽으로만 힘이 가해지는 견인의 형태이다.② 피부나 골격 양쪽 다 적용할 수 있다.③ Buck's 신전견인이 지속견인의 예이다.2 ... ) 균형 걸대견인(Balanced suspension traction)① 여러 개의 추를 사용하여 견인되는 힘에 반대되는 힘을 가해 사지를 바닥으로부터 띄우는 견인법이다.② 환자 ... 을 주는 것- 일시적- 주의점 : 개방성 상처, 피부가 약한 사람 (과민 반응), 골절 정도가 심할 경우 효과가 없다 → 수술필요① 추의 무게2~4kg(5~10LB. 파운드)로, 8
    리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.03.09
  • 판매자 표지 자료 표지
    ▶▶ 노인간호, 치매(Dimentia)케이스, [간호진단9개]
    다리 아래쪽에 위치시킵니다. 이 복와위는 가슴과 배를 압박하고 호흡 운동에 장애를 줄 수도 있으므로 주의 깊게 관찰해야 합니다.측와위옆을 향해 눕는 것으로 앙와위에 비하면 바닥 ... 위에 베개를 놓아 의지하게 하는 방법입니다.욕창의 예방욕창은 일단 생기면 치료하기도 어렵고 진행을 막는 것도 힘들기 때문에 욕창이 생기 지 않도록 주의해야 합니다. 욕창이 생기 ... ▣ 문헌고찰1. 치매정의치매라는 말은 전반적인 인지기능의 감소를 뜻한다. 정상적인 지적 수준에 도달한 후 후천적으로 뇌 손상에 의해 지적 기능이 떨어지는 것을 치매라고 한다
    리포트 | 37페이지 | 3,500원 | 등록일 2009.04.15 | 수정일 2017.12.04
  • 가정간호, 방문간호의 간호과정(ICH대상자)
    위험성목표계획이론적 근거대상자는 피부 손상(욕창)이 없다피부상태를 사정한다.피부 손상 정도를 알기 위함이다.피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.건조함을 최소화하여 피부의 자연 방어벽을 ... 음?abdomen : 복부는 호흡에 따라 움직이며 옆구리에 4Cm 정도의 수술 자국이 있음?피부 : 매끈하고 흰 편, 욕창은 없음?감각 : 시력- 유청각- 유▣ 간호사정Pattern 1 ... 검사 결과 수치를 확인한다.감염의 위험 정도를 사정하기 위함이다.봉합 상처 및 배액 양상을 사정한다.감염의 유무를 확인하기 위함이다.treacheal tube 삽입 시 무균술을 적용
    리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.05.05
  • 신경계 장애 대상자 간호 요약, 정리, 신경계장애 대상자 간호
    하여 통증의 정도를 점차 증가시킨다.③ 기억력(Memory)- 기억이 불가능한 상태라면 대부분의 언어사정은 의미가 없다.- 기억력은 신경학적 사정에서 중요한 지표- 장기 기억이나 최근 ... (herniation of nucleus pulposus, HNP)이라고도 한다.1.병태생리(1) 경추통증- 경추통증은 추간판 안에 있는 수핵이 탈출하며 나타난다.- 특히 목과 환측 팔 아래 ... - 회복은 6개월 정도 소요되나 2년까지 걸릴 수 있음- 대상자의 약 90%는 완전히 회복Guillain-Barre증후군의 증상1) 운동 신경증상상행성 대칭성 근허약증심부건 반사 감소
    리포트 | 47페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.11.12
  • 뇌경색 cerebral infarction 케이스
    밀기 위해 기관 삽관과 지속적인인공호흡 필요)- 고혈압 :재출혈 유발할 수 있으므로 반드시 조절함(* 정맥귀환을 돕기 위해 목을 굽히지 않고 30도 정도 머리를 상승시킨 체위 취함 ... (Specfic Guavity)은 소변내 입자의 농도, 뇨의 농축정도로 신장여과력과 농축력을 알아봄.4) 기타 검사* chest PA (2/24)- normal ... Cerebral infarction1. 정의뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 과사한 상태로 뇌연화증이라고도 한다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히
    리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.07.19
  • 스터디가이드라인
    때문에 20초 정도만 혈액공급이 차단되면 의식을 잃게 되고 이 같은 상태가 4~8분간 지속될 경우 뇌세포는 영구적인 손상을 입게 된다.3) 뇌척수압 : 뇌척수압의 정상수치는 70 ... 가 비골 신경에 직접 닿지 않도록 패드를 대 준다. 욕창을 예방하기 위하여 발뒤꿈치가 침대에 닿지 않도록 하고 발목을 타월이나 면으로 지지해 준다. 이 때 시간마다 발뒤꿈치의 피부 ... 혈액이 축적된 것으로 뇌간 출혈은 직접적인 외상, 골절, 뇌간의 꼬임으로 인해 발생한다. 뇌 내 혈종은 흔히 다발성으로 소량의 혈종이 발생하나 가끔 대뇌피질에 1개의 큰 혈종
    리포트 | 37페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.02.04
  • ICH 사례연구
    이 맑을 때는 중추신경계가 감염되지 않는 한 매독검사는 음성이다. 뇌경색 환자의 약 2/3에 서 뇌척수액 중 GOT치가 상승하면 이 상승정도는 병소의 크기와 대체적으로 비례 ... 의 물리치료의 결과는 환자와 치료자의 동기와 근면에 직접 관련된다고 말할 수 있다.언어장애의 치료는 치료자의 인내와 환자측의 지속적인 노력이 요구된다. 전문가에 의해 재교육 훈련 ... (hypertensive hemorrhage)은 11%, 동맥류와 혈관기형 파열은 7%였다. 이 통계에 의하면 뇌 경색증과 뇌출혈의 비는 4:1이었으며, 색전증은 전체의 3분의 1을 차지하였다.뇌혈관
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.09.14 | 수정일 2014.06.02
  • case study - 경막외혈종, EDH, 경막외출혈, 뇌지주막하출혈
    동공이 산대되는 경우- 약 10%혈종과 동측의 동공이 산대(Lt. 동공산대)반신마비 - 측두엽hernia에서 뇌가 tentorialnotch(천막패임)에 의하여 동측에서 압박을당하 ... 은 분비물을 제거시켜 기도를 유지한다. 120~150의 압력으로16cm정도로 삽입하고, 10~15초 이상 하지 않으며 흡인시간 간격은2~3분이다.suction의 부작용으로 기도 ... 로 체위변경 해주는거지 모..” 라고 말했다.② “휠체어에 좀 앉혀서 운동해주고 시퍼도 몸이 무겁고 못움직이니깐 앉히기도 힘들어” 라고 말한다.③ “빨개지긴 했는데 욕창까지는 아니
    리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2007.10.26 | 수정일 2014.10.01
  • 뇌혈관질환(CVA) / 뇌졸중(Stroke)
    의 방지와 연하곤란, 요실금, 배변 기능 장애에 대한 치료이다. 욕창을 방지하기 위해서는 매 2시< 마비측 상하지 자세 - 부종/관절구축 방지 >간마다 체위를 바꾸어 주어야 하며 골융기 ... 졸중(Lacunar stroke)열공성 뇌졸중은 뇌혈관 중 50~200㎛정도의 아주 작은 혈관의 폐쇄로 발생하며, 이때 경색이 아주 경미하거나 증상이 나타나지 않을 수도 있다. 열공 ... . 전체적인 ACA의 폐쇄는 얼굴과 혀 그리고 전완근육이 심하게 약화되고 원위 하지의 경련성 마비가 현저하게 반대측에서 나타난다. 혼돈, 지남력 상실, 의지상실, 느림, 주의산만
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.07.05
  • 기흉 배액관 간호 및 간호과정
    술 및 흉막유착법기흉은 장측 흉막과 벽측 흉막 사이의 공간에 공기가 차는 현상이다. 따라서 장측 흉막과 벽측 흉막이 들러붙어 있는 경우(흉막 유착)에는 공기가 고일 공간이 없 ... :70/min R:18/min T:36.6℃4) 주관적 시력 정도 ? 좋음 ■ 나쁨5) 주관적 청력 정도 ? 좋음 ■ 나쁨피부1) 피부(탄력도, 욕창 유무): 탄력 있으며 욕창은 없 ... Ⅰ.질병 보고서(Care study)1. 질병 명 및 정의기흉 (pneumothorax)*정의 : 흉막 강 내에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이다.흉막
    리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.03.26
  • 노인성질환, 뇌졸중, 골다공증, 고혈압, 당뇨병, 치매, 파킨슨병, 퇴행성관절염, 오십견
    을 피하도록 교육한다4) 환측 무시(unilateral inattention)치료시에는 환측에 다양한 촉각 자극을 제시하며, 좌/우 대칭인 작업들, 즉 색깔별로 막대(pegs) 꽂 ... 보다 오히려 초경 이후부터 19세 정도까지가 훨씬 더 중요하다. 이때는 뼈의 형성 시기인데, 최대 골밀도가 높으면 폐경이 되더라도 골다공증이 잘 오지 않기 때문이다. 그러므로 현명 ... Ⅰ. 뇌졸중(CVA)뇌졸중은 운동기능의 손실 감각 이상 인지 언어장애 혼수상태등 갑작스런 신경학적 증상을 일으키는 뇌혈관의 파열 혹은 폐색에 의한 비외상적인 뇌손상을 말한다. 뇌
    리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.04.06
  • 소아폐렴 케이스
    잠재성병소 점상출혈 ― 중독잠재성욕창(부위, 정도) ― 외상잠재성발진 흡입잠재성비정상적 색소침착 ―피부감염 ―피부의 긴장도 (탄력성) 탄력성이 약간 떨어짐산소공급흉부검진 ... 이 X X 전화번호입원일자 2010/03/09 의학진단명 pneumonia알러지 : 약물 ―사정일자 : 2013/04/3정보제공자 보호자 이 XX의사소통 간호진단( 잠재적 / 실재 ... : 유 무 V촉각장애 ― 촉각장애반사기능장애 : Moro 반사 : 유 무Barbinski 반사 : 유 무Head drop : 유 무환부에 대한 관심 : 무감각 : 유 V 무 환측
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.04.09
  • 뇌졸중 환자의 재활간호
    을 제외한 모든 환자 즉 진행성과 완전뇌졸중환자이다.재활치료후 회복은 신경학적회목과 기능적 회복으로 구분할 수 있으며 신경학적회복은 손상부위와 정도에 따라 다르나 출혈성뇌졸중을 제외 ... 하고, 가족의 지지정도가 높고 방광조절, 건반사의 조기회복, 수의적운동의 조기회복, 손과 상체 근육의 힘이 있으며 환측의 견갑골회전과 둔부의 외전, 상체의 굴곡, 건측 전박의 회외전과 한 ... 측손목을 수동으로 신전할 수 있는 정도가 되면 좋은 예후를 볼 수 있다. 일반적으로 뇌졸중으로 인한 편마비 환자의 90%가 재활치료의 도움으로 침대에서 벗어날 수 있었고, 그 중
    리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2009.10.29
  • 근골격게 체크리스트
    의 경우 줄자를 가지고 줄자를 이용해 한쪽 골반부터 한쪽 복숭아뼈까지 길이를 측정한다. 기타 변형이나 탈구 등 길이측정이 필요할 때 사용망치관찰하지 못함.근육의 신장정도와 심부건 반사 ... 이 비구에 부딪혀 발생.골반골절의 정도는 다양하나 무명골이 망상조직 형태로 이루어져 있어 풍부한 혈액이 공급되어 치유가 빠르다. 반면 이로 인해 골절시 다량 출혈의 위험요소이기도 하 ... (upper extremity cast)-압박받기 쉬운 부분은 요골, 척골, 주두 및 측와부위이며 욕창의 발생에 주의한다.(1) 정상지 석고붕대(long arm cast)-손에서 상완부
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.02.22 | 수정일 2025.02.25
  • 뇌졸중 환자의 재활
    것이다. 이러한 경우에는 환측 상지의 재활치료목표를 보조수로서의 역할 정도로 둘 수밖에 없다. 따라서 이런 때의 상지의 훈련은 건측의 손으로 일상생활을 하는데 중점을 둔다 ... 제출:1. 급성기의 재활 치료이 시기에 주의해야 할 것은 욕창 등의 신체적 손상과 관절 구축, 요실금, 배변 기능 장애 등이다. 욕창을 방지하기 위하여 침상에서 매 2시간 ... 에 문제가 되지 않도록 해야 한다.2. 변형의 예방환자로 하여금 일상 생활동작을 습득시키는데 있어서 일차적으로 중요한 것은 변형의 예방이다. 마비가 어느 정도 회복되었다 하여도 변형
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2007.09.08
  • 국시대비 아동간호학 요약(11. 기타장애)
    에 병변 발생9) 간호중재? 병원 내 격리(수포가 사라질 때까지 일주일 정도)? 대증요법, 느슨한 가피 제거, 2차 감염 예방 위해 항생제 투여, 긁으므로 장갑 착용? 소양증 완화 ... ? 전구기 : 쇠약, 식욕부진, 발열, 저작시 악화되는 이통, 두통? 급성기 : 일측 혹은 양측 귀밑샘이 팽창, 통증, 압통? 그 외 일반 증상 : 전신증상 수반, 고열, 오한 ... 6) 감염기간 : 잠복기와 임상증상 출현기, 약 10일 정도7) 증상(1) 전구기 : 갑작스런 고열, 빈맥, 구토, 두통, 오한, 불안, 복통(2) 발진기? 발열, 심한두통, 인
    리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.01.30
  • (의료사회사업) 뇌졸중 환자와 가족을 위한 사회사업가의 개입 및 역할 보고서
    으로 아주 중요한 뇌졸중 예고증상이다.4. 뇌졸중의 증상뇌졸중의 증상은 뇌졸중의 종류, 손상부위 및 손상정도 등에 따라 매우 다양하게 나타난다. 흔히 손발이 저리거나 팔다리에 힘이 빠지 ... 의 증상들 중 반드시 기억해야 할 것은 뇌졸중의 증상은 거의 대부분 갑자기 발생한다는 것이다.또한 일반적으로 알고 있는 것과는 달리 증상과 그 정도가 매우 다양하다. 그 증상은 다음 ... 를 주사하면서 혈관을 촬영하는 검사법으로 통상 대퇴 혈관을 통하여 카테터를 삽입한다. MRA와 비교 시 뇌혈관 상태를 더 정확하게 알아볼 수 있고 측부 순환 유무 및 정도를 평가
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2010.06.03 | 수정일 2016.03.04
  • 뇌졸중
    목 차1. 들어가며2. 의학적 관점에서의 뇌졸중이란3. 발생기전4. 뇌졸중의 분류5. 뇌졸중의 증상6. 합병증7. 뇌졸중의 위험인자8. 뇌졸중 진단9. 뇌졸중 치료 - 1) 응급 ... 으로 알려진 뇌졸중은 알고 보면 치료는 물론 예방도 가능한 질환이다.2. 의학적 관점에서의 뇌졸중이란- 뇌에는 영양 및 산소를 공급하는 중요한 혈관이 다른 장기와 달리 아주 정교 ... 하게 분포되어 있다. 이 혈관이 막히거나(뇌경색) 파열(뇌출혈)되어 나타난 현상을 과거에는 통칭하여 중풍이라 하였다. 뇌는 수많은 기능을 수행하고 있는데 손상당한 부분의 뇌는 그 기능
    리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.07.11
  • 뇌경색에 대해 정의 사정 등입니다.
    에 문제를 초래하는 갑작스런 신경학적인 손상.2. 원인->혈전(thrombus), 색전(embolus), 출혈(hemorrhage)등에 의해 뇌에 공급되는 혈액순환에 문제가 발생되는 데 ... 과 selective neuronal necrosis를 일으킨다. 허혈성 뇌부종이 압력을 증가시켜 이차적인 손상을 입힐 수도 있다. 환자는 두통을 호소하며, 한 쪽 몸의 약화를 보 ... - ischemic stroke 의 약 50% (vessel spasm)- 동맥경화증이 가장 큰 원인이며, 고혈압, 당뇨병도 원인이 될 수 있다.- 동맥경화로 뇌혈관에 응혈편이 생기
    리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.08.22
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2025년 06월 07일 토요일
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