"피부통합성장애의위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 아동간호 뇌경색 급성혼돈

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"피부통합성장애의위험" 검색결과 2,281-2,300 / 8,877건

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A+자료 울혈성 심부전 케이스, 간호진단 3개 비효과적 호흡양상 체액과다 불안

을 제한하며 섭취량과 배설량을 정확하게 측정하고 매일 같은 시간 체중을 측정하여 수분상태를 확인한다.체내 수분 증가로 부종 발생시 피부간호도 시행되어야 한다. 부종 부위의 피부통합 ... 의식배변장애□있음 ■없음정서상태■안정□불안□슬픔□분노 □우울 □흥분 □안절부절배뇨장애■있음 □없음(소변이 줄었다고 함)보조기구□있음 ■없음피부욕창□있음 ■없음알러지□있음 ■없음소화 ... 의 감소에 따라 울혈성 심부전의 발생 위험이 높아지며 그 유병률과 사망률이 매우 높다.확장성 심근병증에 의한 심부전,입원 당시 좌심실박출률(EF) 16%로 중증의 박출률 감소 심부전

리포트 | 18페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.14

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아동간호학실습 사례연구보고서(기저귀 발진)

· 3/13 13:00 둔부가 축축한 것이 관찰됨.· 3/13 13:00 둔부에 7*10cm 발진 확인함.간호진단(D)잦은 묽은 변 배설 및 장시간 기저귀 착용과 관련된 피부 통합 ... 하거나 너무 습한 환경은 피부 손상의 위험성이므로 적절한 습도를 유지한다.치료적 계획1. 기저귀 착용 부위를 건조시키기 위해 치마 기저귀를 적용한다.2. 4시간마다 20분씩 발진 부위 ... 발진 확인함.· 산후조리원 신생아실은 외부와 완전히 격리되어 있지 않음.간호진단(D)기저귀 발진으로 인한 피부 손상과 관련된 감염의 위험간호계획(P)목표장기목표· 대상자는 퇴원 시

리포트 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.20

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성인간호학 ICU Case [Arteriosclerosis obliterans] 폐쇄동맥경화증 입니다.

의 의식수준 : alert심장 : 심장박동 : 81회/min BP: 120-70mmHg말초 : 맥박 : 81회 부종 : 없음 청색증 : 없음.피부통합성욕창 : 없음 발적 : 없음타박상 ... 하고, 알러지, 가족력은 없고 흡연 50년동안 하루 1갑 음주는 1년전에 끊었고, 피부 약간 건조해 보이고 홍조 있으나, 욕창11점, 낙상 50점으로 고위험군이다.6/18 환자 식이 S.O ... 50년동안 하루 1갑 음주는 1년전에 끊었고, 피부 약간 건조해 보이고 홍조 있으나, 욕창11점, 낙상 50점으로 고위험군이다.3. 신체검진활력소견 : BP-129/69-mmHg

리포트 | 23페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.31

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성인간호학 크론병 케이스스터디 간호과정

▼ 수분과잉, 대사성 알칼리증, 화상,급성감염2. 간호과정1) 시나리오에서 확인 가능한 대상자의 문제세균감염, 염증설사식욕부진, 오심급·만성 통증피부 통합성 장애영양결핍 ⇒ 체중감소 ... , 대사장애, 만성염증MCV81-100.3fL78▼ 철 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈MCHC31.8-35.4g/dL30.1▼ 철 결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈Hemoglobin(Hb)13 ... , 빈혈2) 우선순위 설정우선순위간호진단매슬로우 욕구단계1점막의 염증과 관련된 급성 통증생리적 욕구2설사와 관련된 체액부족의 위험생리적 욕구3잠재적 합병증 및 수술시행과 관련된 불안

리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.06 | 수정일 2024.11.21

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현실적인 성인간호학 응급실 실습 케이스 (폐렴) A급 자료 , 간호진단5개, 간호과정2개

) 간호진단 : 객담과 관련된 비효율적 기도청결(2) 간호진단 : 욕창부위와 관련된 적은활동량과 관련된 피부통합성장애(3) 간호진단 : 염증과 관련된 고체온(4) 간호진단 : 구강건조 ... 와 관련된 구강점막변화 위험성(5) 간호진단 : 근육약화와 관련된 낙상의 위험성--------------------------------------------------------- ... 심하게 오는지, 또 기존에 혈압이 낮아질만한 위험인자를 가지고 있는지에 대해 자세히 문진을 한다. 특히 환자가 현재 복용하고 있는 약제에 대한 문진이 반드시 필요하다.-혈압과 맥박수

리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.06.16

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전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 건강사정 - 문헌고찰 총정리

사정자료가 됨.➃ 건강력: 질문을 통해 변화된 건강에 대한 위험요인 규명. Ex) 출혈, 타박상, 색의 변화, 크기2) 피부와 부속기 사정※ 피부: 손발톱은 관찰과 촉진 통해 사정 ... 사정의 종류와 범위- 상황, 대상자의 간호요구, 건강문제에 따라 달라짐.➀ 통합적 사정- 병원에 처음 왔을 때 수행하는 전반적인 건강력과 모든 신체검진. Ex) 신체계측➁ 지속 ... : 내내 계속. Ex) 피부색, 모양, 대칭성➁ 촉진: 촉각을 사용하는 기술.- 손등: 신체부위 온도 차이 비교할 때- 손, 손바닥 안쪽: 결, 모양, 습도, 경도, 진동, 박동

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.31

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아동간호케이스 임파선염 간호진단 5개 간호과정 1개

자료 분석우선순위구분주관적 자료객관적 자료간호진단1신체적“자꾸 온몸이 간지러워요.”시진 시 전신에 발적이 관찰됨.소양감과 관련된 피부 통합성 장애의 위험2신체적“조금 몸이 추운 것 같 ... 20이유식기형 ■ 무 □ 유피부상태 □ 정상 ■ 비정상 부위 : 전신피부손상 □ 무 □ 창백 □ 황달 ■ 가려움증 □ 두드러기 □ 반점 ■ 기타 : 발진순환기장애 ■ 무 □ 심계항진 ... 을 바깥으로 내보낸다.환아들의 활력징후를 측정하며 돌아다닐 때 차분하고 조용한 아이가 한 명 있었는데, 체온 측정 시 미열이 있고 피부 발진도 보여 어떤 질병인지 의문이 들

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.06.18

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성인간호학A+ case 대퇴 전자간 폐쇄 골절(intertrochanteric fracture of femur closed) 간호진단5+간호과정3

? 외과적 처치와 관련된 감염위험성#3? 신체기동성 장애와 관련된 낙상위험성#4? 부동과 관련된 피부손상 위험성#5? 회복과 관련된 불안간호진단수술 부위와 관련된 통증 ... ~4,000Kcal의 영양섭취를 권장한다.- 부동기간동안 뼈로부터 칼슘유리가 일어나기 때문에 칼슘보충을 권장한다.- 욕창 없는 피부통합성을 유지한다.- 환자와 보호자에게 골절과 견인 ... 하기 전 대상자의 내과적 상태를 안정시킬 필요가 있다. 반드시 심부전, 영양불량과 같은 장애를 평가하여 사전에 조절해야 한다. 이러한 장애를 조절하는 동안 고관절 주변의 통증성 근육

리포트 | 24페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.21

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(A+자료)성인간호학실습 케이스(사례보고서)_수술실_복강경담낭절제술(Laparoscopic cholecystectomy)_간호과정_저체온위험성

력: 당뇨- 고령(84세)- 비만(163cm, 77kg, BMI 28.98)- 종아리에 보비패드 부착피부 통합성 장애의 위험간호진단 : 수술실 환경과 관련된 저체온의 위험정의 ... (이름, 환자팔찌)? 수술 서약서, 금식 ? 있음? 진단명, 수술명, 수술부위표시여부(해당없음), 전신 피부상태 이상(없음)? 의치, 콘택트렌즈, 장신구, 매니큐어와 화장제거, 속옷 ... . 전신마취와 피부를 준비(소독, 방포)한다.2. 메스와 보비를 통해 피부를 절개하고 복강 내에 CO2가스를 주입해 기복 상태로 만든다.3. 투관침(Trocar)을 삽입하고 복강경 카

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.01 | 수정일 2024.03.12

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[간호학과A+] [아동간호학 NR CASES STUDY케이스스터디] 일과성빈호흡, 조기양막파열 /간호진단 5개, 간호과정 3개 / 문헌고찰 포함

은관련된 피부통합성 장애- 지속적인 기저귀 착용으로 엉덩이 부위 붉은 것을 관찰- 엉덩이 부위의 충분한 환기가 이루어지고 있지 않음#5미숙아의 근골격계 미숙으로 인한 낙상의 위험 ... 수없음100호흡없음느리거나 불규칙양호하고 잘 운다자극에 대한 반응반응 없음얼굴을 찡그림기침, 재채기 함근력늘어져 있음사지를 약간 굴곡활발히 움직임피부색청색 또는 창백몸통은 분홍색 ... ) 피부?피부색 : 전신이 pinkish, 특이사항 없음?몽고반점 : 유(3) 머리?molding : 유?산류 : 무?대천문 소천문 : 잘 만져짐(4) 눈?각막반사 : 유 ?동공

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.18

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노인간호학CASESTUDY(기흉)

로는 ABGA:호흡성 알칼리성등 이상 검사 결과가 나와있는 것을 보아 호흡장애가 있다는 것을 확인할 수 있었고, 감염의 위험성이 높은 상태인 것을 확인할 수 있었다. 8/26일 검사결과 ... 어 나간 후 다시 돌아오게 함□ 1 다리를 벌리고 걸음□ 1 걸을 때 평형장애□ 1 근육통합성 장애□ 1 문을 지날 때 걸음이 달라짐□ 1 오리걸음□ 1 돌 때 불안정함□ 1 보 ... 수포가 파열되어 공기가 허파에서 가슴막강으로 누출되어 발생한다.자연기흉은 키가 크고 마른 남성에게 호발하고 흡연도 위험요인이 된다. 장측벽에 있는 수포는 수면, 휴식, 운동 중

리포트 | 27페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.30

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[A+] 간경화증 (liver cirrhosis) 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개

(인지 및 행동 변화, 수면장애), 자세고정불능증, 간성혼수, 감각이상피부계 증상황달(결합 조직의 이상증식으로 인한 간세포의 기능장애의 결과로 빌리루빈을 배설,결합 능력감소로 발생 ... 차단제 복용 지도(부작용 주의)-위장출혈 예방 약물 투여-의사 처방없이 약 섭취는 금기임을 교육금주-금주는 절대 금기임을 교육-알코올중독자가 도움 받을 수 있는 기관 사정피부통합 ... 과 콜레스테롤이 쌓여 만성염증을 일으키는 것으로 지방간이라고도 한다.비만과 고지혈증시 위험도가 올라간다.담즙성 간경화증담즙 정체 등으로 담즙의 흐름이 막히면 담즙간경화증이 된다

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.03.12

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성인간호학실습 간경변, 알코올성간경변, 간경화 간호과정 진단 3개 (정말 열심히한 과제임)

～2정했다. 마지막으로 생명을 위험하지 않는 진단인 ‘복합적 요인(고령, 신체적 부동, 뼈의 돌출 부분에 압력)과 관련된 피부 통합성 장애의 위험’를 설정하였다. 앞서 말한 두 진단 ... 거림, 따가움진통제 사용여부tramadol악화요인-완화요인진통제욕창 위험 척도 : 11점운동상태마비없음활동상태부동감각 상태시력장애없음청력장애없음언어장애없음삽입기구PCD ... 한다.간경sycho신체적 상태소화기 장애없음순환기 장애있음(A-fib)음식과 수분섭취 상태식품에 대한 과민반응없음기호식품없음식이의 제한있음 - 당뇨간경화식이계통문진General

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.07 | 수정일 2022.07.09

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케이스 스터디 vsim-성인당뇨병

분비물의 변화, 농성 객담, 탁한 소변색)를 관찰하여 조기에 발 견하도록 한다.수분섭취를 격려한다.구갱휘생 간호를 격려한다.간호진단: 피부통합성 손상의 위험성간호중재: 발에 상처 ... . 주를 하는 경우에도 새벽 저혈당 위험이 증가함.3. 병태 생리?저혈당은 포도당 대사의 항상성에 관여하는 기관의 기능 이상이나 이 과정을 조절하는 호르몬 분비 나 작용이상으로 인해 ... 는 것은 기도흡인의 위험성이 있으므로 절대 금 지하도록 함. 글루카곤은 간의 글리코겐을 포도당으로 전환시키는 것을 증진시키는 항저혈당제제로서 피 하, 근육, 정맥으로 1mg 투여

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.10

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가족간호사정, 지역사회케이스. 간호진단2, 간호과정2, 이론적근거有

……………………………………………………………………· 10Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성취약가족이란 ‘사회적 및 경제적으로 약자의 위치에 있거나 그러한 위치에 처할 위험이 높은 가정’으로 정의 할 수 있다. 여기에는 저 ... 소득가족, 한 부모 가족, 만성 질환자 가족, 장애인 가족, 학대부모가족, 다문화가족 등이 포함된다. 현재 우리나라에서는 빠른 속도로 증가하고 있는 다문화 가족과 가족해체의 증가 ... 하는 장애 질환 가정 등 다양한 유형과 양상의 취약가족이 존재한다. 증가하고 있는 취약가정의 비율과 함께 취약가정 내에서도 다양한 요구와 어려움을 갖고 있어 그 변이와 구체적 특성

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.25 | 수정일 2022.09.30

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통합임상실습_널싱스킬 자가학습 보고서

이 섞인 알코올로 삽입 부위를 최소 30초 동안 위아래로 문질러 소독한 후 완전히 건조시킨다. 2개월 미만의 유아나 피부 통합성 장애가 있는 유아(미숙아)에게 chlorhexidine ... 나 아동에게 많은 양의 수혈을 할 때 이와 같은 위험이 따르므로 주의해야 한다. 각기 다른 용도의 튜브와 카테터는 각각의 표준화된 방향으로 정렬해야 한다. 예를 들어, 정맥주사 라인 ... 제제는 체액과다 위험이 없으면 단위당 90~120분에 걸쳐 수혈하되, 4시간 이내에 수혈. 신선동결혈장제제 (FFP)는 단위당 15분~60분에 걸쳐 수혈. 농축혈소판제거는 단위

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.27

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[성인간호학 CASE STUDY] 상처감염으로 인한 제 2형 당뇨 사례보고서

와 부동과 관련된 피부통합성 장애2) 간호과정 적용주증상(건강문제)지남력 상실, 상처부위 감염간호사정주관적 자료- “네? 여기가 어디죠?”- (질문에 답하며) “음.. 잘 모르 ... 기계 검진, 호흡기계 검진, 영양 상태, 배설상태, 피부통합성, 통증, 감각과 운동 등)? Activity : 대상자의 활동상태(bed rest, bedside ambulation ... 상처 감염 위험성(Possible wound infection)실습 교과목담당 교수실습 기간학 번이 름Ⅰ. 서론1. 대상자 선정이유성인간호학 실습 중 vSim이라는 시뮬레이션

리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.20 | 수정일 2021.09.02

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제왕절개 분만 케이스

도출 (총 5개).급성 통증과 관련된 외과적 절개 부위 손상.피부통합성 장애 위험성과 관련된 수술 상처 부위.배뇨지연과 관련된 수술 후 활동 제한.비효율적 모유수유와 관련된 지식 ... 은 정맥혈전색전증(DVT)의 위험을 줄이고, 장운동 회복을 촉진하며, 모유수유와 심리적 회복에도 긍정적 영향을 미칩니다(WHO, 2021).(4) 제왕절개 산모의 심리ㅇ사회적 특징 ... 기 때문에 일시적 호흡곤란증후군(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN)의 발생률이 높습니다. 또한 모체와의 피부 접촉이 지연되며, 조기 모유수유

리포트 | 16페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.06.03

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성인실습 직장암 케이스 A+

적 처치와 관련된 감염의 위험성- 처지와 관련된 피부통합성 장애의 위험성- 수술과 관련된 정맥혈전 색전증 위험성- 수술부위과 관련된 급성 통증- 수술과 관련된 불안- 수술과 관련 ... 제① Yamatetan inj. 1g: 1g/IV side (4/19~20)14. 간호과정1) 간호진단- 최근의 환경변화와 관련된 변비의 위험- 환경적인 요인과 관련된 수면양상 장애- 침습 ... ++++++Left++++++② 12 뇌신경 검사 (표재성 반사 : 각막, 구개 및 인두반사 포함): 이상없음9) 피부① 피부색: 약간의 노란끼를 띄는 살색, 탄력성: 좋음② 피부

리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.13

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A+ 성인간호학 실습 4 골절 케이스 간호사정 간호진단 5 개 간호과정 3 개

된 감염 위험성- 복부팽만, 배변횟수 감소로 나타나는 영양결핍과 관련된 변비- 피로감 호소로 나타나는 전반적인 쇠약감과 관련된 피부 통합성 장애- 움직임 제한으로 나타나는 근골격계 ... : 병닥의 내측과 외측, 첫째, 둘째 발가락 사이를 볼펜으로 찔렀을 때 자극을 느낌. 자극의 감각 느낌은 양쪽 비슷하게 느껴진다고 함.? 순환상태 : 피부색 ? yellow ... 는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 타박 등 혹은 병리적 골절이 있다.- 개방 골절 : 골절 부위의 피부

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.11.23

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